Kallonsisäisen paineen nousu

Kallonsisäisen paineen nousu voi olla hengenvaarallinen ja vaikeissa tapauksissa vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Oireyhtymän syyt voivat olla kallovammat ja krooniset tai akuutit sairaudet. Ilman hoitoa on olemassa pysyvien aivovaurioiden riski, kun kallon sisäinen paine lisääntyy.

Mikä on kallonsisäisen paineen nousu?

Kallonsisäisen paineen nousu "Kalvon sisällä" vallitsevan paineen nousu normaalin fysiologisen arvon yläpuolelle. Koska kehon kudos on vesipitoinen ympäristö, tätä painetta voidaan kuvata ensimmäisenä likiarvona hydrostaattisena paineena.

Hydrostaattinen paine on nesteen paine. Kun veden määrä aivoissa kasvaa, kallon sisäinen paine voi nousta, koska jäykkä, luinen kallon kallokapseli rajoittaa aivojen tilavuutta. Sisäinen kallonpaine (kallonsisäinen paine) voidaan käytännössä rinnastaa aivojen sisäiseen paineeseen.

Terveiden ihmisten normi on kallonsisäisen paineen arvo 0-10 Torr. 1 Torr on 1 mm korkean elohopeapylvään hydrostaattinen paine ("mmHg", Hg: elohopean kemiallinen symboli). Sisäisen kallonpaineen ollessa välillä 10 - 20 Torr, kallonsisäinen paine kasvaa hieman, jopa 30 Torr: iin paineen nousu on määritelmän mukaan kohtuullinen. Lisäksi lääkäri puhuu voimakkaasta tai yli 40 torrista erittäin voimakkaasta kallonsisäisen paineen noususta.

syyt

Kallonsisäisen paineen nousu tapahtuu vammojen ja erilaisten sairauksien kanssa. Lisääntynyt kallon sisäinen paine voi olla seurauksena 3. asteen traumaattisesta aivovauriosta (lyhenne: TBI).

Tämä päävamma, joka tunnetaan myös nimellä Compressio cerebri (aivojen puristus), johtaa aina aivojen verenvuotoon (hematoomat) tai aivoödeemaan (turvotus: veden kertyminen kehoon). Nesteen kummankin osan lisääntymisen vuoksi myös aivojen paine nousee.Aivohalvauksen aikana tapahtuva aivoverenvuoto johtuu myös näistä kahdesta tekijästä.

Kohonnut kallonsisäinen paine voi myös esiintyä, kun kasvaimet tai paiseet kehittyvät aivoissa ja puristavat terveen kudoksen. Aivon turvotus lisää myös kallon painetta, kuten aivokalvontulehduksen (aivokalvontulehduksen) kohdalla.

Mutta jopa auringonpisto on meningeaalista ärsytystä - tässä tapauksessa UV-säteilystä - ja johtaa kallonsisäisen paineen nousuun. Vahingottomalta kuulostava oireyhtymä aiheuttaa jopa aivoödeeman, mikä johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen.

Oireet, vaivat ja oireet

Pahimmassa tapauksessa kallonsisäisen paineen nousu voi johtaa kuolemaan. Tämä tapaus esiintyy kuitenkin yleensä vain, jos kallonsisäisen paineen nousu pysyy täysin hoitamatta. Potilaat, joilla on tämä tauti, kärsivät pääasiassa vakavista päänsärkyistä. Ne voivat leviää myös korviin tai jopa selkänojaan ja aiheuttaa kipua myös siellä.

Päänsärky liittyy usein oksenteluun tai pahoinvointiin, ja ihmiset yleensä ovat pahoinvoivia ja uupuneita. Siellä on myös hidastunut pulssi ja tajunnan häiriöt. Verenkierrossa on pistelyä ja häiriöitä, jotka voivat vaikeuttaa potilaan jokapäiväistä elämää.

