Antonin oireyhtymä

tällä Antonin oireyhtymä Aivokuoren sokeus tapahtuu, mutta potilas ei huomaa sitä. Aivot tuottavat edelleen kuvia, joita kärsivät ihmiset hyväksyvät kuvina ympäristöstään eivätkä näin ollen näe sokeuttaan. Potilaat eivät usein suostu hoitoon, koska heillä ei ole tietoa.

Mikä on Antonin oireyhtymä?

Anton-oireyhtymälle on ominaista aivokuoren sokeus, ja se edustaa siten neurologista oireyhtymää Oireyhtymän yhteydessä sokeutta ei aiheuta silmävauriot, vaan se liittyy aivokuoren vaurioon. Anton-oireyhtymässä visuaaliset reitit vaurioituvat aivojen molemmissa puoliskoissa, joten visuaaliset ärsykkeet eivät enää pääse aivoihin eikä niitä voida myöskään käsitellä siellä.

Myös kärsineet kärsivät anosognosiasta eivätkä tunnista oman sokeutensa diagnoosia. Anton-oireyhtymässä anosognosiaa aiheuttavat myös tietyille aivoalueille aiheutuvat vauriot. Oireyhtymä on nimetty itävaltalaisen neurologin Gabriel Antonin mukaan, joka kuvasi taudin ensimmäisen kerran 1800-luvulla. Tuolloin hän kuvailee naista, joka ei tunnista sokeuttaan ja joka todella etsii lääkärin neuvoja sananhaku-ongelman takia.

syyt

Anton-oireyhtymä on yleensä seurausta aivohalvauksesta. Syyllinen aivoinfarkti vaikuttaa tyypillisesti aivojen molempien pallonpuolisten aivokuoreen. Näkökortti toimittaa valtimoveren aivorungon kautta. Molemmat taka-aivovaltimot syntyvät tästä valtimoista. Näiden valtimoiden verenkiertohäiriö vaikuttaa visuaaliseen aivokuoreen ja nykyisen tutkimuksen mukaan laukaisee todennäköisesti yhteysvirheen visuaalisen tiedon käsittelyssä.

Tämä tarkoittaa, että Antonin oireyhtymässä silmät todella näkevät, mutta tietoinen mieli ei enää saa käsitystä visuaalisista ärsykkeistä. Esimerkiksi visuaalinen aivokuori ei enää lähetä visuaalista tietoa kieli-aivokeskukseen. Anosognosia on tulosta, kun visuaalisen tiedon verbalisaation keskus keksii asiat puuttuvan tiedon perusteella. Aivohalvauksen lisäksi etunäkökulman vaurio, verenvuoto tai epilepsia voivat myös olla Anton-oireyhtymän syynä.

Oireet, vaivat ja oireet

Anton-oireyhtymälle on ominaista aivokuoren syyn tavallisesti täydellinen sokeus. Näkemyksen puuttumisen käsityksen puute on oireyhtymän tyypillisin oire. Ne, joita asia koskee, eivät kerro itseään pystyvänsä näkemään, mutta heillä ei ole mitään epäilyjä siitä. Heidän omat aivot huijaa heitä tarjoamalla heille kuvia, jotka ovat jatkuvasti muodostettu.

Suurimman osan ajasta Anton-oireyhtymä potilaat joutuvat ovikehyksiin, seiniin tai jopa autojen eteen näiden väärennösten takia, mutta heille aivan todelliset kuvat. Ne kompastuvat, porrastuvat ja kompastuvat. He eivät enää tunnista esineitä ja ihmisiä. He antavat lukuisia selityksiä tästä itselleen ja muille. Joten he näkevät oman kömpelömyytensä kompastuessaan ja kompastuessaan. Esineiden ja ihmisten tunnistamatta jättäminen johtuu yleensä heikosta valaistuksesta tai huomiottomuudesta. He eivät tarkoituksellisesti pettää muita ihmisiä ja myös itseään sokeudestaan, mutta eivät oikeastaan ​​ole tietoisia sokeudesta.

Diagnoosi ja kurssi

Lääkäri tekee Anton-oireyhtymän diagnoosin sairaushistorian, aivojen kuvantamisen ja silmäkokeiden perusteella. Erityisesti anamneesissä potilaat sanovat kieltäytymättä siitä, onko heidän näönsä heikentynyt viime aikoina. Silmätestien aikana ne kuvaavat esineitä, numeroita ja kirjaimia elävästi, mutta täysin väärin. Lopuksi kuvantaminen paljastaa visuaalisen aivokuoren vauriot.

Se, onko aivohalvaus tai näkövamman vaurio aiheuttanut Antonin oireyhtymän, voidaan tunnistaa joko kuvantamisella tai aivovaltimoiden erilaisilla tutkimuksilla. Koska Anton-oireyhtymästä kärsivillä potilailla ei ole mitään käsitystä, tämän kliinisen kuvan ennuste on melko heikko. Hoitamatta jättämistä oireyhtymä voi heikentyä neurologisesti.

