Sormien venytysesto (sormea ​​ei enää voi venyttää)

Yhdestä Sormien jatkeiden esto on puhetta, kun sormea ​​ei enää voida venyttää kunnolla. Lisäksi sairastuneet tuntevat usein kipua.

Mikä on sormen jatkeiden esto?

Lääkärit viittaavat myös venytysestoon jatkeinhibitiona. Tarkoitetaan liikkumisen rajoittamista. Se osoittaa, milloin niveltä ei enää voida venyttää kunnolla ja kivuttomasti - tässä tapauksessa sormia ei enää voida venyttää.

Aktiivinen ja passiivinen venytysesto erotetaan toisistaan. Aktiivinen pidennysesto on silloin, kun sairastettu henkilö ei voi enää pidentää niveltä lihastensa avulla, mutta passiivinen pidennys on mahdollista. Jos se on passiivinen pidennysesto, edes tutkittava lääkäri ei voi enää suoristaa sormeniveltä kokonaan.

Laajenemisen estämisen aste tuntuu eri tavalla henkilöittäin. Useimmissa tapauksissa pidennyksen estäminen liittyy kipuun. Mutta se voi olla myös kivuton. Potilas ei pysty siirtämään kärsivää sormea ​​taivutetusta asennosta. Asennonmuutos voidaan saavuttaa vain ulkoisen avun avulla.

syyt

Useimmilla potilailla sormen pidentymisen estämiseen on kaksi syytä. Ensimmäinen syy on ns. Napsautussormi, jota tunnetaan myös nimellä flexor tendoniitti tai liipaisusormi. Jänteen vaipan tulehdus on vastuussa vahingoittuneiden sormien jatkumisen estämisestä. Tulehdus esiintyy peukalossa tai kupillisessa kädessä. Se on havaittavissa kivun kautta, kun asianomainen yrittää venyttää sormea.

Jatkuvuuden estämisen syy on jänne- ja taipumisvaippajen paksuuntuminen. Sormien alla taipuva jänne sulautuu kämmenten sisällä olevaan jänteen vaippaan. Jos jännevaipan ja taivutusjänteiden välisessä siirtymäpisteessä on tulehdus, tämä johtaa tulopisteen kavenemiseen. Jos taivutusjänne paksenee, jänteen vaippaan ei enää ole tarpeeksi tilaa, mikä aiheuttaa sen takertumisen. Tämä puolestaan ​​johtaa tukkeutumiseen venytysprosessissa.

Dupuytrenin tauti on toinen syy venytyksen estämiseen. Tämä on käden sisäpinnalla sijaitsevan sidekudoksen hyvänlaatuinen sairaus. Sitä kutsutaan myös Dupuytrenin supistukseksi ja kuuluu fibromatoosien ryhmään. Dupuytrenin tauti vaikuttaa erityisesti pieneen sormeen ja rengas sormeen. Periaatteessa tauti voi kuitenkin osoittautua millä tahansa sormella.

Tämä johtaa sidekudoksen solmumaiseen kovettumiseen. Nämä ovat vastuussa vahingoittuneiden sormien jatkumisen estämisestä. Tämä luo sormen luonnotonta taipumista, jossa lähestytään käden sisäpintaa. Vaurioitunutta sormea ​​ei voida venyttää, eikä sillä ole riittävää lujuutta.

Tämän oireen sairaudet

• Liukuva sormi
• kihti

• Dupuytrenin tauti
• nivelrikko

• tendinitis
• reumatismi

Diagnoosi ja kurssi

Venytysesto voidaan yleensä diagnosoida hoitavan lääkärin suorittamalla fyysisellä tutkimuksella. Tyypilliset oireet ovat selvästi tunnistettavissa. Joskus voidaan kuitenkin tarvita magneettikuvaus (MRI) saada selkeämpi kuva jänteestä ja taivutusvaippaista. Dupuytrenin tauti tunnistetaan enimmäkseen sairastuneen sormen äkillisellä napsautuksella. Tämä vaatii kuitenkin jonkin verran venytystä tai taivutusta.

