On useita syitä, miksi työvoimaa on saatava aikaan. Tosiasia on: nykyään synnytyksen aloittaminen ei ole enää epätavallista, ja monissa tapauksissa se on Syntymisen induktio myös lunastava vaihe äidille raskauden lopullisesta lopettamisesta tai syntymättömän lapsen pitämisestä sylissä.
Odotus on ohi
Vaikka työ alkaa yleensä yksin, luonto tarvitsee apua silloin tällöin. Jos supistukset eivät ala tai jos ne ovat liian heikkoja, puhutaan aina synnytyksen aiheuttamisesta. Syntymäprosessi voidaan siis aloittaa keinotekoisesti luodulla työvoimalla. Syntymä aloitetaan etenkin, jos raskaus on hyvin pitkä tai jos on olemassa vaariin tai äidiin kohdistuvia vaaroja.
On olemassa erilaisia tapoja Syntymisen induktio. Lääkäri neuvoo kuitenkin etukäteen, mikä vaihtoehto on suositeltavampi, tai selittää raskaana olevalle naiselle, mitkä edut ja haitat ovat mahdollisia. Teoriassa riskejä ei ole. Jos kuitenkin syntyy komplikaatioita, synnytyksen lopettaminen lopetetaan tai lapsi toimitetaan keisarileikkauksella.
Syyt synnytykseen
Syitä on monia. Yleisin syy on ns. Istukan vajaatoiminta. Tässä tilanteessa syntymättömälle lapselle ei ole tarjottu tarpeeksi happea. Jos on ultraääni-, CTG- tai Doppler-sonografian avulla määritetty näkyvä vaara, suositellaan myös synnytystä.
On syytä synnyttää myös synnytystä, jos vauva on suhteellisen suuri ennen 38. raskausviikkoa ja jatkokasvu viittaa siihen, että lapsesta tulee vielä isompi tai raskaampi, joten normaali syntymäprosessi raskauden 40. tai 41. viikolla ei olisi mahdollista.
Jos virtsa repesi ennenaikaisesti ilman synnytystä, suositellaan myös synnytystä lääkityksellä; tällä tavoin vauvan mahdollista infektioriskiä voidaan vähentää tai estää kokonaan. Kaksoset syntyvät yleensä keisarileikkauksella. Spontaanit syntymät ovat tietysti myös mahdollisia. Synnytys voidaan kuitenkin aloittaa myös, jos jommallakummalta lapsesta ei ole riittävästi happea.
Jos syntymätön lapsi on sairas eikä sitä ole mahdollista hoitaa kohdussa, on myös aloitettava syntymät. Vaikka äiti on sairas (raskauteen liittyvä korkea verenpaine, raskausdiabetes), synnytys voidaan aloittaa niin, että äitiä koskevien komplikaatioiden riski voidaan vähentää.
Jos äiti kärsii vakavista fyysisistä ja psykologisista valituksista raskauden 37. viikon jälkeen ja lääkäri on todennut, että vauva on jo hyvin kypsä, synnytystä voidaan myös aiheuttaa.
Milloin se alkaa?
Syntymä aloitetaan, jos joko lapsen tai äidin terveys on vaarassa tai jos joskus vaara on vauva. Äitiysosastolla - kohdunkaulan luonteesta riippuen - yritetään synnyttää synteettinen oksitosiini tai keinotekoiset prostaglandiinit. Se voi kuitenkin viedä jonkin aikaa ennen kuin syntymäprosessi todella alkaa.
Tästä syystä äidin (ja myös lapsen) on oltava jatkuvan tarkkailun alla. Syntymä aloitetaan, jos eräpäivä on jo ylitetty seitsemästä kymmeneen päivään, on olemassa diabetestauti, jota ei aiheuttanut raskaus, lapsi kärsii hapen puutteesta tai on olemassa moniraskaus ja äiti ei halua luonnollista syntymää.
Työn induktiomenetelmät
Synnytyksen induktiolla oksitosiini-infuusiolla on se etu, että lääkäri pystyy arvioimaan synnytysajan suhteellisen hyvin ja pitkä induktio ei sen vuoksi ole välttämätöntä. Infuusiosta lähtien vauvaa seurataan CTG: llä. Tätä menetelmää käytetään, kun naisen kohdunkaula on pehmeä ja se voidaan myös avata suhteellisen helposti; kohdun merkki sitten on valmis synnytykseen.
Jos lääkäri on todennut, että kohdunkaula on epäkypsä, synnytyksen indusointi prostaglandiineilla on suositeltavaa. Lääkitys levitetään geelinä, tabletteina tai pessaarina lähellä kohdunkaulaa. Sitten kohdunkaula tulee pehmeämmäksi ja avautuu. Ensimmäiset supistukset tulevat - tilastollisesti - noin kahden tai kolmen tunnin kuluttua. Kuitenkin, jos supistuksia ei tapahdu, lisää prostaglandiineja annetaan kuuden tunnin kuluttua.
Pysyvä tarkkailu CTG: llä ei ole välttämätöntä; CTG kirjoitetaan pysyvästi vasta ensimmäisen työn alkamisen jälkeen. Jos kohdunkaula on kypsä, syntymän prosessia voidaan helpottaa tai tukea synnytysaineinfuusioiden avulla.
Jos supistuksia ei kuitenkaan aloiteta 48 tunnissa, lääkärin - yhdessä äidin kanssa - on selvitettävä, onko uusi yritys aloitettava vai onko tauko keskeytettävä. Jos lääkäri toteaa, että lapsi on joskus vaarassa, suositellaan keisarileikkausta.
Aina rauhallisesti!
Vaikka synnytyksen aloittaminen merkitsee todellista stressiä monille naisille, koska heillä oli erilaisia ajatuksia lapsensa syntymisestä, on tärkeää pysyä rauhallisena. Loppujen lopuksi aloittaminen ei oikeastaan ole keinotekoinen prosessi, vaan syntymän tuki. On tärkeää, että raskaana oleva nainen esittää kaikki häntä koskevat kysymykset tai että hän puhuu lääkärille mahdollisista peloista ja huolenaiheista. Itse asiassa keinotekoinen purkaminen ei aiheuta riskiä.