vuonna sokeus se on vakavin näkövamma. Se esiintyy useiden sairauksien seurauksena elämän aikana tai on ollut olemassa syntymästään lähtien. Jos silmät ovat tärkein ihmisen aistielin, näön menetykselle on usein ominaista lisäpsykologiset valitukset.
Mikä on sokeus?
Muut oireet voivat johtua sokeudesta. Yhtäältä onnettomuusriski kasvaa, esimerkiksi ylitettäessä liikennevaloa tai suorittaessa tiettyjä päivittäisiä tehtäviä.© Gina Sanders - stock.adobe.com
Sokeudella tarkoitetaan ehdotonta näköhäviötä. Vahinkojen kohdalla ei ole enää mahdollista suuntautua silmien avulla. Sillä välin on olemassa lukuisia apuvälineitä, joiden oletetaan helpottavan sokeiden ihmisten elämää (näihin kuuluvat esimerkiksi erityiskoulutetut opaskoirat tai kirjoitukset, joista voidaan tarttua kosketustunnolla), mutta sokeutta pidetään leikkauksena elämänlaadussa.
Useimmissa sairauksissa sokeus kehittyy hitaasti eikä päivästä toiseen. Usein verkkokalvon sairaudet ovat vastuussa prosessista. Mutta vammat voivat myös vakavasti rajoittaa tai poistaa näön.
Ihmiset, jotka eivät enää pysty havaitsemaan valoa, tunnustetaan ehdottoman sokeiksi. Tämä tila tunnetaan amauroosina. Lisäksi on sokeutta, jos paremman silmän visio on korkeintaan kaksi prosenttia.
Sokeus voi olla synnynnäinen, johtuen esimerkiksi perinnöllisistä verkkokalvon sairauksista, synnytyksen epämuodostumista tai näköhermojen surkastumisesta. Kuitenkin Saksassa suurin osa sokeista sairastuu elämänsä aikana.
Mahdollisuus parantaa näköhäiriöitä annetaan tietyissä olosuhteissa ja riippuu taustalla olevasta syystä. Siksi lääkärin on selvitettävä valitukset nopeasti.
syyt
Sokeuden syyt ovat eri sairauksissa. Näitä ovat esimerkiksi kaihi. Terveessä silmässä linssi on vastuussa siitä, että nähty kuva ottaa terävät ääriviivat, jotka sitten siirretään aivoihin. Kaihi puolestaan pilvittää linssin, mikä tarkoittaa, että se ei voi toimia kunnolla.
Sen sijaan sairauden edetessä verho näkyy oppilaan takana. Kaihi esiintyy etenkin 65-vuotiaana. Saksassa hoidetaan vuosittain noin 400 000–600 000 ihmistä. Ilman hoitoa kaihi on yksi yleisimmistä sokeuden syistä maailmanlaajuisesti.
Toiseksi yleisin syy on glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä glaukooma. Termi kattaa useita silmäsairauksia, joilla on vahingollinen vaikutus näköhermoon. Näköhermo edustaa silmien ja aivojen välistä yhteyttä. Näkyvän ympäristön kuva syntyy tulevasta valosta. Tämä puolestaan laukaisee verkkokalvossa tiettyjä ärsykkeitä, jotka siirtyvät aivoihin visuaalisen lisäprosessin aikana. Vasta kun tieto on saavuttanut aivot, se voi arvioida ärsykkeitä ja luoda kuvan.
Jos näköhermo loukkaantuu, tartuntaa ei voida enää tapahtua. Sen sijaan progressiivinen vamma johtaa sokeuteen. Vuonna 2012 Saksassa oli 670 000 ihmistä, joilla oli glaukooma.
Toinen mahdollinen syy on diabetes. Metabolinen sairaus voi vaurioittaa verkkokalvoa murtuneiden verisuonten takia. Erilaisia valon aistinvaraisia soluja sijaitsee verkkokalvossa, mikä mahdollistaa kuvan ottamisen sekä pimeässä että päivänvalossa. Verkkokalvon vaurio tarkoittaa, että kärsineet eivät enää pysty havaitsemaan tulevaa valoa. Koska tällä on tärkeä rooli visuaalisessa prosessissa, verkkokalvo on tärkeä osa aistielimiä.
Sokeus on evoluutiohaitta, ja sillä on potentiaalia rajoittaa kärsineen elämäntapoja, jolloin tilasta ei ole hyötyä. Kuitenkin asianomaiset voivat oppia terävöittämään muita aistejaan kompensoimiseksi. Erityisesti ihmisiltä, jotka ovat sokeita syntymästään lähtien, on yleensä parempi kuulo esimerkiksi.
