Dissosiatiivinen identiteettihäiriö, myös nimellä useita persoonallisuushäiriöitä tunnetaan, kuvaa sairautta, jossa erilaiset persoonallisuudet tai osittaiset identiteetit hallitsevat ihmisen käyttäytymistä.
Mikä on dissosiatiivinen identiteettihäiriö?
Monipersoonallisuushäiriöt eivät johdu alkoholin väärinkäytöstä tai huumeiden käytöstä, vaan johtuvat usein lapsuuden vaikeaista, traumaattisista kokemuksista.© Štěpán Kápl - stock.adobe.com
Disociatiiviselle identiteettihäiriölle on ominaista, että henkilö itse ei ole tietoinen omista persoonallisuuksistaan, koska yleensä yksi persoonallisuus ei tiedä mitään toisesta identiteetistä. Tämän vuoksi henkilö ei ehkä väliaikaisesti pysty muistamaan tiettyjä henkilökohtaisia asioita tai toimia. Nämä toimet liittyvät toiseen persoonallisuuteen ja ovat tällä hetkellä vain alitajunnassa.
Dissosiatiivista identiteettihäiriötä ei pidä rinnastaa skitsofreniaan, jolla voi joskus olla samoja oireita. Psykiatrit kuvasivat jo monen persoonallisuushäiriön kliinisen kuvan 1800-luvun lopulla, mutta sitä ei tunnustettu itsenäiseksi sairaudeksi vasta 1970-luvulla.
syyt
Monipersoonallisuushäiriöt eivät johdu alkoholin väärinkäytöstä tai huumeiden käytöstä, vaan johtuvat usein lapsuuden vaikeaista, traumaattisista kokemuksista. Henkilön dissosioituminen tai liukeneminen erilaisiksi alahenkilöiksi on aivojen suojaava mekanismi traumaattisten tapahtumien prosessoimiseksi.
Henkilö, joka kokee nämä traumaattiset tapahtumat, jakautuu useisiin persoonallisuuksiin. Vain yksi persoonallisuus kokenut kauhean, joka poistetaan muistoista ja haudataan alitajuntaan, kunhan toinen persoonallisuus hallitsee henkilön toimia.
Lasten seksuaalisen hyväksikäytön, fyysisen väkivallan, laiminlyönnin ja muiden traumaattisten tapahtumien uskotaan olevan tärkeimpiä syitä monipersoonallisuushäiriöille, jotka vaikuttavat naisiin paljon useammin kuin miehillä.
Lapset, joita uhkaillaan pelotella ja jotka ovat usein avuttomia tapahtuneiden armoilla, jakavat oman henkilönsa eri persoonallisuuksiin: persoonallisuus, joka kokee kauhean ja yhden tai useamman muun, joka hallitsee toimia normaalissa arkielämässä, eikä mitään kauheista tapahtumista tietoa.
Traumaattiset kokemukset ja väärinkäytöt havaitaan vain sellaisella persoonallisuudella, joka elää tuntemattomana arkielämässä alitajunnassa eikä anna traumaattisen kokemuksen päästä tietoisuuden pintaan.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäOireet, vaivat ja oireet
Tämän taudin vaikutuksesta kärsivät vakavista psykologisista valituksista ja mielialoista. Ne voivat tehdä jokapäiväisestä elämästä paljon vaikeampaa ja rajoittavampaa, jotta muutkin ihmiset voivat kokea erilaisia sosiaalisia valituksia. Pahimmassa tapauksessa se voi myös johtaa ajatuksiin itsemurhasta tai lisää itsemurhasta.
Ensinnäkin kärsivillä on persoonallisuushäiriö. Tämä johtaa huomattavaan muistin raukeamiseen ja myös masennukseen. Potilaat eivät enää muista yksinkertaisia tapahtumia ja ovat siksi erittäin rajoitetusti elämässään. Tämä voi johtaa myös ahdistuneisuushäiriöön, jolla voi olla erittäin kielteinen vaikutus kosketuksiin muiden ihmisten kanssa.
Usein sairastuneet katkaisevat kaiken yhteyden muihin ihmisiin ja kärsivät aggressiosta tai vakavasta ärtyvyydestä. Se voi myös johtaa syömishäiriöihin, jos sairautta ei hoideta kunnolla. Tämä johtaa painonpudotukseen ja erilaisiin puuteoireisiin potilaassa. Ne, joita kärsivät, kärsivät myös masennuksesta.
