Mitä ovat verityypit ja ristiinveto?
Jos tarvitset verensiirtoa tai elinsiirtoa, lääkäri voi käyttää verityyppiä ja ristiinvetoa saadakseen tietää, onko veresi yhteensopiva luovuttajan veren tai elinten kanssa.
Verityyppi paljastaa minkä tyyppistä verta sinulla on. Tämä riippuu tiettyjen antigeenien läsnäolosta punasoluissasi. Antigeenit ovat proteiineja, jotka laukaisevat immuunijärjestelmän tuottamaan vasta-aineita. Verta on neljä päätyyppiä:
- tyyppi A, joka sisältää A-tyypin antigeenejä
- tyyppi B, joka sisältää tyypin B antigeenejä
- tyyppi AB, joka sisältää tyypin A ja B antigeenejä
- tyyppi O, joka ei sisällä tyypin A eikä tyypin B antigeenejä
Veresi luokitellaan myös Rh-positiiviseksi (+) tai Rh-negatiiviseksi (-) perustuen tietyn proteiinin läsnäoloon tai puuttumiseen punasoluissasi, joka tunnetaan nimellä reesustekijä.
Crossmatching on testi, jota käytetään veren ja tietyn luovuttajaveren tai -elinten haitallisten vuorovaikutusten tarkistamiseen. Se voi auttaa lääkäriäsi ennustamaan, miten kehosi reagoi näihin luovuttajamateriaaleihin.
Mihin näitä testejä käytetään?
Lääkäri käyttää verityyppiä ja ristiinvetoa oppiakseen, ovatko luovuttajan veri tai elimet yhteensopivia veresi kanssa. Yhteensopimaton luovuttajan veri tai elimet voivat aiheuttaa haitallisia vuorovaikutuksia. Immuunijärjestelmäsi voi hyökätä luovuttajamateriaaliin, mikä johtaa vaarallisiin ja jopa kuolemaan johtaviin reaktioihin.
Lääkäri voi määrätä verityypin, ristiin sovituksen tai molemmat, jos:
- sinulle on tarkoitus saada verensiirto tai elinsiirto
- sinulle on määrä suorittaa lääketieteellinen toimenpide, jossa sinulla on merkittävän verenhukan riski
- sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten vaikea anemia tai verenvuotohäiriö
Lääkäri voi myös määrätä verikokeen, jos olet raskaana. Jos kehittyvällä sikiölläsi on erilainen veriryhmä kuin sinulla, se lisää heidän riskiään kehittää anemia, jota kutsutaan hemolyyttiseksi taudiksi.
Verityyppi
Verityyppi auttaa lääkäriäsi selvittämään, minkä tyyppinen luovuttajaveri on omasi kanssa yhteensopiva. Jotkut veriryhmät sisältävät vasta-aineita, jotka aiheuttavat immuunireaktioita muita veriryhmiä vastaan. Yleisesti:
- Jos sinulla on A-tyypin verta, sinun pitäisi saada vain A- tai O-verta.
- Jos sinulla on B-tyypin verta, sinun pitäisi saada vain B- tai O-verta.
- Jos sinulla on AB-tyypin verta, voit saada tyypin A, B, AB tai O verta.
- Jos sinulla on tyypin O verta, sinun pitäisi saada vain tyypin O verta.
Jos sinulla on AB-tyypin verta, sinut kutsutaan "yleiseksi vastaanottajaksi" ja voit saada minkä tahansa ABO-luokan luovuttajaveren. Jos sinulla on O-tyypin verta, sinut kutsutaan "yleiseksi luovuttajaksi", koska kuka tahansa voi saada O-tyypin verta. O-tyypin verta käytetään usein hätätilanteissa, kun verityyppitestien suorittamiseen ei ole tarpeeksi aikaa.
Ristiin sovittaminen
Ristiriita voi myös paljastaa, ovatko tietyt luovuttajaveret tai elimet yhteensopivia omasi kanssa. Anti-B- ja anti-A-vasta-aineiden lisäksi veressäsi voi olla muun tyyppisiä vasta-aineita, jotka ovat negatiivisesti vuorovaikutuksessa luovuttajamateriaalien kanssa.
Kuinka nämä testit suoritetaan?
Verityypin ja ristiinlukemisen suorittamiseksi lääkäri kerää näytteen verestäsi lähetettäväksi laboratorioon testattavaksi.
