Tromboosit eivät ole vain erityisen tuskallinen tapaus, ne voivat myös vakavasti vaikuttaa sairastuneiden terveyteen. Mutta se ei ole ainoa vaarallinen asia Laskimotukos sinänsä se sisältää myös keuhkoembolian riskin, joka voi johtaa kuolemaan ilman nopeaa hoitoa.
Mikä on laskimotromboosi?
Tromboosi on verisuonisairaus, joka voi olla tappava mahdollisten myöhempien komplikaatioiden vuoksi. Tromboosi esiintyy yleensä suonissa, ts. Sydämeen johtavissa suonissa.
Valtimoihin, jotka kuljettavat verta pois sydämestä, esiintyy harvoin. Yleensä tromboosia voi kuitenkin esiintyä kaikissa verisuonissa. Syvät jalkasuonet ovat kuitenkin erityisen vaarassa.
Vahingoittuneen henkilön veren kohoumat ja esteellinen verenvirtaus ei ole enää mahdollista. Sen sijaan kokkareita voi viedä verenkierto, missä ne tukkevat usein keuhkovaltimoita ja uhkaavat vakavasti kärsivien henkilöiden elämää.
syyt
Veren tipun, ns. Trommin, muodostumisella on useita syitä. Erityisesti luetellaan verisuonen vaurioituminen sekä hidastunut verenvirtaus tai lisääntynyt möykkyjen muodostumisen riski muuttuneesta veren koostumuksesta.
Liikunnan puute, liikalihavuus, tupakan kulutus, vähäinen nesteen saanti ja vammat, nukkuminen ja tietyt lääkkeet voivat myös edistää laskimotromboosin kehittymistä.
Oireet, vaivat ja oireet
Tromboosia voi esiintyä missä tahansa kehon alueella. Tilanteesta riippuen oireet ovat erittäin lieviä tai aiheuttavat hengenvaarallisia komplikaatioita. Monissa tapauksissa pienet hyytymät eivät aiheuta vakavaa epämukavuutta. Jos kuitenkin löytyy ominaispiirteitä, vaaditaan erityistä varovaisuutta.
Epätavalliset raajojen jännityksen tunteet, joista jotkut ovat tuskallisia, ovat tyypillisiä. Lisäksi voidaan havaita raajojen lievää turvotusta ja pintalaskimoiden ulkonemaa veren takaisinvirtauksen vuoksi. Vaurioituneella alueella on voimakas lämpö tunne. Käsien asettaminen kärsii selvän eron muihin alueisiin nähden.
Happipuutoksen vuoksi ympäröivät ihoalueet ovat väriltään. Punertavia tai sinisiä alueita, joilla on kiiltävä pinta, pidetään vakavina varoitusmerkeinä laskimotromboosista. Painekipu jalan sisäpuolella, myös Payr-merkki sekä vasikan kipu jalkaa taivuttamalla (Homans-merkki) osoittavat jalan laskimonsulkua.
Veritulpat eivät aina ilmaise itseään niin paljon. Siksi näiden oireiden puuttumista ei pitäisi pitää poissulkemiskriteerinä. Kiireellinen hätätilanne syntyy, kun on nopea hengenahdistus ja siihen liittyvä rintakipu. Voi olla keuhkoembolia. Seurauksena on voimakas sydämentykytys ja huimaus tai jopa pyörtyminen. Valtava stressi lisää sydämen vajaatoiminnan mahdollisuutta. Mutta tromboosit ovat erittäin vaarallisia myös muilla alueilla. Tällaisissa olosuhteissa on välitöntä ilmoittamista ensiapuun lääkärille.
Diagnoosi ja kurssi
Tromboosit perustuvat veren hyytymisen kehittymiseen. Veren hyytyminen on luonnollinen prosessi, jota kehon avulla yritetään suojata. Verenvuotojen välttämiseksi vammojen jälkeen keho varmistaa veren hyytymisen.
