Sinus mucocele viittaa laajentuneeseen paranasaaliseen sinukseen, yleensä seurauksena liman kertymisestä paranasaalisiin sinusiin. Tauti on harvoin vaikea ja sitä voidaan hoitaa kirurgisesti. Paras lääke mukocelliin on kuitenkin ennaltaehkäisy.
Mikä on sinus mucocele?
Sinus mucocele ilmenee aluksi heikkona paineena sinus.© Henrie - stock.adobe.com
Yhden alle Sinus mucocele on liman krooninen kertyminen yhteen paranasaalisista sinusistä. Se ilmenee, kun paranasaalinen sinuskanava tukkeutuu eikä eritys voi enää valua. Seurauksena on, että luun rakenne voi muodonmuuttua ja murtua kasvavan paineen seurauksena, aiheuttaen liman poistumisen silmäliitäntään.
Limapistoksen kirurginen poisto on ainoa hoitotapa, ja myös kipulääkkeitä ja yskänlääkkeitä määrätään.
syyt
Sinus-mukocelin syy on vastaavan sinuksen sisäänkäynnin sulkeminen. Syynä voi olla kasvain tai kiinnitykset sekä tulehdus, trauma tai arpikudos, joka jää usein leikkauksen jälkeen. Yleisin syy on viivästynyt sinus-tulehdus.
Koska limaa ei enää voida valua kapenevien kanavien läpi, erityksen kertyminen muodostuu nopeasti sinusiin, mikä voi johtaa kanavien laajentumiseen ja nenän väliseinän ohenemiseen. Todellinen syy on liiallisen lima kertyminen sinus. Sineiden vaurioitumisen tai toiminnan häiriöiden yhteydessä, jotka estävät eritteen vuotamisen, tämä johtaa sinusien laajentumiseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Sinus mucocele ilmenee aluksi heikkona paineena sinus. Paineen tunne lisääntyy, kun liman kertyminen lisääntyy ja leviää silmälukkoihin, ja siihen liittyy usein flunssan kaltaisia oireita, koska taudinaiheuttajat eivät voi enää valua tukkeutuneiden kanavien läpi.
Myöhemmin tauti osoittaa itsensä selvästi muuttuneen silmämunan perusteella: sinusiin kohdistuvan paineen vuoksi eritys murtuu silmäaukkoon ja työntää silmämunan eteenpäin. Ensimmäinen merkki etenemisestä voi olla voimakas painekipu silmämunan ja nenäluun välillä.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Sinimuukko voidaan diagnosoida nopeasti oireiden ja erityisten valitusten perusteella. Ennen kuin teet tämän, lääkäri keskustelee potilaan kanssa ja kerää tietoja kliinisestä kuvasta. On mahdollista, että poskiontelo on tulehtunut useita kertoja tai on muita merkkejä, jotka helpottavat diagnoosia.
Ultraääntutkimus antaa näkymän paranasaalisten sinus-onteloihin ja osoittaa mahdollisen limakerääntymisen: lima näyttää valkealta röntgenkuvassa ja erottuu vapaista sinusista. Lopuksi, tietokonepohjainen tomografia (CT) tarjoaa tietoa taudin täydestä laajuudesta.
Jos on todennäköistä, että lian kertyminen on jo aiheuttanut vaurioita nenälle ja nenälle, lääkäri suorittaa nasoskopian ja tutkii nenän nenän nenän endoskoopin avulla. Tällä tavalla nenän sisäosa voidaan arvioida riittävästi lopullisen diagnoosin tekemiseksi.
Sinimuukko kehittyy useiden päivien ajan. Jos nenän kanavat ovat alun perin edelleen läpäiseviä, nivelkipu jatkaa tukkeutumista taudin edetessä, kunnes ne ovat lopulta kokonaan kiinni. Lima ei voi enää valua pois ja muodostaa eräänlaisen tulpan, joka puristaa ympäröivät luut tietystä koosta.
Ääritapauksissa tämä aiheuttaa luiden muodonmuutoksen ja murtumisen. Riippuen liman tulpan sijainnista, eritys virtaa sitten joko silmien tasolla tai kurkkuun. Kurssi on harvoin tappava, mutta taudinaiheuttajan vapauttaminen tuo lisää komplikaatioita; sepsistä ja uusien limasolujen tai polyyppien kehittymistä voi tapahtua.
komplikaatiot
Sinisen limakalvon sairaus esiintyy yleensä infektion seurauksena, joten erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia. Yleensä, jos sinus-mukocele jää ilman lääkärin hoitoa tai lääkitystä, voidaan odottaa merkittäviä komplikaatioita tai huomattavasti epämiellyttävämmän taudin kulun.
