hemolyysi tai Hemolyyttinen anemia on punasolujen tuhoaminen, joka johtuu monista mahdollisista syistä ja jota on vaikea estää ja hoitaa ja joka voi vakavissa tapauksissa johtaa usein kuolemaan.
Mikä on hemolyysi?
Hemolyysin klassisiin oireisiin kuuluvat vapina, väsymys, huono keskittymiskyky, päänsärky, huimaus ja hengenahdistus nopean sydämen sykkeen aikana harjoituksen aikana.© StockPhotoPro - stock.adobe.com
A hemolyysi on sairaus, joka aiheuttaa punasolujen, nimeltään punasolujen, hajoamisen.
Vaurioittamalla punasolujen solukalvoa hemoglobiini, joka on punasolujen pigmentti, kulkee todella värittömään plasmaan. Erotetaan ns. Fysiologinen hemolyysi ja lisääntynyt hemolyysi.
Ensimmäisessä tapauksessa se on punasolujen luonnollinen kuolema 120 päivän kuluttua. Toinen tapaus kuvaa punasolujen lisääntynyttä liukenemista, joka ylittää luonnollisten punasolujen kierteen ja jota on pidettävä patologisena.
syyt
Syyt a hemolyysi ovat erilaisia. Hemolyysi voi olla oire toiselle taustalla olevalle sairaudelle tai se voi tapahtua myös mekaanisten prosessien kautta tai se voi olla geneettinen.
Hemolyysi voi tapahtua vakavien infektioiden ja autoimmuunisairauksien, samoin kuin myrkytyksen, sydämen venttiiliproteesien ja punasolujen kalvojen tai hemoglobiinin palovammojen tai vikojen seurauksena. Loiset voivat olla myös mahdollinen syy lisääntyneeseen hemolyysiin.
Ensimmäinen viittaus patologiseen hemolyysiin on ruskea värjäytynyt virtsa. Värinmuutokset johtuvat siitä, että lisääntyneen hemolyytin myötä enemmän hemoglobiinia erittyy virtsaan (katso myös verta virtsaan). Lääkäri voi tehdä erilaisia testejä, jos epäillään lisääntynyttä hemolyysiä.
Jos veressä on lisääntynyt määrä nuoria punasoluja, joiden hemoglobiinipitoisuus on samanaikaisesti alhaisempi, tämä on toinen merkki mahdollisesta hemolyysistä. Ns. Coombs-testit auttavat diagnosoimaan sairauden luotettavasti. Lisääntynyttä hemolyysiä ei kuitenkaan aina tunnisteta välittömästi.
Oireet, vaivat ja oireet
Hemolyysin klassisiin oireisiin kuuluvat vapina, väsymys, huono keskittymiskyky, päänsärky, huimaus ja hengenahdistus nopean sydämen sykkeen aikana harjoituksen aikana. Ihon ominaiseen kalpeuteen liittyy muita keltaisuuden oireita. Vatsakipuja, kuumetta ja yleistä pahoinvointia esiintyy, ja siihen liittyy usein vaikea uupumus.
Monilla potilailla kehittyy myös vilunväristyksiä ja päänsärkyä. Jos syntyy hemolyyttistä kriisiä, voi esiintyä oireita, kuten vaikea vatsakipu, korkea [[kuume9] ja 8 [verenkiertohäiriö]]. Vaikeissa tapauksissa verenkiertohäiriö tapahtuu. Sappikivet muodostuvat usein ja perna suurenee, mikä voi lisätä oireita. Jos kurssi on vakava, kehittyy tromboosi tai munuaisten vajaatoiminta.
Hemolyyttistä anemiaa voi myös esiintyä, ja se ilmenee tyypillisissä anemian oireissa. Jos hemolyysi hoidetaan riittämättömästi, se voi johtaa tajunnan menetykseen. Oireet ilmenevät yleensä muutama päivä tai viikko syy-sairauden jälkeen ja jatkuvat kuukausia tai jopa vuosia. Joillakin potilailla oireet häviävät itsestään, kun liipaisin on ratkaistu. Muissa tapauksissa hemolyysi on kohtalokasta.
