Stelara (ustekinumabi) on FDA: n hyväksymä reseptilääke.
Sitä käytetään tiettyjen autoimmuunisairauksien, mukaan lukien kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti, hoitoon 18-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla.
Kuinka Stelara toimii Crohnin taudin hoidossa?
Stelara on ensiluokkainen biologinen hoito. Biologiset lääkkeet tulevat luonnollisista lähteistä, kuten ihmisten, kasvien, eläinten ja mikro-organismien elävistä soluista.
Biologia voi onnistua sellaisten sairauksien hoidossa, jotka eivät reagoi hyvin muihin hoitoihin. Niitä käytetään myös olosuhteissa, joilla ei ole muuta hoitomuotoa.
Stelaraa käytetään:
- kohtalainen tai vaikea Crohnin tauti
- kohtalainen tai vaikea psoriaasi
- psoriaattinen niveltulehdus
- kohtalainen tai vaikea aktiivinen haavainen paksusuolentulehdus
Stelara toimii eri tavalla kuin muut lääkkeet, mukaan lukien muut Crohnin hoitoon käytettävät biologiset lääkkeet.
Stelara sitoutuu kahteen pieneen proteiiniin (sytokiiniin), joiden on tarkoitus tukea kehon immuunivastetta. Crohnin potilailla näiden sytokiinien pitoisuus on kohonnut aiheuttaen pitkäaikaista tulehdusta. Estämällä nämä sytokiinit Stelara vähentää tulehdusta maha-suolikanavassa.
Jos sinulla on Crohnin lääkitys, sinun on ehkä kokeiltava useita erilaisia lääkkeitä, ennen kuin löydät itsellesi parhaan. Stelara ei yleensä ole ensimmäinen lääke, jota käytetään Crohnin hoitoon.
Muita hoitoja, joita lääkäri voi suositella ensin, ovat steroidit, kuten prednisoni tai immunomoduloivat lääkkeet. Myös muita Crohnin hoitoon käytettyjä biologisia aineita, kuten TNF-alfa-estäjiä tai integriinisalpaajia, voidaan kokeilla.
Mitä odottaa hoidon aikana
Ensimmäisen kerran, kun saat Stelaraa, se annetaan IV-infuusiona lääkärin vastaanotolla tai klinikalla. Ensimmäisessä annoksessasi annettu määrä määräytyy painosi mukaan.
Ensimmäisen IV-annoksen jälkeen otat Stelaran injektiona kotona. Voit pistää itse tai pyytää ystäväsi tai rakkaasi auttamaan sinua.
Stelara toimitetaan esitäytetyssä ruiskussa, jossa on mäntä. Riippumatta siitä, mikä alkuannoksesi oli, nykyiset annoksesi ovat 90 milligrammaa. Mittaa ei tarvita.
Ruiskun neulansuojus sisältää lateksia, joten ilmoita terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on lateksiallergia.
Stelara voidaan pistää mihin tahansa näistä sivustoista:
- reiden yläreuna
- pakarat
- vatsa, lukuun ottamatta 2 tuuman sädettä vatsanapin ympärillä
- ulompi olkavarsi
Tarkista aina pakkauksen viimeinen käyttöpäivämäärä ennen pistämistä. Tarkista myös ruiskussa oleva neste. Sen väri vaihtelee kirkkaasta vaaleankeltaiseen. Se voi sisältää muutamia pieniä, valkoisia hiukkasia. Jos neste on sameaa, jäätynyttä, tummankeltaista tai siinä on suuria hiukkasia, älä käytä sitä.
Oikean annoksen löytäminen
Stelara on yleensä määrätty itsensä injektioon kerran 8 viikossa.
Sinä ja lääkäri saatat kuitenkin päättää, että tarvitset useammin annoksia oireiden lievittämiseen tai remissioon. Stelaran määrä annosta kohden ei muutu. Vain injektioiden välinen aika voi vaihdella lääkevasteesi perusteella.
Vuoden 2020 monikeskustutkimus osoitti, että hoitojen välisen ajan lyhentäminen kerran 4 tai 6 viikossa voi olla hyödyllistä joillekin ihmisille, jotka eivät reagoi 8 viikon annosteluohjelmaan. Hoitojen välisen ajan lyhentäminen oli turvallista ja tehokasta.
Mitkä ovat Stelaran käytön riskit ja sivuvaikutukset?
Koska se vaikuttaa immuunijärjestelmään, Stelara voi vaikeuttaa infektioiden torjuntaa. Se voi myös lisätä infektioriskiäsi.
Biologialla, mukaan lukien Stelara, voi olla tiettyjä riskejä ja sivuvaikutuksia. Sinä ja terveydenhuollon ammattilainen voivat päättää, ylittävätkö Stelaran hyödyt mahdolliset riskit.
Joitakin näistä mahdollisista riskeistä ja haittavaikutuksista ovat:
- vakavat infektiot, mukaan lukien tuberkuloosi
- virusten, sienien tai bakteerien aiheuttamat infektiot
- tietyntyyppiset syövät, mukaan lukien ihosyöpä
- vakavat allergiset reaktiot Stelaran aineosille, mukaan lukien anafylaksia
- posteriorinen reversiibeli enkefalopatiaoireyhtymä (PRES)
- keuhkotulehdus
Koska se heikentää immuunijärjestelmää, sinun ja niiden kanssa, joiden kanssa asut, ei pitäisi saada eläviä rokotteita. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa rokotteista, joita sinä ja muut kotitalouttanne tarvitsette ennen hoidon aloittamista.
Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät.
Mikä on Crohnin tauti?
Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus. Crohnin syytä ei tällä hetkellä tunneta, vaikka genetiikalla, perinnöllisyydellä ja ympäristötekijöillä voi olla merkitystä.
Ihmisillä, joilla on tämä tila, on krooninen tulehdus ruoansulatuskanavassa. Tämän aiheuttaa liioiteltu immuunijärjestelmän vaste suolistossa eläville hyödyllisille bakteereille.
Crohnin vaikutus ihmisiin on erilainen. Joitakin oireita, joita saatat kokea Crohnin kanssa, ovat:
- ripuli
- ummetus
- kouristelua
- vatsakipu
- väsymys
- epäsäännölliset jaksot
- painonpudotus
Resursseja Crohnin kanssa selviytymiseen
Saat lisätietoja Crohnin taudin selviytymisestä kaikista näistä artikkeleista:
- Vuoden 2020 parhaat Crohnin taudiblogit
- COVID-19 ja Crohn's: Opas riskeihin ja suosituksiin
- Crohn's: Emergency Flare-Up Guide
- Crohnin ravitsemusopas
- Mikä muuttuu, jos vaihdan biologiaan? Kuusi odottavaa asiaa
- Biologics and Crohn's Disease Remission: Mitä sinun on tiedettävä
Alarivi
Stelara on biologinen lääke, jota käytetään kohtalaisen tai vaikean Crohnin taudin hoidossa. Se on FDA: n hyväksymä käytettäväksi yli 18-vuotiaille aikuisille.
Stelara kohdistaa kahteen sytokiiniin, jotka vaikuttavat tulehdukseen ja immuunivasteeseen. Estämällä nämä sytokiinit, maha-suolikanavan tulehdusta voidaan vähentää tai lievittää.
Ensimmäinen Stelara-annos annetaan laskimoinfuusiona. Myöhemmin se annetaan kotona itsensä injektiona kerran 8 viikossa tai vähemmän.