Perichondritis

A Perichondritis se on ruston ihon tulehdus (lääketieteellinen termi perikondrium). Suurimmassa osassa tapauksia keuhkojen rustotulehdus kehittyy osana tautia. Perikondriittia esiintyy myös muilla kehon alueilla, kuten kurkunpään tai nenän rustossa.

Mikä on perikondriitti?

Kun perikondriittia esiintyy keuhkossa, myös tulehduksellisia prosesseja korvaa muutokset simpukan helpotuksessa. Perikondriitti ei kuitenkaan yleensä ulotu korvakoruun.
© janvier - stock.adobe.com

Periaatteessa kehitetään Perichondritis tulehdukselliset prosessit ruston iholla. Aurikkeli-tulehdus esiintyy yleisimmin. Perikondriitti voi kuitenkin kehittyä myös muilla rustoa sisältävillä alueilla. Vaikuttaa nenään ja kurkunpään.

Perikondriittiin liittyy yleensä kipua, joka on peräisin ruston tulehtuneilta alueilta. Erityisesti vaurioittuu ruston ihoa, ns. Perikondriumia. Kun perikondriittia esiintyy korvassa, useimmissa tapauksissa ulkoinen korvakanava on mukana tilassa. Syy on pääasiassa bakteeripatogeenejä, jotka tunkeutuvat ihon läpi.

Pienet loukkaantuneet ihoalueet muodostavat kohtauksen bakteereille. On myös mahdollista, että perikondriitti esiintyy systeemisten sairauksien yhteydessä. Niin sanottu toistuva perikondriitti kuvasi ensimmäistä kertaa vuonna 1923 sisätautien asiantuntija von Jaksch. Tauti on nyt yksi autoimmuunisairauksista.

syyt

Perikondriitin kehittymisen syyt ovat suurimmassa osassa bakteeri-infektioita. Nämä ovat enimmäkseen stafylokokkeja tai Pseudomonas-bakteereja. Patogeenit tunkeutuvat ihmisen organismiin usein ihon läpi. Erityisen usein bakteerit tartuttavat potilaita, joita sairaudet kärsivät.

Esimerkiksi loukkaantuneet alueet korvakkeessa ovat mahdollisia. Jotkut taudinaiheuttajat tunkeutuvat ihoon myös hyttysien puremien kautta. Lisäksi joissakin tapauksissa perikondriitti kehittyy leikkauksen jälkeen. Ihmiset tarttuvat usein perikondriittiin korvia lävistäessään.

Sairausriski kasvaa huomattavasti, jos hygieeniset olosuhteet eivät ole tyydyttävät pistossa. Lisäksi bakteeribakteerit voivat päästä vartaloon keuhkojen mikrovammojen kautta. Jos ns. Otematooma esiintyy ja loukkaantuu, perikondriitti on myös mahdollista. Joskus mykobakteerit ovat vastuussa aiheuttavasta infektiosta.

Oireet, vaivat ja oireet

Perikondriitti liittyy erilaisiin potilaiden valituksiin. Ruston sairastuneet alueet turpoavat yleensä. Useimmissa tapauksissa vastaavat alueet muuttuvat punaisiksi. Lisäksi sairaat ihmiset kärsivät enemmän tai vähemmän vakavasta kipusta, joka säteilee rustokalvon tulehduksesta.

Kun perikondriittia esiintyy keuhkossa, myös tulehduksellisia prosesseja korvaa muutokset simpukan helpotuksessa. Perikondriitti ei kuitenkaan yleensä ulotu korvakoruun. Jos perikondriittia ei hoideta riittävästi, tulehduksen painopiste leviää naapurialueille. Pahimmassa tapauksessa tulehdus etenee siihen pisteeseen, että rustoon kehittyy nekrooseja, esimerkiksi septtistä luonnetta.

Perikondriitti ei yleensä vaikuta korvakoruun, koska siinä ei ole minkäänlaista rustokudosta. Tämä helpottaa myös erotteludiagnoosia, koska erysipelassa tulehdus vaikuttaa yleensä korvakoruun. Nekroosi, joka on mahdollinen perikondriitin yhteydessä, merkitsee monissa tapauksissa korvan muodon muutoksia. Joillakin sairailla ihmisillä kehittyy ns kukkakaali korva.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Vierailu lääkäriin suositellaan ihmisille, joilla on tyypillisiä perikondriitin oireita ja merkkejä. Osana anamneesia hoitava lääkäri selvittää potilaan kanssa yksittäiset oireet ja selvittää, onko vammoja tapahtunut vahingoittuneen ruston alueella. Tämän jälkeen lääkäri tarkastaa sairastuneet alueet.

