Päällä Virtsaputken syöpä tai. Virtsaputken syöpä Useimmiten yli 50-vuotiaat potilaat sairastuvat. Ensimmäisissä varoitussignaaleissa, kuten veri virtsassa tai kipu virtsatessa, on neuvoteltava urologin kanssa. Jos sairaus diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, mahdollisuudet parantua virtsaputken syöpään ovat melko hyvät.
Mikä on virtsaputken syöpä?
Virtsarakon anatomian ja rakenteen kaavamainen esitys. Klikkaa suurentaaksesi.Virtsaputken syöpään pahanlaatuiset kasvut vaikuttavat potilaan virtsaputkeen. Muita virtsaputken syövän nimiä ovat ja virtsaputken syöpä Virtsaputken karsinooma. Virtsaputken syöpä on erittäin harvinainen syöpä, joten vain noin 0,3 prosenttia kaikista syöpäpotilaista kärsii tästä harvinaisesta syöpämuodosta.
Naiset kärsivät karkeasti kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Tämä johtuu naisten anatomisesti lyhyemmästä virtsaputkesta ja siihen liittyvästä suuremmasta alttiudesta infektioille virtsateiden tulehdukselle. Suurimmalla osalla potilaista kehittyy virtsaputken syöpä yli ikäisenä.
syyt
Virtsaputken syövän syitä ei voida selvästi todeta. Nykyinen tiede kuitenkin viittaa siihen, että usein virtsatieinfektioiden ja virtsaputken syövän esiintymisen välillä on yhteys. Lyhyemmän virtsaputken takia naiset kärsivät todennäköisemmin näistä infektioista, minkä vuoksi heille kehittyy todennäköisemmin virtsaputken syöpä.
Sukupuolitaudista kärsivillä ihmisillä on myös lisääntynyt riski virtsaputken syöpään. Toinen tämän syövän riskitekijä on tietyt seksuaaliset mieltymykset, jotka voivat johtaa herkän virtsaputken vammoihin.
Joillakin potilailla virtsaputken syöpä kehittyy myös virtsaputken alun perin hyvänlaatuisesta tuumorista, joka myöhemmin kasvaa edelleen ja voi lopulta kehittyä pahanlaatuiseksi kasvainmuotoksi, virtsaputken syöpään.
Oireet, vaivat ja oireet
Virtsaputken syövän alkaessa ei ole oireita tai vain epäspesifisiä oireita. Edistyneemmässä vaiheessa virtsavirta heikkenee yhä enemmän. Virtsaamisen tarve on lisääntynyt, mutta rako ei ole enää tyhjennetty kokonaan. Virtsanvirta on myös joskus halkaistu tai kiertynyt.
Lisäkurssilla potilas valittaa tippuvan virtsaa. Lisäksi kipua esiintyy virtsatessa jopa ilman tulehdusta. Veri löytyy usein virtsaan laboratoriokokeiden aikana. Tätä oiretta, joka tunnetaan nimellä mikrohematuria, ei voida nähdä paljain silmin.
Mikrohematuria esiintyy virtsaputken kasvaimissa, etenkin yhdynnän jälkeen. Makrohematuria voi kuitenkin tapahtua myös siten, että virtsa muuttuu punertavaksi veren läsnäolon vuoksi. Yhä enemmän virtsaa kerääntyy vähitellen virtsaputkeen. Tämä lisää infektioiden riskiä virtsateissä. Äärimmäisissä tapauksissa virtsa tukkeutuu kokonaan vakavilla kylkikipuilla, jotka voivat säteillä nivusessa.
Virtsan takaisinvirtaus munuaisiin aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä. Kasvaimen jatkuva kasvu voi johtaa paiseisiin ja fistuliin. Taudin myöhemmissä vaiheissa kärsivät kokevat vakavaa laihtumista. Lisäksi hikoilu on lisääntynyt yöllä. Oikea-aikaisessa hoidossa virtsaputken syöpä on edelleen täysin parannettavissa. Metastaasien muodostumisen jälkeen paranemisen mahdollisuudet vähenevät.
Diagnoosi ja kurssi
Jos potilaalla epäillään virtsaputken syöpää, urologia on kuultava, jotta hän voi tehdä diagnoosin. Virtsaputken syövän oireita voivat olla kipu virtsatessa, veri virtsassa ja vähentynyt veden virtaus käymälää käytettäessä.
Kysyttyään potilasta hänen oireistaan ja tutkittua virtsaa, urologi järjestää yleensä kysoskopian. Tämä antaa tietoa rakon ja virtsaputken solurakenteesta. Urologi neuvoo myös potilaita sopimaan ajankohdan gynekologinsa kanssa, jotta voidaan sulkea pois sairaus, joka vaikuttaa gynekologiseen alueeseen.
