Kuinka ahdistuneisuus ja masennus, kaksi yleisintä Yhdysvaltain mielenterveysolosuhetta, vaikuttavat ihoon? Uusi psykodermatologian kenttä voi tarjota vastauksen ja selkeämmän ihon.
Joskus tuntuu siltä, että mikään elämässä ei ole stressaavaa kuin huonosti ajoitettu puhkeaminen. Joten näyttää uskottavalta, että päinvastoin voi myös olla totta - tunteesi voivat vaikuttaa myös ihoosi.
Ja mielen ja ruumiin välinen yhteys on tulossa selvemmäksi uusien psykodermatologisten tutkimusten myötä.
Mielen ja ihon yhteys
Rob Novakilla on ollut ekseema lapsesta asti. Koko lukion ja yliopiston ajan ekseema oli vallannut hänen kätensä siihen pisteeseen, että hän ei voinut ravistaa ihmisten käsiä, käsitellä raakoja vihanneksia tai pestä astioita, koska hänen ihonsa oli niin tulehtunut.
Dermatologit eivät pystyneet tunnistamaan syytä. He määräsivät hänelle kortikosteroideja, jotka lievittivät kutinaa lyhyeksi ajaksi, mutta ohensivat lopulta ihonsa, jättäen sen alttiiksi murtumiselle ja infektioille. Hänellä oli myös ahdistusta ja masennusta, joka levisi koko perheessä.
Jess Vine on myös elänyt ekseeman koko elämänsä ajan. Lääkäreiden määräämät steroidi- ja kortisolivoiteet helpottavat väliaikaisesti hänen oireitaan, mutta lopulta ihottuma tulee esiin muualla.
"Kärjenpiste", hän sanoo, "oli silloin, kun koko kehoni puhkesi kauheassa ihottumassa. Silmäni olivat turvoksissa kiinni. Se oli koko kasvoni. "
Tuolloin hänellä oli paljon ahdistusta, joka aiheutti palautesilmukan. "Ahdistuneisuuteni ihoa kohtaan teki ihoni pahemmaksi, ja kun ihoni pahensi, ahdistuneisuuteni pahensi", hän sanoo. ”Se ei ollut hallinnassa. Minun piti selvittää se. ”
20-luvun puolivälissä Novak otti integroivan lähestymistavan. Hän poisti ruokavaliostaan niin monta potentiaalisesti tulehduksellista ruokaa kuin pystyi, mukaan lukien yökerhot, vehnä, maissi, munat ja maitotuotteet. Tämä onnistui vähentämään ekseeman vakavuutta, mutta se silti häiritsi häntä.
Akupunktio auttoi vähän.
Hän koki todellisen helpotuksen vasta aloitettuaan somaattista psykoterapiaa ja "hyödyntämällä syvällisesti tukahdutettuja tunteita ja ilmaisemalla tunteita", hän sanoo. Kun hän teki tämän, ekseema hävisi täysin ensimmäistä kertaa elämässään.
Hänen ahdistuksensa ja masennuksensa paranivat myös psykoterapioiden ja emotionaalisen vapautumisen myötä.
Vuosia myöhemmin tutkijakoulussa ekseema ilmestyi uudelleen, kun krooninen stressi ja hänen tunne-elämänsä priorisoiminen raskaan työmäärän hallitsemiseksi.
"Olen huomannut vahvan yhteyden tukahduttamieni tunteiden, stressin ja ekseeman välillä", Novak sanoo.
Vine koulutti itsensä ekseemasta, käsitteli ruoansulatuskanavaa ja sai terapeuttista emotionaalista tukea ahdistuksensa helpottamiseksi. Hänen ihonsa vastasi. Nyt hänen ekseema on enimmäkseen hallinnassa, mutta se puhkeaa stressaavina aikoina.
Mielenterveyden yhdistäminen fyysisiin olosuhteisiin voi olla hankalaa. Jos terveysongelmat diagnosoidaan "psykologisiksi", lääkäri ei välttämättä pysty tunnistamaan ja hoitamaan hyvin todellisia fyysinen kunto.
Kyllä, jotkut ihosairaudet ovat puhtaasti fyysisiä ja reagoivat hyvin fyysiseen hoitoon. Tällöin ei tarvitse enää katsoa.
Mutta monille, joilla on hoitoresistentti ekseema, akne, psoriaasi ja muut stressiin, ahdistukseen ja masennukseen syttyvät sairaudet, psykodermatologialla voi olla tärkeä avain paranemiseen.
Mikä on psykodermatologia?
