Puerperal masennus (postnataalinen masennus)

Ne, joita ei koske, voivat ensin lopettaa - synnytyksen jälkeinen masennus tai Synnytyksen jälkeinen masennus, Masennus nuorilla äideillä? Onko tällaista edes olemassa, eikö äiti odottanut lapsiaan? Mutta se ei ole niin yksinkertaista.

Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?

Synnytyksen jälkeinen masennus (teknisessä žargonissa: synnytyksen jälkeinen masennus) vaikuttaa arviolta 10-20 prosenttiin äideistä. Paljon enemmän naisia, noin 70 prosenttia, kärsii kevyemmistä muodoista. Tätä muotoa kutsutaan puhekielellä "baby blues", eikä sillä ole mitään sairausarvoa.

Oikea synnytyksen jälkeinen masennus puolestaan ​​ilmenee energian puutteena, syyllisyystunneissa, ärtyneisyydessä, toivottomuuden tunteessa sekä unessa ja keskittymishäiriöissä. Seksuaalinen nautinto on rajoitettu. Pakko-oireisia ajatuksia esiintyy puolella näistä.

Tapaamista koskevilla ajatuksilla voi olla myös merkitys synnytyksen jälkeisessä masennuksessa. Kuitenkin vain 1–2 100 000 äidistä, joilla on synnytyksen jälkeinen masennus, todella tappaa oman lapsensa. Synnytyksen jälkeinen masennus voi esiintyä kahden ensimmäisen vuoden aikana synnytyksestä.

syyt

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa Synnytyksen jälkeinen masennus voi suosia. Näihin kuuluvat ensisijaisesti stressaavat elinolosuhteet, kuten huono parisuhde, taloudelliset huolet tai traumaattiset kokemukset. Ennen syntymää olleet mielisairaudet voivat myös edistää synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymistä.

Sosiaalinen syrjäytyminen on myös merkittävä riskitekijä. Työskentelevät naiset, jotka joutuvat yhtäkkiä pysymään kotona vastasyntyneidensä kanssa, kokevat todennäköisemmin synnytyksen jälkeisen masennuksen. Perfektionismia, epäonnistumisen pelkoa ja väärää kuvaa äidistä ("aina onnellinen äiti") epäillään myös synnyttävän synnytyksen jälkeisen masennuksen.

Koska kilpirauhasen sairaudet voivat olla myös syy, naisten tulee selvittää kilpirauhasensa synnytyksen jälkeen. Hormonin vaihtelut synnytyksen jälkeen suosivat synnytyksen jälkeistä masennusta.

Oireet, vaivat ja oireet

Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet voivat kehittyä heti syntymän jälkeen, mutta ne voivat ilmetä myös ensimmäistä kertaa viikkojen jälkeen synnytyksestä. Monet äidit kärsivät henkisestä masennuksesta noin kolmantena päivänä synnytyksen jälkeen. Olet kyynelväinen, stressaantunut ja uupunut.

Tämä selitetään hormonaalisilla muutoksilla, jotka liittyvät äidinmaitoinjektioon ja muiden hormonien pudotukseen raskauden päättyessä. Pääsääntöisesti tämä alhainen voitetaan kuitenkin muutaman päivän kuluttua. Pitkäaikainen synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee pääasiassa siitä, että kärsivät naiset vaikuttavat jatkuvasti masentuneina, onnettomina ja tyytymättöminä.

Jotkut ilmaisevat tämän selvästi ja puhuvat liiallisista vaatimuksista, vieraantumisen tunteesta ja yksittäistapauksissa tunteesta, etteivät kykene rakastamaan lasta. Monet uudet äidit eivät voi tai eivät halua ilmaista tunteitaan niin selvästi. He pelkäävät houkutella pilkkaamista ja väärinkäsityksiä ympäristöstä ja kärsivät yleensä hiljaa.

Tämä puolestaan ​​voi pahentaa synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita. Vaikuttavat ihmiset ovat myös usein havaittavissa, koska he uskovat, etteivät he pysty selviytymään lapsen arjesta tai etteivät he enää pysty hallitsemaan säännöllistä päivittäistä rytmiä. Lapsesta huolehtiminen voidaan laiminlyödä, samoin kuin henkilökohtainen hygienia. Ääritapauksissa kuvataan itsemurha-ajatuksia.

Diagnoosi ja kurssi

A Synnytyksen jälkeinen masennus lääkäri tekee oikean diagnoosin. Ensimmäisen henkilön, joka ottaa yhteyttä, jos epäilet synnytyksen jälkeistä masennusta, olisi oltava gynekologisi. Hän keskustelee menettelystä ja voi ohjata potilaan psykologiin tai poliklinikkaan.

