A unissakävely Se on unihäiriö, jota puhutaan kielellä nimellä unikävely. Tämän häiriön syy on suurelta osin tuntematon. Se vaikuttaa lähinnä lapsiin.
Mikä on somnambulismi?
© milkovasa - stock.adobe.com
Niistä unissakävely tarkoittaa tilaa, jossa kyseinen henkilö kävelee nukkumisen aikana ja voi myös suorittaa monimutkaisia toimia. Unihäiriönä tämä häiriö kuuluu parasomnioiden ryhmään. Pääsääntöisesti asianomainen ei muista sitä myöhemmin tai muistissa on vain jäämiä. Puhetta somnambulismissa, unissakävely tai Kuun riippuvuus puhuttu.
Aikaisemmin täysikuu katsottiin kirkkautensa vuoksi laukaisemaan yöaikaista toimintaa. Nukkumistapahtuma kestää yleensä vain muutaman minuutin. Vaikuttavat pääasiassa lapset (10–30 prosenttia). Murrosiän jälkeen taipumus uniajoon katoaa useimmissa tapauksissa. Aikuisilla kroonisia unenkäyttäjiä on vain yksi tai kaksi prosenttia. Somnambulismi ei ole vakava sairaus, mutta yleensä vaaraton herätyshäiriö. Vaikeissa tapauksissa on kuitenkin vaara, että henkilö putoaa.
syyt
Somnambulismin syistä on vähän tietoa. Havainto, joka koskee pääasiassa lapsia, viittaa keskushermoston kypsymisongelmiin. Lapsuuden ja murrosiän aikana hermosto kypsyyprosessi ei ole vielä valmis. Kun puberteetti loppuu, useille lapsille ja nuorille tyypillinen somnambulismi päättyy yleensä.
Vain yhdestä kahteen prosentissa tapauksista sitä esiintyy edelleen aikuisena. Joskus tila muuttuu krooniseksi. Joissakin tapauksissa se tapahtuu harvoin. On jopa tapauksia, joissa somnambulismi ilmaantuu ensin aikuisuudessa. On varmuudella osoitettu, että unenkävelyn syyllä on geneettinen komponentti. Somnambulismi on yleisempää joissakin perheissä. Stressiä ja muita stressaavia tilanteita epäillään myös laukaisevina tekijöinä.
Rauhoittavat lääkkeet, kuume, unettomat yöt tai alkoholin käyttö voivat myös laukaista unihäiriön. Somnambulismia ei esiinny koskaan unen (REM-unen) aikana, vaan aina syvän unen tai normaalin unen aikana. Oletuksena on, että sisäisen tai ulkoisen herätysstimulaation jälkeen heräämisprosessi ei ole valmis.
Tämä luo välitilan, jossa osa aivoista on hereillä, kun taas aivojen muut alueet ovat vielä nukkumassa. Tässä tilanteessa voidaan suorittaa monimutkaisia toimia. Ei ole vielä voitu selvittää, miksi herätysprosessi ei ole valmis.
Oireet, vaivat ja oireet
Somnambulismi ilmenee kävelemällä syvän unen aikana, reagoimattomuutta ulkoisiin ärsykkeisiin, jäykkiä ilmeitä ja herättämisvaikeuksia. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä aggressiivista käyttäytymistä. Muutaman minuutin kuluttua nukkuja palaa yleensä sänkyyn ja jatkaa nukkumista. Unenkävely tapahtuu yleensä yön ensimmäisellä kolmanneksella. Aktiivisuutta tehostavat ärsykkeet, kuten valo tai melu.
Somnambulismin neljä muotoa on erotettava toisistaan:
- Subkliinisessä muodossa ei aina ole toimintaa. Vastaava aivoaktiivisuus voidaan kuitenkin havaita elektroenkefalogrammissa (EEG), elektrokardiogrammissa (EKG) ja elektromiogrammissa (EMG).
- Ns. Abortiivassa somnambulismin muodossa toiminta rajoittuu sänkyyn. Henkilö, joka joko istuu vain, tai puhuu unistaan epäselvästi.
- Klassisessa somnambulismissa asianomainen henkilö vaeltaa unessaan, suorittaa joskus monimutkaisia toimia ja altistaa loukkaantumisriskin, kun se ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin.