Toinen tapa virtsaputken syövän diagnosoinnissa on uretroskopia, virtsaputken ja virtsarakon endoskooppinen tutkimus, jonka aikana voidaan tarvittaessa ottaa myös kasvaimen kudosnäyte. Perusteellinen diagnoosi sisältää myös etäpesäkkeiden etsinnän, joka tehdään yleensä ultraäänellä tai muilla kuvantamismenetelmillä, kuten MRI tai CT. Mitä aikaisemmin sairaus havaitaan ja hoidetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet parantua virtsaputken syöpään ovat.
komplikaatiot
Monissa tapauksissa virtsaputken syöpä voidaan hoitaa hyvin, jos se diagnosoidaan varhain, jotta hoito voidaan aloittaa varhaisessa vaiheessa. Useimmissa tapauksissa virtsaputken syöpä johtaa virtsan jäänteisiin virtsassa. Verinen virtsa voi johtaa paniikkikohtaukseen monilla ihmisillä. Virtsatessa esiintyy palavaa kipua, mikä vaikeuttaa asianomaisen jokapäiväistä elämää.
Ei ole harvinaista, että ihmiset kuluttavat tahallisesti vähemmän nesteitä estääkseen tämän kipu suoraan. Tämä johtaa kuitenkin kehon kuivumiseen, mikä on erittäin epäterveellistä tilaa. Vesisuihku virtsatessa on useimmiten suhteellisen heikko, mikä voi usein johtaa psykologisiin valituksiin ja masennukseen. Kuten mikä tahansa muu syöpä, virtsaputken syöpä voi levitä muille kehon alueille aiheuttaen oireita ja tuhoamalla kudoksen.
Jos virtsaputken syöpää ei hoideta ajoissa, seurauksia voi olla peruuttamaton seurausvaurio. Hoito tapahtuu kirurgisten toimenpiteiden avulla tai säteilyhoidolla. Menestys riippuu kuitenkin diagnoosin ajankohdasta, joten taudin positiivista kulkua ei voida taata. Virtsaputken syöpä vähentää potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Lääkäriin on kuultava heti, kun asianomaisella on ollut epämiellyttäviä virtsaoireita useita päiviä. Vatsakipu tai vetävät tuntemukset ovat huolestuttavia, ja ne tulee antaa lääkärille. Lääkäriä tarvitaan, jos virtsarakon alueella on painetta, virtsassa on verta tai polttaa virtsatessa. Jos virtsavirta vähenee voimakkaasti tai jos virtsaa voi vapautua vain pisaroina, on otettava yhteys lääkäriin.
Jos oireet kasvavat tasaisesti, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Jos on väsymystä, sisäistä levottomuutta tai käyttäytymisongelmia, oireet on selvitettävä. Lääkärin on arvioitava libidon, sosiaalisen vetäytymisen tai yleisen pahoinvoinnin muutokset. Jos pelko tai paniikkikohtauksia esiintyy, on tarpeen toimia. Sinun on mentävä lääkäriin niin pian kuin mahdollista. Jos oireet vähentävät nesteen saantia, voi kehittyä hengenvaarallinen tila.
Siksi on otettava yhteys lääkäriin heti, kun sisäisen kuivuuden tunne kehittyy. Tavalliseen suorituskykyyn laskiessa, mielenterveyshäiriöitä, lisääntynyttä väsymystä tai yleistä sairauden tunnetta on kuultava lääkäriä. Koska virtsaputken syöpä voi olla tappava, on suositeltavaa, että kuvatut oireet selvitetään välittömästi.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Virtsaputken syövän tapauksessa ensin yritetään poistaa pahanlaatuinen kasvain virtsaputkesta leikkauksen avulla.Virtsaputken syövän koosta ja lääkäristä riippuen käytetään myös säteilyä tai kemoterapiaa.
Leikkaus on usein erittäin vaikea, etenkin suurempien kasvainten kanssa, minkä vuoksi monet potilaat yrittävät vähentää virtsaputken syöpää ensin säteilyn tai kemoterapian avulla. Tällä tavoin voidaan luoda parempia käyttöolosuhteita ja pitää pinta-ala pienempana. Erittäin suurissa kasvaimissa, jotka vaativat välitöntä leikkausta, voi jopa olla tarpeen poistaa koko virtsarako tai miehillä osa penis.
Poistamisen ja syöpähoidon jälkeen voidaan kuitenkin suorittaa jälleenrakennus suoliston osien avulla. Kun kasvain on poistettu, useimpia potilaita kehotetaan jatkamaan hoitoa säteily- ja / tai kemoterapiassa kaikkien syöpäsolujen turvalliseksi torjumiseksi ja virtsaputken syövän uusiutumisen estämiseksi.
Näkymät ja ennuste
Virtsaputken syöpä on harvinaisin urologisen syövän tyyppi, ja tiedossa on vähemmän kuin 2000 tapausta. Lisäksi miesten ja naisten välisillä virtsaputken anatomian eroilla sekä kasvaimen sijainnilla kudoksessa, hoitovaihtoehdoilla ja siten ennusteella on ratkaiseva vaikutus.