Diagnoosi ja kurssi
Seurauksena lisääntynyt hemolyysi Erilaisia komplikaatioita voi syntyä: Suhteellisen vaarattomina syinä sappikiviä voi esiintyä hemolyysin takia. Pahimmassa tapauksessa voi kuitenkin esiintyä tromboosia, munuaisten vajaatoimintaa tai hemolyyttistä anemiaa.
Päinvastoin kuin terve elin, joka pystyy toistamaan jatkuvasti uusia punasoluja, niin että punasolujen määrä veressä pysyy vakiona fysiologisen hemolyysin aikana, enemmän punasoluja tuhoutuu kuin pystytään lisääntymään.
Lisäkurssilla voi olla riittämätön hapen saanti kudokseen. Monien mahdollisten komplikaatioiden vuoksi hemolyysi voi harvoissa tapauksissa muuttua krooniseksi ja johtaa jopa kuolemaan.
komplikaatiot
Pahimmassa tapauksessa hemolyysi voi johtaa potilaan kuolemaan. Punasolut tuhoutuvat, joten valituksia ja rajoituksia on erilaisia. Kyseinen henkilö on sairas ja väsynyt ja kärsii vakavasta uupumisesta. Myös keltaisuutta voi esiintyä, jolloin potilas kärsii myös kuumasta ja vatsakipuista.
Vaurioitunut voi menettää tajuntansa ja valittaa vakavista päänsärkyistä ja pahoinvoinnista. Erityisiä fyysisiä toimintoja ei yleensä voida enää suorittaa, joten potilaan elämässä on vakava rajoitus. Laajentunut perna johtaa edelleen voimakkaaseen kipuun vatsan alueella.
Pahimmassa tapauksessa voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta, jolloin potilas on riippuvainen luovuttajan munuaisesta tai dialyysistä. Jos oireita ei hoideta, potilas yleensä kuolee. Hoito on aina syy ja suoritetaan kirurgisen toimenpiteen muodossa. Komplikaatioita syntyy tässä harvoin, jos toimenpide suoritetaan aikaisin. Elinajanodotetta voidaan lyhentää, jos hemolyysi hoidetaan myöhään.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Oireet, kuten väsymys, väsymys ja keltaisuus, viittaavat hemolyysiin. Jos nämä merkit ilmestyvät ilman syytä eivätkä katoa yksin, tarvitaan lääkärin neuvoja. Potilaiden, joilla on yhtäkkiä sappikiviä tai merkkejä suurennetusta pernasta, on otettava yhteys lääkäriin. Jos ulkoiset oireet, kuten kalpeus ja uppoutuneet silmät, havaitaan, on otettava yhteys lääkäriin. Jos on merkkejä hemolyyttisestä kriisistä, kuten kuume ja vatsakipu, ensiapu on oikea yhteyshenkilö.
Sama pätee munuaisten vajaatoimintaan, tromboosiin tai hemolyyttiseen anemiaan. Hemolyysin aiheuttavat vakavat infektiot ja autoimmuunisairaudet. Myrkytys, palovammat tai autoimmuunisairaudet ovat myös mahdollisia syitä. Kaikkien näiden riskiryhmiin kuuluvien on puhuttava heti asiasta vastaavan lääkärin kanssa, jos he kokevat mainitut oireet. Jos ilmenee vakavia valituksia, on parasta mennä lähimpään sairaalaan tai soittaa ensiapuun välittömästi. Koska hemolyysi voi toistua, on suositeltavaa, että säännöllisesti tarkistat perhelääkäriltäsi tai sisälääkäriltä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Sairaalaan hemolyysi Jotta hoito olisi tehokasta, on ensin selvitettävä, onko hemolyysi synnynnäinen muoto vai muu syy. Jos hemolyysi on jonkin muun sairauden alainen, hemolyysi häviää yleensä taustalla olevan taudin hoidolla.
Palautumisen ajaksi punasolukonsentraattien verensiirto voi olla tarpeen hemolyysin lisääntymisen välttämiseksi. Jos hemolyysi voidaan jäljittää geneettisiin syihin, hoito on usein vain kirurginen toimenpide, jossa perna poistetaan. Sama hoito suoritetaan usein, jos hemolyysi on tapahtunut, koska ihmisen immuunijärjestelmä on itse muodostanut vasta-aineita, jotka vastaavat punasolujen tuhoamisesta, ja lääkehoito ei ole tai enää riitä.
