Syksyllä ja talvella lapset saavat jatkuvasti vilustumista. Kuitenkin, jos ilmenee voimakasta hengenahdistusta ja selkeää uupumustunnetta, se tulisi sulkea pois RS-infektio lastenlääkäriä on kuultava heti. Tämä pätee erityisesti vauvoille ja taaperoille.
Mikä on RS-virusinfektio?
Joskus kärsivien on erittäin vaikea hengittää. Lapset voivat myös kehittää voimakkaita yskäkouristuksia, jotka ovat samanlaisia kuin läkkökipu.© Köpenicker - stock.adobe.com
Hengityssynytiaalinen virus (RS-virus) leviää pisaran tai rasvainfektion kautta ja aiheuttaa vakavia kylmä- ja hengitysvaikeuksia, etenkin vauvoille ja alle kahden vuoden ikäisille lapsille.
Tämä ilmenee yskänä ja nokkana, jolla on korkea kuume. Virus voi levitä keuhkoputkiin ja aiheuttaa siellä keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen. Tämä sairaus aiheuttaa keuhkoputkien limakalvon turpoamisen ja johtaa vakaviin hengitysvaikeuksiin.
Huomattavan nopea ja pinnallinen hengitys ovat myös merkkejä hengenahdistuksesta. Huulet ja kynnet voivat olla väriltään sinertäviä, koska veressä ei ole riittävästi happea. RS-virus esiintyy yleensä talvikuukausina ja keväällä. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla on vähemmän ilmeisiä oireita tartunnan sattuessa RS-virukseen ja he ovat yleensä vain lievästi sairaita.
syyt
Taudin aiheuttajat RS-virustartunta ovat viruksia, jotka leviävät erityisesti syyskuusta huhtikuuhun. Ne kulkeutuvat leviämis- tai pisarainfektioiden kautta päivittäisissä suhteissa vauvojen tai taaperoikäisten kanssa ja ovat erittäin tarttuvia. Koska ensimmäiset sairauden merkit ilmenevät myöhään, käytännöllisesti katsoen jokaisesta lapsen yhteyshenkilöstä voi tulla tietämätön kantaja.
Tartunnan ja taudin puhkeamisen välillä on noin 2–8 päivää. Lapset, joiden immuunijärjestelmä on edelleen heikentynyt äskettäin voitetun sairauden seurauksena, sekä ennenaikaiset vauvat ovat erityisen alttiita RS-tartunnalle.
Oireet, vaivat ja oireet
Ensimmäisen elämänvuoden lapset saavat usein RS-virustartunnan. Vasta-aineiden pysyvää muodostumista ei tapahdu. Siksi immuunijärjestelmää ei ole valmistautunut seuraavien vuosien uudelleeninfektioita vastaan. Tulehdussairaus vaikuttaa ylä- ja alahengitysteihin.
Kurkku, suu ja nenä, mutta myös keuhkoputket tai keuhkot ovat osa sitä. Lääkärit kutsuvat keuhkoputkien puhkeamista RSV-keuhkoputkentulehdukseksi. Ensimmäiset oireet ilmenevät noin kolmen päivän inkubaation jälkeen. Korkeampi kehon lämpötila ja hengitysvaikeudet ovat tärkeimmät ominaisuudet. Kiihtyvän melun kiihtyneen hengitysnopeuden lisäksi tautia seuraa yskä, jolla on limainen yskö.
Joskus kärsivien on erittäin vaikea hengittää. Lapset voivat myös kehittää voimakkaita yskäkouristuksia, jotka ovat samanlaisia kuin läkkökipu. Suuri nestehäviö ilmenee myös kuivana, hypotermisenä ja värittömänä ihoa. Vastasyntyneillä on joskus upotettu fontanel. Loput oireet ovat samanlaisia kuin flunssa, ja niihin liittyy yleinen sairauden tunne, väsymys ja vähäinen juomisen ja syömisen tarve.
Infektion vakavuudella on taipumus vähentyä aikuisilla. Valitusten kirjo on kuitenkin edelleen hyvin vaihteleva. Erittäin lievät tapaukset muuten terveillä potilailla tunnetaan myös nimellä hiljaiset RSV-infektiot. Muutoin vuoto nenä, kuiva yskä ja kurkkukipu hallitsevat kliinistä kuvaa.
