Kuten Kynsien dystrofia ovat rappeuttavia kasvumuutoksia yhdellä, useammalla tai kaikilla kynnillä tai kynsillä. Kynsihäiriöillä voi olla useita paikallisia tai systeemisiä syitä, eivätkä ne missään tapauksessa rajoitu sieni-infektioihin. Väliaikaisesti ilmenevät vauriot ilmaistaan kynnenmuotoisina leesioina tai leesinä kulkevina leesioina, kun taas pitkittäisiä uria tai riimuja muodostuu, jos syyt jatkuvat.
Mikä on kynsidystrofia?
Diagnoosi voidaan yleensä tehdä kynsidystrofian esiintymisen perusteella. Monissa tapauksissa oireet eivät ole täysin selviä, joten diagnoosi on vahvistettava tai hylättävä selittämällä muut parametrit.© muro - stock.adobe.com
Kynsien toimintahäiriöt johtuvat kynsien tai kynsien kasvuhäiriöistä. Tainnutettu kasvu voi olla väliaikaista tai pysyvää, mikä johtaa erilaisiin oireisiin. Väliaikaiset häiriöt muodostavat tyypillisesti punctifor leesioita tai poikittaisia uria, jotka voidaan nähdä paljaalla silmällä.
Pysyvissä kasvun häiriöissä kehittyy kynnissä selvästi näkyviä pitkittäisiä uria, jotka ulottuvat vähitellen kynsisängystä kynnen ylemmään vapaaseen reunaan. Kynsien dystrofian mahdollinen laajuus samoin kuin sen syyt kattavat laajan spektrin ja vaihtelevat vaarattomista, vain heikosti näkyvistä oireista kynsien täydelliseen tuhoamiseen.
Kynsidystrofian ilmeneminen antaa yleensä kokenut lääkäri ja ihotautilääkäri alustavia vihjeitä sairauden mahdollisista syistä. Monissa tapauksissa kynsissä esiintyvät vauriot ovat oireita tietystä sairausoireyhtymästä, joka vaikuttaa myös muihin elimiin.
Kun kyseessä on kertaluonteinen, lyhyt häiriö, paikallisesti rajoitettua kynnen muutosta voidaan seurata noin kolmen kuukauden ajan, koska paikallisesti rajoitetun vaurion “työntäminen” kynsijuuresta vapaaseen yläreunaan kestää jopa kolme kuukautta.
syyt
Kynsien toimintahäiriö voi johtua monista syistä, jotka voidaan tiivistää muutamiin syy-komplekseihin. Pääsyykomplekseja ovat mykoosit tai bakteeri-tulehdukset, ihosairaudet ja tietyt kasvaimet. Mutta systeemisesti vaikuttavat aineenvaihduntataudit, lääkityksen sivuvaikutukset sekä vammat ja jotkut harvinaiset perinnölliset sairaudet voivat edistää kynsien dystrofiaa.
Aliravitsemus ja paikalliset verenkiertohäiriöt voivat myös aiheuttaa oireenmukaista kynsidystrofiaa. Ihmisten tai rihmasienten perheen kynsisieni-tartunnassa esiintyy yleensä tiloja, kuten heikentynyt tai tukahdutettu immuunijärjestelmä tai systeemiset aineenvaihduntahäiriöt, jotka "sallivat" melkein kaikkialla läsnä olevan ja melko vaarattoman sienen tulla patogeeniseksi.
Kynsidystrofian kehittymistä edistäviä ihosairauksia ovat mm. Ekseema, psoriaasi, tarttumattoman jäkälän planuksen (lichen planus) eri muodot ja muutama muu ihosairaus. Keuhkojen, keuhkoputkien tai sydämen krooniset sairaudet, jotka johtavat jatkuvaan hapotilan tarjontaan, edistävät ns. Kellolasi-kynsien muodostumista.
Ne ovat suuria ja pyöristettyjä, ja ne liittyvät yleensä sormien laajentuneisiin päätteisiin.Niistä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa kynsien dystrofiaa haittavaikutuksina, ovat ACE: n estäjät valtimoiden verenpaineen alentamiseksi, veren hyytymistä estävät antikoagulantit, erityiset antibiootit ja muutama muu lääke.
Kynsipedin mekaaniset loukkaantumiset murskaamalla tai tylppillä esineillä puhaltamalla (vasaralla isku) johtavat yleensä näkyvästi sini-mustan hematooman (sininen kynsi) kynnenlehden alapuolelle. Kynsin alla oleva sini-musta paikka imeytyy osittain ja muuttuu vähitellen kynnen reunaan. Jos kynsisänky loukkaantuu tai infektio on vakavampi, kynsien irtoaminen voi tapahtua kokonaan, mikä tunnetaan nimellä onycholysis.
Tämän oireen sairaudet
- Ihosairaudet
- Aineenvaihdunta
- ekseema
- psoriaasi
- Mustelmat
- Kynsien sieni
- vajaaravitsemus
- Punajäkälä
- sienitauti
- hypoksia
- Kynsipedin tulehdus
- kasvain
- Verenkiertohäiriöt
- Perinnölliset sairaudet
- Keuhkosairaus
Diagnoosi ja kurssi
Diagnoosi voidaan yleensä tehdä kynsidystrofian esiintymisen perusteella. Monissa tapauksissa oireet eivät ole täysin selviä, joten diagnoosi on vahvistettava tai hylättävä selittämällä muut parametrit.
Selkeyttävät tutkimukset liittyvät verikokeisiin tai muihin laboratoriokokeisiin. Erityistä varovaisuutta vaaditaan, jos esiintyy ruskehtavia pystysuoria raitoja, jotka voivat viitata pahanlaatuiseen kasvaimeen, esimerkiksi pahanlaatuiseen melanoomaan kynsisängyn alle.
