gastriini

gastriini on hormoni, jota valmistetaan maha-suolikanavassa. Hormonin pääasiallinen vaikutuspaikka on vatsa. Mutta sillä on vaikutusta myös haimaan.

Mikä on gastriini?

Gastriini on peptidihormoni. Sitä kutsutaan myös polypeptidiksi 101. Peptidihormonit ovat rasvaan liukenemattomia hormoneja, jotka koostuvat proteiineista. Peptidiketjujen pituuden perusteella voidaan erottaa kolme erilaista gastriinimuotoa: iso gastriini, gastriini I tai II ja mini-gastriini.

Iso gastriini on 36 aminohappoa pitkä. Gastriini I ja II koostuvat 17 aminohaposta ja mini-gastriinin tai pienen gastriinin pituus on 13 aminohappoa. Kemiallisesti gastriini liittyy koletsystokiniinihormooniin. Gastriinia tuotetaan pääasiassa mahassa ja ohutsuolessa. On erityisiä kasvaimia, jotka voivat tuottaa gastriinia suurina määrinä. Siksi nämä kasvaimet tunnetaan myös nimellä gastrinoomat.

Toiminto, vaikutukset ja tehtävät

Gastriini syntetisoidaan maha-suolikanavan ns. G-soluissa. G-solut ovat erikoistuneita soluja, jotka ovat endokriinisesti aktiivisia. Niitä esiintyy pääasiassa mahalaukun limakalvossa ja etenkin pylorisen etupuolen (antrum) mahalaukun rauhasten alueella.

Mutta ohutsuolen ensimmäisessä osassa on myös G-soluja. Hormonin eritystä säätelevät vatsassa olevat neuroendokriinisolut. Ne vapauttavat gastriinia vapauttavia peptidejä (GRP). Nämä puolestaan ​​stimuloivat gastriinin vapautumista G-soluista. Parasympaaattinen hermosto vaikuttaa myös G-soluihin. Kymmenennen kallonhermon (vagushermo) postganglionisilla kuiduilla on tässä tärkeä rooli. Jos chyme on erittäin proteiinirikas, myös gastriini lisääntyy. Liipaisimen aiheena on lisääntynyt aminohappojen konsentraatio mahalaukun eritteissä. Mahan laajeneminen ruoan kautta sekä alkoholin ja kofeiinin kulutus stimuloivat myös gastriinin tuotantoa ja vapautumista.

Erittymistä estää pH-arvo vatsassa, joka on alle kolme. On myös erilaisia ​​hormoneja, jotka voivat estää gastriinin tuotantoa. Näitä ovat somatostatiini, sekretiini, neurotensiini ja gastriinia estävä peptidi (GIP).

Koulutus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset arvot

Gastriinihormoni tavoittaa kohdeelimet verenkiertoon. Vatsassa se sitoutuu parietaalisten solujen gastriinireseptoreihin. Parietaaliset solut sijaitsevat mahalaukun limakalvossa. Ne erittävät suolahappoa ja luontaisen tekijän. Luonnollisella tekijällä on ratkaiseva merkitys B12-vitamiinin imeytymisessä suolistossa.

Heti kun gastriini sitoutuu spesifisiin reseptoreihin, fosfolipaasi C. aktivoituu, mikä lisää kalsiumpitoisuutta parietaalisoluissa. Tämä lisäys stimuloi parietaalisoluja erittämään mahahappoa. Vatsan sisällä oleva pH laskee. Mutta ei vain parietaalisoluja stimuloi hormoni. Mahan pääsolut reagoivat myös gastriiniin. Pääsolut, kuten parietaaliset solut, sijaitsevat mahalaukun limakalvossa. Ne tuottavat gastriinin vaikutuksesta pepsinogeenia. Pepsinogeeni on pepsiinin passiivinen edeltäjä. Pepsiini on ruoansulatusentsyymi, joka on pääasiassa vastuussa proteiinien hajottamisesta.

Ainoastaan ​​parietaalisolujen vapauttaman suolahapon vaikutuksesta pepsinogeeni aktivoituu ja on tehokas pepsiininä. Gastriinillä on vaikutusta myös histamiinin tuotantoon. Histamiini on kudoshormoni, jolla on monia toimintoja. Täällä sitä käytetään kuitenkin pääasiassa suolahapon tuotannon stimuloimiseen. Gastriini stimuloi myös vatsan sileitä lihaksia. Mahan peristaltismi varmistaa, että ruoka sekoittuu huolellisesti. Tämä emulgoi myös elintarvikkeiden rasvat niin, että ne sulavat myöhemmin paremmin suolistossa.

Vatsan ulkopuolella gastriini vaikuttaa haimaan (haima). Siellä se stimuloi insuliinin, glukagonin ja somatostatiinin eritystä.

Sairaudet ja häiriöt

Kliininen kuva, jossa gastriinilla on ratkaiseva merkitys, on Zollinger-Ellisonin oireyhtymä. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä on paraneoplastinen sairaus. Paraneoplastiset oireyhtymät liittyvät pahanlaatuisiin syöpiin.

Kasvaimia, jotka voivat aiheuttaa Zollinger-Ellison-oireyhtymää, löytyy useimmiten haimasta tai ohutsuolesta. Koska nämä kasvaimet tuottavat gastriinia, niitä kutsutaan myös gastrinoomiksi. Gastroinomissa gastriinia tuotetaan riippumatta ruoan saannista. Tämä johtaa suolahapon muodostumisen ja vapautumisen lisääntymiseen. Tämä ärsyttää mahalaukun ja ohutsuolen limakalvoja, mikä voi johtaa haavaumiin.

Potilaat kärsivät voimakasta vatsakipu ja närästys. Jos ärsytys on vaikeaa, oksentelu voi olla veristä. Noin puolessa tapauksista ihmisillä on ripuli. Kloorivetyhappo deaktivoi rasvaa hajottavat entsyymit. Tämä voi joskus johtaa rasvaiseen ulosteeseen. Metabolinen alkaloosi ja hyperparatyreoosi havaitaan yksittäisissä tapauksissa. Tila on erittäin harvinainen, mutta voi esiintyä missä iässä tahansa.

Ylituotannon lisäksi myös gastriinin puute voi aiheuttaa epämukavuutta. Gastriinipuutos voi johtaa mahalaukun hypohappoon. Happovajeen oireet ovat samanlaisia ​​kuin ylihappoisuuden. Kyseiset kärsivät kaasusta, röyhtäilystä ja närästyksestä. Ravinteista ja erityisesti B12-vitamiinista puuttuu. Hiustenlähtöä, kynsien sirpumista, ihosairauksia, anemiaa ja osteoporoosia voidaan myös pitää indikaattoreina gastriinin puutteesta. Gastriiniä voidaan myös käyttää tässä diagnostisesti. Tyypin A gastriittiin liittyy mahahapon puute. Tässä määritetään gastriinitaso veren seerumissa.

Jos esiintyy hypergastrinemiaa, tämä viittaa vähentyneeseen hapontuotantoon. Seuraava pätee: mitä alempi pH-arvo vatsassa, sitä korkeampi on gastriinitaso veressä. Poikkeuksena on tietenkin Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, jossa gastriinitaso on liian korkea riippumatta vatsan pH-arvosta.