xerophthalmia

vuonna xerophthalmia kuivaa silmän sarveiskalvo ja sidekalvo. A-vitamiinin puute on yleensä syy tautiin, joka on erityisen yleinen kehitysmaissa. Hoito suoritetaan korvaamalla A-vitamiini tai tuottamalla keinotekoinen kyynelkalvo.

Mikä on kseroftalmia?

Sarveiskalvo on silmämunan eturintamassa voimakkaasti kaareva ja läpinäkyvä osa oppilaan edessä. Sarveiskalvon läpinäkyvyys on välttämätöntä silmän toiminnalle. Homogeenisesti rakennettu pinta peitetään repäisykalvolla. Sidekalvo, ts. Sidekalvo, on myös tärkeä osa silmiä.

Limakalvon kaltainen kudoskerros yhdistää silmämunan silmäluomien kanssa. Näiden molempien silmän elementtien toiminta voi heikentyä sairauksien avulla. Tämä on sairaus, joka vaikuttaa sarveiskalvoon ja sidekalvoon samanaikaisesti xerophthalmia. Se on kuivuminen, joka usein johtaa sokeuteen. Tauti on yleisin kehitysmaissa.

Ikäryhmä, johon eniten vaikuttaa, on pienten lasten ikäryhmä. Tästä syystä kseroftalmiaa kutsutaan myös Lasten sokeus tiedossa. Kuiva silmäoireyhtymä esiintyy ajoittain länsimaissa teollisuusmaissa. Tämä ilmiö on erotettava kseroftalmiasta suppeammassa määritelmässä, vaikka kirjallisuudessa minkä tahansa tyyppistä kuivaa silmää kutsutaan joskus kseroftalmiaksi.

syyt

Laajemmassa määritelmässä kseroftalmialle voi olla erilaisia ​​syitä. Kapeammassa määritelmässä hypovitaminoosi on syy-tekijä. Ilman A-vitamiinia sidekalvo ja sarveiskalvo voivat kuivua. Useimmissa tapauksissa tällaiset vajausoireet johtuvat huonosta ruokavaliosta tai aliravitsemuksesta.

Vakava A-vitamiinin puute liuottaa kollageenimatriisin, pehmentää sarveiskalvoa ja tuhoaa silmän peruuttamattomasti. Kehitysmaiden aliravitsemustilanteen vuoksi kseroftalmia on tämän päivän yleisin sokeuden syy. Vaikutukset kohdistuvat erityisesti Etelä- ja Itä-Aasiaan sekä Afrikan maihin, Latinalaiseen Amerikkaan ja Lähi-itään.

Laajemmassa määritelmässä kseroftalmia voi johtua myös silmäluomien epätäydellisestä sulkeutumisesta lagophthalmos-merkityksessä, vaikka kaikkia kuvattuja muutoksia ei tapahdu. Lisäksi kyynelten erityksen häiriöt voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, esimerkiksi Sjögrenin oireyhtymän yhteydessä.

Oireet, vaivat ja oireet

Kseroftalmian oireet riippuvat kunkin yksittäisen tapauksen ensisijaisesta syystä. Jos A-vitamiinin puutos, sauvoissa syntyy vähemmän valoherkkä pigmentti.Alkuperäinen kseroftalmia voi siis ilmetä A-vitamiinin puutteen yhteydessä yösokeuden muodossa. Sidekalvon epiteelisolut myös keratinisoituvat.

Tämän keratinisaation lisäksi sidekalvoon ilmestyy matta valkoisia pilkkuja. Sarveiskalvo tulee kuivaa ja karkeaa samanaikaisesti. Sarveiskalvossa muodostuu aluksia. Näkymää heikentää läpinäkyvyyden muutos. Kseroftalmiassa, jonka syy on muu kuin vitamiinin puute, ei ole valoherkän pigmentin puutetta. Sidekalvo ja sarveiskalvo kuitenkin kuivaavat joka tapauksessa. Lisäksi monet potilaat valittavat silmän vakavasta kutinasta.

Lisäksi ulkonäkö liittyy subjektiivisesti havaittuun vieraan kehon tunteeseen. Jos silmät jatkavat kuivumista, antibakteerisen kyynelkalvon suojaus puuttuu, joten ajan mittaan esiintyy tulehduksia, kuten konjunktiviitti tai keratiitti. Hoitamatta jättämistä voi seurata komplikaatioita, kuten keratomalacia, joka voi aiheuttaa peruuttamattomia näköhäiriöitä.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Kseroftalmian diagnoosi perustuu pääasiassa anamneettiseen ja visuaaliseen diagnoosiin. Diagnoosi perustuu syyyn. Länsimaissa kyynelten erityksen häiriöt ovat yleisin syy. Erittymishäiriöt havaitaan Schirmer-testillä.

