nukutus on lääketieteellinen toimenpide, jonka avulla fyysinen kiputunto ja tietyt kehon toiminnot kytketään pois päältä. Sitä käytetään mahdollistamaan kirurgiset toimenpiteet tai diagnostiset toimenpiteet potilaalle kivuttomasti.
Mikä on anestesia?
Toisin kuin paikallispuudutus, jossa kivunlievitys kattaa vain kehon yksittäiset alueet, yleisanestesialla potilasta ei voida herätä ennen kuin anestesia kuluu.Niitä on erityyppisiä nukutus, Tunnetuimpia ovat yleisanestesia (yleisanestesia), paikallispuudutus (paikallispuudutus) ja alueellinen anestesia (suurempien alueiden anestesia).
Termi anestesia tulee kreikasta ja koostuu sanan osista sensaatio - ilman ja aisthesis. Anestesia luo herkkyyttä ja siten vapautta kipusta joko koko vartaloon tai paikallisesti. Anestesian suorittaa asiantuntija, anestesisti.
Kipuvapaus saavutetaan antamalla lääkitystä injektioiden muodossa laskimoon tai tiettyihin hermoalueisiin tai anestesiakaasuja. Yleisanestesiassa tapahtuu täydellinen tajunnan menetys, joten potilas ei huomaa lääketieteellisiä toimenpiteitä; paikallisella ja alueellisella anestesialla potilas on hereillä, mutta ei tunne kipua.
Toiminta, vaikutus, sovellus ja tavoitteet
nukutus käytetään aina, kun hoidot tai diagnostiset testit aiheuttavat kipua. Tämä koskee kirurgisia toimenpiteitä, tiettyjä diagnostisia toimenpiteitä, synnytystä ja kipuhoitoa.
Leikkaukset suoritetaan paikallisessa tai yleisanestesiassa toimenpiteen laajuudesta ja kestosta riippuen. Diagnostiikassa anestesiaa käytetään sellaisissa toimenpiteissä kuin endoskopia (peilaus = kameran asettaminen elimiin) tai angiografia (varjoaineen injektio sydämen verisuoniin). Syntymien kulku on helpompaa epiduraalisen anestesian (PDA) avulla, koska anestesia tarkoittaa, että supistuksia ei enää tunne.
Mutta sitä käytetään myös keisarileikkauksissa, jotta vastasyntyneelle äidille annettaisiin mahdollisuus kokea syntymä tietoisuudella. Viimeinkin anestesiaa käytetään myös kroonisten kipuolosuhteiden hoidossa. Kehoon lisättyjen lääkepumppujen avulla kipulääkkeitä vapautetaan pysyvästi kehossa, mikä antaa potilaalle mahdollisuuden olla kivuton.
Yleinen anestesia tai yleisanestesia käyttää erilaisia lääkkeitä katkaisemaan koko kehon kiputunteen ja saattaa potilaan täysin tajuttomaksi. Komponentit ovat kipulääkkeitä, tunnetta ja rentouttavia aineita. Ne estävät kipua, antavat potilaalle eräänlaisen syvän unen ja antavat lihaksille rentoutua.
Jos pidempiä interventioita tapahtuu, putki (tuuletusletku) työnnetään tuuletusputkeen yleisanestesian aikana riittävän hengityksen varmistamiseksi pitkällä aikavälillä. Leikkauksen aikana anestesisti tarkistaa jatkuvasti potilaan kehon toimintaa ja säätelee anestesian voimakkuutta vastaavasti.
Paikallisella anestesialla rajoitetut kehon alueet tunnistetaan niin, että kipua ei enää voida havaita siellä. Potilas pysyy tietoisena ja motoriset taidot toimivat edelleen. Jos esimerkiksi käden haava on ommeltava, lääkäri voi käyttää lääkkeitä tunteakseen hermoja, jotka ovat vastuussa hoidosta ja siten tämän pisteen havainnosta. Hammaslääkäri käyttää myös paikallispuudutusta hoitaessaan hampaita injektoimalla anestesia vain vahingoittuneen hampaan hermoon.
Alueellinen anestesia tunnistaa suuremman kehon alueen kuin paikallispuudutus. Esimerkiksi epiduraalisessa anestesiassa, tunnotusaine injektoidaan ns. Epiduraaliseen tilaan ja estää siten kivun tuntemusta koko alavartalon alueella.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetVaarat ja riskit
Uusimmilla laitteilla ja hyvin koulutetulla asiantuntijalla vaarat ovat yhdessä nukutus hyvin vähän nykyään. Yleisen anestesian jälkeen potilaan yliherkkyys voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, mutta yleensä anestesiaaineisiin lisätään lääkkeitä ennaltaehkäisevästi tämän sivuvaikutuksen estämiseksi.
Yksi mahdollinen riski intuboidussa anestesiassa on putken epäasianmukainen sijoittaminen ruokatorveen tuuletusputken sijasta, mutta tämä on erittäin harvinaista ja se havaitaan yleensä heti. Mahdollisesti vielä esiintyvän vatsapitoisuuden aspiraatio on uusi vaara. Tämän välttämiseksi potilaat eivät saa enää syödä ennen anestesiaa.
Paikallisessa ja alueellisessa anestesiassa voi esiintyä mustelmia tai infektioita pistoskohdassa ja allergisia reaktioita. Hermovammat ovat mahdollisia ja harvoin sydämen rytmihäiriöitä tai verenpaineen laskua.