Munuaissyöpä on yksi harvinaisista sairauksista. Vain 3–4 prosenttia kaikista syöpäpotilaista kärsii munuaisten pahanlaatuisista kasvaimista. Useimmat munuaissyövät esiintyvät hypernefroman tai munuaissolukarsinooman muodossa.
Mikä on munuaissyöpä?
Munuaisen anatomian ja rakenteen kaavamainen esitys munuaissyövässä. Klikkaa suurentaaksesi.Nimellä Munuaissyöpä kaikki pahanlaatuiset tuumorikudokset, jotka vaikuttavat munuaisiin, on yhteenveto. Aikuispotilailla munuaissyöpä on yleensä munuaissolukarsinoomien muodossa, ja harvoissa tapauksissa Wilms-kasvaimia, lymfoomaa tai sarkoomaa esiintyy tässä kehon elimessä.
Lisäksi syöpä diagnosoidaan yleensä vain yhdellä munuaisella ja erittäin harvoin virtsajärjestelmän molemmat elimet kärsivät pahanlaatuisista kasvaimista. Sukupuolijakauman osalta on huomattava, että munuaissyöpä kärsii enemmän miehiä kuin naisia. Tämän syövän huomattavat fyysiset oireet ilmenevät yleensä vain taudin hyvin myöhäisessä vaiheessa.
Potilaat valittavat usein ruokahaluttomuudesta, kuumeesta, väsymyksestä ja selittämättömästä selkäkipusta. Siksi munuaissyöpä löydetään yleensä sattumalta vatsan ultraäänitutkimuksen aikana, jonka lääkäri suoritti potilaalle toisesta syystä.
syyt
Niistä Munuaissyöpä Kuten monet muut syövät, sillä ei ole erityistä syytä. On kuitenkin joitain tekijöitä, jotka suosivat sitä.
Näitä ovat raskas nikotiinin kulutus, jotkut kipulääkkeet, krooninen munuaissairaus, erittäin ylipainoinen ja toistuva kosketus tiettyihin vaarallisiin aineisiin, kuten asbesti, joihinkin kemiallisiin puhdistusaineisiin ja polttoaineisiin.
Lisäksi geneettinen jakautuminen näyttää olevan tärkeä. On arvioitu, että noin prosentti kaikista munuaissyöpätapauksista johtuu mutatoiduista geeneistä.
Muutetusta geneettisestä materiaalista puuttuu todennäköisesti tiettyjä aineita, jotka estävät syövän kehittymistä. Tämä poikkeavuus vaikeuttaa kehon puolustautumista tuumoreilta, jotta syöpä voi kehittyä helpommin. Munuaissyöpä voi kehittyä muun muassa tällä tavalla.
Tyypillisiä oireita ja merkkejä
Munuaissyöpä voi olla oireeton viikkojen, kuukausien tai jopa vuosien ajan. Ensimmäiset oireet, jotka viittaavat vakavaan sairauteen, ovat lisääntyvät kiput kylmässä tai selässä.
Virtsan väri voi olla punertavan ruskea, virtsanpidätyskykyä ja toisinaan inkontinenssia voi myös esiintyä. Tähän liittyy yleisiä oireita, kuten väsymys ja uupumus, sekä yleinen fyysisen ja henkisen suorituskyvyn heikkeneminen. Siellä on myös kuume ja yöhikoilu.
Häiriintyneen ruuansulatuksen ja jatkuvan sairauden tunteen vuoksi menettää myös ruokahalua. Sitten potilas laihtuu ja kärsii useista vajausoireista, kuten väsymyksestä, huimauksesta ja ärtyvyydestä. Loppujen lopuksi vatsaan muodostuu tuntuva pala. Kivessuolen suonikohju voi kehittyä miehillä.
