nivelrikko

nivelrikko tai Nivelten kuluminen on nivelten sairaus. Tällöin peruuttamaton nivelvaurio tapahtuu ensisijaisesti jatkuvan väärän kuormituksen kautta. Nivelrikko voi ilmetä myös rustovaurioiden ja vammojen takia.

Mikä on nivelrikko?

Niveltulehdus tarkoittaa ruston kasvavia vaurioita tai nivelruston massan menetystä. Kieli, se tunnetaan myös nimellä nivelkuluminen. Nivelrikkoa pidetään yleisimpänä niveltaudina maailmassa. Sitä voi periaatteessa esiintyä kaikissa nivelissä. Polvien tai polvien nivelrikko on erityisen yleinen.

Nivelrikko vaikuttaa elämänsä aikana melkein kaikkiin; yksi enemmän, toinen vähemmän vahva. Noin joka 10. - 20. Saksan kansalainen kärsii nivelrinnasta 50–60-vuotiaina ja ylipaino edistää nivelten kulumista. Nivelrikkoa kutsutaan siksi myös eteneväksi, ikästä riippuvaiseksi niveltaudiksi.

syyt

Nivelrikon aiheuttajia on monia. Joka tapauksessa tauti liittyy kuitenkin nivelten stressiin. Niveltaudin voi laukaista asidoosi tai liikunnan puute. Puuttuvat mineraalit ovat ominaisia. Ns. Emäksen puute johtaa nivelnesteen paksuuntumiseen. Virtsahappokiteet kiteytyvät nivelnesteeseen. Nämä johtavat hiomamaiseen vaikutukseen, joka aiheuttaa voimakasta kipua.

Lisäksi nivelten rusto hajoaa. Periaatteessa voidaan sanoa, että mitä vähemmän rustoa, sitä suurempi kipu. Kivun takia nivelrikkoa sairastavat vältävät kaikenlaista liikettä. Liikunnan puutteen takia rustoa ei kuitenkaan enää tarvitse riittävästi ravintoaineita. Tämä nopeuttaa taudin kulkua. Koska nivelrikolle on aina ominaista kehon happamoituminen, ruokavalio, jossa on liikaa happamia ruokia, vie taudin eteenpäin.

Oireet, vaivat ja oireet

Tyypillisiä nivelrikon merkkejä ovat nivelkipu, jäykkyys ja nivelten liikkumisen menetys. Varhaisessa vaiheessa nämä merkit eivät usein näy tai ovat vain erittäin lieviä. Taudin edetessä nämä oireet kuitenkin pahenevat tasaisesti, ja myös muita valituksia syntyy.

Esimerkiksi stressikipuille on ominaista, että ne ilmenevät vain, kun vahingoittunut nivel on stressissä. Jos kävelylaitteeseen kohdistuu vaikutuksia, voidaan nähdä myös ns. Aloituskipu. Tämä tarkoittaa kipua, joka ilmenee pitkään istuessa tai makuulla heti, kun potilas yrittää kävellä tai juoksua.

Jos sairaus jätetään hoitamatta tai potilas ei reagoi hoitoon, oireet pahenevat edelleen. Sitten potilas kärsii usein kivusta kärsivissä nivelissä jopa levossa. Tulehdus esiintyy yleensä, mikä vaikuttaa myös nivelkalvoon ja nivelkapseliin.

Sitten lääkäri puhuu synoviitista. Tämä johtaa usein nivelten turvotukseen, joten niiden koko voi kasvaa huomattavasti. Jos nilkkoihin vaikuttaa, potilaan kengät eivät useinkaan sovi. Sormenivelten niveltulehduksen yhteydessä esiintyy yhä uudelleen kovia turvotuksia, jotka rajoittavat vakavasti käsien käyttöä. Jotkut potilaat valittavat myös huomattavasta voiman menetyksestä, mikä vähentää edelleen motorisia taitoja.

kurssi

Yksi nivelrikon oire on kipu. Tämä tapahtuu yleensä vasta sitten, kun sairaus on edennyt. Varhaisissa vaiheissa on aluksi pieni määrä rustovaurioita, mikä liittyy luun puristumiseen. Luualueet, jotka sijaitsevat suoraan sairaan ruston alla, osoittavat muutoksia.

Vuosien kuluessa nivelrusto hankaa yhä enemmän, kunnes se on lopulta hävinnyt kokonaan. Jos näin on, kaksi luuta hieroo toisiaan vastaan, aiheuttaen valtavaa kipua. Kitka nivelissä kasvaa merkittävästi. Iskunvaimentimia ei ole enää saatavana. Nivelen muodon muutokset lyhentävät nivelsiteitä vuosien varrella, mikä johtaa nivelten epävakauteen.

komplikaatiot

Yleinen komplikaatio on niveltulehdus. Nivelten turvotus ja kipu lisääntyvät. Lisäksi niveliin voi muodostua nestettä. Yhteinen rakenne voi myös muuttua perusteellisesti, ts. Rappeuttavia muutoksia voi tapahtua. Törmäyksiä ja muodonmuutoksia sekä muutoksia nivelsidelaitteistossa voi tapahtua.