- Harvinaisissa tapauksissa tapahtuu aggressiivista tai väkivaltaista kulkua. Juuri tässä on kuitenkin sekaannuksen vaara muihin unihäiriöihin, jotka usein perustuvat paljon vakavampiin psykologisiin sairauksiin.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Somnambulismi on yleensä vaaraton unihäiriö. Se on kuitenkin erotettava muista, paljon vakavammista unihäiriöistä differentiaalidiagnoosissa. On tiettyjä epilepsian muotoja, joita esiintyy yöllä ja jotka voidaan sekoittaa somnambulismiin. Lisäksi tietyt REM-unihäiriöt (Schenckin oireyhtymä) voivat simuloida somnambulismin aggressiivista muotoa.
Täällä toimintaa kuitenkin tapahtuu unen aikana, jolloin potilas reagoi aggressiivisesti unen sisältöön ja voi joskus myös muistaa myöhemmin. Muita poissulkemisdiagnooseja ovat sementtitilat sekä dementiassa että psykologiset poikkeustilat.Somnambulismin luotettava diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä elektroenkefalogrammia, elektrokardiogrammia tai elektromiogrammia.
komplikaatiot
Somnambulismi itsessään ei ole ongelma useimmissa tapauksissa. Unenkävelyllä on kuitenkin lisääntynyt onnettomuuksien ja putoamisten riski. Esimerkiksi öisin harjoittamisen aikana voi tapahtua, että kyseinen henkilö putoaa portailta, kompastuu tai kytkee uunin.
Jos nukkuja on herännyt, se voi aiheuttaa sokin ja mahdollisesti sydänkohtauksen. Toisinaan kärsineet muuttuvat fyysisiksi, koska he eivät voi tehdä eroa unen ja todellisuuden välillä. Aikuisilla somnambulismi voi osoittaa aivosairauksia.Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että unenkävely johtuu neurologisesta häiriöstä tai jopa aivokasvaimesta - nämä molemmat on hoidettava ennen lisäkomplikaatioiden asettamista.
Yleensä rauhoittavia lääkkeitä tai unilääkkeitä määrätään unissa kävelemiseen, ja niihin liittyy aina sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia. Bentsodiatsepiineilla ja masennuslääkkeillä on myös riskejä. Jos mahdollista henkistä sairautta ei tunnisteta, lääkitys voi johtaa oireiden voimistumiseen. Useimmissa tapauksissa myös hyvinvointi heikkenee ja elämänlaatu heikkenee. Käyttäytymishoito hoidetaan yleensä ilman komplikaatioita, mutta se tulisi silti suorittaa asiantuntijan ohjauksessa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Useimmissa tapauksissa unenkävely ei vaadi lääkäriä. Se on usein väliaikainen tai kertaluonteinen ilmiö, joka ei vaadi mitään toimia. Jos ei enää esiinny väärinkäytöksiä tai käyttäytymisongelmia, lääkäriä ei aina tarvitse kuulla. Useissa tapauksissa asianomainen henkilö löytää tiensä takaisin sänkyyn ilman lisäkomplikaatioita eikä tarvitse apua.
Lääkäriin on kuultava, jos öisin ilmenee säännöllisiä tai toistuvia ongelmia. Päiväinen väsymys, uupumus tai henkisen tai fyysisen suorituskyvyn heikkeneminen ovat indikaatioita, joita tulisi seurata. Jos ilmenee unihäiriöitä, ahdistusta tai sisäistä levottomuutta, oireet on selvitettävä. Jos käyttäytymishäiriöitä, aggressiivista käyttäytymistä tai persoonallisuuden muutoksia ilmenee, suositellaan lääkäriä tai terapeuttia.
Jos stressitekijöitä on useita, jos hyvinvointi heikkenee tai jos henkilö vetäytyy, lääkärille tulisi keskustella kehityksestä. Vaarallisissa tilanteissa tai tuhoavissa toimissa on suositeltavaa neuvotella asiantuntijan kanssa. Vaikuttava henkilö ja heidän sukulaisensa tarvitsevat neuvoja siitä, kuinka käsitellä unelmakäyttäjää oikein, ja heidän on optimoitava unihiirihygienia, jotta kaikki osallistuvat voivat rentoutua.
Hoito ja hoito
Somnambulismin toimintavaiheen aikana henkilöä, jota sairaus ei saa herätä, koska häiriintyminen lisää loukkaantumisriskiä. Paniikkireaktioita voi jopa esiintyä. Ainoastaan niissä tapauksissa, joissa nukkuja tulee vaaravyöhykkeelle, hänen tulisi puhua pehmeästi ja johtaa hellästi sänkyyn. On tärkeää varmistaa, että makuuhuone on aina pimennetty, koska unissakävijät reagoivat valoon.
