Innervoi takana Rintarangan hermo suuri selkälihas ja suuri pyöreä lihas. Molemmilla on tärkeä rooli käsivarsiliikkeissä. Vaurioita esiintyy esimerkiksi hermosolmukkeiden amyotrofian ja käsivarsin plexuksen halvauksen yhteydessä.
Mikä on rintakehän hermo?
Rintakehähermo kuuluu ääreishermostoon ja on yksi rintalihaksen kuiduista. Hermo osallistuu pääasiassa tiettyjen käsivarsiliikkeiden hallintaan sisäistämällä kaksi lihasta, jotka sijaitsevat ihmisten takana.
Nämä ovat teres major- ja latissimus dorsi-lihakset. Rintakehän hermon nimi on johdettu sen ominaisesta kulusta: sen polku johtaa ensin rinnan (rintakehän) yli ennen kuin se päättyy selkänojaan (selkä) hengitettyihin lihaksiin.
Mielen aivot alkavat mielivaltaisen liikkeen avulla. Moottorikeskuksessa syntyy sähköinen signaali, joka pääsee selkäytimeen hermosolujen kautta ja jättää sen hermokuitujen läpi, jotka kulkevat selkärangan läpi kahden nikaman välillä. Rintakehän hermon alkuperä on selkäytimessä kaulaosien C6 ja C8 välissä. Sen polku jakautuu jo selkäytimessä ja ulottuu symmetrisesti vartalon molempiin puoliskoihin.
Anatomia ja rakenne
Rintakehähermo kuuluu käsivarren plexukseen, jota fysiologia kutsuu rintakehäksi. Se edustaa kokoelmaa erilaisia hermoja, jotka toimittavat erilaisia olkapää-, selkä- ja käsivarren lihaksia hermostollisesti.
Ne eivät muodosta tiukasti suljettua, yhtenäistä kudosta, vaan löysä kokoelma hermokuituja, jotka kuuluvat eri reiteille. Rintakehähermo on rintakehän plexuksen takaosa, koska se on yksi takahaarasta. Takakuidut puolestaan muodostavat alayksikön hermon plexuksen infraklavikulaarisista haaroista: nämä haarat sijaitsevat kaikki kauluskaulan alapuolella. Rintakehän hermon lisäksi ne sisältävät myös alakapselin hermon, radiaalisen hermon, aksillaarisen hermon ja kuusi muuta hermoa.
Rintakehähermo lähettää moottorin komennot suurelle takapuolelle (Musculus latissimus dorsi), joka kiinnittyy rintakehän etuosaan; sen alkuperää löytyy joistakin rintakehästä ja ristiseläimistä sekä niskaluusta, rintakehän rintakehästä, joihinkin kylkiluista, lapaluusta ja ristiluusta (os sacrum). Rintakehän hermon muut kuidut johtavat teres-päälihakseen, joka sijaitsee myös takana, alkaa lapaluulta ja kiinnittyy ylävarteen. Ennen kuin se saavuttaa lihaksia, rintakehähermo seuraa alakapselin valtimoa sen aikana.
Toiminto ja tehtävät
Rintakehän hermon päätehtävä on hermosignaalien välittäminen. Toimintapotentiaalin sähkövaraus leviää pitkin hermokuitua (aksonia), joka on peräisin liittyvästä hermosolusta. Suurin osa ihmiskehon hermokuiduista on Schwann-solujen ympäröimä, jotka muodostavat luonnollisen eristävän kerroksen. Schwann-solut eivät rajoitu toisiinsa ilman rakoja.
Nämä keskeytykset ovat Ranvier-renkaita, joilla aksonia pitkin oleva solu depolarisoituu yhä uudelleen. Jos toimintapotentiaali saavuttaa tällaisen osan, se stimuloi kalvossa sijaitsevia natriumionikanavia. Natriumpartikkelit ovat positiivisesti varautuneita: kun ne virtaavat kanavien avaamisen jälkeen sisäpuolelle, ne johtavat siis muutokseen tämän akseliosan sähkövarauksessa. Samanaikaisesti muutos stimuloi jo seuraavaa segmenttiä.
Solun palauttamiseksi alkuperäiseen tilaansa aksonin sisäosa vapauttaa ensin aktiivisesti kaliumioneja. Ne ovat myös positiivisesti varautuneita ja luovat siten tasapainon niin, että sähkövaraus vastaa alkuperäistä. Vain sitten kalvoon kulkevat kuljetusmolekyylit kuljettavat oikeat hiukkaset sisään ja ulos, kunnes ne myös saavat aikaan oikean ionisen koostumuksen.
Sillä välin aksoni ei voi muodostaa uutta toimintapotentiaalia tässä segmentissä, minkä vuoksi kestoa kutsutaan myös tulenkestäväksi ajanjaksoksi. Se kestää noin kaksi millisekuntia. Tästä syystä yksi hermokuitu - rintakehän hermossa ja kaikissa muissa hermoissa - voi toimia vain signaalien yksisuuntaisena kaduna. Eri hermokudut, jotka ovat lähellä toisiaan, voivat kuitenkin kattaa molemmat suunnat.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain Kivulääkkeetsairaudet
Rintakehän hermovaurion seurauksena liikunta- ja aistihäiriöt voivat ilmetä. Tällainen vaurio on mahdollinen esimerkiksi hermoston hartioiden amyotrofian yhteydessä. Se edustaa brachial-plexuksen tulehdusta, joka sisältää myös rintakehän hermon.
Tulehdus ilmenee äkillisestä voimakkaasta hartioiden ja olkavarten (toisella tai molemmilla puolilla) kipua ennen kuin osittainen tai täydellinen halvaus tapahtuu noin viikkoa myöhemmin ja lihaskudos lopulta katoaa (atroofia). Taudin pääoireet ovat deltalihakset, mutta oireet voivat ulottua myös olka- ja käsivarren lihaksiin.
Kalvo kärsii harvemmin. Tutkimuksissa voidaan yleensä havaita antigeeni-vasta-ainekomplekseja (immuunikomplekseja), jotka osoittavat infektion esiintymisen. Vaikka tarkkaavaista olkapää-amyotrofian syitä ei ole vielä selvitetty, se näyttää liittyvän virusinfektioihin, rokotereaktioihin, liialliseen käyttöön ja heroiinin käyttöön.
Toinen esimerkki rintakehän hermon vaurioista on käsivarren plexuksen halvaus, jonka aiheuttavat hermojuurten vammat. Tällöin brachial plexus -kuidut repivät pois, minkä seurauksena ne eivät enää pysty lähettämään signaaleja. Syntymävammat tai ulkoinen väkivalta ovat yleensä vastuussa leesiosta. Vastaavat neuronit epäonnistuvat sen mukaan, mitkä kuidut repeytyvät.
