Keltaiset silmät

Keltaiset silmät useimmissa tapauksissa osoittavat maksa- tai sappihäiriöitä.Jos esiintyy myös ihon ja limakalvojen kellertäviä värimuutoksia, tätä kutsutaan keltaisuusksi. Oire voi piilottaa sekä vaarattomat syyt, kuten aineenvaihduntatuotteiden heikentynyt hajoaminen, mutta myös vakavat veri- ja maksasairaudet. Joka tapauksessa lääkärin on tutkittava keltaiset silmät välittömästi.

Mitkä ovat keltaiset silmät

Yksi puhuu "" keltaisista silmistä ", kun silmän dermis (sklera) osoittaa merkittävää kellertävää poikkeamaa normaalista valkoisesta värinsä. Keltaiset värit silmämunan reuna-alueilla, jotka kannet peittävät, ovat usein enemmän havaittavissa.

Keltaiset silmät eivät ole itsessään sairaus, vaan indikaattori taustalla oleviin sairauksiin. Jos kellastuminen johtuu maksa- tai sappihäiriöistä, siihen liittyy yleensä ihon yleinen kellertävä värjäytyminen ja usein myös kivulias vatsakipu.

Keltaisuus voi ilmetä myös osana verisairauksia tai intoleranssia verensiirtoihin. Silmien kellastuminen voi olla myös oire vaarattomalle, perinnölliselle aineenvaihduntahäiriölle Morbus Meulengrachtille (alias Gilbertin oireyhtymä). Kaikissa tapauksissa keltaiset silmät johtuvat sappipigmentti bilirubiinin liiallisesta pitoisuudesta veressä, mikä puolestaan ​​voi johtua monista syistä.

syyt

Keltaiset silmät ovat yleisimpiä keltaisuudessa. Tästä vastaava sappipigmentti syntyy hajoamistuotteena, kun punaveren pigmentti hemoglobiini hajoaa.

Normaalisti alunperin liukenematon "epäsuora bilirubiini" metaboloituu maksassa vesiliukoiseksi hajoamistuotteeksi ("suora bilirubiini"), saavuttaa suolen sapen kautta ja erittyy. Lisääntyneet bilirubiinitasot johtuvat usein tämän konversioprosessin häiriöistä tai sapen ulosvirtauksesta, esim. B. sappikivet.

Syy voi olla myös maksan ja sappikanavan ulkopuolella. Tämä tapaus on esimerkiksi B. esiintyy, kun liialliset punasolut hajoavat spontaanisti. Syyt tähän ovat perinnölliset tai hankitut verisairaudet, immuunisairaudet, infektiot (esim. Malaria), suvaitsemattomuus verensiirtoihin jne. Tuottuu liian paljon epäsuoraa bilirubiinia, johon maksa ei pysty selviytymään.

Jos ongelma on toisaalta maksan toimintahäiriö, voi esiintyä maksatulehduksia (hepatiitti). Maksaa vahingoittavien aineiden (alkoholin, myrkkyjen ja tiettyjen lääkkeiden) liiallinen käyttö johtaa myös elimen heikkenemiseen. Harvoissa tapauksissa keltaiset silmät ilmenevät väliaikaisesti leikkauksen jälkeen, raskauden aikana ja vastasyntyneillä.

Löydät lääkkeesi täältä

Tämän oireen sairaudet

• sappikivet
• Sappirakon tulehdus
• Sappirakon syöpä ja sappikanavasyöpä
• Cholangitis (sappikanavan tulehdus)

• maksatulehdus
• Maksakirroosi
• kolestaasi
• Maksan vajaatoiminta

• Haimatulehdus (haimatulehdus)
• Keltakuume
• Gilbert-Meulengrachtin tauti
• Oikea sydämen vajaatoiminta

Diagnoosi ja kurssi

Keltaiset silmät ovat huomattava oire, joka yleensä aiheuttaa sairastuneille tapaamaan lääkärin varhain. Kellastumisen syyn selvittämiseksi ensin tutkitaan potilaan veri. Veren arvot antavat tietoa mahdollisista häiriintyvistä elinten toiminnoista ja verijäämien poikkeavuuksista.

Lisäksi tapahtuu laaja anamneesi, jolla kirjataan sairaushistoria ja mahdolliset lisävalitukset - kuten kipu ja ruuansulatusongelmat. Vatsan elinten tunnustelu voi kiinnittää huomion paineherkille alueille maksassa ja sapessa.

