Niveltulehdus tai. niveltulehdus on nivelten tulehduksellinen sairaus. Tyypillisiä oireita ovat vaikea nivelkipu, punaiset turvotukset ja kuumat ja lämpimät tulehdukset. Niveltulehduksia on erilaisia. Yleisin niveltulehduksen muoto on nivelreuma.
Mikä on niveltulehdus?
Kipualueiden ja tulehduksellisten nivelten infogrammi niveltulehduksessa. Napsauta kuvaa suurentaaksesi.Niveltulehduksen tekninen termi on niveltulehdus ja se tulee kreikasta. Tavu "Arth" tarkoittaa liitosta ja lopussa "itis" tarkoittaa tulehdusta kreikan kielellä. Se sisältää niveltulehduksen, josta on monenlaisia syitä. On tarttuvaa ja nivelreumaa. Muita yleisiä niveltulehduksia ovat kihti ja nivelpsoriaasi.
Niveltulehdukselle on kuitenkin myös monia muita syitä. Minkä tahansa ihmisen kehon nivel voi vaikuttaa. Jos useita niveliä on tulehtunut samanaikaisesti, puhutaan polyartriitista. Jos vain yhdellä nivelellä on monoartriitti. On äkillisiä, enimmäkseen tarttuvia, niveltulehduksia ja pitkittyneitä. Nämä ovat sitten usein kroonisia.
syyt
Niveltulehduksella voi olla monenlaisia syitä. Tarttuvan niveltulehduksen tapauksessa bakteerit tai virukset ovat käynnistäneet tulehduksen. On mahdollista, että tämä voi päästä niveliin ulkoisen haavan kautta. Ne voidaan myös tuoda niveliin verenkierron kautta kehon infektion lähteestä.
Autoimmuunisairauden yhteydessä kehon immuunijärjestelmä hyökkää nivelten väärin. Tämä johtaa siellä niveltulehdukseen. Tunnettuja autoimmuunisairauksia ovat psoriasis, haavainen koliitti, reuma, Crohnin tauti ja ankyloiva spondüliitti. Jos sinulla on aineenvaihduntatauti, kuten kihti, kohonnut virtsahappotaso laukaisee hyökkäyksen ja aiheuttaa niveltulehduksia.
Vaurioituneen nivelruston sairaus, joka esimerkiksi johtuu kulumisesta, voi johtaa niveltulehdukseen. Niveltulehduksella voi olla myös pahanlaatuisia syitä. Esimerkiksi on mahdollista, että nivelessä muodostuu kasvain tai pahanlaatuiset solut hyökkäävät nivelkapseliin (leukemia). Tämä voi johtaa myös niveltulehdukseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Vaikka niveltulehduksella voi olla monia syitä, on yleisiä oireita, joita esiintyy melkein aina. Näitä oireita ovat kipu, turvotus, punoitus ja nivelten ylikuumeneminen. Lisäksi liikkuvuus on rajoitettua. Joskus neste kerääntyy niveliin (nielun effuusio).
Pus-muodostuminen nivelissä (nivel-empyema) on myös mahdollista. Erityiset oireet riippuvat kuitenkin tietystä syystä. Kun nivelreumaa esiintyy, sinulla on tyypillisesti aamujäykkyyttä, yö- ja aamu-nivelkipuja ja turvotusta metakarpofalangeaalisissa ja metakarpofalangealisissa nivelissä. Kiikarikohtauksen kohdalla isoissa varpaissa on toisaalta voimakasta kipua, jotka myös kuumenevat, turpoavat paksusti ja muuttuvat punaisiksi.
Reaktiivinen niveltulehdus voi kehittyä bakteeri-infektion jälkeen. Kuten kaikilla niveltulehdusmuodoilla, tälle on ominaista äkillinen kipu ja nivelten turvotus. Reaktiivinen niveltulehdus esiintyy etenkin lapsilla maha-suolikanavan tai virtsateiden tulehduksen jälkeen. Jos niveltulehdus johtuu autoimmuunireaktioista, se voi olla vakavaan suolistosairauteen liittyvä sairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti, psoriaasi tai ankyloiva spondüliitti.
Niveltulehdus voi olla sekä akuutti että krooninen. Akuutti niveltulehdus paranee yleensä kokonaan hoidon avulla. Krooniset kurssit voivat johtaa nivelten täydelliseen tuhoutumiseen ja väärään kohdistamiseen sekä pysyviin vammoihin.
kurssi
Niveltulehduksen kulku riippuu sen syystä. Akuutin, tarttuvan niveltulehduksen hoidon menestys on yleensä erittäin hyvä, jos sitä hoidetaan hyvissä ajoin.
Krooninen niveltulehdus ei yleensä parane ja pahenee ajan myötä.
