Tämä on Musta terveys on tärkeää, sarja, joka valaisee mustien ihmisten terveystodistuksia Amerikassa. Akilah Cadet, DHSc, MPH, pyrkii yhteistyössä Healthlinen kanssa kouluttamaan eriarvoisuudesta inspiroimaan maailmaa, jossa jokainen voi saavuttaa täyden terveyden potentiaalin ihon väristä riippumatta.
Se, mikä alkoi lepatuksena, muuttaisi elämäni ikuisesti.
Olin lentokoneella Lontooseen vuosittaiselle perhematkalle elokuussa 2017. Olen lentänyt ympäri maailmaa ja käynyt Lontoossa muutaman kerran. Siksi en voinut ymmärtää sydämen lepatusta.
En ollut hermostunut. Olin iloinen ollessani matkalla perheeni kanssa. Laskeuduimme ja tunsin oloni hyvin ... kunnes saavuimme Pariisiin.
Minulla oli niin voimakkaita yöhikoiluja, että minun piti jatkuvasti pestä pyjamaani. Sitten nauttien egyptiläisten antiikkiosastosta Louvressa, tunsin kaikkein sietämättömän rintakipu.
Kenelläkään perheessäni ei ole ollut sydän- ja verisuonitauteja, ja olen ollut kasvissyöjä koko elämäni. Olin tappiolla.
Ajattelin, että ehkä henki yritti puhua kanssani. Niin hulluksi kuin se kuulostaa, se on ainoa asia, joka oli järkevää minulle tällä hetkellä.
Saavuin takaisin kotiin Oaklandiin Kaliforniaan suuren matkan jälkeen. Imetellessäni jet lagia ajoittaisen unen ja TV: n kanssa, yhtäkkiä tärisin pystyasennossa.
Sydämeni kilpaili. Tartuin puhelimeeni, tarkistin sydämeni monitorisovelluksen ja huomasin, että sykkeeni oli 100 lyöntiä minuutissa (BPM). Normaali leposyke on välillä 60-100 BPM.
Sillä ei ollut järkeä.
Seuraavana päivänä minulla oli asiakastapaaminen. Lyhyellä 5 minuutin ajomatkan päässä kahvilasta jouduin vetäytymään tuskaa vasemmassa kädessäni, kun sykkeeni nousi 130 BPM: iin. Vaikka en ole kliininen lääkäri, olin ennen lääketieteellistä ja valmistunut lääketieteellisestä koulusta. Tiesin, että nämä olivat merkkejä sydänkohtauksesta.
Mutta miten? Olin terve.
Seuraavana päivänä heräsin hengästyneenä ja tuskissa. Puhelun aikana neuvontahoitajalle vasen käteni tuli tunnoton.
"Soita 911!" hän huusi toistuvasti.
Käskin häntä lähettämään muistiinpanon ER: lle ja saisin kyydin.
34-vuotiaana mustana naisena tiesin, että en pääse sairaalaan. Jopa sairausvakuutuksen ollessa kyseessä pääsy on ainoa tapa välttää suurta ambulanssilaskua. Näistä asioista valkoisten ihmisten ei tarvitse ajatella.
Naapurini vei minut hätätilaan. Tämä oli alku pitkälle virheellisen diagnoosin, huomiotta jättämisen, syrjinnän, melkein kuoleman ja diagnoosin taistelun tielle.
Opin lopulta takykardian, tilan, jossa leposykkeesi on 100 lyöntiä minuutissa tai enemmän.
Lääketieteellisen väkivallan historia
Terveydenhuolto Amerikassa on juurtunut valkoiseen ylivaltaan.
Kaikki alkaa mustien orjuudesta, jossa valkoiset ihmiset pitivät mustia ruumiita omaisuutena perustellakseen aiheuttamansa tuskan ja väkivallan määrän.
James Marion Sims oli valkoinen lääkäri, joka kokeili orjuutettuja naisia ilman anestesiaa. Hänet tunnetaan tänään "gynekologian isänä".
Sims omisti orjuutettuja mustia ihmisiä ja tiedettiin kohtelevan muiden viljelmien omistajien "omaisuutta". Hän keksi emättimen keinon, jota käytetään vielä tänään.
Hänen ensimmäisen potilaansa, Lucyn, todettiin kirjassaan olevan "tuskaa".
Tohtori Sims leikkautti yhtä 17-vuotiasta orjuutta mustaa naista 30 kertaa, mikä johti hänen fistulaleikkauksensa täydellisyyteen. Sitten hän harjoitti valkoisia naisia anestesiassa. Sims uskoi, kuten monet nykyiset lääkärit, että mustat ihmiset eivät kokeneet kipua kuin valkoiset.