Tässä vaiheessa hän saattaa jo asettaa epäillyn diagnoosin. Asiaankuuluvan kudoksen laboratorioanalyysit ovat tarpeen perikondriitin diagnoosin selkeäksi vahvistamiseksi. Ensin lääkäri ottaa pyyhkäisynäytteet tulehtuneilta alueilta ja sitten tutkia ne. Tällä tavalla vastuulliset bakteerit voidaan tunnistaa.

komplikaatiot

Korvan perikondriitti on korvaruston ja sitä ympäröivän kudoksen tulehdus. Korvakelloon ei vaikuteta, koska se ei sisällä rustoa. Tauti on yleensä aluksi vaaraton, mutta se voi johtaa huomattaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta riittävästi oikeaan aikaan. Alkuvaiheessa rakkuloita muodostuu tartunnan saaneen alueen ympärille ja korva alkaa vahingoittaa, ja joskus myös korvakoru muuttuu punaiseksi.

Jos perikondriittia ei hoideta kunnolla, on vaara, että perikondriitti leviää koko keuhkon rintamembraaniin ja korvakanavaan. Yleinen seuraus on kudoskuolema (nekroosi). Tämä voi kulkea käsi kädessä korvaruston pysyvän muutoksen kanssa ja johtaa ns. Kukkakaalin korvaan, jota muuten nähdään vain taistelulajien keskuudessa.

Vaikeissa tapauksissa korvan amputointi voi olla tarpeen kokonaan tai osittain. Jos potilas ei halua elää näkö- ja yleensä myös äänihäiriöiden kanssa, korva voidaan korvata korvaproteesilla. Kirurginen interventio liittyy yleisiin kirurgisiin riskeihin.

Diabeetikoilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä on erityisen suuri riski vaikean perikondriitin kehittymiseen. Korvan kosmeettisiin interventioihin, kuten lävistyksiin tai tatuointeihin, liittyy myös lisääntynyt riski johtuen usein riittämättömästä hygieniasta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Suositeltava tapaaminen lääkärin kanssa, jos kivessä on punoitusta tai kivuliasta turvotusta. Perikondriitti ei ole vakava sairaus, mutta jos se jätetään hoitamatta, se voi johtaa ruston nekroosiin ja muihin komplikaatioihin. Vaikuttavien ihmisten on otettava yhteys lääkäriin ensimmäisten tulehduksen oireiden vuoksi. Ulkoinen punoitus on selkeä varoitusmerkki ja syy nopeasti käydä lääkärillä. Bakteeritauti tulee hoitaa varhaisessa vaiheessa, jotta taudinaiheuttajat eivät pääse edes tunkeutumaan keuhkoihin. Oraalinen antibioottihoito on silloin usein mahdollista, mikä voi tuhota patogeenit.

Pitkälle edenneet sairaudet vaativat laskimonsisäistä antibioottihoitoa. Kirurginen toimenpide on tarpeen, jos nekroosia on jo tapahtunut. Perikondriittia hoitaa perhelääkäri tai ENT-lääkäri. Kirurgit ja muut asiantuntijat hoitavat pitkälle edenneet sairaudet potilaalla. Osana seurantahoitoa yleensä riittää muutama tarkastus, joiden avulla arvioidaan toipumisaste ja lääkitys säädetään tarvittaessa.

Hoito ja hoito

Perikondriittia voidaan hoitaa useilla keinoilla ja menetelmillä. Antibiootteja käytetään yleensä, jos tauti on vielä suhteellisen varhaisessa vaiheessa. Ne annetaan potilaille suun kautta. Jos tulehdus perikondriitin yhteydessä on edennyt, antibiootit ruiskutetaan yleensä suoniin. Tämä parantaa lääkityksen tehokkuutta.

Tässä yhteydessä aktiiviset aineosat, kuten siprofloksasiini tai levofloksasiini, ovat osoittautuneet erityisen hyödyllisiksi. Koska nämä kykenevät tunkeutumaan rustoon. Jos rustoon on kuitenkin kehittynyt nekroosi, asianomaisten alueiden kirurginen poisto on välttämätöntä. Tämä sallii auriklin tuhoutumisen. On myös suositeltavaa käyttää lääketieteellistä huuhtelua sairaille alueille paranemisprosessin nopeuttamiseksi.

