sosiaalisten tilanteiden pelko, tai myös Sosiaalisten tilanteiden pelko kutsutaan, on ahdistushäiriö. Vaikuttavat pelkäävät saavansa negatiivista huomiota yhteiskuntaan ja kiusatakseen itseään. Pelko kiertää tosiasian, että yleinen huomio saattaa kohdistua itseensä. Noin 11–15 prosentilla ihmisistä kehittyy sosiaalinen fobia jossain vaiheessa elämää.
Mikä on sosiaalinen fobia?
Tyypillinen oire sosiaaliselle fobialle on pelko sosiaalisesta kontaktista. Vuorovaikutus muiden ihmisten kanssa on stressaava tilanne niille, joita asia koskee.© Piotr Marcinski - stock.adobe.com
sosiaalisten tilanteiden pelko on määritelty ICD 10: ssä (kustantaja: WHO) seuraavasti: Sosiaalisesta fobista kärsivät ihmiset pelkäävät kiinnittää huomiota pienempiin ryhmiin ja olla kiinnostuksen kohteina. Itsetunto on alhainen ja kritiikkiä on vaikea ottaa.
Tyypillisesti tämä pelko ei esiinny suurissa väkijoukkoissa. Se on rajoitettu tiettyihin sosiaalisiin tilanteisiin. Joissakin tapauksissa pelko kohdistuu esimerkiksi julkiseen ateriaan tai luentoihin. On kuitenkin paljon yleisempää, että pelko ulottuu moniin sosiaalisiin tilanteisiin.
Oireita voivat olla sydämentykytys, pahoinvointi, vapina ja hikoilu. Koska kärsimysaste voi jopa nousta paniikkikohtauksiin, kärsivät henkilöt välttävät käyttäytymistä sosiaalisen fobian sivuvaikutusten välttämiseksi.
syyt
sosiaalisten tilanteiden pelko voi olla erilaisia syitä, useimmiten se on kokonainen syiden verkosto. Yhtäältä tutkimukset ovat osoittaneet, että geneettisellä taipumuksella voi olla myös merkitystä tällaisessa sairaudessa. Tämän osoittavat esimerkiksi kaksoistutkimukset.
Toinen syy sosiaaliseen fobiaan voi olla kiinnittynyt henkilön persoonallisuuteen. Ihmisillä, joilla on sellaisia vaikeuksia, on yleensä taipumus epävarmuuteen ja epävarmuuteen, kun taas toiset jättävät huumorilla huomiotta vastaavat asiat.
Matalalla itseluottamuksella voi puolestaan olla useita syitä: rakastamaton kasvatus, jossa ei voitu kehittää perustasta luottamusta, trauma tai sosiaaliset puutteet, kuten syrjäytyminen, hylkääminen jne. Psykoterapia voi analysoida sosiaalisen fobian syitä.
Oireet, vaivat ja oireet
Tyypillinen oire sosiaaliselle fobialle on pelko sosiaalisesta kontaktista. Vuorovaikutus muiden ihmisten kanssa on stressaava tilanne niille, joille sosiaalinen fobia merkitsee sitä, että vältetään tilanteet, joissa joutuvat olemaan kosketuksissa muiden ihmisten kanssa tai käymään keskusteluja.
Tämä välttämättömyys johtaa vastaaviin valituksiin, jotka voivat heikentää merkittävästi elämänlaatua. Yhtäältä sosiaalisia kontakteja ei tuskin voida välttää normaalissa arkielämässä. Ammatillisesta elämästä, perheen tapaamisista tai yhteydenpidosta arjen tilanteissa, kuten lääkärillä käyminen tai ostokset, tulee sitten stressitilanteita ihmisille, joihin sosiaalinen fobia vaikuttaa.
Tällaisissa tilanteissa valitukset voivat usein olla psykosomaattisia. Sydämentykytys, hikoilu, pyörtyminen tai kokko taipumus ovat tyypillisiä psykosomaattisia oireita. Yritettäessä välttää sellaisia tilanteita syntyy uusia vaivoja. Niitä uhkaa sosiaalinen syrjäytyminen.
Täydellinen vetäytyminen arkielämästä lievittää sitten aluksi pelkoa selviytyä sosiaalisissa tilanteissa. Useimmat ihmiset, joilla on sosiaalinen fobia, eivät silti ole jatkuvasti tyytyväisiä niin rajoitettuun elämään ja haluavat olla vuorovaikutuksessa normaalisti muiden kanssa. Hoitamatta sosiaalista fobia liittyy usein masennukseen ja jopa itsemurhaan.
Diagnoosi ja kurssi
A sosiaalisten tilanteiden pelko Edellä mainittujen kriteerien on täytyttävä voidakseen diagnosoida luotettavasti. Mutta kuinka sellainen sairaus kehittyy? Onko tyypillinen kurssi?
