Virtsanpidätys voi olla tuskallinen ja sillä voi olla monia syitä. Ensimmäinen askel tämän torjumisessa on riittävän syyn diagnoosi.
Mikä on virtsan pidättäminen?
Lääketieteessä virtsanpidätys (tunnetaan myös nimellä ischuria) on, kun sairastuneen henkilön virtsarakko on täynnä ja hän myös tuntee virtsaamisen, mutta ei pysty virtsaamaan. Virtsanpidätys on yksi ns. Virtsarakon tyhjennyshäiriöistä.
Virtsan pidättäminen voi henkilöstä riippuen johtaa voimakkaaseen kipuun ja / tai paineen tunteeseen virtsarakon alueella. Molemmat aiheutuvat muun muassa virtsarakon seinämän ylikuormituksesta virtsapidon aikana.
Jos virtsaretentio jatkuu pidemmän aikaa, virtsarakon sulkijalihaksen toiminta voi heikentyä; Tällainen toimintahäiriö voidaan nähdä esimerkiksi virtsan tipassa, johon ei voida tarkoituksella vaikuttaa.
syyt
Virtsan kertymisellä voi olla useita syitä. Esimerkiksi akuutti (lyhytaikainen) virtsanpidätys miehillä johtuu usein eturauhasen hyvänlaatuisesta laajentumisesta (eturauhanen). Tällainen eturauhasen suureneminen voi johtaa virtsaputken kaventumiseen ja siten virtsaretentioon.
Muita mahdollisia syitä virtsanpidätykseen kapenevasta virtsaputkesta johtuen ovat herniated levyt, virtsarakon kivet tai virtsaputken vammat. Ns. Spinaalianestesia (selkäytimeen asetettu anestesia tai anestesia) leikkausten aikana voi johtaa virtsauksen pidättämiseen potilaassa useita tunteja.
Virtsanpidätys lääkkeiden vuoksi on myös mahdollista; Esimerkiksi inkontinenssin hoitoon käytettävät lääkkeet voivat provosoida virtsanpidätyskyvyn. Sama pätee muihin lääkkeisiin, kuten tiettyihin masennuslääkkeisiin. Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, psykologisista tekijöistä voi johtua virtsan lyhytaikaista pidättymistä; esimerkiksi aikapaineen vuoksi tai retkille
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Virtsarakon ja virtsateiden terveyslääkkeetTämän oireen sairaudet
- Eturauhasen laajentuminen
- levyn prolapsia
- Virtsarakon kivet
- Paruresis
- Virtsan kivet
- Virtsaputken rajoitukset
- Virtsarakon syöpä
- alaraajojen halvaus
- Kohdun vajoaminen
- polyneuropatia
- Spina bifida
- multippeliskleroosi
Diagnoosi ja kurssi
Voidaan diagnosoida a Virtsanpidätys perustuu jo usein potilaan valitukseen. Virtsanpidätyksen syiden selvittämiseksi yksi mahdollisista toimenpiteistä on esimerkiksi virtsakoe.
Tämä tutkimus voi antaa tietoa mahdollisista patogeeneistä, jotka virtsanpidätyskyvyn taustalla ovat. Muita testimenetelmiä, joita voidaan käyttää virtsapidon syyn määrittämiseen, ovat verikokeet tai tamponit. Toisinaan virtsaretentio voi vaatia lisätoimenpiteitä, kuten ultraääni- tai MRI (magneettikuvaus).
Virtsanpidätyskulku riippuu suuresti syy-tekijöistä. Jos syyt voidaan korjata lääketieteellisesti suhteellisen nopeasti tai jos ne häviävät yksinään, myös virtsanpidätys vähenee. Jos virtsan pidätyksellä on pitkäaikaisia syitä, se voi johtaa valituksen krooniseen kulkuun ilman tarvittavia toimenpiteitä.
komplikaatiot
Virtsanpidätys voi johtaa moniin komplikaatioihin. Kroonisen sairauden tapauksessa virtsatiet laajenevat ajan myötä ja sopeutuvat siten lisääntyneeseen paineeseen, joka myös rasittaa munuaisia. Tämä voi johtaa ns. Vesimunaan (hydronefroosiin): munuainen laajenee, arvet ja lopulta kutistuu (kutistuva munuainen). Lisäksi on virtsatieinfektioita, jotka ovat poistuneen virtsan aiheuttamia, mikä helpottaa taudinaiheuttajien leviämistä kehossa.