Jos syöpä leviää ympäröiville alueille, esiintyy muita oireita, kuten päänsärky, vatsakipu ja liikuntahäiriöt. Viime kädessä tartunta johtaa siihen, että potilas ei enää voi syödä oikein ja lopulta hän tulee sänkyyn. Jos tulos on negatiivinen, munuaissyöpä johtaa potilaan kuolemaan. Jos karsinoomat voidaan poistaa kokonaan, elin paranee yleensä kokonaan.
Diagnoosi ja kurssi
Diagnosoida Munuaissyöpä kuvantamistekniikoiden käyttö on ratkaisevan tärkeää. Fyysinen tutkimus, verikokeet ja virtsa-analyysit eivät anna luotettavia tuloksia. Tästä syystä käytetään ultraäänitutkimuksia, magneettikuvausta ja tietokonetomografiaa. Näillä menetelmillä on kyky erottaa kasvaimet muista munuaissairauksista.
Lisäksi röntgenkuvaus varjoaineella voi antaa tietoa mahdollisesta munuaissyövästä. Koska munuaissyöpä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, varhainen havaitseminen ja hoito on tärkeää. Varhaisessa vaiheessa toipumismahdollisuudet ovat jopa 90 prosenttia. Jos syöpä on jo levinnyt muihin elimiin, joilla on etäpesäkkeitä, munuaissyövän tapauksessa selviämismahdollisuudet vähenevät infektion tyypistä riippuen, toisinaan huomattavasti.
komplikaatiot
Munuaissyöpä aiheuttaa usein vakavia komplikaatioita. Esimerkiksi pahanlaatuisilla munuaiskasvaimilla on ominaisuus levitä kehon läpi veren ja imusolujen kautta ja vaikuttaa kehon muihin alueisiin. Munuaissyövän yleinen seuraus on etäpesäkkeiden (tytärhaavan) esiintyminen. Ne vaikuttavat ensisijaisesti imusolmuihin, luihin ja keuhkoihin. Harvinaisissa tapauksissa ne vaikuttavat myös potilaan maksaan tai aivoihin.
Tämä puolestaan uhkaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Näihin kuuluvat verihyytymät, jotka tukkivat verisuonia tai keuhkojen tulehduksen (keuhkokuume). Erityisen vaaralliset ovat veritulpat sydämessä, aivoissa ja keuhkoissa. Munuaissyövän nopea hoito on erittäin tärkeää torjua tällaisia jälkiseurauksia. Useimmissa tapauksissa leikkaus tapahtuu.
Suuremmissa munuaiskasvaimissa virtsavirtauksen estäminen kehosta on mahdollista. Tämä puolestaan johtaa virtsan kertymiseen. Virtsan kertyminen tulee huomattavaksi kivun ja infektioiden kautta. Pahimmassa tapauksessa on elinvaurioita.
Munuaissyövän komplikaatioita voi esiintyä myös kirurgisilla terapioilla. On vaara, että vierekkäiset elimet tai kehon rakenteet vaurioituvat toimenpiteen seurauksena. Joskus tämä tapahtuu suolistossa. On olemassa riski hengenvaarallisista vaikutuksista, kuten peritoniitti (vatsakalvon tulehdus). Jos verisuoniin kohdistuu vaikutuksia, tämä voi aiheuttaa verenvuotoa, sekundaarista verenvuotoa tai hematoomia (mustelmia). Jos hermot loukkaantuvat, tunnottomuus tai halvaus on mahdollista.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Munuaissyöpä on vakava sairaus, joka hoitamattomana vaurioittaa munuaisia vakavasti, leviää muihin elimiin ja on tappavaa. Mitä nopeammin potilas ottaa yhteyttä lääkäriin, jolla epäillään munuaissyöpää, sitä nopeammin diagnoosi voidaan tehdä ja aloittaa sairauden vakavuudelle sopiva hoito. Kuten kaikilla syöpätyypeillä, munuaissyövän ennuste on paras, mitä aikaisemmin se havaitaan. Taudin varhaisessa vaiheessa parannus on edelleen mahdollista, jos diagnoosi tehdään ajoissa. Myöhemmät vaiheet sitä vastoin ovat vaikeammin hoidettavissa, ja on myös vaara, että munuaissyöpä on jo levinnyt ja että muun tyyppisiä kasvaimia on siksi myös hoidettava.