Diagnoosin vahvistamiseksi on olemassa erityinen kyselylomake. Kun synnytyksen jälkeisen masennuksen diagnoosi on vahvistettu, jatkotapa riippuu oikeasta hoidosta. Synnytyksen jälkeinen masennus voi kestää muutaman kuukauden. Tämä jättää äidit tuntemaan toivottomuutta. Se tapahtuu myös niin, että synnytyksen jälkeinen masennus diagnosoidaan. Mitä myöhemmin synnytyksen jälkeinen masennus hoidetaan, sitä huonompi on kurssi. Pahimmassa tapauksessa ajatukset tappamisesta nousevat esiin. Lisäksi synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsivällä naisella voi olla häiriintynyt suhde lapseen.

komplikaatiot

Jos äidin masentavaa sairautta ei tunnusteta lapsenvaiheen varhaisessa vaiheessa, tällä on kohtalokkaita seurauksia vastasyntyneelle tai lapsen isälle. Vaikka ennakointi olisi ollut hienoa, voi nyt olla, että äiti hylkää lapsensa ja siksi hänestä ei hoideta riittävästi. Esimerkiksi vastasyntynyttä ei enää imetä ja laihduttaa.

Sillä ei ole etua myös rintamaitoon sisältyvistä vasta-aineista, jotka suojaavat ympäristövaikutuksilta. Äidillä on joskus tuskallinen ruuhkia, mikä vaikuttaa edelleen negatiivisesti mielialaan. Äidin ja lapsen välinen emotionaalinen side on myös häiriintynyt ja tarkoittaa usein sitä, että vauvaan ei kiinnitetä mitään huomiota, vaikka vauva huutaa äänekkäästi.

Seurauksena on, että se kehittää pelkoja, jotka ovat syvälle juurtuneita ja vaikuttavat suhteiden käyttäytymiseen aikuisina. Jos masennusta ei hoideta ajoissa, voidaan käyttää väkivaltaa, esimerkiksi jos äiti ravistaa vastasyntyneen lapsen epätoivosta tai koskettaa sitä liian kovasti. Äidin ja lapsen suhteen lisäksi synnytyksen jälkeinen masennus vaikuttaa myös suhteeseen lapsen isään. Jos esimerkiksi sairastunutta äitiä kohdellaan sairaalassa, tämä tarkoittaa joko sitä, että häneltä on poistettu yhteydet vaimoon ja lapsiin tai että vastuu siirtyy kokonaan hänelle.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Tunteiden ylikuormitustila esiintyy usein nuorilla äideillä. Monissa tapauksissa lääkäriä ei vaadita, koska tila säätelee ja harmonisoi itseään. Välittömästi synnytyksen jälkeen organismissa tapahtuu hormonaalinen muutos. Tämä voi johtaa voimakkaisiin mielialanvaihteluihin, mielivaltaiseen käyttäytymiseen ja hajaantuneisiin pelkoihin. Jos sosiaalinen ympäristö on vakaa ja ymmärrystä on riittävästi, oireet lieviävät muutaman päivän tai viikon kuluttua.

Paraneminen tapahtuu usein täysin itsenäisesti. Jos olemassa olevien väärinkäytösten intensiteetti lisääntyy, on kuitenkin otettava yhteys hoitavaan lääkäriin tai kätilöön. Jos nuorella äidillä on tunne, että hän ei pysty hoitamaan jälkeläisiänsä riittävästi, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Jos tunnet syvän tyytymättömyyden, turhaa tai apatian, on hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Jos oireita, kuten ruokahaluttomuutta, laiminlyöntiä tai lopullista surua, on käännyttävä lääkärin puoleen. Yliherkkyyden, voimakkaiden mielialahäiriöiden ja kyvyttömyyden selviytyä arjesta, lääkärin on neuvoteltava. Jos itsemurha-ajatuksia kehittyy tai jos uhri ilmoittaa suunnittelevansa elämänsä lopettamista, on ryhdyttävä välittömiin toimiin. Sukulaiset tai läheiset uskovat ovat velvollisia saamaan apua.

Hoito ja hoito

Hoitovaihtoehdot a Synnytyksen jälkeinen masennus ovat erittäin hyviä. Yleensä se paranee ilman mitään ongelmia. Mutta useimmissa tapauksissa omaapu ei riitä. Jos oireet jatkuvat yli kaksi viikkoa, äidin on haettava apua. Jos synnytyksen jälkeinen masennus on vakava, ammatillista apua on haettava heti. Joskus useiden viikkojen oleskelu erikoisklinikalla on tarpeen äidin vakauttamiseksi. Joissakin klinikoissa vauva saa ottaa, jotta se ei häiritsisi suhdetta.

