Poskiontelon tulehdus tai poskiontelotulehdus on niveltulehduksen limakalvon tulehdus. Sitä laukaisevat useimmiten virukset tai bakteerit, ja se voi olla akuutissa tai kroonisessa muodossa. Tyypillisiä oireita ovat vuotava nenä ja puukottava ja sykkivä kipu otsassa ja silmissä.
Mikä on sinus-infektio?
Kroonisen sinus-tulehduksen syyt ovat yleensä sinusien riittämätön ilmanvaihto, joka sitten kapenee. Samoin vino nenän väliseinä, nenän polyypit ja laajentunut nenän concha ovat laukaisevat.© Henrie - stock.adobe.com
Poskiontelon tulehdus kutsutaan myös lääketieteessä poskiontelotulehdus nimetty. Varsinkin paranasaaliset sinukset ovat tulehtuneet. Sinus-infektio on yleensä akuutti, mutta se voi myös kehittyä krooniseksi sinus-infektioksi.
Sinus-tulehdus on melko yleinen. Akuutissa sairaudessa yleensä kärsitään kallon ylä- ja etuosassa olevasta sinusestä, etmoidisesta tai sphenoidisesta sinuksesta. Kroonisessa sinuiitissa tauti leviää yleensä vain etmoidi- tai yläsuoniliintoon. Harvinaisissa tapauksissa kaikki sinus ovat tulehtuneet. Tätä kutsutaan sitten pansinusitis tai polysinusitis.
syyt
Syyt a Poskiontelon tulehdus Akuutit ja krooniset syyt erotetaan toisistaan, ja niitä tarkastellaan nyt yksityiskohtaisemmin jäljempänä.
Akuutti sinus-infektio
Kurkkukipun tai nenän jälkeen se voi johtaa Poskiontelon tulehdus tulla. Viruksia pidetään laukaisevina, jotka aiheuttavat limakalvon turpoamisen prosessin kuluessa ja siirtävät tulehduksen fokuksia kohti sinus-sisäänmenoja. Sitten tapahtuu toinen bakteeri-infektio. Streptokokit, pneumokokit ja Haemophilus influenzae -bakteerit ovat tässä keskeisessä asemassa.
Lisäksi olemassa olevat nenäpolyypit, laajentunut nenäkampela tai vino nenän väliseinä edistävät tulehdusta. Sairaan hampaiden juuri tai vedetyn hampaan aiheuttama tulehdus on myös mahdollista tukevana liipaisimena. Akuutti sinuiitti esiintyy harvemmin kylvyn tai uinnin jälkeen, jolloin vedessä olevat taudinaiheuttajat voivat johtaa sinus-tulehdukseen.
Krooninen sinus-infektio
Kroonisen sinus-tulehduksen syyt ovat yleensä sinusien riittämätön ilmanvaihto, joka sitten kapenee. Samoin vino nenän väliseinä, nenän polyypit ja laajentunut nenän concha ovat laukaisevat. Aggressiiviset bakteeripatogeenit yhdessä heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa ovat myös mahdollisia. Koska liman kuljettaminen on estetty pitkään aikaan, bakteerit voivat johtaa krooniseen tulehdukseen.
Oireet, vaivat ja oireet
Akuuttinen nivelkipu tulehdus alkaa vuodella, joka ei laannu normaalissa ajassa. Sen sijaan nenäseinämät jähmettyvät, nenä tukkeutuu ja sitä ei voida puhaltaa ulos. Nenän hengittäminen ei ole enää mahdollista, ja haju- ja makuherkät ovat rajoitetut. Lisäksi pään ja kasvojen painetta tuntuu, mikä lisääntyy ja hieroi, kun kyseinen henkilö taipuu eteenpäin, nousee istuessaan tai hyppää.
Aivastelu ja yskä myös kipua pahentavat. Kasvojen iho voi muuttua herkäksi kosketukselle. Mikä sinusta on tulehtunut, voidaan nähdä alueilta, joilla kipu sijaitsee. Sinuiitti, otsa ja silmät loukkaantuneet.