Munuaissyövän, kuten monien tuumorien, vaikeus on, että oireet ilmenevät usein vain taudin pitkälle edenneissä vaiheissa ja ensimmäisiä oireita ei tunnusteta munuaissyövän todisteiksi, jos niitä on. Yksi ensimmäisistä oireista on pieni määrä verta virtsaan, jolla ei ole tunnistettavissa olevaa syytä ja jonka ei välttämättä tarvitse olla kipua. Koska munuaissyöpään voi kestää kauan uusien tyypillisten oireiden, kuten painekipu tai tuntuva indusoituminen, kehittyminen lääkäriin on otettava yhteyttä mahdollisimman pian, jos virtsassa on verta.
Hoito ja hoito
Tulee sairaudeksi Munuaissyöpä Kun diagnosoidaan, leikkaus suoritetaan. Sairaat munuaiset poistetaan usein leikkauksen aikana. Tämä on ainoa tapa varmistaa varmuudella, ettei kasvaimia jää.
Koska ihmiskehossa on kaksi munuaista, terveellinen munuainen ottaa pois leikatun munuaisen tehtävät. Jos kasvain on jo levinnyt muihin elimiin, suositellaan sädehoitoa. Tämä terapia eliminoi kehossa olevat etäpesäkkeet ja hidastaa siten syövän jatkuvaa kasvua.
Lisäksi sädehoito osana munuaissyövän hoitoa voi lievittää tyypillistä luukipua. On myös mahdollista immunoterapia proteiinilla, joka säätelee solujen kasvua. Tämä aktivoi immuunijärjestelmää puolustautuakseen kehon kasvaimia vastaan. Tämän immunoterapian tehokkuus munuaissyövän hoidossa on kuitenkin kyseenalaista, joten lisätutkimukset ovat tarpeen.
Kemoterapiaa ei käytetä. Syynä tähän on munuaissyövän kemoterapiassa käytettyjen lääkkeiden tehottomuus.
Näkymät ja ennuste
Munuaissyövän ennuste perustuu syövän vakavuuteen. Jos kasvain rajoittuu munuaisiin, noin 70 prosenttia potilaista selviää vähintään viiden vuoden ajan. Paranemismahdollisuudet ovat vielä parempia pienissä kasvaimissa. Palautuminen on mahdollista 90 prosentilla tapauksista. Jos syöpäseulontaa käytetään säännöllisesti, tuumorit voidaan havaita ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Erityisesti vanhempien yli 40-vuotiaiden potilaiden tulisi hyödyntää vuotuisia rutiinitarkistuksia. Yleensä varhaisen vaiheen munuaissyöpä voidaan hoitaa hyvin.
Vaiheen III tai IV munuaissyöpä tarjoaa huonon ennusteen. Kolmannessa vaiheessa viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 50 prosenttia. Jos etäpesäkkeitä on jo muodostunut imusolmukkeeseen, ennuste on vielä huonompi. Vaiheessa IV paranemisen todennäköisyys on viidestä kymmeneen prosenttia. Lisäksi uusiutumisen todennäköisyys kasvaa vaiheessa. Ennusteen tekee vastuussa oleva asiantuntija ottaen huomioon taudin vakavuuden ja potilaan halun suorittaa aggressiivisia terapeuttisia toimenpiteitä. Sosiaalisilla ja taloudellisilla tekijöillä on myös merkitys.