Joissakin tapauksissa tila liittyy fobioihin tai erilaisiin pakoihin. Ei voida yleensä ennustaa, johtaako tämä lyhentyneeseen elinajanodotteeseen. Pysyvillä psykologisilla valituksilla on kuitenkin aina erittäin kielteinen vaikutus potilaan terveyteen.
kurssi
Dissosiatiiviselle identiteettihäiriölle on ominaista ainakin kaksi erilaista persoonallisuutta, jotka vuorotellen hallitsevat henkilön toimintaa. Pääpersoonallisuutta kutsutaan isäntänä, kun taas toisia tai muita persoonallisuuksia kutsutaan ikäksi (on dokumentoitu tapauksia, joissa yhdessä henkilössä on enintään 100 erilaista persoonallisuutta).
Tärkein oire on muistin puute henkilökohtaisista asioista, joita ei voida jäljittää muihin mielisairauksiin, kuten dementiaan. Päähenkilö ei voi muistaa muiden persoonallisuuksien toimia ja kokemuksia ja päinvastoin. Esimerkiksi voi tapahtua, että henkilö ei enää muista kuinka he pääsivät tiettyyn paikkaan tai hän ei tunnista ihmisiä henkilökohtaisesta ympäristöstään.
Eri persoonallisuuksilla on eri nimet ja ne eroavat usein myös muista henkilöistä ristiriitaisilla mieltymyksillä.
Toissijaisia oireita ovat päänsärky, itsensä aggressio, masennus, syömishäiriöt, pakonomainen käyttäytyminen, omituiset äänet päässä (lähinnä muiden henkilöiden äänet) itsemurhayrityksiin saakka.
komplikaatiot
Jotkut dissosiaatiiviset identiteettihäiriöt välttävät lääketieteellistä apua, kun sitä ei ehdottomasti tarvita. Tämä välttäminen on usein seurausta traumasta - mutta se voi myös perustua häpeäntunteihin, alhaiseen itsetuntoon tai koettuun laiminlyöntiin. Tämä tarkoittaa, että lääketieteelliset komplikaatiot ovat mahdollisia jopa fyysisten sairauksien tapauksessa, jotka ovat todella helposti hoidettavissa.
Toiset ihmiset, joilla on dissosiaatio-identiteettihäiriö, toisaalta hakevat lohtua ja varmistusta lääketieteellisestä hoidosta. Joillakin näistä sairastuneista on taipumus liioitella, itse aiheuttaa (esimerkiksi itsensä vahingoittaminen) tai simuloida todellisia oireita. Myöhemmät tutkimukset ja hoidot lisäävät hoitovirheiden ja sivuvaikutusten todennäköisyyttä - esimerkiksi lääkityksen avulla sellaisille oireille, joita ei ole.
Disociatiivisella identiteettihäiriöllä tietyt somaattiset oireet voivat kuitenkin esiintyä myös useammin. Tähän sisältyy erityyppisiä kipuja. Vatsakipu ja päänsärky ovat erityisen yleisiä. Hengitysongelmat ja neurologiset valitukset voivat myös ilmetä monipersoonallisuushäiriön komplikaatioina. Muut dissosiaatioiden muodot ja muut psykologiset häiriöt ovat myös mahdollisia.
Lisäksi psykoterapia voi laukaista komplikaatioita. Varsinkin traumahoidon ja persoonallisuusosien integroinnin yhteydessä asianomaiselle aiheutuu usein väliaikainen valtava psykologinen taakka. Vakaa ympäristö ja hyvä luottamussuhde terapeutin kanssa ovat siksi erityisen tärkeitä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Heti kun ihmisen käyttäytymisessä ja persoonallisuudessa on havaittavissa huomattavia muutoksia, on otettava yhteys lääkäriin. Useita persoonallisuushäiriöitä liittyy usein muihin mielisairauksiin. Henkilöllisyyshäiriöt voivat ilmetä myös liiallisen alkoholin tai huumeiden käytön seurauksena, vakavan kohtalouhdan, lapsuuden trauma tai aivovamman jälkeen. Jokaisen, joka havaitsee nämä tekijät itsessään tai toisessa henkilössä, on otettava yhteys lääkäriin tai terapeuttiin.
Jos asianomaista ei voida auttaa, viranomaiset voivat myös määrätä sijoittamisen klinikalle. Ennen tämän reitin käyttämistä vaaditaan kuitenkin kattava lääketieteellinen ja psykologinen arviointi. Tämän olisi tapahduttava viimeistään silloin, kun asianomainen henkilö harjoittaa irrationaalisia toimia ja aiheuttaa siten vaaran itselleen ja muille. Oireet kuten nukkumis- ja syömishäiriöt, alkoholismi, masennus ja käyttäytymishäiriöt on selvitettävä välittömästi. Jos asianomainen henkilö ilmaisee itsemurha-ajatuksia, hänet on ohjattava terapeutin puoleen tai dissosiatiivisen identiteettihäiriön tapauksessa viettävä lähimmälle erikoisklinikalle.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Disociatiivisen identiteettihäiriön terapiaa hoidetaan sedatiivien ja masennuslääkkeiden kanssa sekä psykoterapeuttisina tarkoituksenaan tuoda eri persoonallisuudet lähemmäksi pääpersoonallisuutta tai sulautua siihen.
