Kun kaunis tyttö kävelee ohi, voit kuulla joidenkin ihailijoiden sanovan: "Tämä on minun veriryhmäni!" No, ensi silmäyksellä ei ole todennäköisyys, että sinulla on ainakin jotain yhteistä kauniin muukalaisen kanssa, nimittäin veriryhmäsi kanssa. Veriryhmiä on vain neljä, joista yhden on kuuluttava kauniiseen. Miksi sen ei pitäisi olla sama sattumalta, vaikka veriryhmien tasa-arvo tai epätasa-arvo ei tarkoita ehdotonta myötätuntoa tai antipatiaa.
Verityypit
Veriryhmät A, B, AB ja 0 ovat olleet tiedossa jo kauan ja kaikki tietävät, että he esimerkiksi on määritettävä etukäteen verensiirtojen yhteydessä, koska kaikki verit eivät "tule toimeen" kaikkien kanssa. Pikemminkin sopimattoman veren siirrosta voi johtua vakavia komplikaatioita.
Kaikki tietävät myös, että esim. Isyysmenettelyjen tapauksessa oikeuslääkärit määrittävät toissijaisesti DNA-testin lisäksi veriryhmään kuulumisen ja suotuisissa tapauksissa voivat turvallisesti sulkea pois riidanalaisen isyyden yksin määräämällä. Nämä ”suotuisat” tapaukset ovat olemassa, kun isä kuuluu eri veriryhmään kuin äiti ja lapsi kuuluu eri veriryhmään.
Valitettavasti nämä selvät tapaukset ovat melko harvinaisia, havainnon, joka voidaan helposti selittää, kun otetaan huomioon vain neljä erilaista veriryhmää, jotka eivät ole jakautuneet tasaisesti ihmiskunnan kesken. Kaikissa monissa tapauksissa, joissa äiti, lapsi ja väitetty isä kuuluvat samaan veriryhmään, isyyttä ei voida vain antaa heille.
Rh-tekijä Rh-tekijä
Siksi tieteellinen tutkimus aloitti lisäominaisuuksien etsimisen ja löysi muun muassa veriryhmät tai verifaktorit m ja n. Niillä on kuitenkin yhä harvinaisempi rooli oikeuslääketieteessä. Veriryhmien ominaisuuksien tieteellisestä tutkimuksesta on nyt tullut melkein itsenäinen lääketieteen haara. Eläinkokeissa reesusapinojen veren kanssa amerikkalaiset Landsteiner ja Wiener löysivät viime vuosisadalla toisen veritekijän, jota, kuten myöhemmin osoittautui, on myös ihmisen veressä. Koska se löydettiin ensin kokeissa reesusapinoilla, sitä kutsuttiin Rh-tekijäksi.
Hänelle tunnustettiin olevan vastuussa tietyntyyppisistä tapauksista, joihin sisältyy saman ryhmän verensiirto. Noin 15 prosentilla kaikista ihmisistä puuttuu tämä Rh-tekijä veressä. Ne ovat negatiivisia. Rh-positiivisten ihmisten veri voidaan helposti siirtää sellaisille Rh-negatiivisille ihmisille, verensiirron aikana ei ole komplikaatioita. Rh-negatiivisen ihmisen kehoon kuitenkin muodostuu sitten puolustusaineita (vasta-aineita) r-positiivista verta vastaan.
Jos rh-positiivinen veri siirretään uudelleen, nämä vasta-aineet tulevat voimaan ja vahingoittavat siirrettyä verta ja potilaan omaa verta, aiheuttaen siten verensiirtotapahtuman, joka voi olla kohtalokas. Tällaisia vasta-aineita muodostuu myös rh-negatiivisen äidin ruumiissa, joka on synnyttänyt rh-positiivisen lapsen. Tällainen äiti voi saada rnegatiivista verta vain, jos verensiirto on tarpeen myöhemmin, muuten hänen elämälleen on vakava vaara.
Rh tekijä ja raskaus
Jos rh-negatiivisella äidillä, jolla on täysin terve lapsi rh-positiivisesta aviomiehestään (vasta-aineet muodostuivat vain ensimmäisen raskauden tai synnytyksen aikana), raskaus tapahtuu toisen tai toistuvan kerran, mukaan lukien Keskenmeno on yhtä tärkeä kuin raskaus, tällä kertaa muodostuneet vasta-aineet kohdistuvat odotettavan lapsen terveyteen, joka on joko ennenaikaisesti syntynyt, usein kuollut tai jolla on vakavia terveyshäiriöitä, jotka saattavat tehdä lapsesta kykenemättömän elämään.
Sama voi tapahtua, jos r-negatiivinen äiti sai verensiirron jo ennen ensimmäistä raskautta, jolloin luovuttajaveri sisälsi Rh-tekijän. Näissä olosuhteissa äidin veressä muodostuneet vasta-aineet ovat tehokkaita jo ensimmäisessä lapsessa, joka tulee r-positiivisesta miehestä, ja ne on suunnattu tulevan lapsen elämää vastaan.
Rh-tekijän ehkäisy ja hoito
Tietenkin, lääketiede ei pysähdy Rh-tekijän ja sen vaikutusten löytämiseen, vaan on onnistuneesti yrittänyt välttää kaikki uhkaavat vaarat. Jos se on verensiirtoa, se on suhteellisen helppoa. Jokaisella lääkärillä on velvollisuus määrittää paitsi veriryhmä myös Rh-tekijä ennen verensiirtoa. Tällä tavoin vältetään sopimattoman verensiirron vaarat.
On kuitenkin vaikea löytää Rh-negatiivista naista, jolla on jo vasta-aineita Rh-positiivista verta vastaan (esimerkiksi aikaisemmalla verensiirrolla Rh-positiivisella verellä tai aikaisemmalla raskaudella Rh-positiivisen lapsen kanssa), ennen uhanalaista ennenaikaista syntymää tai säilyttää elinkelvottoman lapsen syntymä.
Raskausneuvonnan aikana jokaiselta naiselta otetaan neljännen kuukauden aikana verinäyte, joka sisältää tutkitaan myös Rh-tekijän esiintymisen suhteen.Tämän tekijän puuttuessa veritarkastukset tehdään säännöllisin väliajoin toistuvien raskauksien tai aiempien verensiirtojen yhteydessä, mikä antaa lääkärille tietoja Rh-positiivista verta vastaan olevien vasta-aineiden läsnäolosta tai voimakkuudesta (raskauden lopussa immuunijärjestelmä on vahvin).
Lapsen elämä voidaan pelastaa välittömällä verenvaihdolla, jossa kaikki vauvan veri korvataan asianmukaisen luovuttajan verestä. Jokainen minuutti on arvokas täällä. On sanomattakin selvää, että rh-negatiivisten naisten pitäisi toimittaa sairaalaan. Onneksi kuvattuja komplikaatioita ei esiinny kaikissa rh-negatiivisissa äideissä. Tämä johtuu tosiasiasta, että kaikilla rh-negatiivisilla ihmisillä ei ole yhtä vahvaa suojaa Rh-positiivista verta vastaan.
Tässä kuvatut vaarat esiintyvät vain pienessä osassa tapauksia. Näiden asioiden tunteminen teki monista perheistämme kärsivän kohtalohalvauksen ymmärrettäväksi. Nykyään ennaltaehkäisevien terveystoimenpiteiden avulla Saksassa voimme välttää tällaiset komplikaatiot, ainakin jos odottava äiti on kuullut gynekologiaan raskausneuvontaan hyvissä ajoin ja tarvittavat toimenpiteet on toteutettu siellä.