Psykodermatologia on mielen (psykiatria ja psykologia) ja ihon (dermatologia) yhdistävä ala.
Se esiintyy neuro-immuno-iho-järjestelmän risteyksessä. Tämä on vuorovaikutus hermoston, ihon ja immuunijärjestelmän välillä.
Hermo-, immuuni- ja ihosoluilla on "alkion alkuperää". Alkion mukaan ne kaikki ovat peräisin ektodermista. He jatkavat kommunikointia ja vaikuttavat toisiinsa koko ihmisen elämän ajan.
Mieti, mitä ihollesi tapahtuu, kun tunnet itsesi nöyryytetyksi tai raivoissaan. Stressihormonit lisääntyvät ja käynnistävät sarjan tapahtumia, jotka viime kädessä aiheuttavat verisuonten laajenemisen. Iho punastuu ja hikoilee.
Tunteet voivat aiheuttaa hyvin fyysisiä reaktioita. Voit levittää kaikkia haluamiasi dermatologisia voiteita, mutta jos puhut ryhmän edessä ja pelkäät julkista puhumista, ihosi voi silti tulla punaiseksi ja kuumaksi (sisältäpäin), ellet käsittele emotionaalista syytä - rauhoittamalla itseäsi.
Itse asiassa ihosairauksien hallinta vaatii psykiatrista neuvontaa yli kolmanneksella dermatologiapotilaista, kertoi vuoden 2007 katsaus.
Toisin sanoen, kuten psykiatri Josie Howard, psykodermatologiasta vastaava psykiatri, selittää: "Ainakin 30 prosentilla dermatologian toimistoon tulevista potilaista esiintyy samanaikaisesti ahdistusta tai masennusta, ja se on todennäköisesti aliarvioitu."
Harvardin lääketieteellisen koulun professori ja kliininen psykologi Ted Grossbart, PhD, arvioi, että 60 prosentilla ihmisistä, jotka etsivät lääketieteellistä apua iho- ja hiusten ongelmien varalta, on myös merkittävä elämänstressi.
Hän uskoo, että lääkkeiden, terapeuttisten toimenpiteiden ja dermatologisen hoidon yhdistelmä on usein välttämätöntä iho-olosuhteiden hallitsemiseksi.
Psykodermatologiset häiriöt on jaettu kolmeen luokkaan:
Psykofysiologiset häiriöt
Ajattele ekseemaa, psoriaasia, aknea ja nokkosihottumaa. Nämä ovat ihosairauksia, jotka pahenevat tai joissain tapauksissa aiheuttavat emotionaalinen stressi.
Tietyt tunnetilat voivat johtaa lisääntyneeseen tulehdukseen kehossa. Näissä tapauksissa dermatologisten lääkkeiden yhdistelmä sekä rentoutus- ja stressinhallintatekniikat voivat auttaa hallitsemaan tilaa.
Jos ahdistuneisuus tai emotionaalinen stressi ovat vakavia, ahdistuneisuuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), voivat olla erittäin tehokkaita.
Ensisijaiset psykiatriset häiriöt
Näihin liittyy psykiatrisia sairauksia, jotka johtavat itse aiheuttamiin ihovaurioihin, kuten trikotillomania (hiusten vetäminen) ja muut mielenterveysolosuhteet, jotka johtavat ihon poimimiseen tai leikkaamiseen.
Monissa tapauksissa näiden häiriöiden parhaat hoidot ovat lääkitys yhdistettynä kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan.
Toissijaiset psykiatriset häiriöt
Nämä ovat ihosairauksia, jotka aiheuttavat psykologisia ongelmia. Esimerkiksi jotkut ihosairaudet leimataan. Ihmiset voivat kohdata syrjintää, tuntea itsensä sosiaalisesti eristetyksi ja heillä on heikko itsetunto.
Iho-olosuhteet, kuten kystinen akne, psoriaasi, vitiligo ja muut, voivat johtaa masennukseen ja ahdistukseen. Vaikka lääkäri ei välttämättä pysty parantamaan ihosairautta, yhteistyö mielenterveyden ammattilaisen kanssa voi auttaa voittamaan masennuksen, sosiaaliset fobiat ja siihen liittyvän ahdistuksen.
Kaiken häiriön hoitamiseksi kokonaisvaltainen lähestymistapa koko kehoon on usein paras.
Kuinka ahdistus ja masennus vaikuttavat ihoon?
Joten miten ahdistuneisuus ja masennus, kaksi yleisintä Yhdysvaltain mielenterveystilaa, vaikuttavat ihoon?
