Luukudos on erityisen vahva side- ja tukikudos. Se muodostaa ihmisen luuranko. Ruumissa on 208 - 212 luuta, jotka koostuvat luukudoksesta.
Mikä on luukudos?
Luut koostuvat eri kudoksista. Luukudos antaa luulle vakauden. Se kuuluu side- ja tukikudoksiin ja koostuu muun muassa luusoluista. Alueellisesta järjestelystä riippuen voidaan tehdä ero kudotun luun ja luukudoksen lamellaarisen luun välillä. Kun luu murtuu, sitä kutsutaan murtumaksi.
Anatomia ja rakenne
Luukudos koostuu luusoluista, jotka on upotettu luumatriisiin. Luusoluja kutsutaan myös osteosyyteiksi. Osteosyytit ovat mononukleaarisia soluja, ja ne syntyvät osteoblasteista, jotka muutetaan sisään luun kehityksen aikana.
Osteoblastit ovat soluja, jotka vastaavat luun muodostumisesta. Luumatriisi koostuu 25% vedestä, 30% orgaanisista aineista ja 45% epäorgaanisista aineista. Orgaaniset komponentit koostuvat 95% tyypin 1 kollageenista ja 5% ns. Proteoglykaanista. Proteoglykaanit ovat glykosyloituja glykoproteiineja, jotka toimivat osteosyyttien stabiloimiseksi. Ei-kollageeniset proteiinit, kuten osteonektiini, osteopontiini tai osteokalsiini, ovat myös pienessä määrin osa orgaanista luumatriisia. Orgaanisessa matriisissa oleva kollageeni muodostaa kollageenifibrillit, joilla on korkea vetolujuus. Näihin kiinnittyvät hydroksiapatiittikiteet.
Pienessä määrin sitraattimolekyylejä on myös rakennettu luuhun. Sen mukaan, miten kollageenifibrillit ovat alueellisesti järjestettyjä, puhutaan kudotuista luista tai lamellisista luista. Luusolut jakautuvat epäsäännöllisesti kudottuihin luihin. Kollageenikuidut kohdistetaan nippuihin. Punotut luut ovat melko harvinaisia ihmiskehossa. Niitä esiintyy vain petrous luussa, luissa ja kallon ompeleiden reunoilla.
Lamellin luut koostuvat useista kerroksista. Kollageenifibrillit kohdistetaan samalla tavalla näihin kerroksiin.
Toiminto ja tehtävät
Luukudos antaa luulle vakauden. Luut puolestaan takaavat vakauden koko kehossa. Ensi silmäyksellä ei pidä epäillä, että tätä vankkaa kangasta uusitaan jatkuvasti. Matemaattisesti ihminen saa täysin uuden luurankon melkein joka seitsemän vuoden välein. Nämä dynaamiset prosessit tekevät luusta uskomattoman mukautuvan. Luukudoksen on oltava niin mukautuvaa, koska se altistuu jatkuvasti uusille kuormituksille.
Esimerkiksi luut paksenevät liikunnan tai raskaan painon vuoksi. Jos liikunnasta ja liikunnasta puuttuu, ne kuitenkin ohuempia ja heikompia. Luuvaurioiden (esim. Murtumien) tapauksessa uudelleenmuodostusprosesseja tapahtuu yhä enemmän. Osteoklastit ja osteoblastit ovat vastuussa näistä kertymis- ja hajoamisprosesseista. Vanha ja tarpeeton luukudos liukenee osteoklasteissa. Tämä luo väliaikaisen aukon luuhun. Osteoblastit liikkuvat ylöspäin ja täyttävät tämän aukon uudella luukudoksella.
Luiden terveessä aineenvaihdunnassa on tasapaino luun muodostumisen ja luun imeytymisen välillä. Osteoblastit ja osteoklastit ovat jatkuvassa yhteydessä toisiinsa. Esimerkiksi osteoblastit voivat tuottaa aineita, jotka lisäävät tai hidastavat osteoklastien aktiivisuutta. Jos osteoklastien ja osteoblastien välistä yhteistyötä estetään, voi syntyä erilaisia sairauksia.
sairaudet
Osteoporoosissa osteoklastit toimivat kovemmin. Osteoblastit eivät voi enää täyttää tuloksena olevia aukkoja luuaineella. Luista tulee huokoisia.
Siksi osteoporoosia kutsutaan yleisesti luukatoksi. Alennettu luutiheys lisää luiden murtumisriskiä. Osteoporoosissa voidaan erottaa primaarinen ja toissijainen osteoporoosi. Primaarista osteoporoosia esiintyy ilman näkyvää syytä. Tämä muoto esiintyy enimmäkseen vanhemmilla naisilla. Vaihdevuodet, sairauksien riski kasvaa.
Toissijainen osteoporoosi on seuraus muiden sairauksien kanssa. Endokriiniset syyt vaikuttavat hormonaaliseen järjestelmään. Esimerkiksi sekundaarinen osteoporoosi voi esiintyä Cushingin oireyhtymän tai hyperparatyreoosin yhteydessä. Osteoporoosi voi johtua myös luun aineenvaihdunnan häiriöistä. Tällaisia metabolisia syitä ovat esimerkiksi homokysteinuria tai diabetes mellitus.
Monilla lääkkeillä on myös sivuvaikutuksia luustoon. Näihin lääkkeisiin kuuluvat esimerkiksi glukokortikoidit, hepariini tai laksatiivit. Osteoporoosia esiintyy myös luusysteemin kasvainsairauksissa. Tauti on aluksi täysin oireeton. Oireet tulevat havaittaviksi vasta taudin myöhemmissä vaiheissa. Siellä on selkäkipuja, raa'uttua selkä, koon menetys ja lisääntyneet luunmurtumat.
Osteomalacia on myös sairaus, joka vaikuttaa luukudokseen. Tässä luun mineralisaatio on häiriintynyt. Lapsilla osteomalacia tunnetaan rahitina. Useimmissa tapauksissa tauti johtuu D-vitamiinin puutteesta. D-vitamiiniaineenvaihdunnan häiriöt voivat myös aiheuttaa osteomalaciaa. Luusairauden pääoire on yleistynyt luukipu. Usein näitä tulkitaan väärin reumaalisiksi valituksiksi. Kipu vaikuttaa erityisesti rintaan, selkärankaan ja reisiin. Röntgen havainnot ovat samanlaisia kuin osteoporoosin.
Yksi puhuu murtumasta, kun luukudoksen jatkuvuus keskeytyy kokonaan tai osittain. Tämän jakautumisen seurauksena luun stabiilisuus menetetään. Luunmurtuman oireita kutsutaan murtuman merkkeiksi. Vaarattomia murtumien merkkejä ovat kipu, turvotus, mustelmat ja liikuntarajoitteet. Varmoihin murtuman merkkeihin sisältyy luun aksiaalivirrat, hierovat kohinat, epänormaali liikkuvuus ja avoimen murtuman tapauksessa näkyvät luufragmentit.
Ns. Vihreän puun murtumia voi esiintyä etenkin lapsilla. Luun kasvu ei ole vielä valmis nuorena, joten luu voi reagoida elastisella muodonmuutoksella, kun tietty voima kohdistuu. Luu tarttuu, mutta vahingoittamatta periosteumia.