Olkapään nivelrikko (omartroosi)

Olkapään nivelrikko esiintyy harvemmin kuin esimerkiksi polven nivelrikko, mutta se on yhtä tuskallinen ja kärsijä on erittäin kärsivällinen. Sairautta ei voida parantaa. Mutta on olemassa lukuisia tapoja lievittää oireita, jotka voivat auttaa potilasta. Viimeinen keino, jos sairaus etenee, voi olla leikkaus.

Mikä on olkapään nivelrikko?

Olkapään nivelrikon tapauksessa olkavarsi ja olkapää hylsyvät toisiaan vastaan ​​ilman, että nivelrusto suojaa niitä riittävästi.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Olkapään nivelrikko on kulumisen aiheuttama muutos olkapäässä. Olkavarteen ja olkapäähän, jotka yhdessä muodostavat olkanivelen, on rako, joka on täytetty rustalla.

Tämän ruston tehtävänä on vaimentaa paine, joka syntyy, kun kaksi luuta kohtaavat nivelissä ja jakaa kuorman tasaisesti. Jos rustomassa vähenee kulumisen takia, molemmat nivelosat hierovat yhä lähempänä toisiaan. Tämä kitka aiheuttaa lisää kulumista, tulehdusta ja kipua.

syyt

Koska olkanivel on normaalisti vähemmän stressissä kuin esimerkiksi lonkka- tai polvinivelen, joiden on jatkuvasti kannettava ja siirrettävä koko kehon painoa, nivelrikko kärsii todennäköisemmin kuin muut nivelet.

Jos tauti esiintyy muutenkin, sillä voi olla useita syitä. Nivelrikko on hyvin usein ikääntymisen ilmiö ja siihen liittyvä nivelten kuluminen. Mutta se voi olla seuraus myös onnettomuudesta, esimerkiksi olkavarten huonosti parantuneesta murtumasta tai sellaisesta sairaudesta kuten reuma, verenkiertohäiriö tai bakteeri-tulehdus.

Myös perheen taipumuksella voi olla merkitys. Säännöllinen yksipuolinen stressi, kuten urheilun aikana tai työssä, voi myös johtaa olkapäänivelrikkoon pitkän ajan kuluttua. Tämä voi vaikuttaa käsityöläisiin sekä muusikoihin tai ammattiurheilijoihin.

Oireet, vaivat ja oireet

Olkapään nivelrikko alkaa vähitellen ja aiheuttaa aluksi vähän vaivaa. Potilas tuntee kipua silloin tällöin, mutta ei tunne rajoitettua toimintaansa ja liikkeitään. Hoitamattomana kipu pahenee ja johtaa liikuntarajoitteisiin.

Erityisesti yläpuolella työskentely vaikuttaa usein mahdotonta. Liikenteen rajoitukset syntyvät kaikkiin suuntiin. Käsiä ei voi enää levittää toisistaan, ja ylöspäin pääseminen on mahdollista vain kivulla.

Varsinkin ne, jotka harjoittavat urheilua ja painostavat usein olkapäätä, tuntevat kipun eivätkä enää pysty kohdistamaan painetta olkapäähän tavalliseen tapaan. Erityisesti urheilu, jossa painopiste on olkapäässä, on silloin mahdollista vain kivusta. Näitä ovat käsipallo, tennis, laukaus ja lentopallo.

Kipu on pahin, kun olkapäässä on painoa ja kun henkilö makaa olkapäällä. Pitkälle edenneen olkapään nivelrikon tapauksessa nivel satuttaa jopa levossa. Jos potilas rajoittaa liikkeitään yhä enemmän, tapahtuu jäätynyt olkapää. Olakkeen nivelrikon niveltulehduksen oikea-aikainen hoito on suositeltavaa, jotta oireet eivät jatka kasvuaan ja muuttuvat kroonisiksi.

Diagnoosi ja kurssi

Kaavioesitys terveestä olkapäästä ja olkapään artroosista verrattuna. Klikkaa suurentaaksesi.

Olkapään nivelrikon tapauksessa olkavarsi ja olkapää hylsyvät toisiaan vastaan ​​ilman, että nivelrusto suojaa niitä riittävästi. Seurauksena on mekaanisen kitkan aiheuttama kipu, myöhemmin tulehdusta voi syntyä myös painekompensoinnin puuttumisen vuoksi.

Aluksi potilas tuntee käsivarren, hartian tai pään liikkumisen kivultaan. Sitten käytetään usein lievittävää asentoa, mikä johtaa huonoon asentoon ja väärään rasitukseen muissa lihaksissa ja nivelissä ja johtaa lisää kipuja. Olkapään nivelten liikkuvuus on rajoitettu vakavasti sairauden edetessä, ja viime kädessä myös kärsinyt henkilö tuntee kipua lepääessään tai nukkuessaan.

