Streptococcus mutans

Niistä Streptococcus mutans on gram-positiivinen, liikkumaton, fakultatiivinen anaerobinen patogeeni suvun streptokokissa. Nämä ovat pallomaisia ​​bakteereja, jotka kerääntyvät yleensä ketjuun. S. mutans esiintyy kommensalina suuontelossa ja on suurelta osin vastuussa karieksen kehittymisestä.

Mikä on Streptococcus Mutans?

Streptococcus mutans kuuluu gram-positiivisten pallomaisten bakteerien ryhmään, joita esiintyy fysiologisesti melkein kaikkien ihmisten suun floorassa. Ne kasvavat fakultatiivisissa anaerobisissa olosuhteissa, mikä tarkoittaa, että ne voivat moninkertaistua hapen läsnä ollessa, mutta myös ilman sitä. Streptococcus mutans -bakteeriin, kuten muihin streptokokkeihin, viitataan sellaisenaan, koska ne ovat linjassa ketjun tavoin (kreikkalaiset streptot = kaulakoru). Streptokokit ovat sekä katalaasinegatiivisia että oksidaasinegatiivisia.

Streptokokkien erityispiirre on niiden erilainen hemolyysi käyttäytyminen veriagar-maaperässä. Nämä voidaan jakaa kolmeen ryhmään: S. mutans osoittaa a-hemolysoivan käyttäytymisen, mikä tarkoittaa, että ne voivat hajottaa agarin hemoglobiinin vain osittain tuotteeksi, joka on samanlainen kuin biliverdiini. Tuloksena on vihertävän näköinen reunavyöhyke pesäkkeen ympärillä, minkä vuoksi S. mutans- ja muihin streptokokkeihin (kuten S. bovis tai S. mitis) viitataan viheriöivinä streptokokkeina. P-hemolyysi käyttäytymisen tapauksessa hemoglobiini hajoaa kokonaan bilirubiiniksi, kun taas y-hemolyysi on harhaanjohtava termi, koska hemolyysiä ei ole ollenkaan.

Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet

Streptococcus mutans kuuluu ihmisen suuontelon normaaliin kasvistoon ja esiintyy melkein kaikissa. Vanhemmat ovat yleensä vastuussa ensimmäisestä kosketuksesta vauvan S. mutansin kanssa, esimerkiksi laittamalla vauvan lusikka tai tutti suuhunsa, jossa bakteeria löytyy runsaasti. Lisäksi suudella kautta leviävät lukuisat mikro-organismit.

S. mutansin läsnäoloa ei kuitenkaan pidä rinnastaa karieksen kehittymiseen. Bakteerille on ensin annettava asianmukaiset olosuhteet kuluttamalla paljon sokeriruokia ja juomia. Vasta sitten bakteeri voi luoda happaman ympäristön, joka hyökkää hammaskiilleen. S. mutansin lukumäärä korreloi karieksen muodostumisriskin kanssa potilaalla, ts. Mitä enemmän bakteereja on sylkessä, sitä suurempi on todennäköisyys, että karies kehittyy.

S. mutans- ja muissa streptokokkeissa on hemolysiini. Tämä antaa heille mahdollisuuden tuhota veriagarissa olevat punasolut, mikä johtaa tyypilliseen a-hemolyyttiseen käyttäytymiseen, jolle on ominaista se, että veriagar-pesäkkeitä ympäröi vihertävä hohtava halo.

Lisäksi S. mutansilla on muita virulenssitekijöitä, jotka liittyvät kariesmuodostukseen. Patogeeni voi muodostaa glukosyylitransferaasien tuottaman sakkaroosin, kymenissä olevan sokerin, glukosaalipolymeerejä. Tämä mahdollistaa bakteerin kiinnittymisen hampaan emaliin ja kehittää siten kiinteän tarttuvuuden. Lisäksi S. mutans voi fermentoida elintarvikkeen hiilihydraatit laktaatiksi (maitohappo). Maitohappo muodostaa hapan ympäristön, joka hyökkää hampaan emaliin ja johtaa siten aineen demineralisoitumiseen.

Koska S. mutans pystyy erittämään hapot, sen on myös kyettävä selviytymään tässä ympäristössä, joten patogeeni on kehittänyt tietyn haponkestävyyden suojautuakseen maitohapon hajoamiselta.

Sen lisäksi, että S. mutans suojaa hapolla, se suojaa myös ihmisen immuunivastetta. Immunoglobuliini A (IgA) -tyyppisiä vasta-aineita löytyy pääasiassa syljestä. S. mutans muodostaa ns. IgA-proteaasin, joka deaktivoi nämä vasta-aineet ja voi siten heikentää immuunijärjestelmää.

Lisäksi S. mutans voi kilpailla ruoasta muiden bakteerien kanssa. Tämän saamiseksi S. mutans muodostaa bakteriotsiinejä, joiden kanssa vieraat bakteerit voivat hyökätä.

Löydät lääkkeesi täältä

Sairaudet ja vaivat

Streptococcus mutans on hampaiden rappeutumisen tärkein aiheuttaja, joka on yksi maailman yleisimmistä sairauksista. Karies itsessään ei ole tarttuvaa, mutta taudinaiheuttaja voi tarttua. Yleensä hampaita ympäröi biokalvo, joka on täynnä bakteereja, mukaan lukien S. mutans.Jos hammas on alttiina joillekin riskitekijöille, todennäköisyys kuitenkin kasvaa, että bakteerit käyvät hiilihydraatteja ruoasta ja muodostavat niistä maitohappoa, joka hyökkää hampaaseen ja johtaa siten hampaiden rappeutumiseen.

Tällaisia ​​riskitekijöitä ovat esimerkiksi S. mutansin määrä, huono hammashygienia tai sokeriruuat. Hammaslääkäri jakaa hampaiden rappeutumisen eri vaiheisiin sen mukaan, kuinka syvällä bakteerit ovat tunkeutuneet hampaan. Jos hampaassa on täyte, se voi löysätä ja kuoriutua. Lisäksi potilaat valittavat yleensä epämiellyttävästä mausta tai huonosta hengityksestä.

Jos taudinaiheuttaja tunkeutuu lähellä massaa (hammasmassaa), muodostuneet toksiinit voivat vapautua ja aiheuttaa tulehduksen. Hermokuitujen herkkyys lisääntyy ja potilaalla on lisääntynyt kylmä- tai lämpöä. Lisäksi on voimakas kiputunne, joka voi olla pysyvä tai toistuva. Jos taudinaiheuttaja pääsee kokonaan massaan, voi muodostua paise, hammas voi kuolla ja se on poistettava.