fiksaatio antaa ihmisten katsoa objektia tai kohdetta ulkoavaruudessa, ja sen tekee mahdolliseksi korkeimman resoluution verkkokalvon pisteellä. Tämä ns. Fovea centralis on tärkein näkösuunta. Kiinnityshäiriöitä esiintyy esimerkiksi rypistyessä.
Mikä on kiinnitys?
Kiinteyden ilmaisulla oftalmologialla tarkoitetaan ihmisen kykyä katsoa kohdetta tai kohdetta ulkoavaruudessa.Kiinteyden ilmaisulla oftalmologialla tarkoitetaan ihmisen kykyä katsoa kohdetta tai kohdetta ulkoavaruudessa. Kiinnitys on mahdollista korkeimmalla resoluutiolla verkkokalvon pisteessä. Tätä verkkokalvon osaa kutsutaan keskeiseksi foveaksi. Fovea centralis on silmän moottorin nollapiste ja keskeinen kiinnityksen edellytys.
Kiinnitystä kutsutaan joko keskiseksi tai foveal-kiinnitykseksi. Verkkokalvon korkein resoluutiopiste välittää suoraan eteenpäin suuntatietona ja edustaa siten silmien pääasiallista katselusuuntaa. Tämä pääsuunta on fyysisessä tilassa foveolan ja kiinnitettävän esineen välillä. Kahden pisteen välistä suoraa linjaa kutsutaan näkölinjaksi. Muut näkökentän verkkokalvon kohdat vastaavat toissijaisia suuntia ja pysyvät vain niin kauan kuin henkilö pystyy kiinnittämään fuaalin.
Egosentrinen lokalisaatio suhteessa omaan kehoonsa on erotettava näistä termeistä. Päinvastoin kuin toissijaisissa suunnissa, egokeskeinen lokalisaatio voidaan ylläpitää myös ilman fovealin kiinnittymistä.
Toiminto ja tehtävä
Kiinnitys on yksi monista silmän liikkeessä käytetyistä malleista, ja se yhdessä kahden muun liikemallin kanssa luonnehtii visuaalisen järjestelmän mielivaltaisen ja tahattoman tiedonoton hallintaa.
Kapeammassa merkityksessä kiinnitys ei ole todellinen liike, mutta sille on ominaista pitää silmät paikallaan. Kiinnityksen aikana silmät keskittyvät näkökentän esineeseen. Silmän kiinnitys ei kuitenkaan edes kiinnityksen kanssa ole täysin pysähtynyt. Kun katsoja kiinnittyy esineeseen, pienoisliikkeet ja mikrotakit voidaan silti rekisteröidä silmiin autokineettisen vaikutuksen merkityksessä.
Esimerkiksi sakkadiset liikkeet tai saccades -erot on erotettava kiinnityksestä silmien liikemallina, joka vastaa nopeaa, nykistä skannausliikekuviota ja johtaa yleensä objektista toiseen. Laajimmassa merkityksessä tätä liikemallia muokkaavat myös kiinnitykset. Saccades ovat periaatteessa nopeita hyppyjä suuren määrän yksittäisten kiinnitysten välillä.
Seuraavat silmän liikkeet vastaavat puolestaan hitaita jatkuvia liikkeitä, jotka ylläpitävät kiinnitystä, kun visuaalinen ärsyke liikkuu kiinnittymisen kohteena. Kiinnitysobjektilla on staattinen vaikutus näiden seuraavien silmäliikkeiden aikana.
Jos kiinnityspisteen on tarkoitus siirtyä, puhutaan lähentymisestä ja divergenssistä. Nämä silmien hitaat liikkeet tapahtuvat suhteessa toisiinsa ja siirtävät kiinnityksen avulla havaittua pistettä syvyyden suhteen. Eroa ja lähentymistä vaaditaan myös syvyydessä liikkuvan kohteen kiinnityksen ylläpitämiseksi.
Toinen silmäliike on nystagmus, joka vastaa yksittäisten sakkojen ja seuraavien yksittäisten liikkeiden vuorottelua. Tämän vuorottelun ansiosta katsoja voi nähdä uusia kiinnityspisteitä, esimerkiksi katsoessaan auton ikkunasta.
Löydät lääkkeesi täältä
Eye Silmäinfektioiden lääkkeetSairaudet ja vaivat
Kiinnitys voi saavuttaa patologiset mittasuhteet eri tavoin. Esimerkiksi, jos foveola menettää omaisuutensa kiinnittymispaikkana, se voi aiheuttaa erilaisia tiloja. On joko eksentrinen asetus tai eksentrinen kiinnitys.
Epäkeskeinen asetus on olemassa, kun esimerkiksi kiinnitys ei ole enää makulan rappeutumisen vuoksi mahdollinen. Näkökulman pääsuunta pysyy sellaisen rappeutumisen yhteydessä, mutta kärsivillä on tunne katsoa kiinteän esineen ohi. Tunnet pakko katsoa menneisyyteen, koska suoralla kiinnityksellä keskeinen skotooma peittää kohteen. Siitä huolimatta foveola on edelleen heidän näkökentänsä keskipiste.
Epäkeskeinen kiinnitys eroaa tästä ilmiöstä. Tässä tapauksessa pääasiallinen näkösuunta ei ole enää foveola, vaan on siirtynyt toiseen verkkokalvon pisteeseen. Ne, joita asia koskee, käyttävät tämän muutoksen kohdepistettä kiinnitykseen nyt. Tämä ilmiö esiintyy esimerkiksi risteyksessä ja voi aiheuttaa ambliopiaa. Eksentrisen kiinnityksen aikana pääasiallinen näkösuunta muuttuu verkkokalvon eksentriseen pisteeseen. Subjektiivisesti asianomaisella on tunne, että hän kiinnittää esineitä suoraan. Sen suhteellinen sijainti on siten suunnattu uuteen päävisio-suuntaan. Epäkeskeiseen kiinnitykseen viitataan parafoveolaarisena kiinnityksenä, kun muutos tapahtuu seinärefleksin sisällä, joka on enintään noin kaksi astetta. Parafoveal-kiinnitykseen viitataan viiteen asteen kulmaan seinämän refleksin ulkopuolella. Jos kulma on yli viisi astetta, silmälääkäri puhuu ääreisestä kiinnityksestä. Absoluuttista kiinnityksen puuttumista kutsutaan myös afiksiiksi.
Muut valitukset kiinnityksen aikana voivat ilmetä esimerkiksi epävakaina tai levottomina kiinnitysvarianteina, ja niitä kutsutaan sitten nystagmiformisiksi kiinnittymisiksi. Mitä epäkeskeisempi kiinnitys on, sitä todennäköisemmin siihen liittyy vaikea näkövamma.
Patologiseen kiinnitykseen voidaan vaikuttaa aktiivisesti pleoptisessa toimenpiteessä. Jos näillä vaikutuksilla ei ole vaikutuksia, hyvän silmän tukkeutuminen on tavanomainen hoito. Sulkeutuminen mahdollistaa usein paluun foveolaariseen keskikiinnitykseen. Tällä tavoin saavutetun pääasiallisen näkösuunnan palauttaminen parantaa yleensä näöntarkkuutta ja kärsivien suuntautumista.