Jos unissakävely on yleistä, loukkaantumisriski tulisi minimoida lukitsemalla ikkunat ja ovet ja poistamalla teräväreunaiset esineet. Somnambulismin hoitamiseksi ei ole tunnettua terapiaa.
Jälkihoito
Unessakävijöiden käsitteleminen on erityinen haaste sukulaisille arjessa, jotta kärsivien suojelemiseksi mahdollisilta onnettomuuksilta on tärkeää estää vaaralliset tilanteet. Toisaalta sinun on estettävä unelmakäyttäjä pakenemasta nukkumisen aikana, mutta samalla poistumistiet on pidettävä auki, jotta voit toimia nopeasti vaaratilanteessa.
Stressillä on negatiivinen vaikutus unissakävijöihin. Siksi kärsivien on tärkeää vähentää stressitekijöitä jokapäiväisessä elämässä ja mieluiten minimoida ne etukäteen. Liiallinen stressi ja emotionaalinen stressi pahentavat somnambulismia usein, ja ne on voitettava. Terapeuttinen tuki voi olla erittäin hyödyllinen sairaalle.
On myös tärkeää tuntea taudin ympärilläsi olevat ihmiset tarpeettomien komplikaatioiden välttämiseksi. Optimaalinen unihygienia auttaa myös parantamaan tilannetta. Päivä- ja yörytmien tulisi olla rutiininomaisia ja mukautettuja uniikkailijan tarpeisiin.
Unenkävelyvaiheessa asianomaista ei tulisi nimenomaisesti herätä. Usein riittää puhua vain lempeästi kävelejälle saadakseen hänet takaisin sänkyyn ja estämään hänet jatkokehityksestä. Koska asianomaisilla on usein muistipuutteita, heille tulisi tiedottaa tapahtumasta jälkeenpäin.
Löydät lääkkeesi täältä
Sleep Unihäiriöiden lääkitysennaltaehkäisy
On joitain toimenpiteitä, jotka voidaan toteuttaa somnambulismin aktiivisten vaiheiden estämiseksi. Hyvä unihygienia voi minimoida riskin. Asianomaisen henkilön tulisi pysyä unirytmissä, välttää unihäiriöitä ja välttää iltapäivän nukkua. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on todistanut itsensä stressin tai olemassa olevien konfliktien yhteydessä. Tietyt rentoutumismenetelmät, kuten autogeeninen harjoittelu tai progressiivinen lihasrelaksaatio, voivat myös osoittaa hyviä tuloksia somnambulismin hoidossa.
Voit tehdä sen itse
Unenkävelijöiden käsittely on erityinen haaste jokapäiväisessä elämässä. Yhtäältä olisi taattava riittävä suoja mahdollisilta onnettomuuksilta tai unesta paeta. Toisaalta poistumistiet on pidettävä avoimina ja esteettömissä olosuhteissa, jotta vaarallista tilannetta ei syntyisi. Siksi kaikille osallistujille ei ole usein helppoa löytää hyvää tasapainoa.
Asianomainen voi vähentää stressitekijöitä arjessa. Näillä on kielteisiä vaikutuksia unissakävelyprosessiin, ja siksi ne olisi minimoitava. Emotionaalisen stressin olosuhteet tai liialliset vaatimukset on voitettava tai niitä on hoidettava terapeuttisesti. Lähiympäristölle on lisäksi tiedotettava unenkävelyprosesseista ja -mahdollisuuksista. Asianomaisen asianmukainen käsittely on tärkeää, jotta komplikaatioita ei aiheutuisi. On osoitettu, että unihygienian optimointi auttaa parantamaan yleistä tilannetta. Siksi päivä- ja yörytmiä olisi mukautettava kehon tarpeisiin ja rutiiniprosessien tulisi tapahtua.
Kaikkien osapuolten on pysyttävä rauhallisena tilanteessa. Missään olosuhteissa nukkuvaa ei saa herätä voimakkaasti. Usein kevyt viestintä ja pyyntö palata sänkyyn ovat riittäviä estämään unenkäyttäjän jatkosuunnitelmista. Koska muisti on myöhemmin pilvinen, asianomaiselle henkilölle on tiedotettava siitä.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