Näkymät ja ennuste

Perikondriitin tapauksessa jatkotapa riippuu useimmissa tapauksissa suuresti siitä, milloin tauti tunnistetaan ja kuinka nopeasti se hoidetaan. Tämän taudin itseparanemista ei yleensä voi tapahtua, joten sairastunut henkilö on aina riippuvainen lääkärin suorittamasta hoidosta. Siksi ensimmäisten oireiden ja oireiden yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin. Jos sairautta ei hoideta, tulehdus leviää yleensä muihin kehon alueisiin ja voi heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Hoito osoittautuu tällöin myös suhteellisen vaikeaksi.

Jos lääkäri tunnistaa ja hoitaa taudin oikein heti alusta alkaen, se voidaan yleensä rajoittaa ja parantaa antibioottien avulla. Muita komplikaatioita tai muita valituksia ei ole. Perikondriitin uusiutunut infektio on kuitenkin mahdollista jopa täydellisen paranemisen jälkeen. Jos sairautta ei hoideta, auricle voi tuhoutua kokonaan ja peruuttamattomasti. Useimmissa tapauksissa sairaus itsessään ei vähennä sairastuneen elinajanodotetta.

ennaltaehkäisy

Perikondriittia ei aina voida estää. Kuitenkin tulehduksen riski vähenee, jos esimerkiksi hygieniastandardeja noudatetaan huolellisesti lävistämällä lävistyksiä.

Jälkihoito

Useimmissa perikondriitin tapauksissa sairastuneilla on vain muutama ja vain rajallinen vaihtoehto jatkohoitoon. Vahinkoa kärsivän henkilön on ensin otettava yhteys lääkäriin varhaisessa vaiheessa, jotta jatkossa ei aiheudu komplikaatioita tai muita valituksia. Mitä nopeammin lääkäriin neuvotellaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.

Perikondriitin hoito suoritetaan yleensä ottamalla erilaisia ​​lääkkeitä, pääasiassa antibiootteja. Näin toimiessaan on aina noudatettava säännöllistä nauttimista oikeilla annoksilla, jolloin antibiootteja ei pidä ottaa yhdessä alkoholin kanssa. Jos sinulla on kysyttävää tai jos sinulla on sivuvaikutuksia, sinun on ensin otettava yhteys perikondriittia sairastavan lääkärin hoitoon komplikaatioiden välttämiseksi.

Säännölliset lääkärintarkastukset ovat myös erittäin tärkeitä. Jos tautia hoidetaan leikkauksella, sairastuneen tulisi ottaa se helposti leikkauksen jälkeen ja suojata erityisesti sairastunutta aluetta. Tämä voi estää tartuntoja ja tulehduksia.

Voit tehdä sen itse

Perikondriitin tapauksessa yleensä riittää otettavan lääkityksen ottaminen ja lääkärille ilmoittaminen sivuvaikutuksista. Potilaan ei tarvitse tehdä mitään lisätoimenpiteitä, koska tulehdus lahoaa itsestään muutaman päivän kuluessa.

Lisäaputoimenpiteillä on merkitystä vain komplikaatioiden tai diagnoosin myöhästymisen tapauksessa. Korvan alueen vakavan tulehduksen yhteydessä on otettava yhteyttä ensiapuun. Jos kuulokyky heikkenee huomattavasti, sairaalavierailu ilmoitetaan. Jos perikondriitti todettiin myöhässä, nekroosi saattaa olla jo muodostunut. Ne on poistettava kirurgisesti. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaiden tulee ottaa se helposti ja noudattaa muuten lääkärin suosituksia haavan hoidosta. Huuhtelu aineilla, kuten Rivanol, on tukeva vaikutus, ja luonnollisia valmisteita voidaan lisätä neuvotellen lääkärin kanssa.

Jos tulehdus ilmenee uudelleen, voi olla vakava tila, joka on ensin diagnosoitava. Potilaan tulee ottaa yhteyttä korva-asiantuntijaan tai kääntyä lääkäriin. Valituspäiväkirja on opas lääkärille, joka voi tehdä diagnoosin oireita ja niiden vakavuutta koskevien tietojen perusteella.