Mikä on marsupialisaatio?
Marsupialisaatio on kirurginen toimenpide, jota käytetään Bartholinin kystien hoitoon.
Bartholinin rauhaset ovat pieniä elimiä häpyhuulten lähellä emättimen aukkoa. Rauhaset auttavat tarjoamaan voitelua sukupuoliyhdynnälle.
Normaaleissa olosuhteissa et todennäköisesti koskaan huomaa näitä rauhasia. Mutta joskus iho kasvaa rauhasen aukon yli ja vangitsee nestettä sisälle. Nesteen kertyminen johtaa kystaan.
Jos sinulla on pieni Bartholinin kysta, on hyvä mahdollisuus, että se on kivuton.
Ne voivat kuitenkin kasvaa tarpeeksi suuriksi aiheuttamaan epämukavuutta ja kipua. Ne voivat toisinaan saada tartunnan tai paiseet. Näissä tilanteissa lääkäri todennäköisesti suosittelee hoitoa.
Marsupialisaatiota käytetään myös muun tyyppisten kystien, kuten Skene-kanavakystojen, hoitoon, jotka kehittyvät virtsaputken aukon lähellä.
Lue lisää siitä, milloin marsupialisaatiota käytetään ja mitä voit odottaa menettelystä.
Kuka on hyvä ehdokas tähän leikkaukseen?
Marsupialisaatio ei yleensä ole ensilinjan hoito. Se on hyvä vaihtoehto, kun muut hoidot eivät ole toimineet.
Lääkäri voi suositella marsupialisaatiota, jos:
- kystat toistuvat jatkuvasti
- sinulla on paljon kipuja
- kystasi on riittävän suuri häiritsemään istumista, kävelyä tai yhdyntää
- saat kystat, jotka saavat tartunnan ja paiseet, mikä voi aiheuttaa kipua ja kuumetta
- sinulla ei tällä hetkellä ole paise
Jos kysta on epäsäännöllinen tai kuoppainen tai olet yli 40-vuotias, lääkäri voi suositella biopsiaa syövän poissulkemiseksi.
Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
Menettely voi vaihdella hieman lääkäristä toiseen. Muista keskustella yksityiskohdista etukäteen, jotta sinulla on idea mitä odottaa.
Et välttämättä pysty ajamaan heti toimenpiteen jälkeen, joten sovi kuljetus etukäteen.
Marsupialisaatio voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai poliklinikalla, yleensä paikallispuudutuksessa. Tämä tarkoittaa, että vain työskentelemäsi alue on tunnoton, joten et tunne kipua.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa mieluummin käyttää yleisanestesiaa. Tämä tarkoittaa, että nukut toimenpiteen aikana etkä tunne kipua.
Menettely suoritettaisiin sairaalassa, mutta se ei yleensä merkitsisi yöpymistä. Jos käytetään yleisanestesiaa, sinulle annetaan ohjeet siitä, milloin lopettaa syöminen ja juominen ennen toimenpidettä.
Menettelyn alussa kysta ja ympäröivä alue puhdistetaan ja steriloidaan. Sitten lääkäri käyttää leikkausveitsellä kysta, jonka läpi neste valutetaan.
Lääkäri ompelee ihon reunat tavalla, joka jättää pienen, pysyvän aukon, jonka läpi nesteet voivat valua vapaasti.
Välittömästi toimenpiteen jälkeen käytetään sideharsoa verenvuodon estämiseksi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi jättää katetrin paikalleen muutamaksi päiväksi, jotta enemmän salaojitusmahdollisuuksia.
Menettely itsessään kestää noin 10-15 minuuttia. Saatat kuitenkin olla palautushuoneessa muutaman tunnin ennen kuin voit mennä kotiin.
Millainen elpyminen on?
Sinulla voi olla lievää kipua ja epämukavuutta muutaman päivän ajan. Lääkäri saattaa määrätä suun kautta otettavia antibiootteja tartunnan estämiseksi. Voit myös ottaa käsikaupan kipulääkkeitä.
Pieni määrä vuotoa tai vähäinen verenvuoto muutaman viikon ajan on normaalia. Sukkahousut ovat yleensä riittävät tämän käsittelemiseksi.
Noudata lääkärisi ohjeita alueen puhdistamiseen ja hoitamiseen. Tähän voi sisältyä yhden tai kahden istumakylvyn ottaminen päivässä muutaman päivän ajan.
Ennen kuin olet täysin parantunut ja lääkäri antaa sinulle etenemisen, älä:
- harjoittaa seksuaalista toimintaa
- käytä tamponeja
- käytä jauheita tai muita vastaavia tuotteita
- käytä voimakkaita saippuoita tai tuoksuvia kylpytuotteita
Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia toimintaa 2-4 viikon kuluessa.
Ota yhteyttä lääkäriisi suositusten mukaisesti varmistaaksesi paranemisen kunnolla.
Tehdä:
- ota se helposti useita päiviä
- Käytä mukavia, hengittäviä alusvaatteita
- pyyhi huolellisesti edestä taakse WC: n käytön jälkeen
Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?
Marsupialisaation komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat sisältää:
- infektio
- toistuvat paiseet
- verenvuoto
- ratkaisematon kipu
- arpia
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos:
- kehittää kuumetta
- vuotaa enemmän kuin odotettiin
- osoittavat infektion merkkejä
- sinulla on epätavallinen emättimen vuoto
- sinulla on kipu, joka pahenee
Mitä muita hoitoja on?
Bartholinin kysta ei aina tarvitse hoitoa, varsinkin jos se ei häiritse sinua eikä ole saanut tartuntaa. Vaikka se olisi tuskallista tai epämukavaa, pussihoidon tekeminen ei välttämättä ole välttämätöntä.
Lääkäri voi suositella ensin joitain näistä menetelmistä:
- Lämmin liota. Liota kysta lämpimässä vedessä 10-15 minuuttia muutaman kerran päivässä 3 tai 4 päivän ajan. Voit tehdä tämän istuinkylvyssä tai kylpyammeessa. Tämä voi auttaa kysta repeämä ja valua. Vaihtoehtoisesti voit pitää lämpimän pakkauksen alueella.
- Kirurginen viemäröinti. Paikallispuudutuksessa lääkäri voi tehdä pienen viillon asettamaan pieni katetri, jota kutsutaan sanakatetri. Se pysyy paikallaan 4-6 viikkoa nesteen tyhjentämiseksi. Sitten sinun on palattava lääkärin vastaanotolle katetrin poistamiseksi.
Voit käyttää myös käsikauppalääkkeitä. Lääkäri voi määrätä antibiootin, jos infektion merkkejä on.
Jos mikään muu menetelmä ei toimi, Bartholinin rauhanen voidaan poistaa kirurgisesti. Tämä leikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa ja voi vaatia muutaman päivän sairaalassa.
Mikä on näkymä?
Menettelyn jälkeen sinun on palattava normaaliin toimintaan muutaman viikon kuluessa.
Bartholinin kystan marsupialisaatio tekee uusiutumisesta vähemmän todennäköistä kuin muiden toimenpiteiden jälkeen.
Tutkimuksen mukaan noin 5-15 prosenttia Bartholinin kanavakystoista uusiutuu marsupialisaation jälkeen.