Vakavat leviämiset ovat edelleen mahdollisia, mutta pysyvät suhteellisen harvinaisina. Erityinen ja vaarallinen ainutlaatuinen myyntipiste on ensisijaisesti riski ennenaikaisten vauvojen hengelle: RS-viruksella on taipumus lisätä hengitystä keskeytyksiin tai jopa kokonaan pysähtymiseen.
Diagnoosi ja kurssi
Siellä yksi RS-virustartunta on erityisen vaarallinen vauvoille ja taaperoille, lastenlääkäriin on kuultava viipymättä kylmää, johon liittyy massiivisia hengitysvaikeuksia. Näin on etenkin, jos lapsella on huomattavasti huonompi juomakäyttäytyminen.
Lääkäri voi sulkea tämän vaarallisen tartunnan pois tekemällä verikokeen. Jos kyseessä on vaikea hengitysteiden vajaatoiminta, lapsi on välttämätöntä viedä sairaalaan hengityselinten jatkuvan seurannan varmistamiseksi.
RS-virustartunnan lisäksi on usein bakteeri-infektio, joka voi olla hengenvaarallinen, joten tuuletus on välttämätöntä. Dehydraation (dehydraation) estämiseksi asetetaan nenäsuolen putki, joka varmistaa riittävän ravintoaineiden saannin.
komplikaatiot
RS-virusinfektio voi johtaa vakaviin komplikaatioihin joillakin riskialttiilla ihmisillä. Erityisen suuri riski on vastasyntyneillä ja vauvoilla ensimmäisen elämän vuoden aikana. Vauvoilla ja taaperoilla on aina kuume lämpötilaan 38 - 39,5 astetta. Lisäksi vauvoilla on yskää, hengitysvaikeuksia ja vuotoa.
Hengitysvaikeudet aiheuttavat usein myös huonoa juomista, mikä voi johtaa kuivumiseen. Pienillä lapsilla on myös riski saada akuutti keuhkoputkentulehdus. Tämä johtaa vakavaan hengenahdistus, joka voi olla jopa tappava. Vaurioituneille lapsille on toimitettava happea riittävästi happimaskin kautta. Parenteraalinen ravitsemus suoritetaan niin, että ruokajäämien mahdollinen aspiraatio ei ärsytä hengitysteitä.
Muuten on olemassa bakteereiden superinfektioiden riski, joka voi jopa johtaa kuolemaan. Pseudo-lantio kehittyy komplikaationa noin viidellä prosentilla lapsista. Vauvoilla on jopa riski äkillisestä kuoleman oireyhtymästä. Ennenaikaiset vauvat ja lapset, joilla on kystinen fibroosi tai sydän- ja keuhkosairaudet, ovat erityisen vaarassa. RS-virusinfektio ei kuitenkaan ole ainutlaatuinen imeväisille ja pienille lapsille.
Kaikki muut ikäryhmät voivat myös vaikuttaa. Aikuisuudessa tauti on yleensä lievä tai jopa oireeton. On kuitenkin olemassa korkean riskin potilaita, jotka voivat kokea vakavia komplikaatioita. Näihin riskiryhmiin kuuluvat henkilöt, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista, immuunipuutos tai Downin oireyhtymä.
Hoito ja hoito
Hoito RS-virus riippuu esiintyvistä oireista. Lievissä tapauksissa nenäsumuteiden ja lääkkeiden antaminen keuhkoputkien laajentamiseksi ja nesteyttämiseksi lima helpottaa hengitysvaikeuksia.
Suolaliuoksen hengittäminen on myös hyödyllistä, mutta se on tehtävä aina tarvittavalla varovaisuudella ja valvonnassa vauvoille ja taaperoille. On tärkeää tarjota lapselle tarpeeksi juotavaa sairauden aikana eikä olla maata täysin tasaisessa sängyssä. Takaosan tyyny helpottaa hengittämistä. Usein alle kuuden kuukauden ikäiset vauvat kuitenkin saatetaan sairaalaan, koska heille todennäköisemmin kehittyy vakava sairaus.
Sairaalassa he voivat saada ylimääräistä happea tai hätätilanteessa heille voidaan antaa lyhytaikainen hengitys. Antibioottien käyttö on merkityksellistä vain, jos bakteereilla on ollut lisäinfektio, koska näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta virustauteihin, kuten RS-virusinfektio.
ennaltaehkäisy
Sitä ei tällä hetkellä ole rokotettu RS-virustartuntakaikkien lasten ulottuvilla. Kustannusten vuoksi vain erityisistä riskiryhmistä tulevat lapset voidaan rokottaa. Kustannusnäkökohdan lisäksi tämä immunisointi on myös erittäin kallista, koska se on toistettava kuukausittain.