Sosiaalisille fobioille ei yleensä voida osoittaa yhtä syy-syytä. Niillä on taipumus hiipiä ja kehittyä hitaasti vuosien mittaan. Jos sairautta ei hoideta asianmukaisesti, on riski muuttua krooniseksi. Usein riippuvuudet ja / tai masennus liittyvät toisiinsa, ja sairastuneet yrittävät auttaa itseään alkoholilla, lääkkeillä tai huumeilla.
Sitten puhutaan komorbiditeetista. Usein voi nähdä, että sairaat ihmiset vetäytyvät yhä pidemmälle ja ovat yksinäisiä. Jos tätä häiriötä hoidetaan kuitenkin hyvissä ajoin, ennuste sosiaalisen fobian parantamiseksi on suotuisa.
komplikaatiot
Sosiaalinen fobia on sairaus, jota ei pidä aliarvioida. Koet kärsivät vältä tekemisiä muiden ihmisten kanssa. He vetäytyvät, eristyvät yhä enemmän sosiaalisesta "ulkomaailmasta" ja kehittyvät usein masennukseen. Monille potilaille edes lääkärille meneminen on mahdollista vasta useiden yritysten jälkeen. Kauhu alkaa kadulla.
Siellä fobiapotilaat voivat silti välttää muita ihmisiä, mutta pakeneminen on mahdotonta bussilla, raitiovaunulla tai metrolla. Pelko kiinteytyy. Yritetään yrittää peittää tila. Käytät huumeita, kuten rauhoittavia lääkkeitä (bentsodiatsepiineja). Lyhytaikainen käyttö apuvälineenä on täysin hyväksyttävää lääkärimatkan selviytymiseksi.
Sitä ei kuitenkaan ehdottomasti käytetä pidemmän aikaa, koska tämä johtaa riippuvuuteen ja lisäongelmiin. Jotkut sosiaalifobit kehittävät erilaisia strategioita. Kulutte alkoholijuomia. Tämä voi nopeasti johtaa alkoholiriippuvuuteen.
Tiettyjen tilanteiden välttäminen johtaa uusiin rajoituksiin sosiaalisessa fobia saaneiden ihmisten arjessa. Esimerkiksi tämä voi vaikeuttaa sopivan ammatin valitsemista. Jos tämä lopulta löydetään, se voidaan silti peruuttaa. Jopa luokkahuoneessa oleskelu teoreettisen oppitunnin aikana voi laukaista foobia uhkaavan tilan. Harvoin tämä päättyy paniikkikohtauksiin.
Jotkut kärsineistä tekevät askeleen tullakseen ammattitaitoiseksi työntekijäksi, kun taas toiset pysyvät ammattitaidottomina koko elämän ajan ja voivat pysyä vain väliaikaisesti aputyöllä. Ilman lääketieteellistä hoitoa sosiaalinen fobia voi pahentua siinä määrin, että kärsineet eivät enää pysty muodostamaan sosiaalisia kontakteja. Joskus tämä voi rohkaista itsemurhakäyttäytymiseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Patologisena ahdistuneisuushäiriönä sosiaalinen fobia on aina syy neuvotella lääkärin kanssa. Tällaisissa tilanteissa psykoterapeutit auttavat todennäköisesti. Ongelmana on kuitenkin, että siirtyminen korkean ujouden tai epävarmuuden ja todellisen pelon välillä ei ole aina selvää.
Sosiaalinen fobia ei välttämättä vaikuta ihmisiin, joiden seurustelu on erittäin vaikeaa ja joille on ominaista pettymys ja epäonnistumisen pelko. Sosiaalista fobia pidetään sen vuoksi patologisena, jos pelko johtaa välttämiseen. Tämä tarkoittaa, että kärsijä todella kokee rajoitukset pelon takia. Nämä rajoitukset ovat syy etsiä apua. Rajoituksina voi olla sosiaalinen eristäytyminen tai vuorovaikutuksen pelko yleensä.
Jos on epäselvää, missä määrin henkilökohtaiset tai psykologiset olosuhteet johtavat näihin rajoituksiin, on etsittävä ammatillista keskustelukumppania. Tämän ei tarvitse välttämättä olla lääkäri. Psykologi voi myös auttaa, samoin kuin hyvin koulutettu valmentaja. On ratkaisevan tärkeää, että vakavasti rajoitetussa kokemassa sosiaalisessa elämässä on halu tutkia ja muuttaa tätä. Jos taas sosiaalinen fobia on edennyt niin pitkälle, että se ei ole enää mahdollista, ympäristö on vastuussa.
Hoito ja hoito
Mutta miten voi sosiaalisten tilanteiden pelko hoidetaan onnistuneesti? Nyt on tunnustettu, että psykoterapian ja huumehoidon yhdistelmä on lupaavin. Saatavilla on erilaisia masennuslääkkeitä, kuten sertraliini tai mirtatsapiini, joilla on ahdistusta lievittävä vaikutus, koska ne vaikuttavat tietyille aivoalueille, joissa ahdistus syntyy.