Elämänlaatua ei välttämättä rajoiteta munuaissyövässä. Särkylääkkeet ja kattava mukana oleva hoito pyrkivät parantamaan potilaan hyvinvointia.
ennaltaehkäisy
at Munuaissyöpä erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä ei ole. Terveellinen elämäntapa ja tiettyjen kehosignaalien tarkka seuranta tarjoavat kuitenkin suojan munuaissyövältä. Esimerkiksi rasvaista ruokaa ja tupakointia tulisi välttää. Särkylääkkeitä tulisi käyttää vain poikkeustapauksissa. Jos sinulla on selittämätöntä selkäkipua tai veristä virtsaa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen varhaisen munuaissyövän selvittämiseksi.
Jälkihoito
Yleensä lääkäri ja potilas puhuvat seurannasta ennen alkuperäisen hoidon päättymistä. Tutkintojen sijainti ja rytmi määritetään. Periaatteessa nimitykset tapahtuvat vähintään neljännesvuosittain ensimmäisen vuoden aikana. Etäisyys sitten kasvaa. Vuosittaisten valitusten jälkeen riittää vuosittainen tarkastus.
Integroituminen jokapäiväiseen elämään on tärkeä jälkihoidon aihe. Kuntoutustoimenpide, jossa on käytettävissä eri alojen asiantuntijoita, helpottaa polkua alkuperäiseen elämään. Potilaita voidaan hoitaa siellä esimerkiksi lääkkeillä, jotta he voivat elää kivuttomasti.
Osana seurantaa lääkärit tarkistavat, onko munuaissyöpä uusiutunut. Tämä ei ole epätodennäköinen seuraus. Lääkärit lupaavat parhaat hoitomahdollisuudet varhaisen diagnoosin avulla. Seurantatutkimus koostuu keskustelusta olemassa olevista valituksista. Tätä seuraa fyysinen tentti.
Lääkäri järjestää myös kuvantamiskokeet sekä virtsan ja verianalyysit. Tätä jatkohoidon muotoa jatketaan, jos intervention seurauksena on syntynyt uusia toissijaisia sairauksia. Jatkuvasti korkeaa verenpainetta voidaan alentaa esimerkiksi lääkityksellä. Jos munuaissyöpä aiheuttaa emotionaalista stressiä, esimerkiksi psykoterapia voi tarjota tukea.
Voit tehdä sen itse
Potilaiden, joille on diagnosoitu syöpä, on useimmissa tapauksissa selvitettävä taudin alkuperäinen sokki. Usein he eivät osaa ajatella selvästi ensimmäisinä päivinä taudin diagnosoinnin jälkeen. Avoin ja rehellinen vaihto hoitavan lääkärin kanssa on tärkeää. Kysymykset tulee huomioida ja niistä keskustella seuraavan lääkärivierailun yhteydessä. On suositeltavaa noudattaa hoito- ja hoito-ohjeita. Fyysistä rasitusta on vältettävä, jotta ylimääräisiä ylikuormituksia ei aiheutuisi.
Syöpäpotilaat voivat kokeilla erityistä ravitsemusmuotoa. Se edistää terveellisen ruoan saantia ja perustuu syöpätutkimuksen tuloksiin. Mielenterveystekniikat auttavat myös kokemaan kognitiivista helpotusta. Sisäinen tasapaino voidaan saada aikaan ja stressiä voidaan vähentää meditaation, joogan tai autogeenisen koulutuksen avulla.
Tietojen vaihtaminen muiden sairaiden kanssa omaehtoisissa ryhmissä tai Internet-foorumeilla voi antaa hyödyllisiä vinkkejä ja neuvoja taudin hoitamiseksi. Mentaalisen tasapainon saavuttamiseksi viestintä munuaissyövän olemassa olevista peloista, huolenaiheista tai seurauksista voi olla tärkeä. Keskusteluja luottamiesi ihmisten kanssa suositellaan.
Saasteiden ja toksiinien tarjontaa on vältettävä. Alkoholin, nikotiinin tai huumeiden kulutuksella on kielteinen vaikutus yleiseen terveyteen ja heikentää myös immuunijärjestelmää. Toisaalta hyvä unihygienia, riittävä liikunta ja happi tukevat immuunijärjestelmää.