Jatkuva ja toistuva niveltulehdus vaurioittaa hyaliininivelrustoa ja lopulta myös hyökätä luihin.
Näissä tapauksissa jonkin ajan kuluttua tämä johtaa toimintakyvyn heikkenemiseen sairastuneessa nivelissä niveltulehduksen takia. Pidemmällä kurssilla kipuintensiteetti ja myös hyökkäyksen kesto kasvavat.
komplikaatiot
Erilaisissa niveltulehduksissa esiintyy monissa tapauksissa komplikaatioita, vaikka niitä voidaan viivästyttää tai lievittää asianmukaisella hoidolla. Huolimatta lääkehoidosta ja fysioterapeuttisista toimenpiteistä, nivel voi vahingoittua niin vakavasti pitkän sairauden jälkeen, että kirurginen nivelkorvaus on tarpeen.
- Nivelreuma
Nivelreuman yhteydessä nivelten eroosio, ts. Peruuttamaton kuluminen, kehittyy yleensä kahden ensimmäisen vuoden aikana. Noin kaksi kolmasosaa potilaista kärsii toimintahäiriöistä viiden vuoden kuluessa. Ennen nykyaikaisten hoitomuotojen olemassaoloa noin 90 prosentilla potilaista oli eriasteinen vamma 20 vuoden jälkeen. Nykyään niitä on kuitenkin huomattavasti vähemmän.
- Psoriaattinen niveltulehdus
Kuolleisuus vaikeaa psoriaattista artriittiä sairastavilla potilailla on korkeampi kuin väestössä. Sairaus heikentää myös subjektiivisesti havaittua elämänlaatua. Tämä niveltulehduksen muoto ilmenee nivelten, etenkin käsien ja jalkojen kipuna, turvotuksena ja jäykkyytenä, ja siihen liittyy psoriasiksen iho-oireita. Tämä johtaa vakaviin vammoihin arjessa ja työssä.
- Bakteerinen niveltulehdus
Bakteerinen niveltulehdus on akuutti ja hengenvaarallinen sairaus. Tulehduksen nopea leviäminen voi aiheuttaa nivelille vakavia vaurioita hyvin lyhyessä ajassa, etenkin Staphylococcus aureus -patogeenin aiheuttaman tartunnan sattuessa. Jos taudinaiheuttaja tunkeutuu verenkiertoon, voi tapahtua hengenvaarallinen sepsis.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Nivelongelmien ilmetessä lääkäriin on otettava yhteys heti, kun niitä ei aiheuta lyhyt tai kertaluonteinen ylikuormitus. Jos on kipua tai liikkumisen rajoituksia, lääkärin on selvitettävä oireet. Jos oireet lisääntyvät tai jos muut nivelet tarttuvat koko kehoon, lääkärin käynti on tarpeen.
Lääkärin tulee kuulua, jos ruumiinlämpö nousee, ärtyneisyys tai levottomuus ilmenee. Jos tavanomainen suorituskyky laskee tai jos tavanomaisia päivittäisiä toimintoja ei voida enää suorittaa, on tehtävä lääkäri. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos ilmenee yksipuolista stressiä tai ongelmia lihaksissa, jänteissä tai hermoissa.
Jos niveltulehdus muuttaa käyttäytymistä tai mielialan vaihtelut, on syytä huoleen. Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä, jos kyseessä on aggressiivinen käyttäytyminen tai melankolinen mieliala.
Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on unihäiriöitä, heikentynyt osallistuminen sosiaaliseen elämään, luuttomuus tai apatia. Jos oireet jatkuvat useiden viikkojen ajan tai jos heikentyvät lisää vaurioita, vaaditaan lääkäri. Jos ammatillisia velvoitteita ei voida enää täyttää, lääkäri on tehtävä käyntiin. Jos keskittymisessä tai huomiossa on häiriöitä, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Niveltulehduksen hoito ja hoito on myös suunnattava syihin. Aiheuttava sairaus on aina hoidettava. Akuutin niveltulehduksen yhteydessä nivel on aina liikkumattomana, jäähdytetty ja kohotettu.
Lisäksi voidaan antaa kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka auttavat niveltulehduksen lamaantumista. Jos niveltulehdus johtuu infektiosta, se tulee hoitaa antibiooteilla. Nivelreuman tapauksessa voidaan käyttää erityisiä nivelreuma-aineita. Jos niveltulehdus johtuu autoimmuunisairaudesta, on hyödyllistä ottaa ns. Immunosuppressantteja. Ne tukahduttavat kehon oman immuunijärjestelmän.
Leikkauksella voidaan myös poistaa tietyt niveltulehduksen syyt. Kroonisen tulehduksen yhteydessä käytetään usein fysioterapiaa, fysioterapiaa tai toimintaterapiaa. Tämän on tarkoitus estää nivelet jäykistymästä.