Ultraäänitutkimukset sekä virtsan ja ulosteiden näytteet, etenkin eritteiden värin suhteen, osoittavat myös mahdolliset bilirubiinin hajoamisen syyt. Yleensä keltaisuuden eteneminen riippuu voimakkaasti hoidon syystä ja ajankohdasta, jolloin hoito alkaa, varsinkin jos keltaiset silmät ovat seurausta etenevästä maksan rappeuttavasta sairaudesta.

komplikaatiot

Nimeämällä komplikaatio, häiriöstä tulisi keskustella. Komplikaation ilmaisu ilmoittaa terveyshäiriön seurauksen tai tätä tautia vastaan ​​käytetyn lääkinnällisen valmisteen sivuvaikutuksen. Komplikaatiot voivat siten johtua virheellisestä diagnoosista ja lääketieteellisen menettelyn aikana. Keltaiset silmät ovat mahdollinen komplikaatio maksa- tai sappirakon sairaudelle, jotka luokitellaan ruuansulatuksessa. Keltaiset silmät voivat myös tuoda lisää komplikaatioita.

Keltaiset silmät johtuvat sappinesteen tukkeudesta tai sappikanavan virheellisestä sijainnista, jotka johtuvat esimerkiksi sappikivistä. Komplikaatioita esiintyy yleensä heikentyneissä potilaissa. Vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi lääketieteellinen tarkastus on suoritettava ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Joskus kärsijä on hoidettava klinikalla olemassa olevien komplikaatioiden, kuten keltaisten silmien, poistamiseksi. Siellä voidaan määritellä konsepti seuraavalle ambulanssimenettelylle keltaisia ​​silmiä vastaan ​​tai todellinen häiriö.

Keltaiset silmät ovat maksa- ja sappirakon sairauksien komplikaatio, eivät erillinen kliininen kuva. Terveelliset elämäntavat, alkoholi- ja sokerivalmisteiden välttäminen sekä säännöllinen ennaltaehkäisevä hoito voivat välttää keltaisia ​​silmiä ja maksa- ja sappisairauksia. Joskus suositellaan vähärasvaista ruokavaliota. Lukuisat lääkinnälliset valmisteet ovat haitallisia sapelle, joten niitä ei pidä käyttää maksa- ja sappisairauksissa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Keltaiset silmät eivät ole itsenäinen kliininen kuva, vaan aina oire. Silmämunien valkoisen osan kellastuminen osoittaa usein maksan tai sapen toiminnan heikkenemistä. Ne yhdistetään usein muihin keltaisuuden piirteisiin, kuten ihon ja limakalvojen ja ulosteen kellastumiseen. Pelkästään tästä syystä keltaiset silmät ovat syy hakeutua heti lääketieteelliseen hoitoon. Tämä ei suinkaan ole vain kosmeettinen ongelma.

Maksa-sappirakon häiriön lisäksi, joka usein aiheuttaa silmien kellastumista, tähän on myös muita syitä: Esimerkiksi keltaiset silmät voivat johtua kohonneista veren lipiditasoista, jotka vaativat myös hoitoa, samoin kuin useista infektioista tai verisairauksista. Lisäksi jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa silmien keltaisuutta.

Välitön käynti lääkärillä "keltaisten silmien" indikaattorin takia säästää arvokasta aikaa ja voi äärimmäisissä tapauksissa jopa pelastaa ihmishenkiä. Ainakin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa löydetty sairaus on helpompi hoitaa ja tarkoittaa vähemmän kärsimystä potilaalle. Erityisesti maksasairauksien yhteydessä kipu esiintyy usein vain edistyneemmässä vaiheessa. Keltaisia ​​silmiä voidaan pitää varhaisvaroitusjärjestelmänä, toisaalta silmät, jotka eivät ole keltaisia, eivät tarkoita, että kaikki on terveyden kannalta kunnossa. Vain lääkäri voi arvioida sen.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Keltaisten silmien hoito riippuu diagnosoidusta syystä. Hoitovaihtoehdot riippuvat sitten siitä, onko syy premaksainen (latinalainen pre = ennen; hepa = maksa), maksa- tai postmaksainen (latinalainen post = jälkeen) luonne. Hoidon onnistuminen vaihtelee sairauden vakavuuden mukaan.

Jos perinnöllinen Gilbertin oireyhtymä esiintyy, hoito ei yleensä ole mahdollista eikä välttämätöntä. Bilirubiinin hajoaminen on tässä hieman häiriintynyt, mutta vakavia häiriöitä, joilla on sairausarvo, ei ole. Siitä huolimatta on suositeltavaa, että asianomaiset rajoittavat alkoholin ja lääkkeiden käyttöä.

Prehepaattisten syiden tapauksessa on saatavana erilaisia ​​neuvotteluvaihtoehtoja hemoglobiinipitoisuuden normalisoimiseksi antamalla tai ottamalla tiettyjä veren komponentteja. Verensiirtojen suvaitsemattomuus on kuitenkin hyväksyttävä hengenvaarallisissa tapauksissa.