Luu voi paksuautua rustokerroksen alla. Tämä voi johtaa akselien väärään suuntaukseen, muutoksiin liikekoodissa ja suurempaan kipuun. Jos paljaat luut hankaavat toisiaan vastaan, pinta voi romahtaa paikallisesti. Jätteet pääsevät luihin, jotka myöhemmin hajoavat. Ontelo luodaan.

Nivelrikko voi muuttua krooniseksi, jos sitä ei hoideta kunnolla. Tämä vaikuttaa usein vakavasti elämän laatuun. Se voi johtaa unettomuuteen. Joten jäykkyys ja rajoitettu liikkuvuus voivat estää mukavaa nukkumisasentoa.

Jäykät nivelet, joiden liikealue on rajoitettu, voivat vähentää liikuntatahtoa. Kävely voi myös vaikuttaa. Istuva elämäntapa voi johtaa muihin komplikaatioihin, kuten painon nousuun.

Tämä voi pahentaa nivelrikon oireita ja aiheuttaa muita komplikaatioita, kuten korkea verenpaine, sydänvaivat ja lisääntynyt diabeteksen riski.

Ihmiset, joilla on nivelrikko, ovat usein vähemmän tuottavia. He voivat olla poissa työpaikalla ja heikentyneet arjessaan.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Heti kun kipu on pysyvää ja rajoittaa liikkuvuutta, on suositeltavaa mennä erikoislääkärin puoleen. Reumatologi käyttää verikokeita ja kuvantamistestejä selvittääkseen, kuinka pitkälle sairaus on edennyt. Hän määrää kivunlievityksiä ja tulehduskipulääkkeitä.

Sormien niveltulehdus, joka aiheuttaa vain lyhytaikaista kipua ylikuormitettuna, voidaan usein korjata immobilisoinnilla. Säännöllistä liikuntaa ei pitäisi sulkea pois. Tämä voidaan kuitenkin tehdä rasittamatta niveliä. Sama pätee polvien nivelrikkoon.

Heti kun punoitusta ja turvotusta esiintyy vaurioituneissa kehon osissa, vain lääkäri voi auttaa. Pitkäaikaista itsehoitoa kipulääkkeillä ei suositella. Vatsavaurioiden riski on liian suuri. Vain asiantuntija voi määrittää yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa.

Jos sormet ovat muodostuneet solmuihin, niitä ei tarvitse käsitellä, jos ne ovat kivuttomia. Jos ne kasvavat ja estävät hermoreittejä, ne on osoitettava asiantuntijalle. Tämä pätee myös, jos ne punoittuvat pysyvästi tulehduksen merkiksi.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Ongelmana on, että nivelrikkoa ei voida estää. Ei ole myöskään terapiaa, joka poistaisi nivelrikon. Niiden kehitystä voidaan kuitenkin hidastaa ja välttää edelleen huonontumista. Fysioterapia, ortopediset apuvälineet, lääkitys, leikkaukset ja sitä seuraava kuntoutus ovat saatavilla osana hoitoa.

Esimerkiksi vaurioituneen nivelten ylikuormitusta tulisi välttää. Painolla on tässä ratkaiseva merkitys. Siksi lihavuutta tulisi vähentää. Lääkkeet tai fysioterapia voivat lievittää kipua ja vähentää siten liikkuvuuden rajoituksia. Kuitenkin, koska nivelrikko on nivelruston ns. Rappeuttava muutos, parannus ei ole vielä mahdollista. On myös tärkeää, että mitä enemmän lihaksia ja nivelsiteitä kehitetään, sitä enemmän nivel helpottuu. Siksi suositellaan liikuntaa. Kaikki on hyvää, mikä on nivelillä helppoa.

Tähän sisältyy pyöräily, uinti ja voimistelu. Liikunta edistää nivelen verenkiertoa ja ravinteiden kuljetusta niveliin. Lihaksia vahvistetaan, nivelten vakautta ja nivelten pehmusteita parannetaan. Jos liikunnan aikana esiintyy voimakasta kipua, sairastuneiden tulee suojata niveltään siteillä tai lastuilla. Jos konservatiiviset hoidot ovat epäonnistuneet eikä oireita voida enää hillitä, vain leikkaus auttaa. Näihin kuuluvat rustosiirrot tai keinotekoiset nivelet, joiden tarkoituksena on auttaa varmistamaan, että "normaali" liike on jälleen mahdollista.

Näkymät ja ennuste

Nivelrikkoa ei voida parantaa, mutta tietyt urheilulajit voivat estää taudin etenemistä. Ennen kaikkea tulisi valita urheilu, jossa nivelten rasitus on tasainen. Näitä ovat esimerkiksi uinti tai pyöräily.