Liikunta muodossa, tasapainoinen ruokavalio ja sopiva kehon paino voivat hidastaa kroonisen niveltulehduksen etenemistä.
Näkymät ja ennuste
Niveltulehduksen ennuste on hyvin yksilöllinen. On totta, että varhainen diagnoosi ja hoidon varhainen aloittaminen parantavat merkittävästi ennustetta. Jos niveltulehduksen hoito aloitetaan varhain, sen kulku voidaan hidastaa huomattavasti tai jopa lopettaa. Uudemmat hoitomuodot ovat täällä erittäin lupaavia.
Jos toisaalta hoitoa ei ole, niveltulehdus voi levitä kaikkiin niveliin määrittelemättömän ajan kuluessa. Tämä voi kestää viikkoja tai vuosia. Noin 70 prosentilla kaikista kärsivistä niveltulehdus pahenee ajan myötä, vain noin 10–30 prosentilla voidaan havaita, että niveltulehdus ei näytä pahenevan.
Hoitamaton niveltulehdus voi johtaa työkyvyttömyyteen ja voimakkaaseen kipuun, kun taas hoidettu niveltulehdus tuskin vaikuttaa elämänlaatuun. Lisäksi mitä kauemmin hoitamaton tauti kestää, sitä suurempi on elinten vaurioitumisen riski. Voidaan vaikuttaa silmiin, keuhkoihin tai sydämeen.
Kaiken kaikkiaan niveltulehduksella kärsivien ihmisten elinajanodote vähenee muutamalla vuodella. Kaiken kaikkiaan voidaan sanoa, että taudin pysäyttäminen on tavoite, joka saavutetaan hoidossa. Tämä voidaan saavuttaa myös myöhemmällä diagnoosilla.
Jälkihoito
Niveltulehdukset tulee hoitaa optimaalisella seurannalla. Jos henkilöllä on niveltulehdus, lääkehoitoa käytetään useimmissa tapauksissa. Tämän hoidon aikana sovitaan erityisesti, mitä jälkihoitoa potilas tarvitsee. Se riippuu siitä, kuinka vaikea tulehdus on hänen nivelissä.
Hoito aloitetaan usein särkylääkkeillä, jotka varmistavat niveltulehduksen lamaantumisen. Vaurioituneen nivelten immobilisointi auttaa myös paranemisessa. Säännölliset seurantatutkimukset ovat tärkeä osa terapiaa. Bakteeri-infektioissa niveltulehdus hoidetaan antibiooteilla.
Koska jos nivel on tartunnan saanut bakteereilta, tulehdusta ei voida taistella yksinkertaisilla särkylääkkeillä. Tämän antibioottihoidon kesto riippuu tulehduksen laajuudesta. Jos seurantatutkimuksia ei tehdä, voi ilmetä kivuliaita ja vaarallisia pitkäaikaisia seurauksia.
Nivelet voivat saada tartunnan, vaikka ei ole epätodennäköistä, että tulehdus leviää muihin kehon alueisiin. Juuri siksi on tärkeää kuunnella aina lääkärin ohjeita ja neuvoja sekä käydä niveltulehduksen seurantatutkimuksissa.
Voit tehdä sen itse
Oman terveyden parantamiseksi sairaat voivat kiinnittää huomiota tasapainoiseen liikuntaan ja terveelliseen elämäntapaan. Ylikuormitusta seisotusta tai pitkien ajojen ajamista sekä yksipuolista fyysistä asentoa tulisi välttää. Kehon huono asento johtaa pitkällä aikavälillä vaurioihin. Negatiiviset vaikutukset luustoon tai lihaksiin voivat kehittyä. Lisäksi kaikkia urheilulajeja, jotka aiheuttavat paljon stressiä nivelille, tulisi välttää.
Yhteisesti ystävällisillä urheilulajeilla, kuten uinnilla tai kävelyllä, sairas auttaa itseään ja terveyttään. Lisäksi ravintolisät auttavat parantamaan nivelrustoa ja nivelnestettä. Terveellisen ruokavalion avulla sairas henkilö estää liikalihavuuden.
Liian suuri paino johtaa nivelongelmiin ja pahentaa nykyistä terveydentilaa. Vitamiinirikas ruokavalio puolestaan toimittaa organismille vitamiineja B ja E. Näillä on positiivinen vaikutus nivelongelmiin. Nivelten jäähtyminen ja mahdolliset turvotukset lievittävät oireita.
Saasteita, kuten alkoholia ja huumeita, on vältettävä, jotta tulehdusoireiden lisääntyminen ei aiheutuisi. Rentoutumistekniikoiden käyttö on myös hyödyllistä ja tukevaa. Autogeeninen koulutus tai jooga edistävät henkistä voimaa, joka on hyödyllinen käsiteltäessä valituksia päivittäin.