Näytteen kerääminen
Koulutettu terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa näytteen verestäsi lääkärisi vastaanotolla, veripankissa tai muilla paikoilla. He käyttävät neulaa ottaakseen näytteen yhdestä suonistasi, yleensä kyynärpääsi sisäpuolelle.
Aloitetaan todennäköisesti desinfioimalla alue antiseptisellä aineella. Joustava nauha asetetaan käsivartesi yläosan ympärille, jolloin suoneesi turpoaa veri. Neula, jonka he työntävät varovasti laskimoosi, kerää verinäytteen putkeen.
Kun he ovat keränneet tarpeeksi verta, lääkäri poistaa neulan ja purkaa nauhan kädestäsi. Lävistyskohde puhdistetaan ja tarvittaessa sidotaan. Verinäyte leimataan ja lähetetään laboratorioon testattavaksi.
Verityyppi näytteestä
Laboratoriossa teknikko voi suorittaa useita testejä veresi tyypittämiseksi.
He sekoittavat osan verestäsi kaupallisesti valmistettuihin anti-A- ja anti-B-vasta-aineisiin. Jos verisolusi agglutinoivat tai kasautuvat yhteen, se tarkoittaa, että näytteesi on reagoinut jonkin vasta-aineen kanssa. Tätä kutsutaan eteenpäin kirjoittamiseksi.
Seuraavaksi teknikko suorittaa käänteisen kirjoittamisen. Tämä edellyttää, että osa seerumista sekoitetaan tyypin A ja B solujen kanssa. Näytteesi tarkistetaan sitten reaktion merkkien varalta.
Tämän jälkeen teknikko suorittaa Rh-tyypin. Tämä on, kun he sekoittavat osan verestäsi Rh-tekijää vastaan. Merkkejä kaikista reaktioista havaitaan.
Näytteen vastaavuus
Vertaakseen veresi luovuttajaveriin tai elimiin, teknikko sekoittaa verinäytteen luovuttajanäytteeseen. Jälleen he tarkistavat reaktion merkit.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Verityösi tuloksista riippuen veresi luokitellaan tyypiksi A, B, AB tai O. Se luokitellaan myös Rh + tai Rh-. Veren tyyppiä ei ole "normaali" tai "epänormaali".
Ristikokeen tulokset auttavat lääkäriäsi arvioimaan, onko sinulle turvallista saada tiettyjä luovuttajaveriä tai -elimiä.
Kaupalliset vasta-aineet
Jos verisolusi murtuvat vain sekoitettuna:
- anti-A-vasta-aineita, sinulla on tyypin A verta
- anti-B-vasta-aineita, sinulla on tyypin B verta
- sekä anti-A- että B-vasta-aineita, sinulla on tyypin AB verta
Jos verisolusi eivät puristu sekoitettaessa joko anti-A- tai anti-B-vasta-aineisiin, sinulla on tyypin O veri.
Takaisin kirjoittaminen
Jos seerumi aiheuttaa kasaantumista vain sekoitettuna:
- B-tyypin soluja, sinulla on tyypin A verta
- tyypin A solut, sinulla on tyypin B verta
- tyypin A ja B solut, sinulla on tyypin O verta
Jos seerumi ei aiheuta kasaantumista sekoitettaessa joko A- tai B-soluihin, sinulla on tyypin AB verta.
Rh-kirjoittaminen
Jos verisolusi murtuvat sekoitettuna anti-Rh-vasta-aineisiin, sinulla on Rh + -verta. Jos ne eivät kasaan, sinulla on Rh-verta.
Ristiin sovittaminen
Jos verisolusi murtuvat sekoitettuna luovuttajanäytteeseen, luovuttajan veri tai elin ei ole yhteensopiva veresi kanssa.
Mitkä ovat riskit?
Verenkierrot ovat yleensä turvallisia useimmille ihmisille, mutta ne aiheuttavat kuitenkin joitain riskejä. Neula saattaa pistää, kun saat neulaa tai kipua. Lävistyskohdassa voi myös kehittyä verenvuotoa, mustelmia tai infektioita.
Useimmissa tapauksissa verityypin ja ristiin sovittamisen mahdolliset edut ovat suuremmat kuin riskit. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja menettelystä. Ne voivat myös auttaa sinua ymmärtämään testituloksiasi ja suosittelemaan asianmukaisia jatkotoimia.