Monissa tapauksissa kärsineestä henkilöstä tulee huomattavasti huonompi ilma. Tämä oire on erityisen ilmeinen yön aikana. Päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja korkea lämpötila ovat myös mahdollisia komplikaatioita, joita voi tapahtua sinus-mukocelin yhteydessä. Vierailu lääkäriin on tässä vaiheessa erittäin suositeltavaa, koska muuten yksittäiset oireet voivat pahentua huomattavasti.
Jos asianomainen henkilö kuitenkin hakee lääketieteellistä hoitoa heti alusta alkaen, edellä mainitut komplikaatiot voidaan välttää varhaisessa vaiheessa. Jos kuitenkin hylkäät asianmukaisen hoidon, sinun on odotettava esiintyvien komplikaatioiden huomattavaa pahenemista.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Nenän pysyvä kertyminen nenään tulee antaa lääkärille. Jos asianomainen henkilö ei pysty puhdistamaan nenäänsä riittävän itsenäisesti, on haettava lääkärin apua ja tukea. Lääkäri vaaditaan nenän puheen, hengityshäiriöiden ja nenätiivistysten varalta. Jos sinulla on kylmä, päänsärky tai keskittymishäiriöt, ota yhteys lääkäriin. Lääkärin on selvitettävä epämiellyttävä maku kurkussa, ruokahaluttomuus ja yleinen pahoinvointi.
Väsymys, unihäiriöt ja lisääntynyt väsymys ovat merkkejä sairaudesta. Jos päivittäistä toimintaa ei enää voida havaita tai jos tavalliset vapaa-ajan toiminnot ovat heikentyneet, käy lääkärillä. Silmämunan muutosta pidetään huolestuttavana, ja lääkärin on tutkittava ja hoidettava se niin pian kuin mahdollista.
Silmän eritteet, näkökyvyn muutokset tai pahoinvointi ovat merkkejä hoitoa tarvitsevasta terveydentilasta. Jos oireet lisääntyvät tai jos ilmenee uusia oireita, lääkärin käynti on välttämätöntä. Taudinaiheuttajat leviävät ja heikentävät yleistä hyvinvointia yhä enemmän. Ilman lääketieteellistä hoitoa sairastunut henkilö tuntee olevansa energinen, sairas ja kykenemätön täyttämään velvollisuutensa.
Hoito ja hoito
Sinus-mukokeeli hoidetaan ensisijaisesti kirurgisesti. Osana ns. Funktionaalista endoskooppista sinusleikkausta (FESS), muuttuneet paranasaaliset sinukset hoidetaan kirurgisesti ja mahdolliset limakerääntymiset poistetaan. Jos kyseessä on vain ns. Koukkuprosessi, suoritetaan infundibulotomia, etuosan etmoidisen luun aukko.
Riippuen siitä, kuinka vakavasti kanavat ovat jo vaurioittaneet limakalvon, sinukset on suljettava uudelleen osana useita toimenpiteitä. Löytöistä riippuen tähän on mahdollista käyttää useita lähestymistapoja: endonaalinen leikkaus suoritetaan endoskoopin avulla ja sitä voidaan käyttää limakasvujen tai polyyppien poistamiseen.
Leikkaus suun eteisen kautta on välttämätöntä, kun limakalvo on tunkeutunut ylä- ja yläaukkoon. Seuraava terapia rajoittuu paranasaalisten sinusien palautumiseen. Potilaiden tulee aluksi puhua vähän ja nenä-alue jäähdyttää. Myös limakalvojen hoitotoimenpiteet, kuten voiteiden käyttö, ovat välttämättömiä. Lääkkeitä määrätään sinus-mukocelin havaintojen ja vakavuuden perusteella.
Näkymät ja ennuste
Yleensä hyvät mahdollisuudet voidaan formuloida sinus-mukokeliin. Komplikaatioita esiintyy harvoin. Periaatteessa paraneminen nopeutuu, jos diagnoosi tehdään varhaisessa vaiheessa ja hoito aloitetaan heti. Taudin luonne vaatii leikkauksen. Tätä varten on olemassa yleiset riskit, jotka tunnetaan muista kirurgisista toimenpiteistä. Tulehdus katoaa leikkauksen jälkeen. Toinen sairaus voi kuitenkin esiintyä. Tämän vuoksi lian kertyminen on tarpeen poistaa uudelleen.