Monissa tapauksissa kallonsisäisen paineen nousu johtaa silmälihasten halvaantumiseen ja siten vakaviin näköongelmiin tai täydelliseen sokeuteen. Yleensä kallonsisäisen paineen nousu johtaa korkeaan verenpaineeseen, jolla on erittäin kielteinen vaikutus asianomaisen terveyteen. Tämä voi johtaa myös sydänkohtaukseen, josta kärsivä henkilö voi kuolla. Jos tautia ei hoideta, sairastettu henkilö yleensä häviää tajunnan ja putoaa sitten koomaan. Tämän taudin myötä elinajanodote on huomattavasti rajoitettu ja lyhentynyt.

Diagnoosi ja kurssi

Kallonsisäisen paineen nousu on oireita, kuten päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, väsymys ja laajentuneet pupillit ja bradykardia (hidas pulssi). Jos näitä oireita ilmenee, lääkäri kysyy historiasta (onnettomuus, tajunnan menetys?) Ja kysyy muista oireista (niska jäykkyys, kuume ja aivokalvontulehdus).

On huomattava, että oireet ovat vähemmän ilmaistuja, mitä hitaammin kallonsisäisen paineen nousu kehittyi. Jos potilaan tila huononee, kallonsisäinen paine voidaan mitata suoraan. Suurimman osan ajasta kärsivät ihmiset ovat jo tajuton tai ovat jopa koomassa.

Lääkäri asettaa porattuun kalloon erityisen fysiologisella suolaliuoksella täytetyn koettimen (trepanaatio). Ilman kallonsisäisen paineen normalisoitumista on riski peruuttamattomista aivovaurioista, jotka johtuvat kasvaneesta kallonsisäisen paineesta.

komplikaatiot

Jos kallonsisäinen paine kasvaa, potilas kuolee, jos sitä jätetään hoitamatta. Tämän takia lääkäri tarvitsee sairauden välittömästi. Aivoihin liittyy myös vakavia vaurioita, jotka ovat peruuttamattomia ja voivat johtaa komplikaatioihin myös hoidon jälkeen. Useimmissa tapauksissa pääasiassa päänsärkyä on kärsivillä.

Ne voivat leviää muihin kehon alueisiin ja aiheuttaa siellä epämukavuutta. Ei ole harvinaista, että oksentelua ja pahoinvointia esiintyy. Potilailla on hidas pulssi, ja he saattavat olla menettäneet tajuntansa. Lasku voi johtaa moniin valituksiin.

Pääsääntöisesti myös potilaan sietokyky heikkenee ja arkea vaikeutetaan. Näköhäiriöitä voi myös esiintyä. Vaikeissa tapauksissa potilas joutuu koomaan. Kohonneen kallonsisäisen paineen hoito perustuu yleensä taudin syyyn.

Säteilyhoitoa käytetään yleensä kasvaimeen. Jos aivohalvaus on lisännyt kallonsisäistä painetta, hoito tapahtuu lääkityksen avulla. Ei ole mitään komplikaatioita. Myöhäinen hoito voi kuitenkin aiheuttaa peruuttamattomia seuraamuksia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ihmisten, jotka kärsivät yhtäkkiä epäspesifisistä päänsärkyistä ja pään tunne paineesta, on otettava yhteys lääkäriin. Jos ilmenee muita oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua tai huimausta, on hakeuduttava heti lääkäriin. Pään ja sydän- ja verisuonijärjestelmän akuutit valitukset viittaavat vakavaan sairauteen, joka on tutkittava ja hoidettava tarvittaessa. Kallonsisäisen paineen nousu ilmenee myös korkeana verenpaineena ja silmälihaksen halvaantumisena. Jos mainitut oireet esiintyvät samanaikaisesti, sairaan on ilmoitettava hätäpalveluille.