Tartunnan estämiseksi kaikkien vauvojen ja pienten lasten yhteyshenkilöiden on varmistettava riittävä käsien hygienia. Nämä tulee pestä lämpimällä vedellä ja saippualla vähintään minuutin ajan. Jos vanhemmilla on kylmä, yhteyttä tulee rajoittaa. On myös suositeltavaa käyttää kasvonaamaria RS-virustartunnan välttämiseksi.
Jälkihoito
RS-virus tarttuu ihmiseltä toiselle pisara- tai rasvainfektiolla. Näitä viruksia vastaan ei ole suoraa terapiaa tai kemoprofylaksia, vaan vain oireet voidaan hoitaa. Passiivista immunisointia monoklonaalisilla vasta-aineilla suositellaan vain korkean riskin potilaille, kuten ennenaikaisille vauvoille, henkilöille, joilla on aikaisempi keuhko- tai kardinaalisairaus, tai immuunipuutospotilaille.
Suojavaikutus alkaa ensimmäisen rokotusannoksen jälkeen, mutta saavuttaa täyden enimmäisvaikutuksen vasta toisen annetun annoksen jälkeen. Koska tauti voi ilmetä uudelleen myös tartunnan jälkeen, jälkihoitoon, etenkin riskiryhmiin, on noudatettava tiukkoja hygieniasääntöjä. Näihin kuuluvat: usein käsien pesu, yskä ja aivastelu ei käsissä, vaan kyynärpään alueella. Viruksesta kärsivien tulisi välttää kunnallisia tiloja tartuntakaudella ja puhdistaa ja desinfioida säännöllisesti käytetyt esineet, kuten lelut.
Yleisesti suositeltava rokotustila tulisi myös tarkistaa ja tarvittaessa päivittää, jotta vältetään lisäkomplikaatiot, kuten rinnakkaisinfektiot. Koska RS-virusinfektio vaikuttaa suurimmaksi osaksi keuhkoputkistoon, niin kutsutun hyperreaktiivisen keuhkoputkijärjestelmän oireet voivat pysyä jopa taudin häviämisen jälkeen. Tämä puolestaan lisää astman kehittymisen riskiä. Siksi hoidon tavoitteena on myös tämän oirekompleksin tukahduttaminen tulehduskipulääkkeitä ja / tai keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä käyttämällä.
Voit tehdä sen itse
RS-virustartunnasta kärsivien vauvojen ja lasten on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Mitä nuorempi lapsi, sitä vaarallisempi tartunta voi olla. Jos taudin odotetaan vaikeaa, vanhempien tulee viedä lapsensa sairaalaan, missä heille voidaan tarvittaessa toimittaa nesteitä ja happea. Hengityssynytiaalinen virus (RS-virus) on erittäin tarttuva ja voi tartuttaa ketään, myös aikuisia. Kuten useimmat virusinfektiot, sitä voidaan hoitaa vain oireellisesti. Tämä tarkoittaa, että yksittäisiä oireita, kuten kurkkukipu, yskä, nenä, keuhkoputkentulehdus ja kuume, tulisi lievittää vastaavasti.
Taudin lievän etenemisen tapauksessa nenäsumute riittää nenän limakalvojen turpoamiseen. Jos sairaus vaikeutuu, lääkäri suosittelee lääkkeitä, jotka nesteyttävät limaa ja auttavat sinua yskimään. On tärkeää, että potilas juo paljon. Kanakeittoa suositellaan myös tässä. Se lämpenee sisältä ja sen kuuma höyry kosteuttaa limakalvoja. Keitto sisältää myös kysteiiniä, proteiinia, jolla on anti-inflammatorinen ja dekongestanttivaikutus. Vasikkakäärit ovat lempeä tapa alentaa lämpötilaa, koska kylmät kääreet poistavat kehosta lämpöä. Pöytäsuola- tai kamomillainhalaatiot ovat myös osoittaneet arvonsa. Kuuma höyry vapauttaa nenän ja rauhoittaa ärtyneitä limakalvoja.
Koska RS-virusinfektioon liittyy usein hengenahdistus, on suositeltavaa nostaa potilasta hieman. Se helpottaa hengittämistä.