Nilkka

Nilkka on osittaisten nivelten toiminnallinen yksikkö, joka mahdollistaa liikkumisen säären ja jalkaluiden sekä jalkaluiden välillä toistensa kesken. Ilman niitä pystyasento ja kokonaisuus ei ole mahdollista.

Mikä on nilkka?

Nilkka ei oikeastaan ​​ole olemassa suppeassa anatomisessa merkityksessä: Pikemminkin jalka saa suuren joustavuuden ja liikkuvuuden useiden pienten nivelten vuorovaikutuksesta.

Suurin ja tärkein näistä on nilkanivel, joka tiukasti sanottuna koostuu ylemmästä ja alemmasta nilkkasivelestä, joilla on erilaiset akselit. Loput jalkaluut ovat enemmän tai vähemmän nivellettyjä.

Monimutkainen? Aika pienelle anatomiselle selitykselle, jonka avulla voidaan myös ymmärtää paremmin jalan erilaisia ​​kipuja.

Anatomia ja rakenne

Nilkka koostuu anatomisesti useista osittaisista niveistä: Ensinnäkin nilkan haarukka säärestä ja fibulasta yhdessä nilkan luun niveltelan kanssa muodostavat ylemmän nilkan. Alla, nilkan luun ja kantapään luun ja navikulaarisen luun välissä, on ala-nilkan nivel. Molemmat nilkkanivelet varmistetaan tiukkoilla nivelsiteillä, joista ylemmän nilkan nivelsiteet ovat erityisen alttiita loukkaantumisille (repeytyneet nivelsiteet).

Nilkka-nivelten alapuolella on muita nilkoita, joista yksikään ei salli liikaa liikkuvuutta: Tärkein asia on todennäköisesti nilkan ja kantapään luun välinen poikittainen tarsaaliliitos sekä scaphoid ja rintavarjo, kaksi muuta tarsaalista luua.

Samoin kuin käsi, jäljellä on neljä muuta nivelriviä: tarsaali-metatarsaaliset nivelet, metatarsaaliset nivelet metatarsaalin luiden ja metatarsaalien päät ja metatarsaaliset ja varvaspäiden liitokset. Kuten peukaloa, iso varvas puuttuu keskiliitosta. Tarkkaan ottaen nämä monet pienet yksittäiset nivelet on myös sisällytettävä nilkkaan.

Toiminnot ja tehtävät

Toiminto Nilkka on jalan liikkuvuus suhteessa sääreen, samoin kuin jalan luut toisiinsa nähden. Pääosassa on nilkkanivel, etenkin ylempi nilkanivel: se on saranaliitos, joka mahdollistaa jalan taivutuksen ja jatkamisen sekä maksimaalisen taipumisen avulla myös lievän sivuttaisliikkeen.

Alempi nilkka-alue on vastuussa liikkeen pronaation ja supinaation suunnista, mikä tarkoittaa, että sisäänpäin ja ulos suuntautuva kierto yhdistettynä lievään kiertoon ovat mahdollisia kallistettua liike-akselia pitkin.

Poikittaisen tarsusnivelen toiminnallinen merkitys jätetään usein huomiotta, koska sillä ei ole suurta merkitystä lääketieteessä (se on hyvin suojattu ja loukkaantuu harvoin). Siitä huolimatta tarsuksen ns. Sekundaariliitosten liikealue on oikeastaan ​​kaksi kertaa suurempi kuin alemman nilkan nivel.

Muut metatarsaalin luiden ja yksittäisten varvasfalanksien väliset nivelet ovat erityisen tärkeitä jalan hellävaraiselle liikkumiselle kävellessä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Voit nilkkojen on olemassa erilaisia ​​sairauksia ja kipuolosuhteita, jotka kuvataan lyhyesti alla.

Ensinnäkin, kuten kaikkialla luisessa laitteessa, loukkaantumisia voi tapahtua. Ylänilkan nivelen revitty ligamentti on erityisen merkittävä: etummaisen ulomman nivelsiteen revitty on yleisimpi revitty nivelside ja esiintyy pääasiassa nilkan kiertyessä ulkopuolelle, esimerkiksi kun pelataan jalkapalloa tai kun juoksee epätasaisella maalla.

Säären luiden murtumiin voi usein liittyä repeytyneitä nivelsiteitä ja nilkan dislokaatioita, ja ne on sijoitettava uudelleen mahdollisimman pian, ollessani onnettomuuspaikalla. Tarsaaliluiden murtumat ovat usein erityisen pitkittyneitä ja alttiita komplikaatioille, muun muassa, jos nivelpinta on kyse, nivelrikko voi kehittyä ennemmin tai myöhemmin.

Ensisijainen nivelrikko on muuten huomattavasti vähemmän yleinen nilkoissa kuin polvessa tai lonkkassa, mutta se voi silti esiintyä vanhuudessa ja johtaa epämiellyttävään stressikipuun. Niveltulehdus on yleisin varvasnivelissä, etenkin väärinkäytöksissä (katso alla). Kihti ja muut niveltulehdukset, ts. Niveltulehdukset, voivat myös vaikuttaa tarsuksen niveliin, etenkin isovarpaan metatarsofalangeaalinen nivel on kihtikohtauksen "klassinen" lähtökohta. Terapiasta vastaa reumatologi, ts. Sisätautien asiantuntija.

Lisäksi on erilaisia ​​tarsaalisten ja metatarsaalisten nivelten vääristymiä, kuten jalka-, litteä-, splayfoot- tai litteäjalkainen. Ne voivat olla synnynnäisiä neurologisista häiriöistä johtuen tai kehittyä elämän aikana, esimerkiksi ylipainon tai huonojen jalkineiden seurauksena.

Väärä nivelten kuormitus johtaa lihasten ja nivelsiteiden toiminnalliseen kipuun, myöhemmin voi kehittyä nivelrikko, joka aiheuttaa pysyvää kipua.