Ennuste ja hoitovaihtoehdot riippuvat myös seuraavista tekijöistä: Onko syöpä levinnyt vuorauksen läpi, joka johtaa virtsaputken ympäröiviin kudoksiin, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin, kuten elimiin. Se sisältää myös potilaan yleisen terveydentilan ja sen, onko syöpä ensin diagnosoitu vai onko se palannut.
Seurauksena diagnosoidut virtsaputken syövän tapaukset johtavat yleensä jokaiselle potilaalle yksilöllinen hoitokuuri. Erityyppiset virtsaputken syövät kehittyvät erityyppisten solujen sisällä, virtsaputken eri osissa.
Noin 60%: lla leikkauksella tai kemoterapialla hoidetuista ei-invasiivisista virtsaputken syöpäpotilaista on yli viiden vuoden eloonjäämisaika.
Leikkauksen, kemoterapian ja säteilyhoidon yhteydessä hoidetun invasiivisen virtsaputken syövän uusiutumisaste on yli 50 prosenttia. Varhainen diagnoosi ja hoito tarjoavat parhaat mahdollisuudet toipumiseen.
ennaltaehkäisy
Virtsaputken syövän tehokasta ehkäisyä ei vielä tunneta. Koska toistuva uretriitti ja sukupuolitaudit voivat edistää kehitystä, on suositeltavaa hakea varhaista hoitoa erikoislääkäriltä, jos jotain näistä sairauksista esiintyy. Terveellinen elämäntapa voi myös auttaa estämään virtsaputken syövän kehittymistä.
Jälkihoito
Virtsaputken syövän seuranta on kiireellisesti tarpeen. Seurannan tulee olla räätälöity potilaan sairaushistoriaan. Tarkempi seuranta on yleensä tarpeen vakavissa sairauksissa. On myös tärkeää, onko potilaalla oireeton vai ei. Siksi seurantatutkimusten tyyppi ja laajuus voivat vaihdella suuresti potilaittain.
Lisäksi on tärkeää tunnistaa etäpesäkkeiden muodostuminen muissa kehon elimissä hyvissä ajoin. Tätä tarkoitusta varten tehdään erilaisia tutkimuksia. Kuvantamismenetelmien, kuten CT, MRI ja röntgenkuvat, lisäksi tietyillä verikokeilla tuetaan jatkohoitoa. Lisäksi on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä uusiutumisen välttämiseksi.
Olisi vähennettävä riskitekijöitä, jotka voivat johtaa alempien virtsateiden tulehdukseen. Potilaan kuntoutus on mahdollista myös virtsaputken karsinooman hoidon jälkeen. Erityisissä kasvainten jälkihoitokeskuksissa on saatavana sekä potilaiden että avohoitoa.
Onnistuneen uudelleenintegrointitoimenpiteen tavoitteena on parantaa potilaan elämänlaatua. Tämä ei sisällä vain fyysisiä tekijöitä, vaan myös psykologista, sosiaalista ja ammatillista tilannetta. Yleensä lääkäri ja potilas päättävät yksimielisesti, onko tällainen toimenpide välttämätön ja tehokas vai ei.
Voit tehdä sen itse
Virtsaputken syöpä on vakava ja hengenvaarallinen sairaus, joka ei parane yksinään. Pitkäaikainen hoito ja hoito lääkärin valvonnassa on välttämätöntä. Suosittelemme ehdottomasti itsehoitoja tai parannusyrityksiä kotona käytettävien lääkkeiden avulla.
Siitä huolimatta potilaat voivat vaikuttaa paljon taudin positiiviseen kulkuun. Ensinnäkin positiivisella asenteella elämään ja toiveikkaalla asenteella taudille on merkitystä. Niillä, jotka luopuvat itsestään, on huonommat mahdollisuudet toipumiseen. Luottamus lääkäriin tai lääkäreihin on osa myönteistä asennetta. Jos näin ei ole, lääkärin vaihtoa voidaan harkita. Jos lääkäriin ja hänen pätevyyteensa luotetaan, on myös helpompaa noudattaa suosituksia ja hoitomääräyksiä.
Jos leikkaus tapahtuu, potilas voi tukea paranemistaan kuuntelematta vain monia tulevaa elämää koskevia vinkkejä seuraavassa kuntoutustoimessa, mutta myös toteuttamalla ne parhaan tietämyksensä mukaisesti. Elämänolosuhteiden, ruokailutottumusten ja yleisen fyysisen tilan yleinen paraneminen tekevät kehosta kestävämmän tuleville hoitovaiheille.
Alkoholia tulisi välttää jatkuvasti tablettien käytön aikana. Sen sijaan on erittäin tärkeää juoda paljon, jotta munuaisten toiminta vie organismin riittävän vieroituksen. Nikotiinin käyttöä tulisi myös välttää kokonaan.