Jos ylä- ja yläsyövät ovat sairaita, kipu on poskiluissa ja yläleuassa. Nämä oireet tuntuvat joskus hammassärkyltä ja voivat levitä jopa alaleukaan. Jos kipu tuntuu temppeleissä ja pään takana, tulehdus on ethmoid-soluissa tai sphenoidisissa.
Jos sinuiitti jätetään hoitamatta, voi esiintyä näköhäiriöitä, voimakkaita päänsärkyjä tai herkkyyttä valolle. Lisäksi jos on jätetty hoitamatta, on vaara, että sairaus muuttuu krooniseksi. Tällä kurssilla olemassa oleva kipu vähenee ajan myötä, mutta yleinen kunto pahenee ja suorituskyky heikkenee. Potilas on sairas.
Taudin kulku
A Poskiontelon tulehdus voi olla positiivinen, jos sairaus tunnistetaan ja hoidetaan hyvissä ajoin. Perhelääkäri hoitaa yleensä akuutin sinusinfektion nopeasti. Jos sinulla on krooninen sairaus, polyypin poistoa tai leikkausta nenän kaarevassa sisäseinämässä voidaan harkita.
Komplikaatioita voi esiintyä kurkunpääntulehduksen tai kroonisen nieluntulehduksen muodossa. Myös akuutti keuhkoputkentulehdus.Vaikeissa ja hoitamattomissa tapauksissa etuseinämä voi jopa murtautua läpi, mikä voi aiheuttaa ihon tulehduksen. Yhdistettynä nivelkielion tulehdukseen, tulehdus voi tunkeutua silmäliitäntään. Joskus tämä johtaa peruuttamattomaan näköhäiriöön tai näköhäiriöihin.
Jos sinus-infektio vaikuttaa aivoihin, se voi johtaa aivokalvontulehdukseen, niskakipuun ja aivojen paiseisiin. Tämä voi johtaa elinikäisiin neurologisiin häiriöihin. Halvaus ja kohtaukset ovat tässä erityisen huomattavia.
Sinus-infektio voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Näitä harvoin esiintyy ammattiterapiassa. Ilman asianmukaista hoitoa on kuitenkin vakavien vaikutusten vaara.
komplikaatiot
Suurin komplikaatioriski sinuiitissa on, jos tulehdus jatkuu pitkään. Se voi myös kestää kroonisen kurssin tai aloittaa uudestaan ja uudestaan. Krooninen sinuiitti laukaisee toistuvia akuutteja hyökkäyksiä.
Seurauksena on myös sellaisten samanaikaisten tautien esiintyminen, kuten akuutti keuhkoputkentulehdus, kurkun tulehdus tai kurkunpunatulehdus. Tällaisissa tapauksissa lääkärit puhuvat sinubroniaalisesta oireyhtymästä. Toinen mahdollinen sinusinfektio-ongelma on sen leviäminen viereisiin kudoksiin. Patogeenit voivat esimerkiksi aiheuttaa lievää periosteum-tulehduksen tai luukudoksen ja pehmytkudoksen vakavan tulehduksen.
Joissakin tapauksissa sinuiitti uhkaa myös vakavia komplikaatioita, kuten aivokalvontulehduksen (aivokalvontulehduksen) tai jopa enkefaliitin (aivojen tulehduksen). Nämä jälkiseuraukset tekevät itsensä havaittaviksi valoherkkyyden, voimakkaiden päänsärkyjen, voimakkaan väsymyksen ja ärtyneisyyden kautta. Jos näitä oireita ilmenee, on heti hoidettava sairaalassa.
Erityisesti lapsilla on riski, että sinus-infektio leviää silmäliittimiin. Silmäluomet turpoavat ja punoittavat. Antibiootit annetaan hoitoon. Ei myöskään ole harvinaista, että operaatio suoritetaan. Ääritapauksissa on olemassa veremyrkytysriski (sepsis), joka voi olla hengenvaarallinen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Sinus-infektio katoaa yleensä yksinään asianmukaisen levon avulla. Se on kuitenkin erittäin epämukava ja lääkäri voi lievittää oireita. Pysyvä ja jatkuva vilustuminen tulee antaa lääkärille. Jos maun havaitseminen on heikentynyt ja kipu kasvoissa tai päässä, lääkäri on vaadittava.