Osana tunnustelua, lääkäri määrittää solmujen muutokset, jotka liittyvät Dupuytrenin tautiin. Sairauden eri vaiheilla on myös tärkeä rooli tutkimuksessa. Joten on yhteensä viisi vaihetta. Vaiheessa 1 Dupuytrenin tauti on tuskin tunnistettavissa, koska potilaalla on edelleen täysi liikkumisvapaus. Solmut voidaan kuitenkin tuntea jo tässä vaiheessa.

Lisävaiheissa pidennysesto jaetaan vakavuusasteisiin. Luokittelu 1-5 astetta tehdään vaiheessa 1 - 135 astetta taudin viimeisessä vaiheessa. Tämä on poikkeama normaalista ulottuvuudesta. Lisäksi Dupuytrenin taudin myöhemmässä vaiheessa ihon ryppyjä muodostuu sormien taipumisen vuoksi.

Jos sormien jatkamisen estämisen diagnoosi tehdään hyvissä ajoin ja asianmukainen hoito tapahtuu, kipu voidaan lievittää tehokkaasti. Lisäksi potilas voi liikuttaa sormeaan paremmin.

komplikaatiot

Komplikaatiot sormen estyneestä jatkeesta hoidolla ja ilman hoitoa eivät ole harvinaisia. Perhe lääkärin fyysinen tarkastus riittää oikean hoidon valitsemiseksi, koska oireet ovat selvät, kun sormet estetään. Potilaat, joille potilaat kärsivät, kokevat tämän eston hyvin usein suurena shokina, koska he eivät voi enää liikuttaa sormiaan tavalliseen tapaan.

Lisäkomplikaatioita ei voida odottaa, jos sormet estävät. Harvoin tapahtuu, että esto on alussa alhainen ja sitten pahenee. Tämä on poikkeustapaus. Napsauttamalla sormea ​​sinun on valittava operatiivisen tai ei-operatiivisen menetelmän välillä.

Leikkauksen aikana lääkärin on koulutettava potilasta mahdollisista komplikaatioista, joita voi syntyä leikkauksen aikana. Jos potilaan esto ei ole niin voimakas, lääkäri luopuu leikkauksesta, koska se vähentää myös monien komplikaatioiden mahdollisuutta. Käytetään päivittäisiä hierontoja ja tiettyjä kortisonia sisältäviä valmisteita.

Vain asiantuntijoiden tulisi suorittaa hierontaa täällä. Mahdollisuus löytää jotain anti-venytyksellä on vielä aivan liian suuri. Nykyään näistä hoitomenetelmistä ei tunneta käytännössä monia komplikaatioita, vaikka niitä onkin teoriassa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Pääsääntöisesti lääkäri on neuvoteltava joka tapauksessa, jos sormet estetään. Tämä oire voi olla vakava sairaus tai vamma, joka vaatii ehdottomasti lääkärin hoitoa ja useimmissa tapauksissa ei katoa yksinään. Hätälääkäri on kutsuttava, jos sormien venytys estettiin heti onnettomuuden jälkeen tai jos oire liittyy voimakkaaseen kipuun. Lisäksi potilaan ei tule käyttää kivulääkettä pitkään aikaan.

Jos asianomainen henkilö ei ole varma sormien jatkamisen estämisen syistä, sairaalaan tai yleislääkäriin voidaan pääasiassa käydä. Jos sinulla on tarkkaa tietoa, voit myös mennä suoraan erikoislääkärille hoitoon. Hoitoa yksinomaan itseapuvälineillä ei suositella, jos sormet venyvät. Useimmissa tapauksissa oire voidaan hoitaa hyvin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Pidennysesteen hoito sormessa voidaan suorittaa sekä konservatiivisella että operatiivisella tavalla. Jos leikkausta ei tarvita, sormet lievitetään jatkuvasti. Potilaan ei saa tehdä mitään käsityötä tai lapioita.