Diagnostisten menetelmien hylkääminen jopa estää diagnoosin vahvistamista. Kuntoutustoimenpiteitä voidaan käyttää parantamaan epilepsian aiheuttamia vaurioita, jos potilas suostuu hoitoon.

komplikaatiot

Anton-oireyhtymässä on vakavia psykologisia ja fyysisiä komplikaatioita. Toisaalta se voi olla potilaan sokeuden tapaus, jota ei kuitenkaan nähdä, koska aivot tuottavat edelleen kuvia ympäristöstä. Antonin oireyhtymä rajoittaa merkittävästi arkea ja elämän laatua.

Hoito osoittautuu myös vakavaksi, koska asianomainen ei näe suoraan, että hänellä on Anton-oireyhtymä. Kuvittelemalla, että he voivat nähdä edelleen, potilas asettaa vaaran itselleen ja muille ihmisille, ja usein tapahtuu, että sairastuneet joutuvat esineisiin tai jopa ajoneuvojen eteen.

Tämä voi johtaa onnettomuuksiin, jotka pahimmassa tapauksessa voivat olla tappavia. Siksi henkilö, jolla on Anton-oireyhtymä, on joka tapauksessa riippuvainen muiden ihmisten avusta, kunhan hoitoa ei ole aloitettu. Itse oireyhtymä voidaan helposti tunnistaa silmäkokeella. Hoitoon sisältyy yleensä keskusteluja psykologin kanssa.

Antonin oireyhtymän myöntäminen potilaalle voi kuitenkin kestää kauan. Tämän jälkeen voidaan ryhtyä erilaisiin toimenpiteisiin potilaan suuntautumisen ja liikkuvuuden parantamiseksi. Odotettavissa oleva elinikä lyhenee siinä mielessä, että potilas on alttiina suuremmalle riskille joutua onnettomuuksiin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Antonin oireyhtymä tulee selvittää mahdollisimman nopeasti lääkärin toimesta. Tehokkain terapeuttinen toimenpide, neuroplastisuus, osoittaa vaikutuksen vain kahdentoista ensimmäisen viikon aikana sokeutumisen jälkeen. Sen jälkeen on toteutettava paljon vähemmän tehokkaita fysiikka- ja toimintaterapiatoimenpiteitä. Koska sairastuneet eivät yleensä tajua sokeuttaan itse, diagnoosi on yleensä liian myöhäistä ja hoitomahdollisuudet ovat sen vuoksi rajoitetut. Siksi parhaassa tapauksessa ennalta ehkäiseviä toimia toteutetaan.

On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen heti, kun ensimmäiset verenkiertohäiriöt tai muut terveysongelmat voivat johtaa aivohalvaukseen ja seurauksena Antonin oireyhtymään. Potilaiden, joilla on epilepsia tai etupään näköpolkujen vaurioita, tulee kertoa hyvissä ajoin mahdollisista toissijaisista sairauksista.

Jos sitten syntyy Antonin oireyhtymä, tauti voidaan hyväksyä helpommin. Kaikkien, jotka epäilevät toisella henkilöllä olevan harvinainen oireyhtymä, tulee seurata heitä lääkärin kanssa ja selvittää syyt. Muita yhteyshenkilöitä ovat silmälääkärit sekä neurologit ja angiologit.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Anton-oireyhtymän hoito on haaste, koska potilaat ovat täysin epäselviä omasta taudistaan. Terapeuttiset vaiheet hylätään yleensä kiihkeästi ja pidetään turhina. Tarvittava hoito on oireenmukaista ja monitieteistä. Neurologialla on yhtä tärkeä rooli terapiapolulla kuin psykiatrialla, internisteillä ja fysioterapeutteilla. Ennen kaikkea sen aiheuttanut perussairaus on tunnistettava ja hoidettava johdonmukaisesti.

Psykoterapeuttisessa ja psykofarmakologisessa terapiassa potilaat ovat vakuuttuneita taudista sokeudensa jatkuvan muistin avulla, joka kuitenkin liittyy usein konfliktimahdollisuuksiin. Fysiikka- ja toimintaterapiassa arkielämän kannalta merkittävät puutteet korjataan mahdollisuuksien mukaan. Korvausstrategiat opitaan ja voivat auttaa kompensoimaan puutteita.

Neuroplastisuus on aivan uudempi terapeuttinen vaihtoehto aivokuoren sokeudelle, joka voi aktivoida visuaalisen havainnon stimuloimalla vierekkäisiä aivokuoren hermoja. Koska menetelmä osoittaa menestystä vain kahdentoista viikon kuluttua sokeudesta ja Anton-oireyhtymästä kärsivät potilaat eivät yleensä edes käy lääkärin kanssa tässä lyhyessä ajassa, koska heillä ei ole tietoa, Anton-oireyhtymän menetelmä on usein poissuljettu.

Näkymät ja ennuste

Anton-oireyhtymän ennuste riippuu pitkälti potilaan näkemyksestä taudista ja hänen yhteistyöstään hoitoprosessissa. Lähes kaikissa tapauksissa sairailla ei ole tietoa. Siksi hoidon suorittaminen on vaikeaa tai mahdotonta. Ilman lääketieteellistä hoitoa oireet jatkuvat. Terveydentila ei ole heikentynyt, mutta myöskään parantunut.