Jos asianomainen henkilö ei pysty puhdistamaan nenäänsä riittävästi, on hakeuduttava lääkärin apuun. Hengityshäiriöt, vaikea hapenjakelu ja nenän äänet aiheuttavat huolta. Kyseinen henkilö tarvitsee lääketieteellistä apua, jotta ei olisi akuuttia tilaa tai erilaisten jälkitautien kehittymistä. Näköhäiriöistä, herkkyydestä valon vaikutuksille sekä keskittymis- ja huomiovajeista on keskusteltava lääkärin kanssa.
Hammassärky tai paine tunne pään sisällä pidetään erittäin epämiellyttävänä. Ennen kipua lievittävien lääkkeiden käyttöä on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Jos päivittäisiä velvoitteita ei voida enää suorittaa, jos asianomainen henkilö kärsii ärsytyksestä tai kohonneesta kehon lämpötilasta, on otettava yhteys lääkäriin. Potilaat ilmoittavat päähän sykkivän ja kolhiutuvan tunteen. Tämä on ominaista sinusinfektiolle, ja lääkärin on selvitettävä se. Jos päässä on epämukavuutta heti, kun kyseinen henkilö taipuu hieman eteenpäin, tämä olisi tulkittava merkiksi olemassa olevasta sairaudesta. Lääkärin käynti on välttämätöntä, koska hoitamatta jättämisen oireet yleensä lisääntyvät.
Hoito ja hoito
Hoidossa tai hoidossa Poskiontelon tulehdus Sekä konservatiiviset menetelmät että kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia. Akuutti sinus-infektio hoidetaan yleensä konservatiivisilla toimenpiteillä. Joka tapauksessa lääkäriin on otettava yhteyttä lisätutkimuksia varten. Dekongestantit nenätipat ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi konservatiivisessa hoidossa. Ne voidaan antaa suoraan tai viedä sairastuneeseen nenäonteloon vanupuikolla.
Yleisten vaivojen ja oireiden, kuten törmäyskipun, lievittämiseksi edessä, sinut lääkäri suosittelee tai määrää kuumetta lievittäviä, tulehduksia ehkäiseviä ja yskänlääkkeitä (usein aineosina ibuprofeenia tai parasetamolia). Antibiootteja on annettava vain harvoissa tapauksissa. Tukeva altistuminen punaiselle säteilylle auttaa lian löystymistä. Homeopaattiset lääkkeet ja akupunktio voivat myös auttaa. Monet lääkärit tarjoavat myös sinus-kastelua.
Kroonisen sinuiitin tapauksessa syyt leikkataan yleensä. Sinuspoisto on osoittautunut erityisen onnistuneeksi. Leikkauksen aikana joko vino nenän väliseinä oikaistaan, polyypit poistetaan tai turbiinit pienenevät. Enoskooppia, jossa on mikrokirurgisia lisälaitteita, käytetään toimintavälineenä. Kirurginen toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa pienissä tapauksissa tai sairaalassa suurempia leikkauksia varten.
Jälkihoito
Akuutti ja krooninen sinuiitti on erotettava toisistaan. Akuutti muoto paranee muutamassa viikossa. Jälkikäteen hoito ei ole tarpeen, koska oireita ei ole. Potilas ei tarvitse lisälääkkeitä tai -tukea jokapäiväisessä elämässä. Ei myöskään ole immuniteettia.
Paras tapa torjua uuden sinus-infektion kehittymistä on parantaa kokonaan kylmä. Potilaiden on siksi noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita. Tilanne on erilainen kroonisen sinuiitin kanssa. Se johtaa pitkäaikaiseen pitkäaikaiseen hoitoon tai jälkihoitoon.
