Streptococcus sanguis ovat streptokokkien suvun bakteerit, jotka kuuluvat Viridans-streptokokkien ryhmään ja ovat luonnollinen komponentti ihmisen suun kautta otettavassa kasvistoon. Bakteerit estävät patogeenisten bakteerien kolonisoimasta suun kautta tapahtuvaa kasvistoa ja estävät siten esimerkiksi hampaan hajoamisen. Jos ne siirtyvät vereen, bakteerit voivat kuitenkin aiheuttaa sydämen sisävuoren tulehduksen (endokardiitti).
Mitä Streptococcus sanguis ovat?
Streptokokit ovat suku eri bakteereille. Niillä on gram-positiivisia ominaisuuksia, suunnilleen pallomainen muoto ja pääosin ketjumainen järjestely. Viridans-streptokokit ovat streptokokkien alalaji. Ne eivät ole todellisia lajeja, vaan ryhmä erilaisia Streptococcus-lajeja, joilla on samanlaiset ominaisuudet. Viridans-streptokokit ovat orofarnixin "viheröivien streptokokkien" joukossa, ja siksi niitä kutsutaan myös oraalisiksi streptokokkeiksi. Nämä bakteerit ovat numero yksi bakteeripatogeeni sydämen tulehduksessa, jolla on hidas eteneminen, vaikka suurin osa viridaneista streptokokkeja ei olekaan patogeenisiä.
Streptococcus sanguis -bakteerilaji kuuluu Veridans-streptokokkiin. Nämä streptokokit ovat osa suun limakalvon luonnollista kasvistoa ja suojaavat tätä aluetta patogeenisiltä bakteereilta. Siitä huolimatta, bakteerit voivat aiheuttaa vakavia sairauksia joutuessaan verenkiertoon.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Streptococcus sanguis -bakteerilaji on ihmisen suuontelon luonnollinen asukas ja esiintyy tässä yhteydessä pääasiassa plakkina. Bakteerilaji on tosiasiallisesti anaerobinen. Lajien edustajat kasvavat optimaalisesti hapen läsnä ollessa, mutta voivat myös selviytyä hapettomassa ympäristössä muuttamalla aineenvaihduntaa.
Happittomassa ympäristössä ne käyvät läpi ja anaerobista hengitystä energian tuottamiseksi. Tämä tarkoittaa, että ne hapettavat orgaaniset substraatit CO2: ksi ja H2O: ksi. Anaerobisesta soluhengityksestä saatava energian hyöty on korkeampaa kuin puhtaasta käymismetaboliosta saatava energian hyöty. Kasvua ei tapahdu alle 10 ° C: ssa. Jopa ravintoaineissa, joissa on 6,5% NaCl, bakteerit eivät enää pysty toimimaan aineenvaihdunnassa.
Ihmiskeho on bakteerilajien suositeltava elinympäristö, mutta bakteereja löytyy myös eläinplakista. Kaikilla Viridans-bakteereilla on yksi yhteinen asia: ne ovat vihertäviä streptokokkeja, jotka osoittavat α-hemolyysiä veriagarissa. Joten kun bakteerit pääsevät vereen, ne hyökkäävät punasoluihin ja hajottavat hemoglobiinin. Tämä luo vihertäviä tuotteita, jotka antoivat bakteeriryhmälle nimen.
Erityisesti Streptococcus sanguis -lajin streptokokit saavuttavat sydämen, kun ne saapuvat vereen verenkiertoon, missä ne voivat aiheuttaa sydämen sisävuoren tulehduksen. Viridans-streptokokilla ei ole polysakkaridikapselia. Niitä ei myöskään ole varustettu Lancefield-ryhmän C, A tai B antigeeneillä, mikä erottaa ne muista streptokokkeista.
Merkitys ja toiminta
Periaatteessa Streptococcus sanguis -lajin bakteerit ovat hyödyllisiä ihmisille. Oraalisen kasviston kolonisaatio streptokokkien kanssa estää esimerkiksi saman alueen kolonisaation Streptococcus mutans -bakteerin kanssa. Nämä bakteerit osallistuvat hampaiden hajoamisen kehitykseen, koska ne muodostavat toisaalta kiinnittyviä eksopolysakkaridia ja toisaalta maitohappoa ja hyökkäävät siten hampaan ainetta.
Streptococcus sanguis -bakteerin esiintymisen takia hampaiden plakkissa ja suun floristassa Streptococcus mutans -bakteerilajien ympäristö menettää edunsa. Tällä tavoin Streptococcus sanguis estää hammassairauksia, kuten karieksen laajimmassa merkityksessä.
Bakteerit eivät asu ihmisen suun kautta otetuissa kasvistoissa isännän kustannuksella, vaan molemminpuolisesti hyödyllisessä suhteessa isäntään. Tämä erottaa ne patologisista loisista, jotka elävät isännän kustannuksella ja vahingoittavat siten isäntäorganismia.
Streptococcus sanguisin hyöty annetaan vain suun kautta annetussa kasvissa. Jos streptokokit kulkeutuvat vereen, ne hyökkäävät punasoluihin ja voivat päästä muihin elimiin, joissa ne voivat aiheuttaa sairauksia.
Sairaudet ja vaivat
Streptococcus sanguis -lajin bakteereihin voi liittyä erilaisia tauteja. Yksi tärkeimmistä sairauksista tässä yhteydessä on endokardiitti, joka vastaa sydämen sisävuoren tulehduksia. Sydän sisävuori linjaa sydämen onteloita ja suonien ja valtimoiden osia lähellä sydäntä ja on rakenteellisesti mukana venttiililehdissä. Sydäntulehdus on yleensä tappava, jos sitä jätetään hoitamatta.
Endokardiitti on harvinaista Länsi-Euroopassa antibioottien käyttöönoton jälkeen. Koska monresistenttien sairaalabakteerien aiheuttamat sairaalahoidossa hankitut infektiot ovat kuitenkin lisääntyneet viime vuosina, sairauksien lukumäärä on lisääntynyt Länsi-Euroopassa viime aikojen jälkeen taas.
Streptococcus sanguisin leviäminen verenkiertoon voi edistää sydäntulehdusta. Tässä yhteydessä suuontelon leikkaukset on mainittava riskitekijänä. Tällaisten leikkausten aikana luonnollisen suun kautta otetun kasvistokerran bakteerit pääsevät helposti verenkiertoon ja lopulta sydämeen. Tästä syystä ennaltaehkäisevää antibioottihoitoa suositellaan nyt potilaille ennen suun leikkausta ja sen jälkeen.
Sydäntulehduksia havaitaan harvemmin ihmisillä, joilla on terve sydän kuin ihmisillä, joilla on sydänsairaus. Lisäksi potilaan yleisellä ja immunologisella koostumuksella on suurempi merkitys lentaalisen endokardiitin kehittymisessä. Infektiota estyy useimmissa tapauksissa hyvissä ajoin lymforeticular-järjestelmä, joka koostuu maksasta, pernasta, imusolmukkeista ja fagosyyteistä ihmisillä, joilla on hyvä rakenne.
Toisaalta ihmiset, jotka ovat immunologisesti, sairauksiin tai ikään liittyviä heikentyneitä, ovat alttiita infektioille. Tästä syystä Streptococcus sanguis -lajin bakteerien aiheuttama sydämen ihon lentaalinen tulehdus on erityisen havaittu aids-potilailla, huumeiden väärinkäyttäjillä ja vanhuksilla.