Munasarjojen tulehdus, jota kutsutaan myös andexitis tai oophoritis on munasarjojen sairaus. Oophoriitti voi laukaista bakteeri-infektiolla. Harvoissa tapauksissa oophoriitti johtuu kuitenkin viruksista.
Mikä on oophoritis?
Naiset, joilla on oophoriitti, valittavat pääasiassa alavatsan kipuja. Lantion kipujen lisäksi voi esiintyä myös kuumetta tai mahdollisia puolustavia jännitteitä.© timonina - stock.adobe.com
oophoritis Hyvin harvoissa tapauksissa tosiasiallisesti vaikuttaa vain munasarjoihin - Munanjohtimet ovat myös tulehtuneet, joten oophoriitin lisäksi on myös munanjohtimien tulehdus.
Erityisesti hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat vaarassa.
Noin kahdella kolmasosalla kaikista jo teini-ikäisistä naisista on aiemmin ollut munasarjan tulehdus. Suojaamattoman sukupuolen kautta leviävät bakteerit, pääasiassa klamydia, voivat aiheuttaa oophoriittiä.
syyt
Eri virukset ja bakteerit voivat aiheuttaa naisten oophoriitin kehittymisen. Klamydia on pääsääntöisesti laukaiseva tekijä; lääkäri löytää usein myös streptokokkeja. Joskus enterokokit voivat myös aiheuttaa oophoriittiä. Kolmannes kaikista tapauksista on gonokokkeja, jotka ovat vastuussa munasarjojen tulehduksesta.
Oophoriitin yhteydessä lääkäri puhuu nousevasta tai laskevasta tulehduksesta. Nouseva tulehdus, joka niin sanotusti "nousee emättimestä", käynnistyy suojaamaton yhdynnästä ja on yksi yleisimmistä oophoriitin syistä. Laskeutuvan tulehduksen laukaisevat tulehtuneet elimet (kuten appendicitis), vaikkakin tämä sairauden muoto esiintyy vain harvimmissa tapauksissa.
Lääkäri puhuu hematogeenisestä tulehduksesta vielä harvemmin. Bakteerit - virusinfluenssan tai sikotaudin laukaisemat - saavuttavat munasarjat suoraan veren kautta.
Oireet, vaivat ja oireet
Naiset, joilla on oophoriitti, valittavat pääasiassa alavatsan kipuja. Lantion kipujen lisäksi voi esiintyä myös kuumetta tai mahdollisia puolustavia jännitteitä. Joskus potilas valittaa pahoinvoinnista ja oksentamisesta.
Jos näitä oireita ilmenee, lääketieteellinen arviointi on suoritettava välittömästi. On kuitenkin myös sairauskursseja, jotka eivät tuota mitään oireita. Vaikka monet naiset valittavat flunssan kaltaisista oireista, muut potilaat käyvät vain lääkärin puolella, koska heillä on verenvuoto kuukautistensa ulkopuolella.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Ennen lantion tutkimusta alkaa kattava sairaushistoria. Lääkäri tekee emättimen tunnustelua; oophoriitin merkit voidaan havaita myös ultraäänitutkimuksen avulla. Esimerkiksi, jos munasarjat tai munanjohtimet ovat jo laajentuneet.
Ultraäänitutkimuksen tulisi myös antaa tietoa siitä, onko kystat jo olemassa tai onko vatsanonteossa nestettä. Painekipu emättimen alueella tai kohdun alueella on myös klassinen. Jos potilas reagoi paineeseen, tämä voi olla myös ensimmäinen merkki oophoriitista. Verikoe antaa tietoa siitä, mikä taudinaiheuttaja laukaisi oophoriitin, tai on myös mahdollista määrittää taudinaiheuttaja emättimen tampon avulla ja seuraavalla tutkimuksella mikroskoopilla.
Alkio havaitaan laboratoriossa - erityisten viljelmien avulla. Jos potilas valittaa erittäin voimakkaasta kipusta tai jos lääkäri toteaa, että munasarjat ovat suuresti kasvaneet, on usein suunniteltava leikkaus. Laparoskopiaa (vatsaontelon peilaus) käyttämällä lääkärillä on käsitys muista elimistä ja hän voi joskus tarkistaa, onko näillä vai edes vatsakalvolla jo vaikutusta.