Vakavuudesta ja syystä riippuen käytetään useita hoitomenetelmiä: psykoterapiaa, hormoniterapiaa, systeemistä perheterapiaa tai musiikkiterapiaa. Monissa tapauksissa psykotrooppisia lääkkeitä annetaan tukena. Naturopathic toimenpiteet voivat myös lievittää synnytyksen jälkeistä masennusta. Akupunktio ansaitsee tässä erityisen maininnan.

Käsimyyntilääkkeitä tulee käyttää varoen. Ne voivat erittyä rintamaitoon ja vahingoittaa lasta. Kevyemmissä muodoissa on mahdollista, että jopa keskustelu muiden kärsivien kanssa voi lievittää synnytyksen jälkeistä masennusta.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Joten siitä ei tule yhtä Synnytyksen jälkeinen masennus tulee, äiti voi toteuttaa joitain varotoimenpiteitä ennen syntymää. Hän voi tarjota sosiaalisen verkoston ja auttaa syntymän jälkeen. Joten kumppanin tulisi ottaa loma aloittaaksesi ensimmäisen kerran vauvan kanssa yhdessä. Jos talossa on sisaruksia, äidin pitäisi saada tukea myös täältä. Isoäiti tai ystävä voi leikkiä vanhemman lapsen kanssa äidin imettäessä lasta. Joten kyse on taakan keventämisestä, jotta et tunne: En voi tehdä mitään tästä!

Jälkihoito

Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ja sen kulku voivat ilmentyä hyvin eri tavoin naisilla, joita sairaus koskee. Siksi ei ole mahdollista antaa yleisiä lausumia mahdollisista jatkotoimenpiteistä. Useimmissa tapauksissa synnytyksen jälkeisen masennuksen jälkeen on suositeltavaa ainakin jatkaa tapaamistasi perheesi lääkäriltä säännöllisesti.

Tämä on erityisen välttämätöntä, jos sairastuneita hoidetaan lääkkeillä. Lisäksi potilaiden, jotka ovat aiemmin kärsineet masennuksesta tai synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, tulisi saada intensiivistä lääketieteellistä hoitoa myös paranemisen jälkeen, koska heillä on erityisen suuri uusiutumisen riski. Suosittelemme psykotrooppisten lääkkeiden lopettamista tai annoksen pienentämistä.

Lääkärin tulee aina päättää tästä. On myös suositeltavaa jatkaa psykoterapeuttista tai psykiatrista hoitoa. Tarvittavuus on kuitenkin selvitettävä hoitavan lääkärin kanssa. Tällainen hoito on erityisen suositeltavaa potilaille, jotka ovat jo kärsineet mielisairauksista synnytyksen jälkeisen masennuksen jälkeen.

Joissakin tapauksissa lääketieteellinen hoito synnytyksen jälkeisen masennuksen jälkeen ei ole tarpeen. Naisten, joita asia koskee, tulisi kuitenkin välttää psykologista stressiä ja heidän on ehdottomasti otettava yhteys perhelääkäriinsä tai psykiatriin, jos uusiutuminen tapahtuu.

Voit tehdä sen itse

Synnytyksen jälkeisen masennuksen yhteydessä kumppaneiden, perheenjäsenten ja ystävien tuki on tärkeä monille naisille. Joissakin kaupungeissa kärsivät ihmiset järjestäytyvät itseapuryhmiin tavatakseen säännöllisesti ja keskustellakseen synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Osallistujat tukevat toisiaan emotionaalisesti ja auttavat toisiaan löytämään ratkaisuja erityisiin ongelmiin. Tällä muulla sosiaalisella tuella voi olla etuja, mutta se ei korvaa asianmukaista kohtelua. Maaseutualueilla ei yleensä ole omatoimista ryhmiä synnytyksen jälkeiseen masennukseen, joten verkkoryhmät ovat mahdollinen vaihtoehto.

Jotkut synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsivien naisten mielestä on hyödyllistä hemmotella miellyttäviä hetkiä uudestaan ​​ja uudestaan, esimerkiksi ottaa lämmin kylpy tai kuunnella rentouttavaa musiikkia. Pienet tauot arjessa voivat auttaa vähentämään yleistä psykologista stressiä. Jotkut potilaat hyötyvät pienten tavoitteiden asettamisesta, jotka he voivat saavuttaa realistisesti - esimerkiksi kävellä tai tehdä tietyn kotityön. Tällainen käyttäytymiseen aktivoituminen voi johtaa motivoivaan arjen saavutuksen tunteeseen jokapäiväisessä elämässä. Pitkät tehtävälistat puolestaan ​​ovat usein haitallisia, koska ne voivat johtaa turhautumiseen.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat terveellistä ruokavaliota, liikuntaa ja nukkumista riittävästi mielialan heikkenemisen estämiseksi. Eri tutkimukset osoittavat, että liikunta voi vähentää masennusoireita.