Vuonna 1865 julkaistun vapautuksen julistuksen myötä mustat ihmiset alkoivat elää elämäänsä vapaasti. Juuri tämä vapaus on edelleen uhka valkoisille ylivallan järjestelmille.
Terveydenhoito on historiallisesti ollut yksi tapa ylläpitää mustien ihmisten määräävää asemaa, joka on vain hieman hienovaraisempaa kuin orjuus. Joissakin tapauksissa tämä on totta.
Tuskegee Syphilis -tutkimus on merkittävä esimerkki lääketieteellisestä yhteisöstä, joka ei arvosta mustia ruumiita tai mustaa elämää.
Vuodesta 1932 vuoteen 1972 Yhdysvaltain kansanterveyspalvelut tekivät yhteistyötä Tuskegee-instituutin, nykyisen Tuskegee-yliopiston, Historically Black Collegen ja yliopiston (HBCU) kanssa tutkiakseen kuppauksen vaikutuksia.
Kuusisadalle mustalle miehelle, joista 399: llä oli kuppa, kerrottiin, että heitä hoidettiin "huonon veren" takia, heille annettiin ilmainen ateria, terveydenhoito ja - kun aika tuli - hautausvakuutus.
Mitä heille ei annettu, oli heidän sairautensa varsinainen hoito, ja se, mikä oli suunniteltu kuuden kuukauden ajaksi, kesti 40 vuotta.
Penisilliinin osoitettiin olevan tehokas kuppa hoidossa vuonna 1947, mutta tutkijat eivät koskaan kertoneet näistä miehistä. Hallituksen vuonna 1972 tekemässä katsauksessa todettiin, että tutkimus oli epäeettinen.
Osallistuvien miesten perheille myönnettiin 10 miljoonaa dollaria vuotta myöhemmin. Korvauksia maksetaan edelleen jälkeläisille.
Musta kipu on todellista
Vaikka mustien ihmisten terveydenhuollossa on usein eroja synnytyksestä krooniseen sairauteen, COVID-19 on tuonut keskustelun takaisin etualalle.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -raportin mukaan amerikkalaisten keskimääräinen elinajanodote laski vuoden 2020 ensimmäisellä puoliskolla yhdellä vuodella. Se on laskenut 3 vuotta mustilla miehillä ja 2,3 vuodella mustilla naisilla.
COVID-19 tappaa mustat ihmiset nopeammin väestötietojen keräämisen puutteen, mustissa yhteisöissä tapahtuvan vähemmän testauksen vuoksi ja koska kipuun ja kärsimykseen ei uskota.
Susan Moore, musta lääkäri ja asianajaja, kamppaili saadakseen asianmukaista hoitoa kipuunsa käsitellessään COVID-19: tä. Valkoinen mieslääkäri, joka kohteli häntä, sai hänet "tuntemaan itsensä huumeriippuvaiseksi", hän sanoi sosiaalisen median videossa. Tämän olen kokenut liikaa.
Moore kuoli lopulta COVID-19-komplikaatioihin. Hän kuoli puolustamalla itseään. Mustat ihmiset menettivät lääkärin, joka puolusti meitä.
Mustat saavutukset terveydenhuollossa
Monet mustat ihmiset ovat edistäneet terveydenhuollon edistymistä. Terveyden sosiaaliset tekijät liittyvät terveydenhuoltojärjestelmään.
Mustien johtajien, tutkijoiden, lääkäreiden, kouluttajien ja aktivistien edustus terveydenhuollossa on ratkaisevan tärkeää. Heidän kokemuksensa ja arvostuksensa mustasta kulttuurista, yhteisöstä, ruoasta ja muusta lisäävät hoidon parantamista.
Vuonna 1721 orjuutettu afrikkalainen mies nimeltä Onesimus jakoi afrikkalaisen rokotuskäytännön. Eräässä afrikkalaisessa kylässä tartunnan saaneesta mätästä laitettiin terveen ihmisen leikkaus leviämisen estämiseksi. Tätä tekniikkaa käytetään suojelemaan sotilaita Yhdysvaltojen vallankumouksellisen sodan aikana.
Howardin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, HBCU, perustettiin vuonna 1868 ja on kouluttanut lukemattomia mustia lääkäreitä siitä lähtien.
Tohtori Daniel Hale Williams suoritti ensimmäisen sydänleikkauksen vuonna 1893. Sydämen puukotettu potilas asui tienraivaajana 20 vuotta pidempään.
