A ameloblastoma se on erityyppinen kasvain, jolla on paikallisesti invasiivinen luonne. Kasvaimen nimi koostuu kahdesta kreikkalaisesta termistä 'itu' ja 'emali'. Ameloblastooma alkaa soluista, jotka vastaavat hammaskiven muodostumisesta.
Mikä on ameloblastooma?
Ameloblastooma on erityyppinen kasvain, jolla on paikallisesti invasiivinen luonne. Se on peräisin soluista, jotka vastaavat hammaskiven muodostumisesta.Perus ameloblastooman kehittymiselle ovat hampaat. Erityisesti hampaan emalia muodostavat solut osallistuvat merkittävästi ameloblastoomien syntyyn. Periaatteessa ameloblastooma on odontogeeninen tuumori, joka on peräisin hampaista.
Kasvaimen kehitys liittyy hammasankkureihin, joita on jo alkioissa. Nämä myöhempien hampaiden varhaiset kiinnitykset jaetaan ektodermaaliseen ja mesodermaaliseen alueeseen. Ameloblastoomat toistuvat monilla potilailla, mutta suurin osa tapauksista on hyvänlaatuisia kasvaimia.
Tämä tarkoittaa, että ameloblastoomaa kärsivien ihmisten ei yleensä tarvitse pelätä etäpesäkkeiden muodostumista. Vain harvoissa poikkeustapauksissa ameloblastooma esiintyy pahanlaatuisena kasvaimena. Periaatteessa ameloblastooma erotellaan pleksi- ja follikulaaritaudityypiksi.
syyt
Ameloblastooman patogeneesin tarkkoja tekijöitä ja suhteita ei vielä tunneta riittävästi. Eri lääketieteellisissä tutkimuksissa selvitetään sairauden syitä. Toistaiseksi ei kuitenkaan ole juurikaan luotettavia lausumia ameloblastoomien kehityksestä.
Oireet, vaivat ja oireet
Ameloblastooman oireet riippuvat taudin vaiheesta ja vaihtelevat toisinaan tapauskohtaisesti. Monissa tapauksissa ameloblastooma löydetään vain sattumalta muista lääketieteellisistä tutkimuksista. Ameloblastoma esiintyy usein turvotuksena leuan alueella, mutta se ei aiheuta kipua. Noin kolmasosa ameloblastoomeista perustuu follikulaarisiin kystoihin.
Ameloblastooman jatkokehityksen aikana tapahtuu ns. Resorptioprosesseja. Seurauksena voi olla, että hampaiden sijainti muuttuu. Nämä muutokset painavat joskus tiettyjä hermoja, niin että ihmiset kärsivät heikentyneestä herkkyydestä. Periaatteessa ameloblastoma kehittyy kuusi kertaa todennäköisemmin alaleuan kuin yläleuan.
Alemmassa leuassa ameloblastooma sijaitsee usein leukan ns. Kulmassa, kun taas yläleuassa sitä esiintyy usein koirien alueella. Useimmissa tapauksissa ameloblastooma kehittyy kolmannen ja neljännen vuosikymmenen aikana. Lisäksi ameloblastoomaa esiintyy suunnilleen samalla taajuudella naisilla ja miehillä.
Diagnoosi ja kurssi
Monissa tapauksissa ameloblastooman diagnoosi tehdään suhteellisen myöhään tai sattumanvaraisesti. Koska sairauden alussa sairastuneet potilaat tuskin tunne kipua tai muita ärsytyksiä. Vain ameloblastooman kehittymisen myötä kasvaimesta voi tulla havaittavissa tiettyjen oireiden kautta. Esimerkiksi se näyttää visuaalisesti yhä enemmän tai heikentää herkkyyttä.
Potilaat, joilla on vastaavat valitukset, neuvottelevat yleislääkärin kanssa, joka yleensä aloittaa lähettämisen erikoislääkärille. Alkuperäinen anamneesi kertoo hoitavalle lääkärille oireista, ensimmäisten valitusten ajankohdasta, mahdollisesti merkityksellisestä alkuperästä tai geneettisestä jakautumisesta. Seuraava kliininen tutkimus sisältää ameloblastooman histologiset analyysit.