Tämä tarttuu ja sulkee haavan. Tromboosin tapauksessa ei ole hoidettavaa haavaa, mutta veri hyytyy silti vaurioittamatta verisuonia. Muodostuneet hyytymät estävät veren virtausta sujuvasti ja keuhkoembolian riski on olemassa. Tromboosin aikana verisuonen seinämä vaurioituu yleensä, mikä johtuu verirasvan, kalsiumin ja sidekudoksen kertymisestä.
Ne asettuvat verisuonen seinämään ja muodostavat luonnollisen esteen laskimoon. Jos saostuminen, jota kutsutaan plakkiksi, murtuu auki, ruumis reagoi hyytymisreaktion kanssa ja astia suljetaan. Valtimon tromboosissa tämä prosessi johtaa sydänkohtaukseen. Laskimotromboosin tapauksessa veri voi siirtää plakkia ja estää muut verisuonet hoidon aikana.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Laskimotromboosin varalta on aina annettava lääkärin hoitoa. Yleensä tämä sairaus ei parane itsestään, joten lääkärin hoito on aina välttämätöntä. Mitä aikaisemmin lääkäriin neuvotellaan, sitä parempi tämän taudin eteneminen yleensä on. Siksi sairastuneen on otettava yhteys lääkäriin ja aloitettava hoito laskimotromboosin ensimmäisissä oireissa ja oireissa.
Jos jalkoissa on voimakkaita kipuja, on otettava yhteys lääkäriin. Itse jalat tuntuvat usein erittäin raskailta, joten myös kärsimään liikkumisen rajoituksista. Jalkojen turvotus voi myös viitata laskimotromboosiin, jos se ei katoa yksinään ja jatkuu pidemmän ajan. Monissa tapauksissa jalat muuttuvat sinisiksi tai punaisiksi. Laskimotromboosin voi diagnosoida ja hoitaa yleislääkäri tai internisti. Jatkokurssi riippuu suuresti diagnoosin ajankohdasta, joten yleinen ennustaminen ei ole mahdollista. Tämä tauti voi myös rajoittaa sairastuneen elinajanodotetta.
Hoito ja hoito
Laskimotromboosista kärsivien tulee hakeutua lääketieteelliseen hoitoon mahdollisimman pian. Hoidon ensisijainen tavoite on liuottaa olemassa oleva veren tippu sairauteen joutuneeseen verisuoniin, jotta veri voi virtata jälleen vapaasti kehon läpi.
Veren virtauksen palauttamista kutsutaan trombolyysiksi. Trombolyysin onnistumisen takaamiseksi on tärkeää aloittaa hoito varhain, se on tehokasta vain laskimotromboosin ensimmäisissä vaiheissa. Esimerkki lääkkeestä, jota käytetään trombolyysin suorittamiseen, on hepariini. Se vähentää veren hyytymistä ja voi samalla varmistaa, että jo muodostuneet verihyytymät liukenevat ennen kuin ne tukkeuttavat koko laskimoa.
Kun tromboosi on muodostunut kokonaan, tämä hoito on tarpeeton. Sen sijaan on nyt mahdollisuus poistaa hyytyminen kirurgisesti. Vaurioitunut alue avataan ja kohoumat poistetaan kirurgisesti. Jos sairastuneen verisuonen pinta-ala on liian suuri, käytetään pallokatetria. Tämä tarkoittaa katetrin asettamista pieneen ilmapalloon laskimoon ja sen täyttöä, kun verisuoni on tukittu. Jos lääkäri vetää katetrin takaisin aukon suuntaan, hän voi poistaa hyytyneen verin rajapinnalta ja palauttaa siten esteettömän veren virtauksen.
Toinen hoitomuoto on avata laskimo ja kohdistaa kevyttä painetta rypistyneen veren työntämiseksi laskimoon. Tromboosihoidon laaja tavoite ei ole vain hyytyneen veren poistaminen, vaan myös estää aloitetun prosessin alkamista uudelleen. Tätä varten potilaalle injektoidaan hepariinia viikon ajan, minkä jälkeen hänen on otettava verta ohentavia lääkkeitä vähintään kolme kuukautta. Esimerkkejä ovat fenprokumoni ja K-vitamiiniantagonistit. Lisäksi asianomaisia suositellaan käytettäväksi puristushousuja, jotka ovat välttämättömiä koko elämän ajan keuhkoembolian jälkeen.
ennaltaehkäisy
Tromboosia voidaan estää säännöllisellä liikunnalla ja terveellisellä ruokavaliolla, jossa on vähän eläintuotteita, jotka laskeutuvat korkeina veren lipidiarvoina verisuonten seinämiin. Lihavuus ja diabetes tulee hoitaa.