Jos tautia hoidetaan liian myöhään tai ei ollenkaan, seurauksena voi olla krooninen kulku. Tämä tarkoittaa, että naisen on taisteltava tulehduksesta uudestaan ja uudestaan, mikä johtaa arpien muodostumiseen, jolloin myös hedelmällisyys kärsii. Naisilla, joilla on ollut kolme munasarjainfektiota, on 50 prosentin mahdollisuus olla hedelmättömiä.
komplikaatiot
Ensisijaisesti oophoritis on erittäin tuskallinen vatsassa ja vatsassa. Tällä kipulla on erittäin kielteinen vaikutus asianomaisen elämänlaatuun ja se voi myös johtaa merkittäviin rajoituksiin arjessa. Lisäksi potilaat menettävät ruokahalunsa jatkuvan vatsakivun takia ja kärsivät painonpudotuksesta tai monista puutosoireista.
Oophoriitti voi myös johtaa kuumeeseen, oksenteluun ja pahoinvointiin, jolloin potilaan joustavuus vähenee merkittävästi. Naisilla tämä voi johtaa myös lisääntyneeseen emättimen verenvuotoon, johon voi edelleen liittyä mielialan vaihtelut. Yleensä oophoritis ei parane itse, joten lääkärin hoito on aina välttämätöntä.
Oophoriitti hoidetaan yleensä antibioottien avulla ja johtaa positiiviseen sairauden kulkuun suhteellisen nopeasti. Niille, joita asia koskee, ei ole erityisiä komplikaatioita. Jos oophoriitti jätetään hoitamatta, se voi kuitenkin johtaa umpilisäkkeeseen. Tämä sairaus ei yleensä muuta potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Naisten ja tyttöjen, jotka kärsivät alavatsan vaivoista, jotka eivät liity kuukautisiin, on otettava yhteys lääkäriin. Jos kipu jatkuu tai voimakkuus kasvaa, tarvitaan lääkäri. Munasarjojen tai kohtuun kohdistuva jännityksen tunne, pahoinvointi tai sairauden tunne on tutkittava ja hoidettava. Jos sinulla on flunssamaisia oireita, kuten oksentelu, pahoinvointi tai sisäinen heikkous, syy on selvitettävä. Kuume ja liikuntakyvyn heikkeneminen tulee tutkia ja hoitaa lääkärin.
Jos verenvuoto tapahtuu syklin ulkopuolella, tätä pidetään varoitussignaalina organismille. Diagnoosin tekemiseen tarvitaan käynti lääkärillä. Verenvuodosta wc: tä käytettäessä, libidon menetyksestä ja epämukavuudesta yhdynnän aikana tulee keskustella lääkärin kanssa. Jos käyttäytymisessä tapahtuu muutoksia, lisääntynyt väsymys havaitaan tai jos asianomainen valittaa unettomuudesta, on otettava yhteys lääkäriin.
Alemman vatsan turvotus, fyysisen toiminnan heikkeneminen ja mielialan vaihtelut voivat kaikki johtua oophoriitista. Vierailu lääkäriin on suositeltavaa, jotta arkielämän rajoitukset eivät leviä enää. Toimenpiteitä tarvitaan puutosoireiden, uupumuksen tai painonpudotuksen tapauksessa. Koska itsestään paranemista ei ole odotettavissa, lääketieteellinen hoito on aloitettava.
Hoito ja hoito
On tärkeää, että oophoriitti hoidetaan suhteellisen aikaisin. Tämä on ainoa tapa estää mahdollisia pitkäaikaisia vaikutuksia, kuten hedelmättömyyttä. Yleensä oophoriitti hoidetaan antibiooteilla; antibiootit on otettava noin 14 päivän ajan. Jos sairauden kulku on erittäin vakava, hoitoa ei voida enää suorittaa avohoidolla, joten potilas pääsee sairaalaan sairaalassa.
Huomioidaan, että - jos on todisteita siitä, mikä patogeeni oli oophoriitin syy - tapahtuu välitön lääkehoito. Jos esimerkiksi bakteerit, kuten klamydia, ovat mukana oophoriitissa, potilaan lisäksi myös seksuaalinen kumppani on tämän jälkeen hoidettava. Lisäksi käytetään tulehduskipulääkkeitä - jopa oophoriitin avohoitoon; Joskus voidaan antaa myös kipulääkkeitä.
Akuutin vaiheen päätyttyä potilaat voivat myös ottaa lonkkaaltaita, fango-pakkauksia tai lyhytaalto lämpöhoitoa. Joskus ”pilleriä” voidaan käyttää jopa munasarjan ”immobilisointiin”. Konservatiivisten menetelmien lisäksi lääkäri voi valita myös leikkauksen. Varsinkin jos aiemmat hoidot eivät ole onnistuneet tai jos komplikaatioita (umpilisäke tai peritoniitti) on jo esiintynyt.
Jopa erittäin vakavien arpien ollessa kyseessä, lääkäri voi - yhdessä potilaan kanssa - sopia, että munanjohtimet tai munasarjat poistetaan, jotta oireeton elämä voidaan johtaa.