Sidekalvossa olevat blot-paperinauhat imevät kyynelnesteen. Jos puutteita on, liitetty paperi pysyy kuivana. A-vitamiinin puutos voidaan tällä välin selvittää [verikokeen verianalyysillä]]. Kseroftalmiapotilaiden ennuste riippuu ensisijaisesta syystä ja sen hoidettavuudesta. Lisäksi kseroftalmian vaiheella on tärkeä rooli ennusteessa.

komplikaatiot

Monissa tapauksissa kseroftalmian oireet eivät ole erityisen selviä, joten tämän sairauden varhaista diagnosointia ja hoitoa ei voida aloittaa. Ensisijaisesti kärsivät yösokeuksista, joilla voi olla erittäin kielteinen vaikutus jokapäiväiseen elämään ja elämänlaatuun.

Vaurioituneen henkilön sarveiskalvo kuivuu ja silmässä on voimakas valoherkkyys sekä pysyvä kutina. Silmät turpoavat usein voimakkaan kutinan takia. Silmässä esiintyy vieraan kehon tunnetta myös kseroftalmian takia, ja se voi vaikuttaa negatiivisesti kärsivän henkilön näkökykyyn.

Lisäksi silmässä voi esiintyä tulehduksia ja infektioita, jos tautia ei hoideta. Näön peruuttamaton rajoitus tai heikentyminen voi olla myös sairauteen liittyvä seuraus. Kseroftalmian hoito tehdään yleensä ilman komplikaatioita, ja se voi rajoittaa oireita suhteellisen hyvin.

Vaikutukset kärsivät lisäravinteiden saannista ja silmätippien käytöstä. Useimmissa tapauksissa tämä rajoittaa kaikkia valituksia. Ksäroftalmia ei vaikuta kielteisesti asianomaisen elinajanodoteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Yksipuolista ruokavaliota suosiville ihmisille suositellaan aloittamaan tarkastuskäynti lääkärin puoleen säännöllisin väliajoin. Yleinen terveydentila on tarkistettava, jotta poikkeavuuksien varalta voidaan reagoida asianmukaisesti. Epätasapainoinen ruokavalio johtaa usein vitamiinien tai muiden tärkeiden ja elintärkeiden ravintoaineiden puutteeseen, jotka on tunnustettava ja muutettava hyvissä ajoin. Jos näkö on heikentynyt, on otettava yhteys lääkäriin.

Näön hämärtyminen, yliherkkyys valon tai yösokeuden vaikutuksille ovat huolestuttavia. Näihin valituksiin tarvitaan lääkärin käynti, jotta syy voidaan selvittää. Silmän voimakas kutina on ymmärrettävä myös organismin varoitussignaaliksi. Jos silmien tai silmäluomien alueella on punoitusta tai avoimia haavoja, toiminta on tehtävä. Jos sairaus etenee huonosti tai jos lääketieteellistä hoitoa ei ole, näkö voi muuttua peruuttamattomasti.

Laiminlyönti lääkärin kanssa voi johtaa sokeuteen. Siksi on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ensimmäisissä näköhäiriöissä tai poikkeavuuksissa. Poikkeuksellisen kuiva silmä tai maissivaurio on tutkittava ja hoidettava niin pian kuin mahdollista. Lisäksi on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos organismissa on yleinen pahoinvointi tai muut hajavalitukset.

Hoito ja hoito

Kseroftalmian hoito riippuu ensisijaisesta syystä. Syy-hoitoa on etsittävä, esimerkiksi jos syy-A-vitamiinin puutos tapahtuu suonensisäisen vitamiinikorvauksen kautta. Kyynelnestehoitoja on saatavana oireenmukaisina hoitomuotoina.

Puuttuva repäisykalvo kompensoidaan korvaavalla nesteellä. Jos meibomian rauhasten toimintahäiriöt aiheuttavat kseroftalmiaa, anakinraa sisältävät silmätipat annetaan. Ihmisen interleukiiniantagonisti tunnetaan aktiivisena ainesosana nivelreuman hoidossa, ja se näyttää myös pystyvän lievittämään kseroftalmiaa. Saksassa silmätippien hyväksyminen on kuitenkin edelleen kesken.