Lisäksi röntgentutkimuksia käytetään yleensä leuan sairastuneen alueen visualisointiin. Ameloblastooman tapauksessa täällä voidaan nähdä muutoksia hammasten sijainnissa. Lisäksi vaaleat alueet ovat näkyviä leukaluussa (lääketieteellinen termi "osteolyysi"). Lisäksi potilaille tehdään yleensä atk-tomografia.
Ameloblastooman lopullisen diagnoosin suhteen lääkärin on harkittava erilaisia sairauksia, jotka joskus sekoitetaan ameloblastoomaan. Esimerkiksi lääkäri sulkee pois ameloblastisen fibroman, odontoameloblastooman, osteosarkooman, odontogeenisen okasolusolukasvaimen ja ameloblastisen fibroodontoman.
Lisäksi lääkäri erottaa ameloblastooman ameloblastisesta fibrodentinomasta, Pindborgin tuumorista, alaleuan follikulaarisesta kystistä, juuren kärjen radikaalisesta kystistä, jättiläissolu granuloomasta ja keratokystisestä odontogeenisestä kasvaimesta. Kun erotusdiagnoosi on valmis, ameloblastooman diagnoosi on suhteellisen vakiintunut.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Ameloblastooma on hoidettava lääkärin toimesta. Jos tautia ei hoideta, kasvain voi levitä muihin kehon osiin ja aiheuttaa epämukavuutta tai komplikaatioita. Ameloblastooma johtaa yleensä herkkyyden vähentymiseen tai rajoituksiin. Siksi lääkäriin on aina kuultava, jos leuan tai hampaiden herkkyys on häiriöitä tai häiriöitä.
Nämä oireet esiintyvät suurimmaksi osaksi ilman erityistä syytä, eikä niitä voida yhdistää sairauteen tai tiettyyn syyyn. Nämä häiriöt vaikuttavat usein erityisesti koiriin. Monissa tapauksissa ameloblastooma havaitaan kuitenkin tarkastusten aikana. Hoidon suorittaa yleensä hammaslääkäri tai kirurgi. Enemmän valituksia ei ole, ja tauti voi olla hyvin rajoitettu. Jopa hoidon jälkeen potilaalla on oltava säännölliset tarkastukset, jotta kasvain voidaan poistaa kokonaan.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Vaihtoehdot ameloblastoman hoitamiseksi ovat enimmäkseen yksisuuntaisia, mutta ovat melko menestyviä useimmille ihmisille. Useimmissa tapauksissa lääkärit päättävät, että ameloblastooma tulisi poistaa osana kirurgista toimenpidettä. Noin puolen senttimetrin etäisyyttä pidetään yllä sairastuneen kudoksen turvallisen poiston varmistamiseksi.
Kun ameloblastooma on resektoitu, leukaluu rekonstruoidaan yleensä saman operaation aikana. Leikkauksen jälkeen ameloblastooman ennuste on suhteellisen hyvä. Ameloblastoomat osoittavat kuitenkin suhteellisen voimakasta taipumusta toistua.
Tästä syystä on aina välttämätöntä, että sairastuneet potilaat käyvät säännöllisiä tarkastuksia myös onnistuneen leikkauksen jälkeen. Ne tapahtuvat kuuden tai kahdentoista kuukauden välein ja tapahtuvat usean vuoden ajan. Tämä mahdollistaa ameloblastooman uusiutumisen tunnistamisen nopeasti.
Näkymät ja ennuste
Monissa tapauksissa ameloblastoomahoito aloitetaan myöhään, koska ameloblastooma diagnosoidaan vain sattumalta tai tarkastusten aikana. Potilaat voivat kärsiä hampaiden siirtymästä, joka tapahtuu pääasiassa ilman erityistä syytä. Tämä voi myös aiheuttaa kipua. Lisäksi asianomaiset kärsivät myös koko suuontelon herkkyyshäiriöistä. Tämän häiriön takia nesteiden ja ruoan saanti voi olla heikentynyt. Jos tätä kasvainta ei hoideta, sairastuneen elinajanodote vähenee merkittävästi ja kuolema tapahtuu ennenaikaisesti.