On myös tärkeää laihtua ylipainoisilla ihmisillä, jotta vältetään tarpeeton luiden rasitus. Ortopediset apuvälineet, kuten pohjalliset tai puskurikorot, auttavat myös kompensoimaan väärinkäytöksiä. Erityisellä lihasten rakennusharjoittelulla, joka tekee potilaan liikkeistä turvallisempia, on myös positiivinen vaikutus.

Periaatteessa ennuste riippuu yksittäisestä kurssista. Nivelvaurion edetessä myös oireet lisääntyvät, joten on tärkeää hoitaa nivelrikko myös varhain. Tämä voi lievittää kipua ja parantaa elämänlaatua. Jos sairaus etenee hyvin hitaasti, monet potilaat ovat usein kivuttomia useita kuukausia, mutta jos tauti etenee nopeasti, keinotekoinen nivelkorvaus voi olla tarpeen hyvin lyhyessä ajassa.

Terapeuttisten toimenpiteiden avulla yritetään estää nivelrikon etenemistä. Valittavana on monia menetelmiä, joista sairastuneiden tulisi myös uuptua suorituskyvyn parantamiseksi.

Jälkihoito

Nivelrikko on niveltulehdus, jolle on yleensä ominaista progressiivinen kuluminen. Sairaanhoidon jälkeinen jatkohoito tarkoittaa tässä yhteydessä ennen kaikkea sitä, että hoito lopetetaan tai viivästytään parhaalla mahdollisella tavalla. Potilaan aktiivinen yhteistyö on tärkeää tässä, jotta uusiutuminen ja jälkihoito voidaan järjestää optimaalisesti.

Liike voi erityisesti vaikuttaa nivelten ja selkärangan niveltulehdukseen. Nivelvoiteluaine (nivelneste) muodostuu yhä enemmän liikkumisen kautta ja puskurina voi vähentää merkittävästi nivelpintojen hankautumista nivelrikon syynä. Siksi liikunta on osa jokaista jatkohoitoa. Tässä suositellaan voimaharjoittelua ja kohtalaista kestävyysharjoittelua.

Vesiaerobiaa ja vesiaerobiaa suositellaan myös, koska veden kelluvuus lievittää niveliä liikkeen aikana. Selkäpuolelle lempeän käyttäytymisen oppiminen on myös osa jälkihoitoa. On aikuiskoulutuskursseja, joita tarjoaa aikuiskoulutuskeskuksissa sairausvakuutusyhtiöt tai fysioterapeutit. Riittävän veden juominen on tärkeää myös niveltoiminnalle. Lisäksi liikkuvuutta voidaan parantaa selkävoimistelun tai kuntoutusurheilun avulla.

Lihasten epätasapaino on korvattava kohdennetulla lihaskoulutuksella. Se vahvistaa heikkoja lihaksia ja venyttää lyhennettyjä lihaksia siten, että nivelet ja selkäranka pidetään ja suojataan fysiologisessa asennossaan. Urheiluharrastus elämässä on siksi yksi tärkeimmistä käyttäytymistoimenpiteistä nivelrikon jälkihoidossa ja integroituu parhaiten päivittäiseen rutiiniin

Voit tehdä sen itse

Ennaltaehkäisyn kannalta on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota omaan painosi. Jokainen liikaa kiloa edustaa uutta taakkaa, etenkin polvinivelle, ja ylipainon seurauksena aineenvaihdunnassa voi tapahtua negatiivisia muutoksia. Tasapainoisella ja kaloritietoisella ruokavaliolla on siis merkittävä vaikutus estäessä nivelrikon kehittymistä.

Lihan tai eläinrasvojen välttäminen yleensä voi auttaa välttämään tulehduksia. On myös suositeltavaa välttää voimakkaasti jalostettuja ruokia, ts. Valmiita tuotteita ja pikaruokaa. Sen sijaan ruokavalion tulisi ihannetapauksessa koostua paljon tuoreista hedelmistä ja vihanneksista sekä viljatuotteista, riisistä, kalasta, mutta myös vähärasvaisista maitotuotteista.

Suuri liikkumisaste on yksi perustoimenpiteistä nivelrikon kehittymisen estämiseksi. Synoviaalineste ja sen sisältämät ravintoaineet hierotaan olemassa olevaan ruston massaan liikkeen avulla. Yhdisteystävälliset urheilulajit, kuten uinti, pyöräily tai vaellus tasaisella maastolla, ovat erityisen sopivia. Fysioterapia ja fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat myös suositeltavia. Liikkeitä, jotka aiheuttavat nivelille stressiä, tulisi välttää, mikäli mahdollista, samoin kuin liiallista rasitusta.

Lisäksi tupakointia tulisi välttää, koska savukkeiden kulutus voi johtaa niveltulehduksiin, jotka aiheuttavat nivelruston hajoamisen.