leiomyosarkooma on kasvain, jota usein havaitaan aluksi. Varhainen diagnoosi voi kuitenkin lisätä toipumismahdollisuuksia.
Mikä on leiomyosarkooma?
Koska sen suhteellisen epäspesifiset oireet, a leiomyosarkooma usein diagnosoitu sattumalta. Pahanlaatuisen kasvaimen kudosta ei voida aina erottaa laboratoriossa esiintyvästä hyvänlaatuisesta leiomyoman kudoksesta.© designua - stock.adobe.com
A leiomyosarkooma se on suhteellisen harvinainen pahanlaatuinen tuumori ns. sileillä (ei tarkoituksella kontrolloiduilla) lihaksilla.
Vaikka leiomyosarkoomaa esiintyy noin yhdestä sadasta kohdun pahanlaatuisesta (pahanlaatuisesta) kasvaimesta, tuumori voi muodostua melkein mihin tahansa ruumiinosaan sileiden lihasten kanssa. Levomyosarkooman pahanlaatuisuuden mukaan voidaan erottaa uudet kudoksen muodostumisen (kasvaimen) muodot - esimerkiksi heikkolaatuinen leiomyosarkooma on yksi verrattain vähemmän vaarallisista muodoista.
Leveomyosarkooma esiintyy yleensä vasta 30-vuotiaana. Pahanlaatuinen tuumori vaikuttaa yleisimmin ihmisiin kuudennen vuosikymmenen aikana.
Leveomyosarkoomaan liittyvät oireet eivät yleensä ole kovin spesifisiä - kohdussa sarkooma johtaa usein elinten nopeaan laajentumiseen ja verenvuotoon.
syyt
Mitä tulee a leiomyosarkooma lääketieteessä on edelleen erilaisia epäselvyyksiä.
Vastoin aikaisemmissa lääketieteellisissä tutkimuksissa oletettua nykyisen tietämyksen mukaan leiomyosarkooma ei kehity leiomyoman (sileiden lihasten hyvänlaatuisen kasvaimen) rappeutumisena. Riskitekijät, jotka edistävät ns. Endometriumisyövän (kohdun pahanlaatuinen kasvain) kehittymistä, voidaan suurelta osin sulkea pois leiomyosarkooman yhteydessä - sellaisia tekijöitä ovat liikalihavuus, diabetes mellitus, verenpaine (korkea verenpaine) ja lapsettomuus.
Koska leiomyosarkoomaa esiintyy useammin potilailla, joiden ikä on kuudennesta vuosikymmenestä, vartaloprosessit, jotka tapahtuvat yhä enemmän tämän elinajan kuluessa, todennäköisesti vaikuttavat kasvaimen kehitykseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Leveomyosarkooman oireet ovat suhteellisen selkeitä useimmissa tapauksissa ja osoittavat siksi suoraan sairauteen. Tästä syystä myös tämän sairauden varhainen havaitseminen ja hoito on mahdollista. Kyseiset kärsivät kasvainten muodostumisesta, joka esiintyy pääasiassa vatsassa.
Vatsa laajenee huomattavasti ja vatsakipua on vaikea. Monissa tapauksissa leiomyosarkooma vaurioittaa myös potilaan maksaa aiheuttaen voimakasta maksakipua tai keltaisuutta.Potilailla on myös munuaissairauksia, ja pahimmassa tapauksessa he voivat kuolla heistä. Usein myös jalat turpoavat siten, että liikkumiselle ja siten asianomaisen arkeen on rajoituksia.
Leiomyosarkooma vähentää merkittävästi potilaan elinajanodotetta ja rajoittaa sitä. Jos etäpesäkkeitä kehittyy, syöpä voi kehittyä muilla kehon alueilla ja heikentää kehoa. Valitukset ja oireet riippuvat suuresti sairastuneesta alueesta. Ei ole harvinaista, että tauti johtaa psykologisiin valituksiin tai mielialahäiriöihin, joten myös monille potilaille kehittyy masennus.
Diagnoosi ja kurssi
Koska sen suhteellisen epäspesifiset oireet, a leiomyosarkooma usein diagnosoitu sattumalta. Pahanlaatuisen kasvaimen kudosta ei voida aina erottaa laboratoriossa esiintyvästä hyvänlaatuisesta leiomyoman kudoksesta.
Tyypillisesti leiomyosarkooma osoittaa mikroskooppisen tutkimuksen aikana suurta solujen monimuotoisuutta ja solujen jakautumisnopeuden ominaista lisääntymistä. Kohdun leiomyosarkooman ennuste on keskimäärin suhteellisen huono. Taudin kulku kuitenkin riippuu tekijöistä, kuten tuumorin laajuudesta ja etäpesäkkeistä (pahanlaatuisten kasvainsolujen leviäminen).