Jos potilas laiminlyö hoidon tai viivästää hoitoa, limakalvo voi levitä. Ei ole harvinaista, että aivoihin kohdistuu vaikutuksia. Silmämuna voidaan myös työntää toiseen asentoon, aiheuttaen kärsiville henkilöille näkövamman. Hoito ei yleensä vaikuta elinajaan. Leikkausarvet säilyvät, mutta uusien toimenpiteiden ansiosta niitä ei ole havaittavissa. Potilas voi jatkaa normaalia elämäänsä paranemisen jälkeen. Haittoja ja valituksia ei voida odottaa. Joskus on tarpeen ottaa lääkkeitä pitkään ja hoitaa limakalvoja.
ennaltaehkäisy
Sinus-mukocelin estämiseksi on suositeltavaa pitää sinusi säännöllisesti. Tämä ja yleiset toimenpiteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi voivat estää limakerääntymisen sinusonteloon. Säännöllinen suunhoito estää suun limakalvojen tulehduksia, kun taas nenähoito estää nenän ärsytystä ja mahdollisia tukkeumia.
Lisäksi tasapainoinen ruokavalio auttaa vahvistamaan suolistoflooraa ja siten parantamaan immuunijärjestelmää. Ihmiset, jotka ovat alttiita nuhalle ja kylmyydelle, voivat estää limakalvon puristamisen nenäsumutteella ja ravitsevalla öljyllä. Hengitys liuottaa liman nenäkäytäviin ja estää siten herkkien kanavien tukkeutumisen ja sinus-limaskelin kehittymisen.
Jälkihoito
Yleensä sinus mucocele ei vaadi pitkäaikaista seurantaa. Potilaat voivat palata jokapäiväiseen elämäänsä leikkauksen jälkeen. Oireet häviävät lyhyen ajan kuluttua. Tauti voi kuitenkin toistua. Siksi ennalta ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen on suositeltavaa. Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen suunhoito varmistavat, että sinus mucocele pysyy poissa pysyvästi.
Hoitava lääkäri ilmoittaa potilaalleen sopivasta käytöksestä. Ennaltaehkäisevän jälkihoidon toteuttaminen on sairaan vastuulla. Jos sairaus etenee epäsuotuisasti, pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen toisinaan. Sitten sairastuneiden on hyväksyttävä muita terapeuttisia toimenpiteitä. Tärkeintä on estää komplikaatioita.
Tämän avulla sinus-mukocele voi levitä aivoihin. Näön menetystä ei voida sulkea pois. Vakavuudesta riippuen lääkäri ja potilas sopivat esitysrytmistä. Tietokonetomografia on osoittautunut luotettavaksi todisteeksi edistymisen määrittämiseksi. Huumehoito tapahtuu vakiona. Tarvittaessa seuranta sisältää myös toisen toimenpiteen.
Sinimuukkelin jälkeen potilaiden ei tule ottaa lieviä oireita, jotka viittaavat siihen, että heillä on flunssa. Toinen tulehduksen painopiste saattaa olla kehittynyt. Komplikaatioiden välttämiseksi käynti lääkärillä on väistämätöntä.
Voit tehdä sen itse
Yleensä sinus-mukocelea hoidetaan kirurgisesti. Leikkauksen koosta riippuen on tärkeää, että sairastuneet potilaat puhuvat vähän hoidon jälkeen ja nenän ympäröivä alue jäähdytetään. Ns. Viileät tyynyt, joita on saatavana lääkekaupoista tai apteekeista, ovat ihanteellisia jäähdytykseen. On tärkeää kääriä jäähdytyslevy pyyhellä tai teepyyhkeellä etukäteen, jotta tyyny ei joudu suoraan kosketuksiin ihon kanssa. Muuten saatat saada kylmiä palovammoja.
Juuri leikattu nenä hyötyy säännöllisestä hoidosta. Tätä tarkoitusta varten käytetään voiteita, jotka lääkäri on määrännyt tai suositellut potilaalle. Toinen tapa hoitaa nenän limakalvoja on tehdä nenän huuhtelut suolalla. Sekä nenäsukka että siihen liittyvä huuhtelu suola ovat saatavana apteekeista ja apteekkeista. Suun hygienia on myös erittäin tärkeää sinus mucocele -potilaille, koska nenä ja suu ovat yhteydessä toisiinsa ja tulehdus voi muuten leviää.
Infektioiden, vilustumisen ja nuhan välttämiseksi potilaan immuunijärjestelmää on vahvistettava. Tämä tapahtuu vitamiini- ja mineraalirikkaan ruokavalion, riittävän unen ja runsaan liikunnan kautta raitista ilmaa.