Mekaanisten syiden tapauksessa syy on loogisesti poistettava hemolyysin hoitamiseksi. Hemolyysin tapauksessa, jolle sydänventtiilin proteesi kohdistuu, pahimmassa tapauksessa voi olla tarpeen vaihtaa proteesi. Verensiirto ei usein sovellu hemolyysihoitoon.
ennaltaehkäisy
Yksi hemolyysi ehkäisy on vaikeaa ja vain tietyissä olosuhteissa, kuten tosiasiassa, että hemolyysi ei perustu geneettiseen taipumukseen. Matalan riskin käyttäytyminen, kuten suoja mahdollista päihtymistä tai autoimmuunisairautta vastaan, ovat usein ainoat tavat suojautua hemolyysiltä.
Jälkihoito
Hemolyysin seuranta- ja toipumisvaiheessa voidaan aloittaa verensiirto punasolujen konsentraattien toimittamiseksi potilaalle. Lääkärit käyttävät sitä lievittämään tautia. Jos geneettiset syyt ovat olemassa, lääkärit valitsevat usein pernan kirurgisen poiston, koska lääkehoito ei anna tyydyttäviä tuloksia.
Seuraavassa vaiheessa potilaat voivat muuttaa elämäntapaansa vähentääksesi päihtymisriskiä. Terveellinen elämäntapa on tehokas tapa vahvistaa immuunijärjestelmää ja vähentää autoimmuunisairauksien riskiä. Tämä parantaa suojaa hemolyysiä vastaan.
Potilaiden tulee myös välttää virtsan värimuutoksia, jotka voivat viitata sairauteen. Jos esiintyy poikkeavuuksia, on tehtävä lyhytaikainen lääkärin tapaaminen. Seuraava diagnoosi osoittaa, liittyykö muutos sairauteen. Vaikuttavat voivat suojautua oireilta tasapainoisella ruokavaliolla ja elämäntavoilla.
Riskipotilaiden tulisi välttää alkoholia ja piristeitä, kuten kahvia ja nikotiinia, muuten heidän yleinen kuntonsa huononee. Tilanteesta ja kunto-olosuhteista riippuen on suositeltavaa olla lempeä tai kohtalainen harjoitusohjelma, joka stimuloi verenkiertoa, vakauttaa immuunijärjestelmää ja vähentää liiallista painoa.
Voit tehdä sen itse
Hemolyysi on vakava verihäiriö, jota potilas ei voi diagnosoida eikä hoitaa itse. Se on usein havaittavissa virtsan tumman värimuutoksena. Virtsan värimuutokselle voi olla muita syitä. Jos potilas havaitsee tällaisen värimuutoksen, hänen on heti otettava yhteys lääkäriinsä ja suoritettava asianmukainen diagnoosi. Hemolyysin sivuvaikutuksia ovat väsymys- ja uupumustunne sekä toisinaan vakavat päänsärkyä, jotka johtuvat häiriintyneestä aineenvaihdunnasta.
Hemolyysin hoito suoritetaan kuullen lääkäriä ja säännöllisessä valvonnassa. On erittäin tärkeää, että potilas noudattaa käsiteltyä hoitosuunnitelmaa ja ilmestyy tutkimuksiin. Hoidon tukemiseksi potilaan tulee pidättäytyä kaikista asioista ja tapoista, jotka aiheuttavat organismille stressiä ja heikentävät sitä.
Ihannetapauksessa potilas pyrkii terveelliseen ja tasapainoiseen elämäntapaan hemolyysihoidon aikana. Kulutusmyrkyjä, kuten alkoholia, suuria määriä kahvia, nikotiinia tai huumeita, tulisi välttää.Potilaan yleisestä tilasta riippuen, kevyt tai kohtalainen liikunta tai liikuntaohjelma voi vahvistaa immuunijärjestelmää ja sydän- ja verisuonijärjestelmää. Tämä tukee organismin palautumista. Lihavuutta tulee vähentää.