"Iho ja mieli leikkaavat kolmella tavalla," Howard selittää. "Ahdistuneisuus ja masennus voivat aiheuttaa tulehduksellisen reaktion, joka heikentää ihon estotoimintaa ja helpottaa ärsyttävien aineiden käyttöä. Iho voi myös menettää kosteutta ja parantua hitaammin ”, hän sanoo. Tulehdusolosuhteet laukaistaan.
Toiseksi terveyskäyttäytyminen muuttuu ahdistuneina tai masentuneina. ”Masentuneet ihmiset saattavat laiminlyödä ihonhoitonsa, olla noudattamatta hygieniaa tai käyttäneet aknea, ekseemaa tai psoriaasia varten tarvitsemiaan ajankohtaisia aineita. Ahdistuneet ihmiset saattavat tehdä liikaa - poimia ja käyttää liikaa tuotteita. Kun heidän ihonsa reagoi, he alkavat tehdä yhä enemmän viskoosissa jaksoissa ”, Howard sanoo.
Lopuksi, ahdistus ja masennus voivat muuttaa ihmisen itsetuntemusta. "Kun olet ahdistunut tai masentunut", Howard sanoo, "tulkinta ihostasi voi muuttua dramaattisesti. Yhtäkkiä siitä zitistä tulee erittäin iso juttu, mikä voi johtaa siihen, että et mene töihin tai sosiaalisiin tapahtumiin, ja sosiaalisen toiminnan välttäminen voi pahentaa ahdistusta ja masennusta. "
Käyttämällä kokonaisvaltaista lähestymistapaa
Suurin osa psykodermatologeista käyttää kolmiulotteista lähestymistapaa, joka koostuu terapia- ja itsehoitokoulutuksesta, lääkityksestä ja dermatologiasta.
Esimerkiksi Howard työskenteli nuoren naisen kanssa, jolla oli lievä akne, vaikea masennus ja ahdistuneisuus sekä ihon poiminta ja kehon dysmorfinen häiriö. Ensimmäinen askel oli puuttua hänen ihon poimintaansa ja saada dermatologinen hoito aknelleen.
Seuraavaksi Howard hoiti ahdistustaan ja masennustaan SSRI: llä ja aloitti CBT: n etsimään parempia menetelmiä itsensä rauhoittamiseksi kuin poiminta ja pinsetit. Potilaan tottumusten ja emotionaalisen tilan parantuessa Howard pystyi käsittelemään nuoren naisen elämän syvempää ihmissuuntaista dynamiikkaa, joka aiheutti suurta osaa hänen ahdistuksestaan.
Vaikka psykodermatologia on hieman hämärä käytäntö, lisää todisteita osoittaa sen tehokkuuden sekä psykologisten että dermatologisten häiriöiden hoidossa.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että ne, jotka saivat kuusi viikkoa CBT: tä tavallisten psoriaasilääkkeiden lisäksi, kokivat enemmän oireita kuin pelkästään lääkkeitä saaneet.
Tutkijat havaitsivat myös emotionaalisen stressin olevan yleisimpiä psoriaasin puhkeamisen aiheuttajia kuin infektiot, ruokavalio, lääkitys ja sää. Noin 75 prosenttia osallistujista ilmoitti, että stressi on laukaisu.
Nouto
Kun ajattelemme takaisin hikiselle, punapintaiselle julkiselle puhujillemme, ei ole mikään yllätys, että tunteemme ja henkiset tilamme vaikuttavat ihoomme, aivan kuten ne vaikuttavat myös muihin terveyden osiin.
Tämä ei tarkoita sitä, että voit ajatella aknesi pois tai ratkaista psoriaasin ilman lääkitystä. Mutta se viittaa siihen, että jos sinulla on itsepäinen iho-ongelma, joka ei reagoi yksin dermatologiseen hoitoon, voi olla hyödyllistä etsiä psykodermatologi, joka auttaa sinua elämään mukavammin ihossa, jossa olet.
Gila Lyonsin työ on ilmestynyt The New York Timesissa, Cosmopolitanissa, Salonissa, Voxissa ja muissa. Hän työskentelee muistelmissa, joissa hän etsii luonnollista parannuskeinoa ahdistuneisuuteen ja paniikkihäiriöön, mutta joutuu vaihtoehtoisen terveysliikkeen vatsaan. Linkit julkaistuun teokseen löytyvät osoitteesta www.gilalyons.com. Ota yhteyttä häneen Twitterissä, Instagramissa ja LinkedInissä.
.jpg)