Nivel voi menettää liikkuvuutensa kokonaan ja jäykistyä. Päivittäiset tehtävät, kuten pukeutuminen, voivat olla vaikeampia. Diagnoosissa yksityiskohtainen kuvaus oireista ja valituksista on hyödyllinen ensimmäisessä keskustelussa. Fyysinen tentti voi tarkistaa nivelen liikkuvuuden.

Ultraäänitutkimus, röntgenkuvaus ja magneettikuvaus tomografia (MRT) vahvistavat, onko todella olkapään nivelrikko ja missä määrin luiden ja rustojen kuluminen on jo edennyt. Jos epäillään, että bakteeri tai reuma tauti on syy, nivel on puhkaistava.

Olkapään nivelrikon kanssa kärsivän henkilön on odotettava komplikaatioita. Näihin sisältyy pääasiassa niveltulehdus. Lääkärit puhuvat sitten aktivoidusta nivelrinnasta. Se ilmenee lisääntyneestä kipusta ja olkahiveän turvotuksesta.

komplikaatiot

Omartroosista johtuvat komplikaatiot vaikuttavat usein potilaan päivittäiseen elämään. He kärsivät usein liikkumisvapauden rajoituksista ja puukottavasta kipusta. Seurauksena on, että asianomainen henkilö ei voi enää suorittaa normaalia arjen asioita esteettömästi. Jos hartia-nivelissä on ylimääräistä rasitusta, on luuvaurion riski jatkossa. On olemassa vaara, että luu hajoaa voimakkaan kitkan vuoksi, aiheuttaen pysyviä vaurioita.

Kuinka usein komplikaatioita syntyy hartioiden nivelrikon yhteydessä ja missä määrin ne ilmenevät, vaihtelee henkilöittäin. Tämä tarkoittaa, että muutaman kuukauden kiputon jakso on mahdollisimman mahdollista, koska tauti voi edistyä nopeasti. Vakavien seurausten välttämiseksi on syytä ottaa yhteys lääkäriin hoidon aloittamiseksi varhaisessa vaiheessa. Toisinaan voidaan tarvita myös kirurginen interventio.

Harvinainen leikkauksen jälkitaute on tulehdus, mikä puolestaan ​​aiheuttaa paiseen. Pus kerääntyy pieneen onteloon. Tämä onkalo puolestaan ​​luo painetta naapurikudokselle. Joissakin tapauksissa mätä tunkeutuu verenkiertoon, joten on olemassa veremyrkytyksen (sepsiksen) vaara.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Olkapään nivelrikon tapauksessa asianomainen henkilö on aina riippuvainen vierailusta lääkäriin, jotta vältetään lisäkomplikaatiot ja valitukset. Vain tämän taudin varhaisella diagnoosilla ja hoidolla voidaan estää muita oireita. Lääkäriin on kuultava, jos potilas kärsii erittäin vakavista hartioiden liikkumisen rajoituksista. Jopa pienet ja yksinkertaiset hartioiden liikkeet johtavat voimakkaaseen kipuun, jolla voi olla kielteinen vaikutus arkeen ja myös asianomaisen elämänlaatuun.

Ei ole harvinaista, että kipu leviää kehon naapurialueille. Jos olkapään nivelrikon aiheuttama kipu jatkuu eikä häviä yksinään, on joka tapauksessa neuvoteltava lääkärin kanssa. Ota yhteys lääkäriin etenkin onnettomuuden tai vakavan vamman jälkeen.

Yleislääkäriä tai ortopedia olevaa kirurgia voidaan neuvotella olkapään niveltulehduksesta. Useimmissa tapauksissa tauti etenee positiivisesti.

Hoito ja hoito

Olkapään niveltulehdus on parantumaton. Akuutteja valituksia voidaan vähentää injektoimalla kipulääkkeitä ja kortisonia, ja myös kylmähoitojen mielestä on rauhoittava.

Jos tulehdukset stressaantuneissa nivelalueissa ovat parantuneet lääkityksen avulla ja potilas on ollut suurelta osin kivuton, fysioterapia on mahdollista. Kohdennetuilla harjoituksilla väärä asento voidaan korjata ja lihaksia ja jänteitä voidaan vahvistaa luurannan parantamiseksi mahdollisimman hyvin. Röntgenstimulaatio, mikroaaltosäteily ja ultraääni voivat hidastaa nivelrikon etenemistä.

Myöhemmässä vaiheessa olkapään nivel voidaan puhdistaa artroskopialla ja tämän toimenpiteen aikana risti voidaan poistaa. Jos nivel ei enää ole säilymisen arvoisessa tilassa, voi olla suositeltavaa asentaa proteesi. Lääkäri päättää yhdessä potilaan kanssa kussakin yksittäistapauksessa, mikä keinotekoinen nivel on järkevin. Tämä riippuu olennaisesti olkapään vahingonasteesta.