Voi olla myös hyödyllistä suihkuttaa raajoja vuorotellen lämpimänä ja kylmänä, mikä edistää verenkiertoa. Tupakkaa, ehkäisypillereitä ja pitkiä seisonta- ja istuma-aikoja tulisi välttää. Suurella nesteen saannilla veden ja makeuttamattomien teiden muodossa voi olla myös ehkäisevä vaikutus.
Jälkihoito
Laskimotromboosin hoidon jälkeen potilaan tulee ylläpitää tasapainoista ruokavaliota. Yleensä erityisruokavaliota ei suositella. Hänen tulisi kuitenkin varmistaa, että vihanneksia ja hedelmiä on riittävästi kuluttaakseen riittävä määrä vitamiineja ja kuituja. Riittävä määrä ruokaa, joka toimii hiilihydraattien lähteenä, on myös tässä tärkeä.
On huomattava, että B12-vitamiinia ei ole liikaa nautittu. Tämä on erityisen tärkeää, jos potilas käyttää lääkkeitä veren hyytymisen edistämiseksi. Siksi on parasta olla ottamatta mitään vitamiinivalmisteita, jotka sisältävät B12-vitamiinia. Sama pätee K-vitamiiniin. Ruokavalion lisäksi myös liikunnalla on tärkeä rooli. Urheilu tai säännöllinen liikunta kävelyjen muodossa on suositeltavaa.
Kestävyysurheilu, kuten uinti tai vaellus, sopivat parhaiten tähän. Kilpailuurheilijoille urheilun intensiteetistä tulisi kuitenkin keskustella lääkärin kanssa. Säännöllinen liikunta parantaa verenkiertoa ja verisuonia. Jos syvien jalkojen ja lantion suonien tromboosi ilmenee, sängyn lepoa tulee kuitenkin noudattaa heti hoidon jälkeen.
Voit tehdä sen itse
Laskimotromboosin tapauksessa sairastuneet voivat itse osaltaan parantaa paranemista. Erityisesti eläinrasvoja tulisi välttää ruokavaliossa. Tämä koskee erityisesti kermaa, makkaraa ja juustoa. Myös puhdistettua sokeria, alkoholia ja suuria määriä ruokasuolaa tulisi välttää. Voin sijasta on suositeltavaa käyttää myös kasvirasvaa. Jos kärsivät ovat ylipainoisia, sinun pitäisi syödä vähentyneitä kaloreita, kunnes normaali paino on jälleen saavutettu.
Tällä hetkellä on myös tutkimuksia, joiden mukaan foolihapon ja B-vitamiinin saanti voi vähentää laskimotromboosin riskiä, koska ne vähentävät homokysteiinitasoja. Kotihoitoina alkoholin hankaaminen ja kylmäsovellukset ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi. Näitä ovat esimerkiksi juokseva vesi, kaste tai kävely talvella lumessa. Kylmä kastelu useita kertoja päivässä sekä koko vartalon kylmä pesu puhtaalla vedellä tai etikkavedellä auttavat myös lievittämään oireita. Noin 2 minuutin kestävä kylmä jalkahaude on myös erittäin sopiva aamulla nousun jälkeen.
Tämän lisäksi säännöllisen aktiivisen verisuoniharjoituksen tulisi tapahtua. Tämä voidaan saavuttaa liikunnalla ja liikunnalla, ja se on halvin ja helpoin laskimotromboosin hoito. Jaloille olisi annettava liikuntaa, etenkin ennen nukkumaanmenoa. Paras tapa tehdä tämä on kävellä rauhassa.