Koska pidennysesto aiheuttaa veden kerääntymistä taivutusjännevaipoihin, hierontaa suoritetaan joka päivä sormenpäästä kämmeneen asti. On myös hyödyllistä venyttää sairastunut sormi toisella sormella.

Tulehduksen torjumiseksi potilaalle annetaan valmisteita, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Jos nämä eivät toimi tarpeeksi hyvin, on mahdollista injektoida kortisonia taipuisan jänteen vaipan lähellä. Nämä hoitotoimenpiteet ovat tehokkaita noin 60–70 prosentilla kaikista sairastuneista.

Jos leikkaus on suoritettava, kirurgi laajentaa taivutusjännevaippaa viillolla. Kirurginen interventio tapahtuu yleensä, kun potilas on kärsinyt oireista kuukausia ja konservatiivinen hoito on epäonnistunut. Jos Dupuytrenin tautia esiintyy, kirurgi poistaa sidekudossolmut tai vähentää niitä säteilyllä.

Näkymät ja ennuste

Sormien venytysesto johtaa erittäin vaikeisiin rajoituksiin potilaan arjessa. Tavallisia toimintoja ei yleensä voida enää harjoittaa tai niihin liittyy erittäin voimakasta kipua. Potilaan elämänlaatua heikentää sormien jatkamisen estäminen.

Taudin jatkokurssi ja hoito riippuvat suuresti syystä. Jos venytyksen esto tapahtuu pääasiassa fyysisen tai rasittavan työn jälkeen, tätä työtä on rajoitettava. Suurimman osan ajasta oireet häviävät, jopa ilman lääkärinhoitoa. Joissakin tapauksissa leikkaus tai hieronta on tarpeen oireiden lievittämiseksi.

Käytetään myös lääkkeitä, jotka voivat estää tai torjua tulehduksia. Tämä voi välttää lisää komplikaatioita ja valituksia. Käytetään myös kortisonia sisältäviä lääkkeitä. Hoito voidaan joutua toistamaan tietyn ajan kuluttua, jos oireet toistuvat. Jopa hoidon jälkeen potilaan tulee välttää liiallista rasitusta ja rasitusta.

Sormien venytysesto ei vaikuta elinajanodoteeseen. Jos rajoituksista johtuu psykologisia valituksia, psykologi voi hoitaa ne.

ennaltaehkäisy

Paras ehkäisevä toimenpide venytyksen estämistä vastaan ​​on välttää liiallista sormenpainetta. Dupuytrenin taudin estäminen on kuitenkin paljon vaikeampaa. Taudin tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia.

Voit tehdä sen itse

Arjen elämässä sormien venymisen estämistä ei välttämättä pidetä rajoittavana. Tässä on huomattava, että on kursseja, joissa on kipua tai ilman kipua. Tarttuminen, koskettaminen ja tunne voi olla onnistunut myös yksittäisten sormien hiukan kulmaisella suunnalla. Siksi asianomaisen henkilön ei tulisi antaa itselleen millään tavalla estää liikettä. Päinvastoin, käyttäytyminen käsien suojaamiseksi vain lisää elämänlaatua, mutta ei tuo tehokkaasti paranemista tai helpotusta.

Itsemääräämisessä voidaan suositella säännöllisiä käsihierontoja ja ergoterapiatoimenpiteitä. On suositeltavaa tehdä sormen voimistelua, tartuntaharjoitteita ja kevyesti vapinaa. Harjoittelujen aikana on kuitenkin noudatettava tiukkaa varovaisuutta, ettei kipurajoja ylitetä. Käsien ja käsivarsien polvikylpylät voivat myös parantaa.

Vain kun sairaus etenee, on todennäköistä, että käsi ei toimi kunnolla. Sairas ihminen huomauttaa tämän viimeistään silloin, kun esineitä ei enää voida tarttua kunnolla. Sitten tietenkin, jos kipu ilmenee oireena, ammattimaista apua on haettava välittömästi. Perhe lääkäri voi aloittaa nopeita hoitotoimenpiteitä.