Yksi mahdollinen seuraus on urosepsis, ts. Urogenitaalisen alueen akuutti infektio, joka edelleen heikentää munuaisia sairauden edetessä. Munuaistoiminta heikkenee edelleen, ja tapahtuu peruuttamattomia vaurioita, kuten kroonista munuaisten vajaatoimintaa, johon usein liittyy korkea verenpaine, koko kehon turvotus (tipullinen) ja sekavuus. Lasten virtsaretentio voi johtaa dialyysin tarpeeseen. Luovuttava munuainen on usein ainoa tapa uudistaa virtsateitä.
Muita komplikaatioita voi esiintyä virtsapidon vakavuudesta riippuen. Virtsaelimissä ja erityisesti munuaisissa on melkein aina vaikeaa kipua, usein yhdessä bakteerisairauksien, paiseiden muodostumisen ja vaikeissa tapauksissa kasvainten kanssa munuaisissa ja urogenitaalisella alueella. Viimeinkin virtsaretentio edistää erilaisia elintauteja. Munuaisten lisäksi sydän, maksa ja maha-suolikanavat ovat myös liian stressissä.
Milloin sinun pitäisi mennä taiteeseen?
Virtsanpidätys on virtsarakon tyhjennyshäiriö, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Joka tapauksessa ne, joille virtsan kertyminen vaikuttaa, yrittävät käydä lääkärillä mahdollisimman pian. Jos et pysty tyhjentämään virtsarakkoasi, joka on selvästi täynnä ja jolla on vastaava virtsaamistarve, tai vain hyvin hitaasti, ja jos sinulla on vaikea kipu, tämä on erittäin huolestuttavaa ja johtaa nopeasti suuriin kärsimyksiin. Virtsan pidätykseen on monia syitä.
Klassinen syy virtsanpidätykseen miehillä on eturauhasen hyvänlaatuinen laajentuminen, jossa virtsaputken supistuminen johtaa virtsaumpaan. Molemmilla sukupuolilla virtsaretentio voi tapahtua myös virtsarakon kivistä, virtsaputken vammoista, herniated-levyistä, kohdun vajoamisesta ja virtsarakon syövästä sekä tietyistä lääkkeistä. Rakon heikentynyttä tyhjentymistä diabeteksen ja multippeliskleroosin yhteydessä tulee myös harkita. Lisäksi virtsaretentio voi olla psykologinen.
Akuuttia virtsaretentiota, jossa virtsaa ei voida kulkea ollenkaan, pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena. Virtsarakko on tyhjennettävä heti katetrin kautta, jotta virtsarako ei repeä. Sen jälkeen taustalla oleva sairaus hoidetaan. Lääkärin tulee hoitaa krooninen virtsaretentio, joka ei aina ole tuskallista, koska se vahingoittaa munuaisia pitkällä aikavälillä. Lisäksi aina liian täytetyn rakon paine heikentää sulkijalihaketta ja on inkontinenssin riski.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Jotta lääketieteellisesti merkittävää virtsaretentiota voidaan hoitaa onnistuneesti, syy on syytä perusteellisesti diagnosoida. Yksilöllinen hoito virtsaretentioon suunnitellaan sitten tunnistettujen syiden mukaan.
Virtsarakon seinämän akuutin paineen ja virtsanpidätyskyvyn aiheuttaman mahdollisen kivun lievittämiseksi oireenmukainen toimenpide on usein virtsarakon tyhjentäminen virtsaputken katetrilla. Tällainen katetri työnnetään virtsaputkeen virtsaretention sattuessa ja antaa virtsarakon kertyneen virtsan valua pois. Aika, jonka ajan virtsakatetri pysyy yksittäisen potilaan virtsaputkessa, riippuu virtsaretention takana piilotetusta syystä.
Virtsanpidätysasteen hoito voidaan nyt seurata: jos virtsapidätys on bakteeri, voidaan antaa esimerkiksi antibiootteja taustalla olevan infektion torjumiseksi.
Jos virtsanpidätys voidaan jäljittää sairaanrakkorakkeihin, vastaavat rakkokivet poistetaan yleensä; Tämä on mahdollista esimerkiksi pienillä kirurgisilla toimenpiteillä. Jos esimerkiksi virtsaretentio johtuu pahanlaatuisista tai neurologisista sairauksista, tärkeä näkökohta on asiaan liittyvän perussairauden hoito.