Hoito voi lievittää oireita.Todistetut neuroplastiset tekniikat tarjoavat helpotusta viikkojen ja kuukausien aikana. Lisäksi intensiivistä psykoterapiaa käytetään potilaan kognitiivisten kuvioiden, väärien uskomusten ja käyttäytymismuutosten käsittelemiseen. Tämä lähestymistapa on erittäin vaikea ja kestää usein useita kuukausia tai vuosia.

Koska taudista ei ole tietoa, harvat potilaat, jotka ovat sopineet hoidosta, keskeyttävät hoidon varhain. Lisäksi käsityksen puutteen vuoksi siihen liittyy suuri potentiaalinen konflikti potilaan ja hoitavien lääkäreiden ja terapeuttien välillä. Haitat haittaavat mahdollisuutta, ja parantumisprosessissa tai täydellisessä parantumisessa on vain erittäin harvoissa tapauksissa selvää edistystä. Toisaalta, jos sairaus hyväksytään tai jos sitä hoitaviin lääkäreihin luotetaan, ennuste on hyvä.

ennaltaehkäisy

Antonin oireyhtymä voidaan estää jossain määrin samoilla vaiheilla kuin aivohalvaus, joka yleensä laukaisee oireyhtymän.

Jälkihoito

Antonin oireyhtymä on krooninen sairaus, jota ei voida hoitaa syy-yhteyttä. Seurannassa keskitytään ensisijaisesti säännöllisiin seulontiin ja hoidon jatkuvaan mukauttamiseen asianomaisen nykyiseen terveydentilaan. Lisäksi on toteutettava toimenpiteitä terveyden huonontumisen välttämiseksi.

Tähän sisältyy toisaalta terapeuttisia harjoituksia ja toisaalta kattava lääkitys, joka on myös tarkistettava ja sopeutettava säännöllisesti. Lääkärin on tutkittava potilas kerran viikossa. Sairauden myöhemmissä vaiheissa tarvitaan sairaalahoito. Silmäkokeet ja neurologiset tutkimukset, jotka riippuvat Antonin oireyhtymän vakavuudesta, ovat osa jatkohoitoa.

Jos seuraavia oireita esiintyy, lisälääkärit on kutsuttava paikalle. Psykologinen neuvonta voi myös olla tarpeen. Paitsi asianomaiset, myös sukulaiset ja ystävät tarvitsevat usein asiantuntijan tukea. Kun neurologinen oireyhtymä etenee hitaasti, seurantaan liittyy aina aktiivinen oireiden hoito. Loppujen lopuksi potilas on jatkuvasti lääketieteellisessä hoidossa, ja hänen on tämän vuoksi ryhdyttävä toimenpiteisiin siihen liittyvän stressin käsittelemiseksi ja vähentämiseksi.

Voit tehdä sen itse

Anton-oireyhtymästä kärsivät eivät yleensä voi osallistua suoraan taustalla olevan taudin hoitoon. He voivat kuitenkin oppia selviytymään jokapäiväisestä elämästä sairaudestaan ​​huolimatta, mikä kuitenkin vaatii ensin hyväksymään sen. Hoitoa tarvitsevien näkövammaisten havaitseminen on ensimmäinen askel kohti omaapua ja suuri haaste potilaille ja heidän sukulaisilleen.

Niin kauan kuin potilaat ovat epäopologeettisia, on tärkeää, että läheinen sosiaalinen kenttä kohtaa heidät kärsimyksissään herkällä mutta johdonmukaisella tavalla. Esimerkiksi asianomaiset voidaan saada tietoisiksi visuaalisen ja haptisen havainnan epäjohdonmukaisuuksista. Potilasta voidaan pyytää kuvaamaan, mitä toinen henkilö pitää kädessään. Potilas voi sitten tarkistaa itse, sopiiko hänen visuaalinen havaintonsa tuntemaansa. Jääkuutioiden käyttö on erityisen tehokasta. Tässä henkilö, jonka kohteeksi kärsii, tunnistaa heti, että hän näkee jotain erilaista kuin mitä hän tuntee.

Sosiaalisen ympäristön on myös taattava onnettomuuksien ennaltaehkäisy. Huonekaluja ei tule järjestää uudelleen, teräväreunaiset esineet ja kompastuksen vaarat, kuten matot, olisi poistettava ja portaikkojen pääsy on aina pidettävä lukittuna. Asianomainen henkilö ei saa missään tapauksessa osallistua tieliikenteeseen itsenäisesti. Ellei henkilö ole tietoinen sokeudestaan, hänen ei tulisi jättää taloa yksin.

Lisäksi on pyrittävä aloittamaan psykoterapeuttinen tai psykofarmakologinen terapia. Heti kun potilas huomaa olevansa sokea, voidaan yrittää kompensoida päivittäiset puutteet fysioterapeuttisilla toimenpiteillä.