Löydät lääkkeesi täältä
Visual Näköhäiriöiden ja silmävalitusten lääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Muut oireet voivat johtua sokeudesta. Yhtäältä onnettomuusriski kasvaa, esimerkiksi ylitettäessä liikennevaloa tai suorittaessa tiettyjä päivittäisiä tehtäviä. Psykologiset seuraukset pidetään kuitenkin usein tärkeämpinä, ja ne ilmenevät erityisesti ihmisillä, jotka menettävät näkökyvyn elämänsä aikana sairauksien vuoksi.
Silmien kautta tapahtuva aistinvarainen havaitseminen ei enää voi tapahtua ollenkaan tai vain hyvin rajoitetusti. Siksi asianomainen henkilö ei ole enää mahdollista nähdä. Tämä pätee myös minkä tahansa visuaalisen apuvälineen avulla. Täydellisestä sokeudesta (amaurosis) puhutaan vain silloin, kun mitään optisia aisteja ei voida käsitellä ollenkaan.
Huono näkö on kuitenkin myös sokeuden oire. Tämä perustuu näköherkkyyteen, joka on 1/50 tai huonompi silmän parempana. Sokeuden oire voi lääketieteellisesti tarkoittaa myös vakavasti rajoitettua tai olematonta kykyä nähdä vain yhdessä silmässä.
Sokeus sinänsä voi johtaa toissijaisiin oireisiin, jotka johtuvat muun muassa lisääntyneestä loukkaantumisriskistä ja sokeiden kokemasta tietystä psykologisesta stressistä. Päivittäisen avun välttämättömyys voi johtaa vastaaviin riippuvuuksiin ja käyttäytymismuutoksiin. Näön menetys voi myös johtaa vakaviin psykologisiin kärsimyksiin.
Sokeudella on usein merkkejä, jos syynä on etenevä tai krooninen sairaus. Useimmissa tapauksissa näkymä on aluksi pilvinen tai näkökenttä rajoittuu vähitellen. Kuinka sokeuden ilmoitetaan riippuu syystä. Toisaalta onnettomuuksiin liittyvä sokeus tai sellainen, joka johtuu korjaamattomista vahingoista silmän rakenteissa, näköhermoissa tai aivoissa, voi myös tapahtua akuutti.
Sokeuden psykologiset vaikeudet voidaan yleensä jakaa eri vaiheisiin. Vaikka kärsivät ihmiset pysähtyvät elämässään alussa ja hylkäävät usein tottumusten muutoksen, surjunta-asenne hylätään vastakkainasettelun vaiheessa. Sen sijaan on olemassa useita psykologisia valituksia, kuten turhautuminen, viha, syyllisten etsiminen, väitteet kolmansien osapuolten kanssa ja lisääntynyt aggression mahdollisuus. Tätä seuraa masennuksen jakso, jossa sokeuden havaitaan ja tietoinen ensin tietoisesti viimeisessä vaiheessa.
Sokeus voi kuitenkin johtaa myös pysyvään masennukseen. Vaikka apua ja tukivaihtoehtoja on nyt lukuisia, sokeiden ihmisten tunteminen uupuneiksi ja sosiaalisesti syrjäytyneiksi arjessa ei ole harvinaista. Varsinkin ensimmäisten kuukausien aikana he tarvitsevat lisää huomiota, mikä puolestaan voi johtaa riippuvuustunteeseen.
Jotkut kärsineistä kokevat itsensä taakkaa sukulaisille ja hoitajille. Lisäksi itsenäisyyden menetys voi johtaa lisää psykologisiin valituksiin. Koska suuntautuminen tapahtuu aluksi silmien kautta, muut aistinelimet on koulutettava sokeuden sattuessa menetyksen korvaamiseksi. Tällä tavoin on mahdollista, että jonkin ajan kuluttua asianomaiset osoittavat parannuksensa suuntautumisessa ja päivittäisten tehtävien selviytymisessä. Silti sokeus merkitsee elämänlaadun heikkenemistä ja pitkäaikaista riippuvuutta toisista.
komplikaatiot
Sokeus itsessään ei johda lääketieteellisiin komplikaatioihin, jotka voisivat muuttaa potilaan terveydentilaa entisestään. Sokeus kuitenkin rajoittaa potilaan jokapäiväistä elämää. Asianomaisella ei ole enää mahdollista liikkua yksin ja ilman apua.
Tämä voi johtaa vakaviin psykologisiin ongelmiin ja masennukseen, etenkin nuorilla. Pahimmassa tapauksessa se johtaa itsemurha-ajatuksiin ja viime kädessä itsemurhaan. Sokeus rajoittaa myös vakavasti sosiaalista elämää. Asianomainen kärsii myös lisääntyneestä onnettomuusriskistä.
Hoito ei ole mahdollista, eikä sitä suoriteta sokeuden vuoksi. Siksi ei ole muita komplikaatioita. Potilas voi kuitenkin käyttää joitain liikkumisen apuvälineitä. Näitä ovat valkoiset sokeriruo'ot tai koulutetut koirat, jotka seuraavat sokeita arjessa.
