Follikkelia stimuloiva hormoni (lyhyt follitropiini tai FSH) kuuluu sukupuolihormoneihin. Naisella se on vastuussa munasolujen tai follikkelien kasvun kypsymisestä, miehellä se vastaa siittiöiden tuotannosta. FSH muodostuu aivolisäkkeessä molemmilla sukupuolilla.
Mikä on follikkelia stimuloiva hormoni?
.jpg)
Follikkelia stimuloiva hormoni tuotetaan aivolisäkkeessä. Nimen perusteella voitaisiin olettaa, että sitä esiintyy vain naisella; Mutta näin ei ole.
FSH: ta tarvitaan follikkelien kasvuun, follikkelien kypsymiseen ja epäsuorasti munasolujen kypsymiseen. Miehet tarvitsevat FSH: ta sperman muodostukseen (spermatogeneesi), tosin suhteellisen pienenä määränä. FSH on siis suoraan tärkeä molempien sukupuolten hedelmällisyydelle. FSH-puute voi johtaa hedelmättömyyteen tai kyvyttömyyteen raskaaksi.
Tuotanto, valmistus ja koulutus
Naisten kuukausikierrosta hallitaan erilaisten hormonien hienolla vuorovaikutuksella. FSH: lla on tässä keskeinen rooli. Uuden syklin alussa keskiaivo tuottaa ensin gonadotropiinia vapauttavan hormonin (lyhyt GnRH).
GnRH stimuloi aivolisäkettä tuottamaan luteotropiinia (lyhyt LH) ja FSH. FSH aiheuttaa useiden follikkelien kypsymisen naisen munasarjoissa. Se stimuloi aktiivisuutensa avulla estrogeenin muodostumista follikkelia ja samalla aktivoi follikkelin sisällä olevat solut - granulosa-solut -, jotka puolestaan toimittavat follikkelien follikkelia ravintoaineilla.
Tämä tarkoittaa, että munasolut kypsyvät, jotka tietyissä olosuhteissa voidaan myöhemmin hedelmöittää ja kasvaa alkioksi. FSH: n tuotanto pysähtyy naisjakson 10. päivän kohdalla, nimittäin silloin, kun johtava follikkelia on vapauttanut kypsän follikkelin munavaloon (ovulaatio).
Miehen aivolisäke vapauttaa jatkuvasti FSH: ta, tosin pieninä määrinä. Miesten kehossa FSH stimuloi siittiöiden kypsymistä (spermatogeneesi).
Toiminto, vaikutus ja ominaisuudet
FSH on endogeeninen hormoni, jota tuotetaan aivolisäkkeessä. Se liittyy suoraan ihmisen hedelmällisyyteen, koska se vastaa hedelmöitettävien munasolujen kypsymisestä ja miesten spermatogeneesistä.
FSH: n tuotantoa säätelee korkeamman tason hormoni GnRH, jota tuotetaan keskimmäisessä aivossa. Miehillä FSH: n tuotanto pysyy suunnilleen vakiona koko hänen elämänsä ajan, ts. seksuaalisesti kypsän miehen aivolisäke vapauttaa jatkuvasti tietyn määrän FSH: ta.
Naisen vartalo puolestaan lakkaa hedelmällisestä noin 50-vuotiaana (vaihdevuodet). Tässä vaiheessa keskiaivo ei tuota GnRH: ta, joten myös FSH: n tuotanto lopetetaan suurelta osin. Follikkelien kypsytys ja ovulaatio eivät sen jälkeen ole enää mahdollista; naisella ei voi enää olla lasta luonnostaan.
Joskus käy niin, että edes suhteellisen nuoret naiset eivät tuota FSH: ta tai tuottavat väärän määrän. Johtava follikkelia ei silloin voi kehittyä eikä ovulaatiota voi tapahtua. Nainen havaitsee tämän yleensä, kun kuukautiset alkavat epäsäännöllisesti tai eivät ala ollenkaan, vaikka hän ei ole raskaana. FSH: n puute on usein vastuussa polykystisen munasarjan oireyhtymästä (PCO).
Täällä nainen muodostaa lukemattomia follikkelia, mutta alhaisen FSH-pitoisuuden vuoksi johtavaa follikkelia ei tuoteta. Ovulaatio ja raskaus eivät silloin ole mahdollisia. Osana hedelmällisyyshoitoa FSH-puutetta voidaan säädellä ottamalla lääkkeitä (esim. Yksittäinen valmiste Fertavid®, Puregon®; yhdistelmävalmiste Pergoveris®).
Sairaudet, vaivat ja häiriöt
Ilmeisin kliininen kuva FSH-puutteesta kärsivästä naisesta on steriiliys, hänen yleisin valituksensa on epäsäännöllinen kuukautiskierros.
Jos FSH: ta on alituotanto, follikkelit kypsyvät kehossa. Ne eivät kuitenkaan ole täysin kehittyneitä, eikä mikään follikkelia voi ottaa hoitaakseen johtavan toiminnan (polysystinen munasarjaoireyhtymä). Seurauksena on häiriintynyt kuukautiskierros, koska ei ovulaatiota eikä kohdun limakalvon muodostumista ja sitä seuraavaa verenvuotoa voi tapahtua.
Nainen havaitsee epäsäännöllisen verenvuodon, joka sisältää täydellisen poissaolon useita kuukausia ilman raskautta. Koska ovulaatio tapahtuu epäsäännöllisesti tai ei ollenkaan, raskauden todennäköisyys on pieni tai ei ollenkaan. Naisilla, joilla on PCO- tai FSH-puutos, voi silti olla lapsi osana hedelmällisyyshoitoa.
FSH-puute voidaan kompensoida lääkityksellä (esim. Puregon®) siten, että nainen joko ovuloi itsensä tai antaa riittävästi hedelmöitettäviä munasoluja kypsyä, jotta IVF voidaan sitten suorittaa. Jos sykli on epäsäännöllinen ja haluat saada lapsia, lääkäri on aina suositeltavaa.