Vuonna 1951 musta nainen nimeltä Henrietta Lacks edisti tietämättään syöpäsolunsa tieteeseen. Kun hän kuoli kohdunkaulan syöpään, John Hopkinsin yliopisto käytti hänen joustavia ja nopeasti lisääntyviä solujaan ilman hänen perheensä tietämystä tai suostumusta.
HeLa-soluista tuli edelleen eniten käytettyjä ihmissoluja maailmassa, mikä auttoi syöpätutkimuksessa, poliorokotteessa ja HIV-hoidossa. HeLa-solut antoivat lääketeollisuudelle miljardeja dollareita, kun taas Lacks-perhe ei saanut mitään.
Moderna COVID-19 -rokote johtuu osittain mustasta tutkijasta, tohtori Kizzimekia Corbettistä. Hän on auttanut luomaan mustan yhteisön luottamuksen rokotteen turvallisuuteen ja merkitykseen.
Mitä voit tehdä
Edustaa
Jos olet musta, ymmärrä potilaan oikeudet ennen kuin menet tapaamisiin, testeihin tai toimenpiteisiin. Jos pystyt, tuo joku mukaasi ja kannusta häntä tekemään muistiinpanoja, jotta voit keskittyä tapaamiseen.
Jos olet valkoinen, tarjoa olla kyseinen henkilö mustille ystävillesi.
Jos lääkäri kieltäytyy testaamasta tai määräämästä jotain, mitä pyydät heiltä, kirjaa se lääkärisi kaavioon. Tämä on tapa sulkea pois asiat, saada tarvitsemasi ja saada terveydenhuollon ammattilaiset vastuuseen.
Opi, tutki, tuki
Lue Henrietta Lacksin kuolematon elämä ja opi hänen ja hänen perheensä tarinasta.
Selvitä sinulle tärkeä terveyden syy, kuten synnytys, syöpä, COVID-19, astma ja paljon muuta. Intohimoinen aihe mustien ihmisten hoidossa, koulutuksessa, asianajossa tai tutkimuksessa on ristiriidassa.
Tutki missä lahjoittaa ja miten olla liittolainen.
Tutustu mustien ihmisten lääketieteellisen panoksen historiaan. Historia on laaja ja jatkuvasti muuttuva. Se osoittaa mustien ihmisten omistautumisen terveydelle kaikille ihmisille.
Tukea mustan terveydenhuollon ammattilaisia.
Mustat ihmiset luottavat palveluntarjoajiinsa enemmän, kun he ovat itse mustia. Jaettu ymmärrys lääketieteen ammattilaisen kanssa tarjoaa turvallisuuden tunteen ja parantaa lääketieteellisiä tuloksia.
Valitettavasti vain 5 prosenttia Yhdysvaltain lääkäreistä tunnistaa mustan tai afrikkalaisamerikkalaisen, kun taas 56,2 prosenttia tunnistaa valkoiseksi.
Edustusta tarvitaan enemmän, ja voit tukea näitä pyrkimyksiä.
Organisaatiot tukemaan
Mustien akateemisten kirurgien yhdistys (SBAS) monipuolistaa tiedekuntaa akateemisessa kirurgiassa, edistää jäseniään johtotehtäviin ja poistaa terveyserot BIPOC-potilaita kohtaan.
Musta naislääkäriliitto (ABWP) on voittoa tavoittelematon järjestö, joka tukee BIPOC-naisia terveydenhuollossa. Ne rahoittavat hankkeita, jotka on sitoutunut terveyserojen poistamiseen ja vähemmistöpotilaiden terveyden parantamiseen.
Kansallinen lääkäriliitto (NMA) on sitoutunut parantamaan epäedullisessa asemassa olevien ja syrjäytyneiden yhteisöjen terveyden laatua ammatillisen kehityksen, asianajotoiminnan, terveydenhuollon koulutuksen, tutkimuksen ja kumppanuuksien avulla.
Kansallinen mustan sairaanhoitajien järjestö (NBNA) on voittoa tavoittelematon järjestö, joka tukee mustia sairaanhoitajia ja toimii laadukkaan terveydenhuollon tarjoamiseksi väripotilaille.
American Black Chiropractic Association (ABCA) rekrytoi, kannustaa ja tukee mustien kiropraktiikan opiskelijoita. He edistävät johtajuutta kiropraktiikan lääkäreiden, ohjaajien, teknikoiden ja opiskelijoiden keskuudessa.