Sokeudella ei yleensä vähennetä elinajanodotea. Potilas ei kuitenkaan tunnista kaikkia sairauksia tai vammoja itse, joten tietyt oireet tunnistetaan ja hoidetaan vasta myöhään. Tämä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin oireesta riippuen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Täydellistä sokeutta ei yleensä voida korjata, jos se on ollut olemassa syntymän jälkeen. Jos merkittäviä näköhäiriöitä kuitenkin ilmenee ajan myötä, on neuvoteltava sopivan lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Näköhäiriöitä voi ilmetä monista syistä, joten tässä vaiheessa vaaditaan erityistä varovaisuutta. Yleisin syy myöhempään sokeuteen on infektion tai tulehduksen leviäminen.
Silmän infektio voi hyökätä sidekudokseen tai sarveiskalvoon, jolloin näkö voi kadota. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että käynti lääkärillä ei viivästy. Ensimmäiset infektion merkit ovat punasilmät ja mätä, jotka pahenevat ajan myötä.
Tulehduskipulääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita ja hyödyllisiä, mutta niitä saa määrätä vain asianmukainen lääkäri. Joten: Jos haluat välttää sokeutta, sinun on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Mahdolliset seuraukset aiheuttavat vauriot voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa lääketieteen ja huumehoidon avulla.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Näkymät ja ennuste
Tarkkaa näkymää ja ennustetta on vaikea tehdä äkillisestä sokeudesta, koska monissa tapauksissa sokeuden kulku riippuu syystä. Harvoissa tapauksissa sokeus on lyhytaikainen ja häviää sitten kokonaan. Suurin osa ajasta, mikä tahansa sokeus, joka esiintyy, on pysyvä ja siksi parantumaton.
Usein verkkokalvon tai näköhermon vaurioituminen on vastuussa sokeudesta. Jos verkkokalvo tai näköhermo on vaurioitunut pahasti, voidaan odottaa pysyvää sokeutta. Täysin toipumisen näkymät ja ennusteet ovat siksi erittäin huonot. Tilanne on kuitenkin erilainen, jos olemassa oleva sokeus on aiheutunut liian kirkkaasta valosta. Tällaisissa tapauksissa kärsivillä henkilöillä on usein vain lyhyen aikaa verkkokalvolla valkoinen sameus. Mahdollisuudet ovat erittäin hyvät jopa ilman lääketieteellistä tai lääkehoitoa.
Monissa tapauksissa täydellinen sokeus ei kuitenkaan ole enää parannettavissa. Vaikka lääketieteellinen tutkimus ja hoito tapahtuu, näkökyvyn palautumista ei useinkaan voida odottaa. Tästä syystä lääkäriin on otettava yhteys heti, kun ensimmäiset verkkokalvon ongelmat ilmenevät. Varhainen hoito voi estää vakavia komplikaatioita.
Löydät lääkkeesi täältä
Visual Näköhäiriöiden ja silmävalitusten lääkkeetVoit tehdä sen itse
Diagnoosi voi viedä sairastuneen henkisesti ja fyysisesti raiteilleen. Usein on välttämätöntä saada psykologista tukea - ammatillisesti tai omatoimisissa ryhmissä; koska sukulaiset ovat enimmäkseen avuttomia ja uupuneita.
Diagnoosi vaikuttaa kaikkiin elämänalueisiin. Entä ura- ja perhesuunnittelu, entä taloudellinen turvallisuus? Voidaanko harjoittaa uudelleenkoulutusta? Institutionaaliseen kehykseen on saatavilla BMAS: n "Vammaisille tarkoitettu opas".
Asianomainen oppii rakentamaan kodinsa ja työalueensa ja sisustamaan sen vastakohtaisesti. Perheenjäsenten ja työtovereiden tulisi myös noudattaa rakennetta, koska asianomainen luo "mielenkartan" kaikille mahdollisille prosesseille: Mitä ei muista tai jota ei löydy, sitä ei ole. Näiden pienten asioiden etsiminen vie paljon aikaa ja hermoja ja muistuttaa asianomaista taudin etenemisestä joka kerta. Tästä syystä ei saa olla esineitä, jotka makaavat maassa niin, että asianomainen henkilö voi kompastua yli ja vahingoittaa itseään.
Toimintahäiriöstä riippuen on saatavana suuri joukko optisia apuaineita ja jokapäiväiseen elämään tarkoitettuja apuvälineitä, jotka esitellään joka vuosi "SightCity" -messuilla Frankfurt am Mainissa toukokuun alussa. Optisia apuvälineitä on myös mahdollista testata sokeiden ja näkövammaisten yhdistysten järjestämillä alueellisilla toimintapäivillä.