Jopa elinikäistä terapiaa ei voida sulkea pois. On suositeltavaa käydä lääkärillä joka neljännes. Näihin kirjataan yleinen ja erityinen terveydentila. Tätä seuraa fyysinen tutkimus edistymisen dokumentoimiseksi. Soveltuviin menetelmiin kuuluvat nasoskopia, kuvantamismenetelmät ja kylmäliuos, joka tutkitaan sitten laboratoriossa.
Lääkäri lupaa estää komplikaatioita, kuten leviämisen aivoihin, tai pystyä reagoimaan vaikeuksiin mahdollisimman nopeasti. Lisäksi voidaan keskustella operaatiosta, joka on tarkoitettu tietyille kliinisille kuville. Kortisonia sisältävät nenäsumutteet voivat auttaa. Potilas saa lisää reseptejä tästä.
Näkymät ja ennuste
Akuutti sinus-infektio lakkaa yleensä lyhyen ajan kuluttua. 60–80 prosentilla kärsineistä se kestää noin kaksi viikkoa. Noin 90 prosenttia akuuteista sinuiititapauksista paranee kuuden viikon kuluessa. Toisaalta kroonisen sinus-infektion kesto voi olla useita vuosia. Yksittäisissä tapauksissa potilaat kärsivät taudista jopa elämänsä ajan.
On ratkaisevan tärkeää, että kroonisen tulehduksen syyt poistetaan. Tämä voi esimerkiksi Ole kutistuksia nenän sisällä. Sinus-infektion komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia oikea-aikaisella ja oikealla hoidolla. Kuitenkin, jos sitä jätetään käsittelemättä, krooninen märkivä sinuiitti voi levitä myös viereiseen periosteumiin ja luuhun ja pehmytkudokseen. Vaurioituneet uhkaavat vakavampia ongelmia, jos esimerkiksi silmäliitäntä, aivot tai jopa aivot tulehtuvat. Tällaisten vaarallisten sinusinfektioiden komplikaatioiden kanssa hoito sairaalassa on välttämätöntä useimmissa tapauksissa.
Lasten akuutti sinus-infektio paranee yleensä ilman mitään ongelmia. Mutta jos se on edennyt krooniseksi tulehdukseksi, ennuste riippuu siitä, kuinka tehokas aiheuttajatekijöiden hoito on. Hoitamatta jättämistä sinuiitti voi kuitenkin aiheuttaa samanlaisia komplikaatioita kuin aikuisilla, kuten tulehduksen leviäminen aivokalvoihin. Tätä tapahtuu kuitenkin harvoin.
Voit tehdä sen itse
Nenähuuhtelujen käyttö auttaa tukemaan aloitettua lääketieteellistä hoitoa sinusinfektiolle. Nenän huuhtelua voidaan käyttää itsenäisesti käyttämällä erityisesti kehitettyä huuhtelulaitetta ja suolaliuosta. Nenän kastelu edistää limakalvojen turvotusta koko nenän alueella. Lisäksi nenän eritteiden poistuminen on parantunut. Patogeenit kuljetetaan nenäalueelta tällä prosessilla ja ne voidaan eliminoida organismista.
Inhalaatiota useiden lääkkeiden kanssa suositellaan myös poskiontelotulehdukseen. Se voidaan hengittää suolaliuoksella, mutta myös kamomilla. Prosessi on mahdollista joko inhalaattorin avulla tai ilman sitä. Nenän seinämien kasvua irtoaa, limakalvo kostutetaan ja nenäseinämien poistamista edistetään. Hengitys on hellä prosessi, jossa limakalvot turpoavat ja taudinaiheuttajat eliminoituvat.
Yleisesti tunnettua nenän vetämistä ei suositella. Koska vuoto on osoitus sairastuneen erityksen erityksestä, sen vetäminen johtaisi kuoriin ja keskeyttäisi paranemisprosessin. Näissä tapauksissa nenän säännöllinen perusteellinen puhdistus on suositeltavaa. Älä käytä liikaa voimaa, koska korkea paine pään ja nielun alueella on epäsuotuisa.