Vakavissa tapauksissa ensiaputoimenpiteet on suoritettava päivystyslääkärin saapumiseen saakka. Pidempi sairaalahoito ilmoitetaan sitten yleensä. Kallonsisäinen paine nousee usein traumaattisen aivovaurion yhteydessä. Aivojen paiseet, aivokalvontulehdus tai auringonpistos ovat mahdollisia laukaisevia tekijöitä. Kaikkien näiden riskiryhmiin kuuluvien on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos oireet mainitaan. Perhe lääkärin lisäksi kardiologi on oikea yhteyshenkilö. Epäselvissä tapauksissa asianomainen henkilö tulee viedä heti lähimpään sairaalaan.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Kallonsisäisen paineen nousu lääkäri hoitaa asianmukaisten syiden poistamisen. Jos aivokasvain on, se poistetaan kirurgisesti, jos mahdollista. Tätä seuraa kemoterapia tai säteily.

Aivohalvauksen tai traumaattisen aivovaurion jälkeen lääkärit käyttävät ensin kaikki lääkehoidon tarjoamat mahdollisuudet lievittääkseen kallonsisäisen paineen akuuttia nousua. Kortisonin kaltaiset lääkkeet (glukokortikoidit) toimivat myös anti-inflammatorisina aineina turvotuksen vähentämiseksi. Samanaikaisesti vettä lisäävät aineet (diureetit) ovat osa lääkitystä sekä osmoterapeuttisia aineita. Nämä ovat eräitä sokerityyppejä, jotka aiheuttavat nesteen siirtymisen kudoksessa ja suuntaavat edematousiset määrät vereen.

Vaikeissa tapauksissa kallonsisäisen paineen nousuun on puututtava käyttämällä mahdollisimman vähän invasiivisia tai kirurgisia tekniikoita. Sitten lääkäri joko suorittaa kammiovuodon tai viimeisenä keinona dekompressio-kraniektomian. Aivojen kallon osat poistetaan, mikä alentaa aivojen painetta. Neurokirurgit käyttävät luupalasia uudelleen sairauden voittamisen jälkeen.

Intensiivinen lääketieteellinen seuranta on ehdottoman pakollista, etenkin vakavissa tapauksissa, joissa kallon sisäinen paine on lisääntynyt.

Löydät lääkkeesi täältä

Näkymät ja ennuste

Kallonsisäisen paineen noustessa paranemisen mahdollisuus on sidottu syy-tautiin. Jos pään sisällä on turvotusta onnettomuuden tai putoamisen jälkeen, kallonsisäisen paineen nousu on seurausta vammasta. Jos verisuonia tai kudosta ei ole vaurioitunut, turvotus vähenee vähitellen muutamassa päivässä ja kallonsisäisen paineen nousu minimoidaan. Lyhyen ajan kuluttua voidaan odottaa täydellistä paranemista ja vapautta oireista.

Jos kasvain on läsnä, ennuste on huono. Riippumatta siitä, onko kasvain hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, sairastuneen kudoksen kasvu johtaa kallon sisäisen paineen lisääntymiseen edelleen. Kallon suljetun muodon vuoksi kudokselle ei ole vaihtoehtoa. Tämä laukaisee kireyden pään sisällä ja voi johtaa erilaisten suonien räjähtämiseen ja pysyviin kudosvaurioihin. Tämä luo potilaalle hengenvaarallisen tilanteen, mikä vakavissa tapauksissa johtaa ennenaikaiseen kuolemaan.

Periaatteessa mitä kauemmin paine jatkuu ja mitä korkeampi se on, ennuste pahenee huomattavasti. Kuolemaan johtavan potilaan lisäksi hänellä voi olla koomatila tai pysyvä toimintahäiriö. Sydän- ja verisuonijärjestelmän liikkeet ja häiriöt sekä hengitysaktiivisuus ovat elinikäisiä seurauksia.

ennaltaehkäisy

Yksi Kallonsisäisen paineen nousu Vastatoimenpiteet ennaltaehkäisyssä tarkoittaa liiallisten välttämistä. Terveelliseen elämäntapaan liittyvät yleiset toimenpiteet voivat vähentää aivohalvauksen riskiä, ​​onnettomuudet ovat tuskin laskettavissa. Suositellaan vain asianmukaisten turvallisuusohjeiden noudattamista - esimerkiksi työpaikalla. Tässä yhteydessä viitataan polkupyörän kypärän käyttöön.