Leuomyosarkooma, jonka halkaisija on alle 5 senttimetriä, kulkee yleensä suotuisammin kuin suuremmat tuumorit. Matala-asteinen leiomyosarkooma osoittaa yleensä suhteellisen suotuisan sairauden etenemisen hitaammin.
komplikaatiot
Koska leiomyosarkooma on kasvain, siihen liittyy aina komplikaatioita. Pahimmassa tapauksessa kasvain voi johtaa sairastuneen kuolemaan, jos se havaitaan myöhään ja hoito viivästyy näin ollen. Monissa tapauksissa leiomyosarkoomassa ei kuitenkaan ole tyypillisiä valituksia ja oireita, joten diagnoosi on valitettavasti usein myöhässä.
Kyseiset kärsivät suurentuneesta maksasta ja vatsan kipusta. Keltaisuutta esiintyy myös ja potilaat voivat kärsiä munuaisongelmista. Pahimmassa tapauksessa tämä johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jossa asianomainen henkilö on riippuvainen dialyysistä tai luovuttajan munuaisesta, jotta hän ei kuole. Jalat voivat myös olla turvonneet ja kivulias leiomyosarkoomasta.
Hoidon aikana kasvain poistetaan. Yleensä ei ole komplikaatioita. Kemoterapialla voi kuitenkin olla erilaisia sivuvaikutuksia, jotka voivat heikentää elämänlaatua. Joissakin tapauksissa leiomyosarkooma lyhentää potilaan elinajanodotetta, jos sairaus ei etene positiivisesti.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos havaitaan vatsan suurentumista tai muita merkkejä vakavasta sairaudesta, on otettava yhteys lääkäriin. Oireet osoittavat, että on muodostunut leiomyosarkooma. Jos huomaat munuaissairautta tai turvotusta jaloissa, tila voi olla edistynyt. Viimeistään tässä vaiheessa on kutsuttava perhelääkäri tai ihotautilääkäri, joka voi selvittää oireet ja tarvittaessa ehdottaa hoitoa.
Jos etäpesäkkeitä on jo muodostunut, hoito on aloitettava heti. Vahingon kärsineen on mentävä heti lähimpään lääkäripalveluun ja selvitettävä tyypilliset valitukset, kuten ihon tiput, yskä veressä tai vatsakouristukset. Jos kasvaimen mukana on kehittynyt psykologisia ongelmia, myös terapeutti on kutsuttu. Leiomyosarkooma on vakava tila, jonka lääkärin on aina arvioitava ja hoidettava. Ihmiset, joilla on korkea verenpaine tai diabetes mellitus, ovat erityisen haavoittuvia. Samoin ylipainoiset ja lapsettomat naiset. Jos kuulut näihin riskiryhmiin, on parasta puhua heti lääkärin kanssa, jos oireet mainitaan.
Hoito ja hoito
A leiomyosarkooma Menestyvän hoidon vuoksi se vaatii yleensä kasvaimen kirurgisen poistamisen. Tämä välttämättömyys johtuu tosiasiasta, että pahanlaatuinen uuden kudoksen muodostuminen ei tavallisimmissa tapauksissa reagoi konservatiivisiin (ei-kirurgisiin) hoitomenetelmiin, kuten säteily- tai kemoterapiaan, toivotussa määrin.
Koska leiomyosarkooma on kuitenkin suhteellisen harvinainen tuumorityyppi, jolla voi olla myös monia erilaisia muotoja, tarvittavat terapeuttiset vaiheet perustuvat yleensä yksittäiseen tapaukseen. Jos leiomyosarkooma on jo metastasoitunut viereiseen kudokseen, nämä vaativat myös kirurgisen poiston, jos tämä on lääketieteellisesti mahdollista.
Ei ole harvinaista, että kohdun leiomyosarkooman aiheuttamat metastaasit vaikuttavat naisen munasarjoihin. Jos näin on, lääkärit suosittelevat munasarjan täydellistä poistoa kliinisestä kuvasta riippuen. Tällainen toimenpide voi vähentää riskiä, että etäpesäkkeiden osat pysyvät munasarjoissa.
Jos metastaasit vaikuttavat imusolmukkeisiin leiomyosarkooman esiintyessä, imusolmukkeiden poisto (toisin kuin sairaiden munasarjojen poisto) ei ole toistaiseksi yleensä vaikuttanut paranemiseen - siksi vastaavaa interventiota ei yleensä suoriteta.
Näkymät ja ennuste
Leuomyosarkooman ennuste riippuu diagnoosin vaiheesta, hoidon aloittamisesta ja asianomaisen yleisestä terveydestä. Jos syöpäsolut jätetään käsittelemättä, ne leviävät kehossa ja tuumori kasvaa. Viime kädessä henkilöä uhkaa ennenaikainen kuolema.
