Alla Elektro-Okulografia silmälääkäri ymmärtää mittausmenetelmän lepäävän verkkokalvon potentiaalin määrittämiseksi, jota käytetään usein tasapainoelimen sairauksien diagnosointiin. Menettely toimii kahden elektrodin avulla ja on täysin objektiivinen. Riskejä ja sivuvaikutuksia ei voida odottaa mittauksen yhteydessä.
Mikä on elektrokultologia?
Jos silmälääkäri diagnosoi verkkokalvon ongelmia, silmälämmön oikealle ja vasemmalle puolelle on kiinnitetty kaksi elektroditutkimusta, joiden avulla voidaan mitata verkkokalvon lepopotentiaali.Elektrokultografia mittaa objektiivisesti verkkokalvon lepopotentiaalia. Mittausmenetelmä on myös elektronystagmografian nimeltään. Verkkokalvon lepopotentiaali on pysyvä jänniteero selän ja etuosan välillä. Tämä jänniteero antaa sarveiskalvossa positiivisen varauksen ja silmämunan takana negatiivisen varauksen.
Tämän lepopotentiaalin mittaamiseksi silmälääkäri työskentelee kahdella elektrodilla elektrokultologiassa. Nämä elektrodit sijaitsevat joko silmän oikealla ja vasemmalla puolella tai on kiinnitetty ylä- ja alapuolelle. Mittaus mahdollistaa pienimpien silmäliikkeiden tunnistamisen, koska jokainen liike muuttaa lepopotentiaalia. Siksi sähkökopografiaa käytetään usein neurologisten havaintojen yhteydessä, ja tässä tapauksessa sen tarkoitus on dokumentoida tuskin näkyvät vapina silmissä.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Elektrokultografiaa voidaan tarvita moniin sairauksiin. Esimerkiksi, jos potilaan tasapainosysteemi on sairas, se voi aiheuttaa oireita, kuten nystagmuksen. Nystagmuksella on silmän patologinen vapina, jota ei aina voida nähdä paljaalla silmällä. Vapina on tahaton ja yleensä potilaan tajuton.
Ensinnäkin, kaksi mittauselektrodia kiinnitetään potilaan ihoon silmän ympärillä osana elektrokultologiaa. Arvioitaessa tasapainoelintä, lepopotentiaali mitataan ensin absoluuttisessa lepotilassa. Nystagmin tapauksessa jännityksessä voidaan jo havaita muutoksia, jotka johtuvat minimaalisista silmäliikkeistä. Osana tasapainotutkimusta levossa tapahtuvaa mittausta seuraa mittaus potilaan kääntymisen jälkeen hitaasti. Yleensä korvakäytävä huuhdellaan myös 27 astetta kylmällä ja myöhemmin 44 asteella lämpimällä vedellä, ennen kuin lääkäri tekee kolmannen mittauksen.
Sähkökopografian ei kuitenkaan tarvitse välttämättä tapahtua osana tasapainotutkimusta, vaan sitä käytetään usein verkkokalvon sairauksien diagnosointiin. Tässä tilanteessa sen jälkeen, kun lääkäri on kiinnittänyt elektrodit, potilaan on tehtävä erilaisia silmäliikkeitä. Yhdellä silmäliikkeellä silmän etuosa siirtyy lähemmäksi yhtä elektrodia. Silmän takaosa lähestyy kuitenkin vastakkaista elektrodia. Tämä prosessi luo jännite-eron kahden elektrodin välillä. Tämä jänniteero kirjataan elektrokultologisesti ja on normaalisti tietyssä suhteessa katselukulmaan.
Pääsääntöisesti ryhmä pyytää silmää suorittavan silmä-elektrokultologian aikana potilaan katsomaan edestakaisin kahden kiinteän pisteen välillä avaruudessa säännöllisin väliajoin. Jos verkkokalvon lepopotentiaali on vakio, sama jänniteero voidaan havaita joka kerta, kun muutat katselusuuntaa. Heti kun valaistusolosuhteet muuttuvat, verkkokalvon lepopotentiaali muuttuu myös terveillä ihmisillä ja samalla ero katseen suuntaa muutettaessa. Oftalmologisen elektrokultologian aikana lääkäri arvioi yleensä myös sen, kuinka jännite muuttuu pimeässä. Tämä muutos tunnetaan myös nimellä tumma sopeutuminen. Terveellä potilaalla pimeässä lepopotentiaali on lievästi vähentynyt, ja se kestää useita minuutteja.
Heti kun potilas syttyy uudelleen, lepopotentiaali kasvaa yleensä voimakkaasti. Jos näitä tyypillisiä kaavioita ei voida havaita elektrokultografian aikana, verkkokalvon pigmenttin epiteelissä tapahtuu todennäköisesti patologinen muutos. Joskus elektrokultografiaa käytetään myös unilääketieteessä. Esimerkiksi polysomnografiassa nukkujan REM-vaiheet tallennetaan. REM tarkoittaa nopeaa silmien liikkumista, ts. Silmien nopeita liikkeitä. Joissakin tapauksissa unilääke käyttää mittauksia määrittääkseen, kuinka nukkuva potilas reagoi tiettyihin ääniin.
Löydät lääkkeesi täältä
Balance Tasapainohäiriöiden ja huimauksen lääkkeetRiskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Elektrokultografia tehdään yleensä avohoidolla, eikä potilaalle aiheudu mitään kipuja. Riskien tai sivuvaikutusten ei ole odotettavissa. Jos toimenpidettä käytetään osana tasapainotutkimusta, voi kuitenkin syntyä päivän tasapainohäiriöitä, jotka yleensä taantuvat seuraavana päivänä.
Korvakanavien huuhtelu voidaan nähdä epämukavana tasapainotutkimuksen aikana. Joka tapauksessa mittausmenetelmän edut ylittävät alamäet. Menetelmä on täysin objektiivinen mittausmenetelmä, jota potilas ei voi väärentää. Tämä erottaa esimerkiksi elektrokultologian monista muista subjektiivisesti havaituista tasapainotutkimuksista. Elektrokultografian tapauksessa tulokset voidaan väärentää vain, jos elektrodit eivät ole kunnolla kiinni tai jos ne ovat liian löysät.
Siksi ohjaavan ryhmän ammattitaito on ratkaisevan tärkeää luotettavan diagnostiikan kannalta. Tietyissä olosuhteissa verkkokalvon sairauksien diagnosoimiseksi tarkoitetun oftalmologisen elektrokultografian jälkeen voi olla tarpeen suorittaa lisää oftalmologisia tutkimuksia. Elektroretinografia voisi esimerkiksi toimia verkkokalvon toiminnan tutkimiseksi edelleen. Erilaisia valoärsykkeitä toimitetaan erityisesti verkkokalvoon ja verkkokalvon muodostama potentiaali määritetään useiden elektrodien avulla. Löytö voi myös laukaista seurantatutkimuksia tai kohdennettuja terapiatoimenpiteitä osana tasapainotestiä.