Termi Sukusolukasvain "Monisolu" sisältää joukon erilaisia kasvaimia, jotka syntyvät itusoluista. Näiden kasvainten ominaisuudet ovat voimakkaasti riippuvaisia sukupuolesta.
Mikä on sukusolukasvain?
Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät verenvuotoista tai kystat. Kuten muutkin syövät, tämä kasvain voi levitä myös muille alueille ja johtaa vakaviin rajoituksiin ja komplikaatioihin.© designua - stock.adobe.com
Sukusolukasvain on lähtökohta organismin sukusoluissa. Tätä tautia on hyvin erilaisia. Kasvaimien ihmisarvo (arvon tai vaaran vaara) riippuu sukupuolesta. Miehillä muutaman hyvänlaatuisen kasvaimen lisäksi esiintyy hyvin usein pahanlaatuisia massoja, kun taas naisilla kasvain on yleensä hyvänlaatuinen.
Miesten sukusolukasvaimet jaetaan seminoomiin (alkaen siemennesteestä) ja ei-seminomiin. Seminaromat ovat pahanlaatuisia kiveyskasvaimia, jotka ilmestyvät usein 30–40-vuotiaina. Suurin osa miehillä sukusoluista kasvaimista on seminomasia.Miehiin ei-seminomasoita ovat munankeltuaisen tuumori, koorionkarsinooma, alkion karsinooma ja teratooma. Ei-seminomiaalien joukossa on myös pahanlaatuisia muotoja. Naisilla teratoomat, munankeltuaisen sac-kasvaimet, dysgerminoomat ja koorion karsinoomat erottuvat. Jokainen näistä sukusolukasvainten eri muodoista edustaa erityisiä sairauksia, joilla on erilaiset parannusennusteet.
syyt
Sukusolukasvaimien syyt ovat moninaiset ja riippuvat siitä, missä muodossa ne ovat. Miehen seminomat johtuvat spermatogonian rappeutumisesta. Alkeisina siittiösoluina spermatogoniat ovat kantasolujen kantasolujen epiteelissä. Näiden solujen rappeutuminen tapahtuu eri vaiheissa. Ensinnäkin, DNA lisääntyy siittiösoluina läsnä olevissa sukusoluissa, mikä johtaa tetraploidiseen soluun.
Jatkossa DNA: n osuus vähenee yhä enemmän, jolloin seminomasolut muuttuvat aneuploideiksi. Eli solun kromosomien lukumäärä muuttuu täysin epäsäännölliseksi. Seurauksena on solujen aggressiivinen kasvu. Toinen sukusolukasvain miehillä on alkion karsinooma. Tässä hajallaan olevat alkion kantasolut rappeutuvat. Tämän tyyppinen syöpä esiintyy usein 20–30-vuotiaina.
Naisilla esiintyviä sukusolukasvaimia on 95 prosenttia pääasiassa munasarjojen hyvänlaatuisista teratoomista. Teratoomat ovat kantasolujen kasvua. Riippuen siitä, kuinka erilaiset kantasolut ovat, tuumori voi sisältää kudosta useista elimistä, kuten rasvakudoksesta, lihaksista, hiuksista, hampaista, samoin kuin luusta, rustosta, limakalvosta tai hermokudoksesta. Myös miehet voivat saada teratoomia.
Munasarjan dysgerminooma on erityinen naisille, jota voidaan verrata miesten seminomaan. Se johtuu erittelemättömistä sukusoluista. Kumpaankin sukupuoleen vaikuttavat sukusolukasvaimet ovat varhaisessa alkiogeneesissä erottumattomista soluista saatua keltuaiskasvainta ja istukan soluista peräisin olevaa koriokarsinoomaa.
Oireet, oireet ja vaivat
Yksittäisten sukusolujen kasvainten oireet ovat erilaisia. Teratoomat ovat munasarjojen hyvänlaatuisia kasvaimia tai kiveiden pahanlaatuisia kasvaimia, jotka johtuvat erilaistuneista kantasoluista ja voivat siten ottaa tietyntyyppisten kudosten ominaisuudet. Seminaoma puolestaan ilmenee kivuttomana kiveksen turvotuksena 30–40-vuotiailla miehillä.
Hoidon onnistuminen riippuu sairauden vaiheesta. Miesten kiveksen alkion karsinoomassa esiintyy nekroosia, verenvuotoa ja kystat. Naisten dysgerminooma on sama kuin miesten seminoma ja se esiintyy kiinteänä kasvaimena tyttöjen, murrosikäisten tai raskaana olevien naisten sukuelimissä. Miesten koorionkarsinooma on erikoisuus. Koska tämän itusolukasvaimen lähtösolut ovat alkion istukan soluja, voi syntyä gynekomastiaa (rintojen kehitys).