Erityisesti riskialueilla olevien ihmisten tulisi harkita rokotusta aivokalvontulehdusta vastaan. Asianmukaiset päähineet auttavat torjumaan kesäpäivän auringonpistoksia ja ovat siksi erittäin yksinkertainen toimenpide kallonsisäisen paineen nousua vastaan.

Jälkihoito

Kallonsisäisen paineen noustessa, useimmissa tapauksissa seurantatoimenpiteitä on käytettävissä vain hyvin vähän tai ei ollenkaan. Kyseinen henkilö on ensisijaisesti riippuvainen nopeasta diagnoosista ja ennen kaikkea varhaisesta diagnoosista seuraavan hoidon kanssa, jotta oireiden paheneminen vältetään edelleen. Itseparanemista ei tapahdu tällä sairaudella, joten etusijalla on lisääntynyt kallonsisäisen paineen varhainen diagnoosi.

Kallonsisäisen paineen nousun hoito perustuu aina tarkkaan syyhään, ja se suoritetaan yleensä leikkauksella tai kemoterapialla. Vaurioituneen on levätä paljon hoidon aikana ja huolehdittava vartalostaan. Liiallisia rasituksia tai stressaavia ja fyysisiä aktiviteetteja on vältettävä, jotta vartalo ei rasitu tarpeettomasti.

Monissa tapauksissa on myös tarpeen käyttää lääkkeitä, jolloin on tärkeää varmistaa oikea annos. Jos ilmenee kysymyksiä tai epäselvyyksiä, on aina ensin otettava yhteys lääkäriin. Psykologinen hoito ei myöskään ole välttämätöntä, vaikka sukulaiset tai vanhemmat voivat myös osallistua hoitoon. Useimmissa tapauksissa kärsineen elinajanodote lyhenee merkittävästi kallonsisäisen paineen lisääntymisen vuoksi.

Voit tehdä sen itse

Kallonsisäisen paineen nousu on vakava sairaus, joka vaarantaa potilaan elämän. Siksi itseaputoimenpiteet eivät yksinään ota huomioon kallonsisäisen paineen nousun vakavuutta, ja niitä on joka tapauksessa vältettävä, kunhan niistä ei ole keskusteltu lääkärin kanssa. Parantaakseen henkilökohtaisia ​​parannusmahdollisuuksiaan potilas kääntyy asiantuntijan puoleen mahdollisimman pian oman edunsa vuoksi. Diagnoosin ja hoitosuunnitelman jälkeen potilaalla on mahdollisuus käyttää tiettyjä käyttäytymistapoja positiivisella vaikutuksella kallonsisäisen paineen nousun ennusteeseen.

Vaikka oireet ovat erilaisia ​​jokaisella potilaalla, niillä on yleensä vahva vaikutus elämänlaatuun. Siksi asianomaisen henkilön edun mukaista on vähentää päivittäisiä velvoitteitaan ja antaa itselleen korkea lepoaste. Urheilu ei ole enää käytännössä tavanomaisessa laajuudessa, tiettyjä urheilulajeja on vältettävä kokonaan. Jos potilas haluaa jatkaa urheilua, hänen on joka tapauksessa selvitettävä asia hoitavan lääkärin kanssa. Kallonsisäisen paineen nousua voidaan hoitaa lääkityksellä ja kirurgisilla toimenpiteillä, jolloin potilas noudattaa yleensä kaikkia lääketieteellisiä ohjeita.