Oikea lääkeasetus on ennakkoedellytys psykoterapian tehokkuudelle. Psykoterapeuttisesti kognitiivista käyttäytymisterapiaa käytetään yleensä siten, että kärsivät oppivat rakentamaan positiivisen omakuvan ja paremmin selviytymään tappiosta. Tässä yhteydessä tavoitteena on tehdä potilaista itsenäisemmäksi muiden mielipiteistä.
Lisäksi stressin vähentämiseksi harjoitetaan erilaisia rentoutustekniikoita, kuten progressiivinen lihasrelaksaatio tai autogeeninen harjoittelu. Kun nämä rentoutumistekniikat hallitaan hyvin, kriisit voidaan ihanteellisesti välttää. Lyhyellä aikavälillä sosiaalista fobia voidaan hoitaa myös bentsodiatsepiineilla. Esimerkiksi diatsepaami tai alpratsolaami ovat sopivia tähän.
Näiden rauhoittavien aineiden aiheuttamasta riippuvuuspotentiaalista johtuen niitä on kuitenkin käytettävä niin säästeliäästi kuin mahdollista ja mahdollisimman nopeasti. Joten on olemassa muutamia lähestymistapoja, joita voidaan käyttää sosiaalisten fobioiden hoitoon.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäennaltaehkäisy
Koska ei tiedetä tarkalleen mitä sosiaaliset fobiat Viime kädessä on vaikea toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Todettiin kuitenkin, että vanhempien tai ikätovereiden halventava ja kielteinen asenne lapsuudessa lisää riskiä. Siksi sinun pitäisi ottaa tämä huomioon omassa vanhemmuudessasi. Lisäksi, jos epäilet ensin hakevan hoitoa, koska silloin sosiaalisen fobian parannusennuste on paras.
Sosiaalinen fobia vaatii psykoterapeuttista jälkihoitoa, koska se seuraa henkilöä, jonka kohteeksi kärsitään eliniän ajan. Jos potilasta hoidettiin aiemmin sairaalassa olleen sairaalana, seurantahoito valmistaa hänet palaamaan arkeen psykiatrian ulkopuolella.
Jälkihoito
Jälkihoidon laajuus riippuu potilaan yksilöllisestä tilasta. Siitä huolimatta, pelko on tärkein oire fobialle. Pelko heittää kärsineet epätasapainosta. Siksi mahdollista huonontumista ei voida koskaan sulkea pois täysin, edes onnistuneesti hoidetun henkilön kanssa, joka on vakautettu emotionaalisesti.
Käyttäytymisen jälkeisessä hoidossa potilas syventää tietämystään siitä, kuinka hän voi integroida fobiansa paremmin arkipäivään. Samalla psykologi selittää, mikä käyttäytyminen on hyödyllinen akuuteissa pelottavissa tilanteissa. Vahinkoa saavaa henkilöä olisi rohkaistava vierailemaan terapeutin kanssa normaalin työajan ulkopuolella, etenkin tällaisten tapahtumien yhteydessä.
Terapeutin osoitteen tehtävänä on 'suojaava saari'. Mikäli potilas ei enää voi jatkaa aikaisempaa työtä fobian takia, psykologi hoitaa hänet myös tässä tapauksessa. Riski, että työkyvyttömyys kehittyy fobian lisäksi masennukseksi, on erittäin korkea. Tätä taudin epäsuotuisaa etenemistä torjutaan jälkihoidolla.
Voit tehdä sen itse
Vastakkainasettelun pelkoa aiheuttavien tilanteiden kanssa, kuten käyttäytymisterapiassa käytetään, voivat myös itse kärsivät. Omaapu- ja koulutusmuistikirjat voivat auttaa. Vaikka omatoimiset kirjat eivät riitä, että jokainen sosiaalinen fobia voittaa kokonaan sosiaalisen ahdistuksen, ne voivat johtaa huomattavaan paranemiseen joissakin ihmisissä.
Ihmiset, joilla on sosiaalinen fobia, voivat löytää tukea myös Internetistä. Eri foorumeiden, sovellusten ja sosiaalisen median ryhmien muodossa olevat verkkoryhmät voivat auttaa asianomaisia olemaan yksin pelkojensa kanssa. Jos online-apuryhmä pyrkii vähentämään välttämiskäyttäytymistä ja vähentämään muita oireita, se voi myös aikaan konkreettista edistystä. Useimmat foorumit ja verkkoryhmät keskittyvät kuitenkin enemmän keskinäiseen helpotukseen kuin (itse) terapeuttiseen lähestymistapaan.
Toisen mahdollisuuden itseapuun tarjoavat ryhmät, jotka tapaavat tosielämässä. Monet sosiaaliset fobikot kuitenkin pääsevät pelkojensa tielle, koska he eivät uskalla tavata joukko vieraita vieraassa ympäristössä.
Huomaavaisuus voi auttaa lievittämään stressi-oireita ja parantaa myös sosiaalisen fobian erityisiä oireita. Erityisesti tietoisuus on täydennys muihin menetelmiin.