Näkymät ja ennuste
Naisella ei ole tuskin mitään sairauksia, kuten akuutti munanjohtimen ja munasarjojen tulehdus, joten synonyymejä on niin paljon. Oophoriitin akuutti ja krooninen muoto on erotettava toisistaan. Yleensä molemmat sairaudet esitetään yhteenvetona naisten lisäyksien bakteeritulehduksesta. Näitä käsitellään lääketieteellisessä sateenvarjotermissä "adnexitis".
Akuutin oophoriitin ennuste eroaa luonnollisesti oophoriitin kroonisesta muodosta. Akuutti adnexiitti on yleinen nuorilla ja seksuaalisesti erittäin aktiivisilla naisilla. Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa, koska akuutti adnexiitti voi parantua ilman seurauksia. Tärkeä edellytys tälle on kuitenkin se, että tartunta diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa eikä leviä. Riittävän hoidon jälkeen akuutti oophoriitti voi parantua ilman seurauksia.
Ennuste on hiukan huonompi, jos akuutissa vaiheessa on komplikaatioita. Esimerkkejä tästä on paise munanjohtimissa ja munasarjoissa tai peritoniitti. Molemmissa tapauksissa munanjohtimet voivat tarttua pysyvästi liimaantuneiden oireiden seurauksena. Tämän seurauksena kärsivien naisten olisi pidettävä pysyvää hedelmättömyyttä.
Jos naistenlääkäri ei saa hoitoa oophoriitin ensimmäisissä oireissa, naisten apusteiden tulehduksesta voi tulla krooninen.
ennaltaehkäisy
Munasarjojen tulehdukset voidaan estää, jos molemmat kumppanit valitsevat suojatun yhdynnän (käyttämällä kondomia). Viime kädessä klamydia tai muut bakteerit, jotka leviävät seksuaalisen toiminnan kautta, ovat pääasialliset laukaisejat.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa oophoriitissa kärsivillä henkilöillä on vain rajoitetut suorat seurantatoimenpiteet. Tästä syystä sairastuneen on otettava yhteys lääkäriin heti, kun sairauden ensimmäiset oireet ja merkit ilmestyvät, jotta komplikaatiot tai valitukset voidaan estää. Pahimmassa tapauksessa, jos henkilö jätetään käsittelemättä, sairastunut henkilö on täysin hedelmätön, jota ei voida peruuttaa.
Siksi varhainen diagnoosi on tämän taudin pääpaino. Useimmissa tapauksissa oophoritis hoidetaan ottamalla erilaisia lääkkeitä. Aina on tärkeää varmistaa, että annostus on oikea ja että lääkitystä otetaan säännöllisesti oireiden lievittämiseksi. Jos taudin hoitoon käytetään antibiootteja, niitä ei pidä käyttää alkoholin kanssa.
Säännölliset lääkärintarkastukset ja lääkärintarkastukset ovat myös erittäin tärkeitä hoidon jälkeen sisäelinten vaurioiden havaitsemiseksi ja hoitamiseksi varhaisessa vaiheessa. Tyypillisesti oophoriitti ei vähennä elinajanodotetta, jos se havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Lisäseurantatoimenpiteet eivät ole tarpeellisia, eivätkä yleensä ole asianomaisen saatavilla.
Voit tehdä sen itse
Naisten, joilla on munasarjatulehdus, tulee ensin noudattaa gynekologin ohjeita. Kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet on otettava lääkärin ohjeiden mukaisesti, jotta paraneminen etenee optimaalisesti.
Tähän voi sisältyä koko joukko luonnollisia lääkkeitä, kuten piikkisirkka, pipari tai kauran olki. Homeopaattisilla valmisteilla, kuten Belladonna tai Aconitum, on anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja niitä voidaan käyttää myös lääkärin kanssa neuvotellen. Vaikuttavien naisten tulisi myös pukeutua lämpimästi ja käyttää tukevia kenkiä. Yhdynnän jälkeen, joka tulisi suorittaa kondomilla ensimmäisinä viikkoina diagnoosin jälkeen, vaaditaan huolellinen henkilökohtainen hygienia. Kroonisesti sairaiden tulee pysyvästi varmistaa hyvä intiimihygienia.
Jos sinulla on epätavallisia oireita tai valituksia hoidon aikana tai sen jälkeen, on suositeltavaa käydä lääkärillä. Lääketieteen ammattilainen voi seurata edistymistä ja säätää hoitoa tarvittaessa. Hän voi myös soittaa homeopaatin ja muiden lääketieteen ammattilaisten puoleen, jos kyseessä on vakava perussairaus tai jos oophoriitti ei laannu muutaman päivän tai viikon sisällä. Potilaiden tulee myös pitää riittävästi huolta itsestään ja välttää kosketusta kylmän kanssa.