Traumahoidossa potilaat, joilla on monipersoonallisuushäiriö, oppivat käsittelemään psykologisesti traumaattisia kokemuksia lapsuudestaan dissosiatiivisen identiteettihäiriön syiden poistamiseksi.
Useiden persoonallisuushäiriöiden hoito voi kestää useita vuosia ja koostuu useista vaiheista. Ensimmäisen vaiheen tavoitteena on arjen vakauttaminen. Seuraava vaihe keskittyy yksittäisten persoonallisuuksien tai osittaisten identiteettien yhdistämiseen ja päättyy trauman psykologiseen selviytymiseen.
Näkymät ja ennuste
Useimmilla potilailla on heikko ennuste dissosiatiivisesta identiteettihäiriöstä. Usein on krooninen taudin kulku, joka tekee mahdolliseksi paranemisen. Taudin laukaisevat tekijät on löydettävä ja hoidettava. Traumaattisten kokemusten tapauksessa tämä voi kestää useita vuosia.
Taudin oireet voivat ratkaista yhden hoidon sisällä taustalla olevasta taudista riippumatta. Häiriölle ei kuitenkaan usein ole pysyvää parannuskeinoa. Relapsi on mahdollista milloin tahansa. Monet potilaat kokevat yksittäisiä vaiheita, jotka vaihtelevat useista viikoista vuosiin ilman oireita. Oireet ilmestyvät kuitenkin heti, kun käynnistyy tapahtuma tai tukahdutettu kokemus tulee esiin. Oireiden voimakkuus vaihtelee usein toistuvan puhkeamisen yhteydessä.
Oireiden lievittämistä ei saavuteta monilla potilailla. Näissä tapauksissa hoidon tavoitteena on integroida oireet arkipäivään hyvinvoinnin parantamiseksi. Ennuste pahenee heti, kun muita mielisairauksia esiintyy samanaikaisesti. Jos diagnosoidaan mielialahäiriöitä, syömishäiriöitä, persoonallisuushäiriöitä tai riippuvuushäiriöitä, helpotus ja paraneminen vievät useita vuosia. Joissakin tapauksissa taudit jatkuvat koko elämän. Jos dissosiatiivinen identiteettihäiriö huomaamatta pitkään, paranemisen mahdollisuus huononee huomattavasti.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäennaltaehkäisy
Ei ole ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta vältetään monipersoonallisuushäiriön kehittyminen, koska laukaisevat tekijät ovat vakavia traumaattisia kokemuksia. Ihmisen ympäristötietoisuuden lisääminen voi kuitenkin auttaa varmistamaan, että hoito aloitetaan heti, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, jotta voidaan estää monipersoonallisuushäiriön ilmeneminen ja krooninen kulku.
Voit tehdä sen itse
Disociatiivisen identiteettihäiriön tapauksessa erotettavissa olevat identiteetit hallitsevat asianomaista henkilöä. Tähän mielenterveyden häiriöön liittyy yleensä huomattava muisti raukeaa ja se ohjaa myös sellaiset sosiaaliset tilanteet, joissa pidetään säännöllisesti kiusallisia tai jopa nöyryyttäviä ja jotka usein estävät työtä.
Ihmisten, jotka tuntevat ensimmäiset merkit monipersoonallisuushäiriöstä, olisi hakeuduttava heti ammatilliseen apuun. Perhelääkäri voi olla myös ensimmäinen yhteyspiste. Jos häiriö hoidetaan nopeasti, on hyvät mahdollisuudet toipumiseen, vaikka hoito yleensä kestää useita vuosia. Hoitamatta jättämistä dissosiatiivisesta identiteettihäiriöstä voi tulla krooninen.
Tärkeä askel kohti omaapua on siksi oireiden oikea tulkinta ja ammatillisen avun hakeminen nopeasti. Usein perheenjäsenet ja ystävät huomaavat mielisairauden kauan ennen kuin potilas tietää siitä. Tässä tapauksessa asianomaisen henkilön on kohdattava häiriö herkästi, mutta johdonmukaisesti. Tavoitteena on oltava hoidon aloittaminen nopeasti.
Potilaiden, joilla on useita persoonallisuushäiriöitä, tulee etsiä kokenut traumaterapeutti.Lääkäriliitto voi antaa tietoja asianmukaisesti pätevistä asiantuntijoista.