Kuten endoteelin on termi, jota käytetään veren ja imusolujen sisimmässä solukerroksessa. Se on yksisoluinen kerros endoteelisoluja. Endoteeli säätelee aineiden vaihtoa veren ja kehon kudosten välillä, se tuottaa tärkeitä välittäjäaineita ja vaikuttaa veren hyytymiskykyyn ja uusien verisuonten muodostumiseen (angiogeneesi).
Mikä on endoteeli?
Endoteeli koostuu yksisoluisesta endoteelisolujen kerroksesta, jotka muodostavat ns. Levymäisen epiteelin ja linjaavat kaikki veri- ja imusuolat sisäpuolelle. Endoteeli suorittaa monenlaisia tehtäviä ja sillä on ratkaiseva vaikutus aineiden vaihtoon veren ja kehon kudoksen välillä.
Tämä tehtävä on erityisen tärkeä kapillaareissa, joissa suuren kehon verenkiertoon sisältyvä happea sisältävä valtimoveri vapauttaa happea ja absorboi “käytetyt” aineet ja kuljettaa sen pois happea heikkona laskimoverinä. Suonten endoteelin peittämä pinta-ala on noin 7 000 neliömetriä, ja endoteelisolujen määrä ihmisillä saavuttaa vaikuttavan määrän, yli 10 biljoonaa.
Aivojen syöttävissä suonissa endoteelillä on erityinen rooli veri-aivoesteen ylläpitämisessä. Aivoalueella endoteeli on käytännöllisesti läpäisemätön aineille, lukuun ottamatta selektiivisiä aineryhmiä, jotka käyttävät tiukasti spesifisiä kuljetusmekanismeja endoteelin ylittämiseksi ja siten veri-aivoesteen ylittämiseksi.
Anatomia ja rakenne
Endoteeli, joka vie veri- ja imusuolen sisäpuolen, koostuu yksisoluisesta endoteelisolujen kerroksesta, joka on kytketty toisiinsa oireisen epiteelin muodossa. Endoteelin alapuolella on pohjakalvo osana kellarimembraania, joka muodostaa yhteyden alla olevaan kudokseen ja jota kulkevat verkossa olevat fibrillit.
Endoteelisolut muodostuvat erottelemalla osittain voimakkaat angioblastit, jotka puolestaan kehittyvät veren ja verisuoniston multipotentteista kantasoluista, hemangioblasteista. Hemangioblasteja on saatavana kantasoluina veressä koko elämän ajan. Kehon toiminnallisista alueista riippuen, endoteelisolut on kytketty toisiinsa eri asteissa ja muodostavat siten aineellisia esteitä, joilla on erilaisia vaikutuksia. Periaatteessa endoteelisolujen välinen yhteys muodostuu "tiukoista liitoksista" ohuiden läpäisevien proteiinien, kuten B. Occludin.
Aineiden vaihtamiskyvystä riippuen tehdään ero jatkuvan, epäjatkuvan ja suojatun endoteelin välillä. Vaikka jatkuva endoteeli mahdollistaa aineiden erittäin selektiivisen vaihdon vain erikoistuneiden kuljetusvälineiden kautta, epäjatkuvassa endoteelissä on pieniä aukkoja, jotka mahdollistavat aineiden vaihdon tiettyjen aineiden kanssa jopa ilman kuljetusvälinettä. Suojattu endoteeli on erityisen hydrofiilisten aineiden ja veden läpäisevä.
Toiminto ja tehtävät
Endoteeli suorittaa useita tärkeitä fysiologisia tehtäviä sen lisäksi, että se toimii veren sisäseinämän ja imusolmukkeiden vuorauksena. Yksi tärkeimmistä tehtävistä on säännellä aineiden vaihtoa veren ja ympäröivän kehon kudoksen välillä. Tämä tehtävä on erityisen kriittinen aivojen alueella, jossa jatkuva endoteeli ylläpitää veri-aivoestettä hermosolujen suojaamiseksi ja sallii vain selektiivisen aineen kuljetuksen tiettyjen kuljetusvälineiden kautta.
Toinen tehtävä on säätää verenpainetta tiettyjen lähettiaineiden avulla. Ensinnäkin typpioksidi (NO) ja erosykliini tulisi mainita. Endoteeli syntetisoi molemmat aineet ja ne johtavat suonen seinämien sileiden lihasten rentoutumiseen siten, että laskimon lumen lisääntyminen johtaa verenpaineen alenemiseen. Endoteeli syntetisoi myös endoteliinia, mikä aiheuttaa verisuonen seinämän sileiden lihasten supistumisen ja nostaa siten verenpainetta.
Endoteelillä on myös vaikutus hyytymisprosesseihin. Koagulaatioprosessin voivat aktivoida tai estää aineet, jotka endoteeli syntetisoi. Endoteeli tuottaa tarvittaessa kudosplasminogeeniaktivaattorin (tPA), joka moduloi trommin liukenemista muodostamalla plasminogeenia. Endoteeli hoitaa myös tärkeitä tehtäviä tulehduksellisissa prosesseissa. Endoteelin paikallinen aktivointi houkuttelee erityyppisiä leukosyyttejä, kuten B. neutrofiilit, monosyytit, makrofagit ja T-lymfosyytit.
Houkutellut leukosyytit voidaan ohjata verisuonesta verisuoniseinämän läpi ympäröivään kudokseen sopivassa kohdassa erityisen kuljetusmekanismin välityksellä immuunijärjestelmän tunnistaman siellä tulevan tartunnan torjumiseksi. Kun vartalo tarvitsee uusia verisuonia (angiogeneesi), myös endoteelillä on tässä tärkeä tehtävä. Endoteeli vapauttaa aineita, jotka aiheuttavat uusien verisuonien itämisen.
sairaudet
Endoteelin suorittamat eriytetyt ja monimutkaiset fysiologiset tehtävät osoittavat, että endoteelin toimintahäiriöillä tai toimintahäiriöillä voi olla vakavia vaikutuksia. Tulehdus, vammat tai tietyt toksiinit voivat johtaa endoteelin toimintahäiriöihin, mikä johtaa sekundaarisiin vaurioihin, kuten arterioskleroosiin, veren hyytymisen häiriöihin ja immuunijärjestelmän väärään suuntaan.
Endoteelin toimintahäiriöt voivat olla esimerkiksi B. vaikuttaa verenpaineen säätelymekanismiin ja verisuonen seinämien läpäisevyyteen tiettyjen aineiden suhteen siten, että syntyy patologisia vaikutuksia. Endoteelisten säätelymekanismien häiriöistä keskustellaan pääasiassa arterioskleroosin syynä. Muut kirjoittajat väittävät hypoteesin, että vain suonien patologiset muutokset johtavat endoteelin toimintahäiriöihin, ts. Syy-seuraus on täysin päinvastainen. Typpioksidisynteesin häiriöllä, joka tunnetaan nimellä eNOS (endoteelinen NO-syntaasi), on erityisen vakava vaikutus.
Verisuonia laajentavien ominaisuuksien lisäksi lähettiaineella typpimonoksidilla on vaikutusta lukuisiin muihin verisuonia suojaaviin mekanismeihin, joilla on suuri merkitys endoteelisten toimintojen ylläpitämisessä. NO: n tuotannon krooninen lasku voidaan syyttää monista verisuonisairauksista. Endoteelin toimintahäiriön varhainen merkki on alhainen albumiinipitoisuus virtsassa (mikroalbuminuria). Mikroalbuminuria voi kuitenkin viitata myös munuaisvaurioihin, joten on tehtävä erotusdiagnoosi.