Mitä edistyneempi sairaus, sitä huonompi ennuste tulee olemaan. Jos keho on jo metastasoinut, toipumisen mahdollisuudet vähenevät huomattavasti. Tarvitaan syöpähoitoa, johon liittyy lukuisia sivuvaikutuksia ja riskejä. Valitusten suuren määrän, elämänlaadun heikentymisen ja sairauden kulun vuoksi toissijaisia sairauksia esiintyy. Monille emotionaalinen taakka on hallitsematon ja mielisairauksien riskit lisääntyvät.
Jos kasvain voidaan poistaa kokonaan leikkauksen aikana, tulevaisuuden näkymät paranevat. Seuraavassa kemoterapiassa syöpäsolujen uusi muodostuminen tulisi estää. Jos komplikaatioita ei enää ole, palautuminen on mahdollista. Saavutetusta paranemisesta huolimatta kasvaimen uusi muodostuminen voi tapahtua elämän aikana. Useimmilla potilailla oireiden uusiutuminen johtaa ennusteen heikkenemiseen. Usein kehon oma immuunijärjestelmä on niin heikentynyt aikaisempien kokemusten takia, että on vaikeaa parantua uudelleen.
ennaltaehkäisy
Koska tarkat syyt leiomyosarkooma ovat tällä hetkellä suurelta osin tuntemattomia, tuskin on mahdollista estää tautia. Säännölliset lääketieteelliset tarkastukset voivat kuitenkin auttaa diagnosoimaan leiomyosarkooman varhaisessa vaiheessa.
Varhaiset lääkärikäynnit, jos ilmenee epätavallisia oireita, kuten verenvuoto kohdusta riippumatta kohdusta tai verenvuoto siitä huolimatta, että vaihdevuodet ovat jo päättyneet (ikään liittyvä tai kehityksestä puuttuva kuukautisten verenvuoto), auttavat myös havaitsemaan mahdollisen leiomyosarkooman varhaisessa vaiheessa - tällä tavalla kasvaimen lisäkasvu voidaan estää sopivien hoitovaiheiden avulla. .
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa leiomyosarkooman seurantamahdollisuudet ovat huomattavasti rajalliset. Taudin varhainen havaitseminen on ensisijaisen tärkeää, jotta lisäkomplikaatioita ja valituksia ei voi syntyä. Leveomyosarkoomassa ei myöskään itsestään paranemista voi tapahtua, joten sairastuneen on otettava yhteys lääkäriin heti, kun taudin ensimmäiset oireet ja merkit ilmestyvät.
Pahimmassa tapauksessa kasvain leviää koko kehoon ja johtaa lopulta asianomaisen kuolemaan. Suurin osa kärsineistä on riippuvaisia leikkauksesta, jossa kasvain poistetaan. Joka tapauksessa asianomaisen henkilön tulisi levätä ja levätä toimenpiteen jälkeen. Fyysistä rasitusta tai muuta stressaavaa toimintaa tulisi välttää, jotta vartalo ei altistu tarpeettomalle stressille.
Lisäksi jopa sen jälkeen, kun leiomyosarkooma on onnistuneesti poistettu, lääkärin säännölliset tarkastukset ja tutkimukset ovat tarpeen, jotta muut kasvaimet voidaan havaita ja poistaa varhaisessa vaiheessa. Sairauden vuoksi monet sairastuneista ovat riippuvaisia omien perheidensä tuesta jokapäiväisessä elämässä. Levomyosarkooma voi myös vähentää sairastuneen henkilön elinajanodotetta, vaikka jatkovaihe riippuu suuresti diagnoosin ajankohdasta.
Voit tehdä sen itse
Itsemääräämismahdollisuudet ovat erittäin rajalliset leiomyosarkooman yhteydessä. Tässä keskitytään ensisijaisesti kasvaimen varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon, koska tämä voi estää etäpesäkkeitä.
Kemoterapian tapauksessa potilaat tarvitsevat paljon tukea jokapäiväisessä elämässään. Tuen tulisi tapahtua paitsi fyysisellä, myös psykologisella tasolla. Keskusteluilla tuttujen tai läheisten ihmisten kanssa voi olla positiivinen vaikutus mahdollisiin psykologisiin valituksiin tai masennukseen. Lasten tulisi aina olla täysin tietoisia taudista mielenterveyden häiriöiden välttämiseksi. Lisäksi asianomaisia on aina tuettava jokapäiväisessä elämässään, jotta vältetään tarpeeton kehon rasitus. Ennen kaikkea ystävien tai sukulaisten autolla on aina positiivinen vaikutus potilaan terveydentilaan.
Kemoterapian lisäksi jotkut ihmiset tarvitsevat myös säteilyä tai leikkausta tuumorin poistamiseksi. Täydellistä paranemista ei tapahdu aina. Usein yhteydenpidolla muihin potilaisiin, joilla esiintyy vaikutuksia, voi myös olla positiivinen vaikutus sairauden kulkuun ja potilaan elämänlaatuun.