Itse hoito tapahtuu kirurgisena toimenpiteenä, jossa kasvain poistetaan. Yleensä ameloblastooma on myös rekonstruoitava leukaluussa, jotta asianomaiselle henkilölle ei aiheutuisi siitä aiheutuvia vaurioita. Elinajanodote ei ole rajoitettu onnistuneella ja varhaisella hoidolla. Useimmissa tapauksissa kärsineet ovat riippuvaisia tarkastuksista jopa onnistuneen leikkauksen jälkeen, jotta syöpä ei kehittyisi uudelleen tai leviäisi muille kehon alueille.
ennaltaehkäisy
Konkreettisia tietoja ameloblastoomien onnistuneista ehkäisevistä toimenpiteistä ei ole mahdollista. Taudin syitä ei tunneta riittävästi ja riskitekijöitä tutkitaan tuskin.
Jälkihoito
Useimmissa ameloblastoma-tapauksissa potilaalla ei ole vaihtoehtoja jatkohoitoon. Asianomainen henkilö on aina riippuvainen hoidosta, ja ilman hoitoa henkilö kuolee yleensä. Kasvaimen poisto suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla.
Yleensä ei ole erityisiä komplikaatioita ja tauti etenee positiivisesti. Menettelyn jälkeen sairastuneen tulisi levätä ja huolehtia vartalostaan. Siksi urheilu- tai muuta rasittavaa toimintaa ei suositella toimenpiteen jälkeen. Samoin kiinteää ruokaa ei saa kuluttaa heti toimenpiteen jälkeen suuontelon suojelemiseksi.
Lisäksi ameloblastooman tapauksessa kasvaimen poistamisen jälkeen on käytettävä säännöllisiä antibiootteja tulehduksen ja muiden valitusten välttämiseksi. Jopa onnistuneen poiston jälkeen, säännölliset tarkastukset tulisi silti suorittaa, jotta voidaan havaita ja poistaa lisää kasvaimia varhaisessa vaiheessa.
Tämä on ainoa tapa taata potilaan normaali elinajanodote. Joissakin tapauksissa yhteydenpito muihin ameloblastoomaa kärsiviin potilaisiin voi myös olla hyödyllistä, koska tämä johtaa tietojen vaihtoon, joka voi helpottaa arkea.
Voit tehdä sen itse
Jos ameloblastooma on diagnosoitu, sairastuneiden tulee kertoa itsensä hyvin kasvainsairaudesta. Koulutuskeskustelut lääkärin ja psykososiaalisen syöpäneuvontakeskuksen kanssa vähentävät epävarmuustekijöitä ja pelkoja. Toimenpiteet, kuten urheilu, tanssi, maalaus tai laulaminen, auttavat vähentämään kivun, vihan ja epätoivon tunteita ja vähentävät siten myös sisäisiä jännitteitä.
Varsinainen kipukokemus voidaan lievittää myös rentouttavilla toimilla. Jooga- tai quigong-rentoutustekniikat tukevat myös palautumista vahvistamalla immuunijärjestelmää. Syöpäpotilaat voivat yleensä jäädä takaisin erityisiin terapeuttisiin tarjouksiin toimiakseen oireita vastaan konservatiivisen syöpähoidon lisäksi.
Terveellisen ruokavalion syöminen on yhtä tärkeää. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, samoin kuin kalaa ja siipikarjaa. Sianlihan tai naudanlihan punaista lihaa tulisi välttää ameloblastoomissa, koska se voi edelleen rasittaa verisuonia. Ruoka on parhaimmillaan juuri valmistettu niin, että niin monta vitamiinia kuin mahdollista säilyy.
Onko vaihtoehtoisilla terapioilla järkeä, on päätettävä erikseen. Ameloblastoomapotilaiden tulee neuvotella asiasta vastaavan lääkärin kanssa ja ryhtyä oikeisiin toimenpiteisiin edistääkseen palautumista ja parantaakseen hyvinvointia optimaalisesti. Vaikean kurssin sattuessa etukäteen annettavat direktiivit ja muut organisatoriset asiat olisi järjestettävä varhaisessa vaiheessa.