Menettely suoritetaan yleensä yleisanestesiassa ja vaatii useita viikkoja kuntoutusta. Noin kolmen kuukauden kuluttua ensimmäinen päivittäinen kuorma olkapäälle on mahdollista. Tällainen proteesi kestää keskimäärin noin kymmenen vuotta.

ennaltaehkäisy

Kuten kaikki muut nivelrikko, hartioiden nivelrikko voidaan estää liikunnan avulla. Venyttely ja lämmittelyharjoitukset ovat erityisen tärkeitä. Urheilu, kuten uinti tai pyöräily, jotka vaativat säännöllisiä prosesseja ja joihin liittyy erilaisia ​​lihaksen alueita, ovat erittäin sopivia.

Yksipuolisia kuormia tulisi välttää. Liike edistää yleensä veren virtausta rustoon ja siten sen eliniän. Vahvat lihakset tukevat myös luurankoa ja lievittävät luita. Terveellisen ruokavalion syöminen ja normaalin painon ylläpitäminen ovat myös tärkeitä, jotta nivelet pysyisivät terveinä.

Jälkihoito

Koska olkapään nivelrikkoa ei voida parantaa, potilaan on huolehdittava sairastuneesta olkapäästään koko elinajan. Jopa leikkauksen jälkeen, joka yleensä voi lievittää oireita, ei ole mitään takeita siitä, että nivelrikko olkapään alueella ei toistu.

Siksi seurannassa suositukset pysyvät samoina kuin ne on annettu omaapuun ja ehkäisyyn. Esimerkiksi olkapääalueen lihasosia ei pidä venyttää toiselle puolelle. Voit esimerkiksi luoda työpaikan ergonomisesti ja varmistaa muutoin riittävät tauot asianmukaisella rentoutumisella.

Ikäkohtainen liikunta on välttämätöntä hartioiden nivelrikkopotilaille. Fysioterapiahoitojen avulla jo opittuja venytysharjoituksia tulisi jatkaa. Lisäksi suositellaan venytyskursseja, joogaa tai Pilates-ohjelmaa. Kaikki, mikä vahvistaa lihaksia olka-, kaula-, selkä- ja käsivarren alueella, on myös hyvä. Fysioterapia tai hieronnat ovat suositeltavia.

Terveellinen ruokavalio on myös tärkeä. Loppujen lopuksi kehon immuunijärjestelmän on kyettävä torjumaan tulehdus ja kompensoimaan kuluminen. Se voi tehdä sen vain, jos sitä vahvistetaan vastaavasti. Monipuolinen, runsaasti vitamiineja sisältävä ruokavalio varmistaa vahvan immuunijärjestelmän. Jotta tätä vaikutusta ei tuhota, potilaiden on vältettävä stimulantteja, kuten alkoholia ja nikotiinia.

Voit tehdä sen itse

Olkapään niveltulehdus (omartroosi) on sairaus, johon voi vaikuttaa myönteisesti omaapu, mutta joka on yhtä parantumaton kuin tavanomainen tavanomainen lääketieteellinen hoito. Syynä tähän ovat nivelpinnat, joiden tuhoutumista ei voida peruuttaa. Siitä huolimatta voidaan yrittää stimuloida niveltulehduksen (nivelnesteen) muodostumista kohdennetulla liikkeellä siten, että sen liukumiskyky varmistaa sen, että nivelpinnat eivät hiero liian kovaa toisiaan. Liike stimuloi niveltulehdusta niveltilassa. Tämä voi tuoda helpotusta.

Liikkeellä on kuitenkin keskeinen merkitys olkapään niveltulehduksen yhteydessä tapahtuvassa omatoimisessa yhteydessä toisesta syystä: Jos kipu kehottaa potilasta huolehtimaan nivelstä, se uhkaa jäykistyä ja kipu (mukaan lukien liikkumattomuus) kasvaa. Tätä noidankertaa on vältettävä hinnalla millä hyvänsä, ja potilaan yhteistyö on välttämätöntä tässä yhteydessä. Harjoitukset, jotka kouluttavat kääntyvän mansetin, ovat erityisen tärkeitä. Nämä ja muut voidaan oppia fysioterapeutilta ja suorittaa säännöllisesti kotona itse.

On kaksi muuta asiaa, jotka potilaiden tulisi olla tietoisia hartia nivelrikon kanssa. Yksipuolisia asentoja ja liikkeitä on vältettävä. On myös tärkeää tarkastella ergonomiaa työpaikalla. Rentoutuminen työtaukojen aikana on myös tärkeä tekijä tässä. Lisäksi olisi huolehdittava siitä, että mukava sijainti sängyssä olkapäiden kokoisella patjalla on yöllä.