Jos on akuutti tai krooninen hepatiitti, viruslääkkeitä voidaan käyttää tulehduksen sisältävien tartuntatautien tapauksessa. Jos maksakudos on vaurioitunut vakavasti, maksansiirto saattaa olla tarpeen.

Posthepaattisilla syillä, ts. Sapen ulosvirtauksen häiriöt, sappikivet tai sappitiehyiden kaventuminen poistetaan tai hoidetaan yleensä minimaalisesti invasiivisilla kirurgisilla toimenpiteillä.

Näkymät ja ennuste

Keltaiset silmät eivät ole erityisen silmätaudin ilmaisuja, mutta ne yleensä ilmoittavat maksa- tai sappirakon sairaudesta. Keltaisten silmien näkymät ja ennusteet riippuvat siis perussairauden kehityksestä ja ennusteesta. Päinvastoin, tämä tarkoittaa myös, että kun primaaritauti on parantunut, silmien kellastuminen vähenee automaattisesti, koska se on palautuva oire.

Jos silmien kellastuminen liittyy ihon kellastumiseen, todennäköisin syy on hepatiitti, maksakirroosi tai sappitiehyiden tukkeutuminen. Kaikissa tapauksissa sappipigmentti bilirubiinin pitoisuus on lisääntynyt, mikä tuotetaan välituotteena veren pigmentin hemoglobiinin hajoamisessa. Keltaisuuden näkymät ja ennuste ovat siis suoraan riippuvaisia ​​sitä aiheuttavan perussairauden etenemisestä.

Jos sappikivet tukkivat sappikanavia, sappineste, mukaan lukien bilirubiini, voi kerääntyä, mikä voi aiheuttaa keltaisuutta bilirubiinipitoisuuden nousussa veressä. Tässä tapauksessa näkymät ja ennusteet ovat positiiviset edellyttäen, että sappikanavien tukkeumat voidaan poistaa ja lisääntynyt bilirubiinipitoisuus vähenee jälleen.

Jos lääkityksen käyttö laukaisee silmien kellastumista, lääkityksen lopettaminen riittää positiiviseen ennusteeseen.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Paras tapa estää keltaisia ​​silmiä on elämäntapa, joka on lempeä maksalle ja sappirakolle. Näitä ovat erityisesti maltillinen alkoholin ja huumeiden kulutus.

Sappi voidaan lievittää rasvaton ruokavalio. Jos joudut matkustamaan eksoottisiin maihin, sinulla on oltava riittävä rokotus hepatiitti A- ja B-heiltä ja malarian ehkäisyä on harkittava.

Ruokahygieniaa on aina noudatettava, koska myrkyllisten hajoamistuotteiden ja tiettyjen homeiden nauttiminen vaurioittaa maksaa ja voi siten olla yhdessä vastuussa keltaisten silmien ilmestymisestä.

Voit tehdä sen itse

Jos silmän sisäpuoli on väriltään keltainen, tämä osoittaa maksan toimintahäiriöitä. Keltainen väri johtuu lisääntyneestä bilirubiinitasosta, koska aineenvaihduntatuotteet eivät enää hajoa riittävästi. Tähän on useita syitä, joista suurin osa on hoitamisen arvoinen. Yleisimmät syyt ovat maksa- ja sappirakon sairaudet, kuten krooninen tai akuutti maksatulehdus tai sappikivet.

Omaapu on vähäistä hyötyä, koska syy on hoidettava. Jos kellastumiseen liittyy kipua vatsan alueella, käynti lääkärillä on erittäin suositeltavaa. Akuutti keltaisuus on hoidettava lääkkeillä. Jos silmämunan keltainen väri johtui liiallisesta alkoholinkulutuksesta, potilaan on oltava välittömästi poissa. Jos sen takana on riippuvuus, se tulee hoitaa asianmukaisessa tilassa. Joskus silmien kellastuminen johtuu ruokavaliosta, jonka rasva on erittäin korkea. Tässäkin aineenvaihdunnan jätetuotteet laskeutuvat limakalvoihin. Ruokavalion vaihtaminen vähärasvaisiin, vitamiinirikkaisiin ruokia on suositeltavaa. Kevyiden ruokien tulisi määrittää ravitsemussuunnitelma muutaman ensimmäisen päivän aikana.

Jos silmämunan värimuutokset aiheuttivat verisuonten pieniä vammoja, ei tarvitse huolehtia. Jos silmäsi on heikentynyt ja silmäsi ovat kipeitä, sinun tulee nähdä silmälääkäri. Kaikissa muissa tapauksissa silmien jäähdyttäminen ja suojaaminen auttavat. Jos veri voi virtata jälleen esteettömästi, keltainen väri palaa myös takaisin.