Näkymät ja ennuste
Ennuste riippuu taustalla olevasta taudista. Jos virtsaretentio havaitaan ja hoidetaan hyvissä ajoin, komplikaatioita ei yleensä ole. Kun yli täytetty rako tyhjennetään hallitusti virtsaputken katetrin kautta, virtsarako voi harvoissa tapauksissa loukkaantua.
Hoitamatta jättämisestä virtsaretentio voi muuttua krooniseksi. Akuutti virtsanpidätys uhkaa räjähtää virtsarakon. Virtsapysähdysmunuainen on myös mahdollista. Virtsanpidätyksen aikana voi ilmetä inkontinenssi, koska ruuhkainen virtsaneste nostaa virtsarakon painetta kunnes ylivuodon inkontinenssi tapahtuu.
Miehet kärsivät todennäköisemmin akuutista virtsanpidätyksestä kuin naiset. Kattavan diagnoosin ja paranemisprognoosin mahdollistamiseksi naispotilaille tehdään erilainen kliininen tutkimus kuin miespotilaille, koska anatomiset vaatimukset ovat erilaisia. Sukupuolispesifiset perussairaudet, kuten eturauhasen laajentuminen miehillä ja kohdunkaulan syöpä naisilla, voivat myös olla syynä.
Taudin kulku on pitkittynyt, jos virtsauksen pidättäjä laukaisee herniated-levy tai multippeliskleroosi, koska näihin taustalla oleviin sairauksiin liittyy itsessään erilaisia komplikaatioita.
Useimmissa tapauksissa virtsaretentio johtuu virtsarakon kivistä, virtsarakon tulehduksesta, uretriitista, virtsateiden infektiosta tai stressistä. Näiden taustalla olevien tautien ennuste on positiivinen, koska nämä valitukset voidaan hoitaa nopeasti ja erityisesti lääkityksellä kahden tai kolmen viikon kuluessa.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Virtsarakon ja virtsateiden terveyslääkkeetennaltaehkäisy
Mahdollisuus estää virtsaretentio riippuu sen syistä. Bakteerien virtsaretentio voidaan estää esimerkiksi toteuttamalla riittävät hygieniatoimenpiteet intiimialueella. Jos on viitteitä mahdollisesta fyysisestä sairaudesta, joka voi johtaa virtsanpidätyskykyyn, muihin ehkäisyvaihtoehtoihin kuuluu varhainen lääkärikäynti ja varhainen (tarvittaessa) hoidon aloittaminen.
Voit tehdä sen itse
Jos akuutti virtsan pidättäminen tapahtuu, kun virtsarakko täyttyy jatkuvasti virtsalla, mutta asianomainen henkilö ei voi enää tyhjentää sitä tarkoituksella, on heti otettava yhteys lääkäriin. Itsehoitotoimenpiteillä on virtsarakon repeämisen vaara. Jos virtsarakkokivien takia tapahtuu tyhjennys ruuhkia, myös potilas ei saa hoitaa tätä ongelmaa itse. Vaikuttava henkilö voi kuitenkin tehdä paljon varmistaakseen, että rakkokivet eivät muodostu uudelleen.
Virtsarakkokivelle alttiiden potilaiden tulee juoda vähintään kaksi litraa nestettä päivässä, mieluiten vettä tai makeuttamatonta yrtti- tai hedelmäteea. Naturopatian yhteydessä potilaita kehotetaan myös käyttämään useita kodinhoitokeinoja. Sen pitäisi auttaa kaatamaan kuumaa vettä tuoreen sohvan ruohon päälle ja antamaan sen jyrkätä kymmenen minuutin ajan. Panimo juopuu pieninä ripsinä jäähdytyksen jälkeen. Hyödylliseksi pidetään myös piparjuurilan, maissitee ja kalsiumia sisältävien ruokien säännöllistä kulutusta, joiden on tarkoitus sitoutua kiviä muodostavaan oksalaattiin suolistossa.
Jos virtsaretentio johtuu alaraajojen virtsateiden akuutista tulehduksesta, on myös joitain kodin lääkkeitä, jotka voivat auttaa parantamaan sitä. Virtsarakon tulehduksessa kuuman veden pullo alavatsassa auttaa usein. Potilas voi myös auttaa tulehduksen parantumista mahdollisimman nopeasti pitämällä lämpimiä alusvaatteita ja välttämällä kylmiä paikkoja.