Diagnoosi ja sairauden kulku
Sukusolukasvaimen diagnoosi riippuu siitä, mikä sairaus se on. Usein epäilyttävät diagnoosit voidaan jo tehdä oireiden perusteella, mutta ne on silti vahvistettava laboratoriokokeilla. Esimerkiksi uroshormonin karsinoomassa veressä löytyy suuria raskaushormonin hCG-pitoisuuksia, koska tämä karsinooma kehittyy hajaantuneista istukan soluista.
komplikaatiot
Sukusolukasvain edustaa erittäin vakavaa terveysrajoitusta potilaalle.Jos hoitoa ei ole, sukusolukasvain voi myös johtaa potilaan kuolemaan. Ei ole harvinaista, että sukusolukasvain aiheuttaa vaikeaa turvotusta kiveksissä. Tähän turvotukseen ei yleensä liity kipua.
Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät myös verenvuotoista tai kystat. Kuten muutkin syövät, tämä kasvain voi levitä myös muille alueille ja johtaa vakaviin rajoituksiin ja komplikaatioihin. Tämä kasvain lyhentää yleensä huomattavasti potilaan elinajanodotetta. Potilas myös väsyy ja uupuu. Ei ole harvinaista, että syöpäpotilaat kärsivät psykologisista valituksista tai masennuksesta.
Sukusolukasvain hoidetaan kasvaimen sijainnista riippuen. Useimmissa tapauksissa tämä voidaan kuitenkin poistaa kirurgisesti, mikä vaatii myös kemoterapiaa. Psykologiset valitukset voi hoitaa myös psykologi. Enemmän komplikaatioita ei ole. Taudin jatkovaihe riippuu kasvaimen vakavuudesta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Lääkärin on tutkittava sukupuolielinten muutokset sekä miehillä että naisilla. Jos kiveksissä tai naispuoliskon alueella on turvotusta, kystat tai muut kasvaimet, vaaditaan lääkäri. Jos naisen kuukautiskierrossa esiintyy epäsäännöllisyyksiä, lyhentyneet tai pidentyneet kuukautiset tai kuukautiset epäonnistuvat, vaaditaan lääkärin käynti. Yleinen sairauden tunne, vatsan tiukka tunne, sisäinen levottomuus tai pahoinvointi ovat organismin varoituksia, jotka lääkärin on selvitettävä.
Sukupuolen muutokset, luuttomuudet, haja kipu tunne ja muut valitukset seksuaalisen tekoon aikana on tutkittava lähemmin lääkärin. Koska sukusolukasvain voi olla tappava ilman oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa, on suositeltavaa käydä lääkärillä heti, kun ensimmäiset poikkeavuudet ilmenevät. Lääkäriin on kuultava, jos kudoskerroksen kuolemaa havaitaan tai selittämätöntä vuotoa tapahtuu.
Väsymys, heikentynyt suorituskyky ja uupumus ovat merkkejä olemassa olevasta sairaudesta. Jos oireet jatkuvat pidemmän ajanjakson ajan, jos ne voimistuvat tai jos oireet leviävät, on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Jos on psykologisia ongelmia, käyttäytymisongelmia tai masentunut mieliala, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen syyn selvittämiseksi.
Hoito ja hoito
Eri sukusolujen kasvaimet reagoivat erilaisiin hoitomenetelmiin ja niillä on myös erilaisia ennusteita. Esimerkiksi naisten teratoomilla on yleensä hyvä ennuste. Pahanlaatuisia teratoomia esiintyy vain tytöillä ja nuorilla naisilla, jotka reagoivat kuitenkin heikosti myös säteilyyn tai kemoterapiaan.
Miehillä lapsuuden kulku on yleensä hyvänlaatuinen, kun taas etäpesäkkeet voivat kehittyä aikuisilla. Miesten seminoma on kiveksen pahanlaatuinen tuumori. Sen hoito riippuu taudin vaiheesta. Orkektomy (vahingoittuneen kiveksen poistaminen) vaaditaan usein. Tätä seuraa tarkka tarkastus. Jos sairaus toistuu, annetaan kemoterapiaa.
Koska säteilyllä voi olla myös haitallisia sivuvaikutuksia, sitä käytetään vain taudin myöhemmässä vaiheessa. Taudin varhaisvaiheessa annettavan hoidon toistumisen riski on 20 prosenttia, jos hoitoa ei jatketa. Lääkityksen käyttö riippuu myös sairauden vaiheesta. Orkektoomia tehdään myös muiden kuin seminomien hoidossa.
Lisähoito riippuu myös sairauden vaiheesta tai tyypistä. Jos sairaus etenee hyvänlaatuisena, lisähoitoa ei tarvita. Kemoterapiaa käytetään uusiutumisiin. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä voidaan poistaa vatsan takana olevat imusolmukkeet. Muilla kuin seminomapotilailla sukusolukasvaimen välitön hoito kemoterapialla on välttämätöntä imusolmukkeiden etäpesäkkeille ja kolonisaatiolle muissa elimissä.
Näkymät ja ennuste
Sukusolukasvaimen ennuste riippuu kasvaimen luonteesta ja diagnoosivaiheesta. Hyvänlaatuisen kasvaimen ennuste on paljon parempi kuin pahanlaatuisen. Lisäksi potilaan yleinen terveydentila on ratkaisevan tärkeä taudin jatkamiselle.
Heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa hoitomahdollisuudet ja niiden menestys ovat rajalliset. Varhaisella diagnoosilla ja hoidon nopealla aloittamisella toipuminen voidaan dokumentoida suurelle osalle potilaita jatkokurssilla. Ilman lääketieteellistä hoitoa sairastunut henkilö uhkaa syöpäsolujen leviämistä ja ennenaikaista kuolemaa. Sama koskee taudin edennyttä vaihetta ja pahanlaatuista sukusolukasvainta.
Syöpähoitoon liittyy useita haittavaikutuksia ja riskejä. Toissijaisia sairauksia voi esiintyä. Lisäksi se on pitkäaikainen terapia, joka rajoittaa potilaan elämänlaatua. Jos suoritetaan kirurginen toimenpide, lisäkomplikaatioita voi syntyä.
Edelleen myönteisen ennusteen näkymät ovat parantuneet huomattavasti viime vuosina. Eri terapeuttisten lähestymistapojen ja hoitomuotojen vuoksi potilaiden eloonjäämisaste on lisääntynyt huomattavasti. Elämänvaiheessa, toipumisesta huolimatta, kasvaimen muodostuminen voi tapahtua uudelleen milloin tahansa. Ennuste ei muutu, jos kehittyy toinen sukusolukasvain.
ennaltaehkäisy
Sukusolukasvaimien yleinen estäminen ei ole mahdollista. Ne johtuvat usein hormonaalisten prosessien häiriöistä. Laskeutumattomia kiveitä pidetään kuitenkin suurena riskinä kivessyövälle. Kivi pysyy nivusalueella tai liikkuu takaisin sinne. Muut sukusolukasvainten riskitekijät voivat olla myös geneettinen taipumus.
Jälkihoito
Seuranta on väistämätöntä jokaisen kasvainsairauden jälkeen. Tämän tarkoituksena on selvittää, muodostaako kasvain uudelleen. Lääkärit odottavat parempia hoitomahdollisuuksia varhaisesta diagnoosista. Hengenvaaralliset etäpesäkkeet ja siten niiden leviäminen voidaan myös sulkea pois. Sukusolujen kasvaimissa se ei eroa.
Suunnitelluista seurantatutkimuksista sovitaan erikseen. Ne tapahtuvat yleensä klinikalla, jossa ensimmäinen toimenpide suoritettiin. Taudin eteneminen hoidon alussa on ratkaiseva rytmille. Periaatteessa potilailla on oltava oikeus useisiin seurantatutkimuksiin ensimmäisen vuoden aikana. Ajanjakso tapaamisesta nimitykseen jatkaa supistumista seuraavina vuosina.
Viidennen vuoden oireettomuuden jälkeen riittää vuotuinen seurantahoito. Sairausriski on pieni. Sukusolukasvaimen tunnistamiseen käytetään samoja menettelyjä kuin alkuperäisessä diagnoosissa. Verikokeet ja radiologiset toimenpiteet yhdessä yksityiskohtaisen keskustelun kanssa ovat tärkeitä jatkohoidon osia.
Lääkärit tarjoavat myös tietoa yhteys- ja neuvontakeskuksista. Tarvittaessa keskustellaan ammatillisesta uudelleenintegroinnista. Jos oireet jatkuvat alkuperäisen hoidon jälkeen, mukana oleva kipuhoito on suositeltavaa. Perusteellinen elämäntavan muutos voidaan tietyissä olosuhteissa opettaa kuntoutuksessa asiantuntijoiden ohjauksessa.
Voit tehdä sen itse
Olemassa olevan sukusolukasvaimen tapauksessa on vain rajallisia vaihtoehtoja tai toimenpiteitä, jotka voivat auttaa sairastuneita ihmisiä paranemiseen. Varhainen ja nopea diagnoosi on tärkeää, jotta asianmukainen hoito voidaan aloittaa. Vain jos lääkäri menee lääkärin puoleen heti ja nopeasti, mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ovat hyvät.
Kotilääkkeet tai käsikauppamääräykset eivät toimi, jos sinulla on sukusolukasvain. Jos pahanlaatuinen kasvain on läsnä, kemoterapia voi jopa olla tarpeen täydellisen toipumisen saavuttamiseksi. Jopa hoidon päätyttyä, säännölliset lääkäri käyntit ovat suositeltavia ja välttämättömiä. Tämä voi estää kasvaimen palautumisen ja komplikaatiot.
Tästä syystä sovelletaan seuraavaa: Sukusolukasvaimen tapauksessa voit tehdä toimenpiteitä sen parantamiseksi vain rajoitetussa määrin. Terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio on myös erittäin tärkeä, jotta ihmiskeho toipuu nopeasti hoidosta. Immuunijärjestelmää vahvistetaan siten, että nopea regeneraatio voidaan aloittaa. Muutoin ei ole olemassa tehokkaita toimenpiteitä, jotka voisivat aikaan parannuksen.