Lisäksi antibioottisia silmätippoja käytetään etiketin ulkopuolella. Nämä tipat toimivat yleensä vaikuttavan aineen atsitromysiinin kanssa ja estävät komplikaatioita bakteeri-tartunnasta. Antibiootit vaikuttavat suoraan meibomian rauhasten epiteeliin. Tämä ei vain estä bakteeri-tartuntaa. Tämä stimuloi myös rasvaisen erityksen muodostumista, joka voi pitää silmät pysyvästi kosteina.

Komplikaatioiden aiheuttamat tulehdukset vähenevät antamalla suuria annoksia antibiootteja tulehduksesta johtuvien myöhäisten komplikaatioiden ja siten peruuttamattomien silmävaurioiden estämiseksi. Periaatteessa riippumatta syystä, kseroftalmia on suhteellisen helposti hallittavissa oleva sairaus teollisuusmaissa, joka ei yleensä aiheuta peruuttamattomia vahinkoja. Kehitysmaissa se johtaa kuitenkin usein sokeuteen nykypäivään, koska lääketieteellinen ja ravitsemuksellinen hoito on riittämätöntä.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

A-vitamiinin puutteeseen liittyvä kseroftalmian muoto voidaan estää tasapainoisella ruokavaliolla ja siten tasapainoisella A-vitamiinitarjonnalla. Kannen sulkemiseen liittyviä ja muita muotoja ei voida täysin estää. Jokaisen, joka havaitsee vieraan kehon tunteen silmässä, on siksi aina otettava yhteys silmälääkäriin. Kseroftalmian varhainen diagnosointi estää peruuttamattomia vaurioita.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa kseroftalmiaan sairastuneilla on käytettävissä vain hyvin rajalliset suorat seurantatoimenpiteet. Ensinnäkin, tämän sairauden kärsivien tulee neuvotella lääkärin kanssa varhain muiden oireiden ja komplikaatioiden estämiseksi. Pahimmassa tapauksessa sairastunut henkilö voi mennä täysin sokealle, jos hoitoa ei anneta ajoissa, joten lääkärin tulee ottaa yhteyttä heti, kun tämän taudin ensimmäiset merkit ja oireet ilmestyvät.

Itseparanemista ei voi tapahtua. Vaikuttavat henkilöt ovat yleensä riippuvaisia ​​silmätippojen käytöstä kseroftalmiassa. Tämä voi rajoittaa ja lievittää useimpia valituksia. Pääsääntöisesti asianomaisen henkilön on varmistettava silmätippojen oikea annostelu ja säännöllinen käyttö. Jos jokin on epäselvää, sinulla on kysymyksiä tai haittavaikutuksia, on suositeltavaa ottaa ensin yhteys lääkäriin. Silmälääkärin säännölliset tarkastukset ovat erittäin tärkeitä myös onnistuneen hoidon jälkeen. Useimmissa tapauksissa kseroftalmia ei vähennä potilaan elinajanodotetta.

Voit tehdä sen itse

Xeroftalmia perustuu usein A-vitamiinin ravintovajeeseen. Jos asianomainen henkilö on kehitysmaan ulkopuolella, hänen on tarkistettava ja optimoitava ruokavalionsa. Yksittäisten ruokien saanti ateriaa kohti on valvottava ja mukautettava organismin tarpeisiin.

A-vitamiinia löytyy elintarvikkeista, kuten porkkanat, pinaatti, paprikat, aprikoosit, parsakaali ja tomaatit. Olemassa olevien oireiden lievittämiseksi on siksi varmistettava, että mainitut elintarvikkeet kulutetaan siten, että päivittäinen A-vitamiinin tarve täytetään riittävästi. Lisäksi silmät on suojattava riittävästi haitallisilta vaikutuksilta. Vältä näön kireyttä tai liiallistamista. Päivittäinen työ tulisi suorittaa optimaalisissa valaistusolosuhteissa, jotta komplikaatioita ei aiheutuisi. Jos on merkkejä väsymyksestä, lepovaiheet tulisi suorittaa. Organismi tarvitsee aikaa uudistuakseen, jotta näön pitkäaikaisia ​​vaurioita ei tapahdu.

Jos silmät ovat kuivia, on käytettävä määrättyjä tippoja. Veden tai vastaavien nesteiden keinotekoinen toimittaminen ei ole suositeltavaa. Joissakin tapauksissa vilkkumisen tiheyden lisääminen voi auttaa lievittämään oireita. Tästä syystä vilkkuvaa mekanismia tulisi lisätä automaattisesti, varsinkin kun ympäristö on kuiva tai ilman saastuminen.