Tuo se kotiin
Neljännen ensiapukäynnin aikana näin omakohtaisesti, ettei elämäni ollut merkitystä lääketieteelliselle laitokselle.
Lääkäri oli jälleen lähettänyt minut sydänkohtauksen poissulkemiseksi, ja minut otettiin samanaikaisesti kuin 40-vuotiaana valkoinen nainen, joka oli siellä täsmälleen samasta syystä.
Minut arvioitiin ja lähetettiin odotushuoneeseen. Valkoinen nainen arvioitiin ja hänelle annettiin huone ja IV.
Lopulta päädyin hänen viereensä, jaettuna verholla.
Lääkäri selitti, että jo olemassa olevan diagnoosin vuoksi hänellä oli todennäköisesti paniikkikohtaus. Hänet otetaan mukaan vain olla varma. Hän näki, että hän oli paniikkia, ja sanoi, että jotain annettaisiin hänen rauhoittamiseksi.
Hänet otettiin yön yli tarkkailuun ja "yksi parhaista kardiologeista huolehtii".
Minut vapautettiin, kun kieltäydyin hyväksymästä kipulääkettä, jolle olin allerginen. Tämä allergia havaittiin kaaviossani ja sitä merkitsi kirkas nauha ranteen ympärillä. Kun testit osoittivat, että minulla ei ollut sydänkohtausta, minulla ei enää ollut merkitystä.
Olin ollut siellä kolme kertaa aiemmin samojen oireiden vuoksi. Olin järjestelmässä. Joka kerta minulta kysyttiin, käytinkö kokaiinia vai kerroinko olevani vain stressaantunut. Minua ei ole koskaan otettu tarkkailtavaksi, eikä minulle ole annettu jotain hermostani.
Valkoisen naisen ahdistus oli tärkeämpää kuin elämäni.
On kulunut useita vuosia lepatukseni alkamisesta. Noin vuoden ajan itseni puolustamisen jälkeen minulla diagnosoitiin ja elän sepelvaltimon kouristuksia, jotka tunnetaan myös nimellä hiljainen sydänkohtaus.
Kehoni uskoo, että sillä on sydänkohtaus joka ikinen päivä. Asun kroonisessa kivussa vasemmalla puolellani leukastani alas reiteen. Minulla on säännöllinen hengenahdistus, heikkous vasemmalla puolellani ja yöhikoilu.
Päivittäinen sydänlääke pitää minut vähemmän kipua, mutta minun on aina oltava nitroglyseriini mukanani, jos minulla on todellinen sydänkohtaus. Elämäni on muuttunut ikuisesti.
Tilani tarkoittaa, että minun on käydävä toistuvasti paikassa, jossa minua ei pidetä säästämisen arvoisena. Terveydenhuolto on päättänyt, että arvoni mustana naisena ei ole tärkeä.
Trauma vai hoito?
Mustat ihmiset eivät saa samaa terveydenhoitoa kuin valkoiset. Olemme profiloituja. Huonosti kohdeltu. Kiputasomme jätetään huomioimatta. Meidät erotetaan. Terveydenhuoltojärjestelmä ohjaa kehoamme. Lääkäreille opetetaan stereotypioita, jotka tekevät mustasta elämästä vähemmän arvoa kuin valkoinen elämä.
Minun täytyy aina mennä ER: ään loppuelämäni ajan varmistaakseni, että saan nopeimman hoidon, jos ja kun minulla on todellinen sydänkohtaus.
Mutta ER on minulle trauma. Minun on taisteltava henkeni puolesta taistellessani henkestäni. Toivon, että jonain päivänä minun ja kaikkien mustien ei tarvitse enää taistella yhdenvertaisen hoidon puolesta.
Akilah Cadet, MPH, tekee yhteistyötä teknologiayritysten, voittoa tavoittelemattomien organisaatioiden, vähittäiskaupan ja pienyritysten kanssa varmistaakseen monimuotoisuuden, oikeudenmukaisuuden ja osallistamisstrategiat, jotka tukevat mustia alkuperäiskansoja (BIPOC), naisia ja syrjäytyneitä työpaikkoja. Mustana naisena hän käyttää henkilökohtaisia ja ammatillisia kokemuksiaan inspiroimaan rasismin vastaisen työnsä valmennuksen, strategian, helpotusten ja organisaatiomuutosten avulla. Hän on ylpeä asuessaan Oaklandissa, Kaliforniassa, hänellä on harvinainen sydänsairaus ja hän on ylpeä Beyoncén puolestapuhuja. Seuraa häntä tässä.
.jpg)