Kynen dystrofian monimuotoisten ilmiöiden luotettava tulkinta aina onykyolyysiin, kynsien irrottautumiseen saakka vaatii erikoisosaamista ja mahdollisimman paljon kokemusta. Taudin kulku on hyvin erilainen riippuen kynnen syystä, kasvuhäiriöistä.
Ne vaihtelevat itseparanemisesta vaikeisiin, varsinkin jos kynsien poikkeavuudet johtuvat vakavista aineenvaihduntahäiriöistä. Vähemmän vakavissa tapauksissa kynsisänky ja kynsi uudistuvat itsestään heti, kun kynnen heikentyneen kasvun syy on selvitetty ja korjattu.
komplikaatiot
Kynen dystrofialla tai kynsien rappeuttavalla muutoksella voi olla useita syitä ja vastaavia komplikaatioita. Pahimmissa tapauksissa kynsien voi kokonaan tuhota, mikä voi lopulta kuoriutua ja pudota. Tuloksena oleva haava voi tarttua ja tulehdus kehittyy.
Tämä tulehdus voi levitä systeemisesti ja johtaa sepsikseen. Sepsis on usein tappava ja vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Kynsien sieni-tauti voi myös leviää systeemisesti, etenkin jos vartalo on immuuni. Kynsien sieni voi levitä myös muihin kynsiin, jos niitä jätetään käsittelemättä ja on siksi erittäin tarttuva.
Jos tartunta on vaikeaa, se voi vaikeuttaa kävelyä voimakkaan kivun takia. Systeemisen skleroderman yhteydessä kynsi voidaan myös tuhota. Tämä autoimmuunisairaus voi vaikuttaa kynsien lisäksi muihin elimiin ja johtaa siten esimerkiksi sydämen vajaatoimintaan tai munuaisten tai keuhkojen vajaatoimintaan.
Lihaksen ja luun voimakkaan osallistumisen vuoksi potilaat voivat liikkua vakavasti. Lisäksi tauti voi aiheuttaa verenkiertohäiriöitä, jolloin vastaavilla kudoksilla voi kehittyä haavaumia tai jopa kuolla. Tämä tapahtuu pääasiassa sormenpäiden alueella (Raynaudin oireyhtymä) ja harvemmin käsivarsissa ja jaloissa PAD: n yhteydessä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos kyseessä on kynsien muodostumiseen liittyvä häiriö, kuten kynsidystrofia, on aina otettava yhteys lääkäriin. Lääketieteellinen selkeyttäminen on tarpeen viimeistään, kun dystrofiaan liittyy vammoja tai kynsien tulehduksia. Heti kun kipua esiintyy tai hauraat kynnet vaikuttavat yleiseen kuntoon, lääkärin on selvitettävä tämä. Yleinen sääntö on: Kynsien muutokset, joita ei voida jäljittää tiettyyn syyyn, on tutkittava ja hoidettava tarvittaessa.
Kynsien dystrofia voi olla seurausta vakavista sairauksista, kuten akrogeriasta, Darierin taudista tai poikilodermasta, ja siksi se vaatii aina lääketieteellisiä selvityksiä. Kynnen pitkittäismuutokset tulisi tutkia viipymättä, koska ne viittaavat krooniseen häiriöön, jolla saattaa olla jo kehittynyt komplikaatioita. Lasten ja nuorten kynsidystrofiat tulee keskustella lastenlääkärin kanssa. Yleensä oireet perustuvat yksinkertaisiin puutosoireisiin, jotka voidaan luotettavasti korjata antamalla sopivia vitamiineja tai mineraaleja. Jos syynä on vakava sairaus, nopea hoito parantaa toipumismahdollisuuksia huomattavasti.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Kynsien dystrofian tehokas hoito riippuu aiheuttavista tekijöistä. Usein ei tarvitse ensisijaisesti hoitaa häiriintynyttä kynsien kasvua, vaan pyrkiä vain syiden poistamiseen. Yksinkertaisissa tapauksissa, esimerkiksi kun löydetään kynsien synteesiin tarvittavia elintärkeitä aineita, riittää, että kehon varustetaan tarvittavilla aineilla.
Monissa tapauksissa kynsiongelmat johtuvat kynsien epäasianmukaisesta käsittelystä kynsilakalla, kynsilakanpoistoaineella tai usein kosketuksesta kotikemikaalien ja ankarien pesuaineiden kanssa. Tämäntyyppiset ongelmat voidaan ratkaista hoitamalla kynnet tarkoituksenmukaisemmin.
Jos löydetään mykoosia tai muita infektioita, terapia voidaan rajoittaa paikallisiin hoitoihin ja tartunta-aineiden torjuntaan. Joskus se yhdistetään systeemisesti tehokkaaseen hoitoon. Hoito on paljon haastavampaa, jos kynsimuutokset liittyvät ihottumaan tai psoriaasiin.
Näissä tapauksissa terapia on ensisijaisesti suunnattu perussairauteen. Hoito on ongelmallinen myös silloin, kun esiintyy geneettisesti määritettyjä aineenvaihduntahäiriöitä, jotka ovat joissain tapauksissa vakavia, joten hoidon tavoitteena on lievittää aineenvaihduntahäiriön vaikutuksia.
Näkymät ja ennuste
Useimmissa tapauksissa, joissa on kynsien toimintahäiriö, erilaisia epämuodostumia ja häiriöitä esiintyy sormissa ja kynsissä. Kynsien dystrofian syyt ovat hyvin erilaisia, minkä vuoksi taudin diagnoosi viivästyy yleensä.
Pahimmassa tapauksessa potilas voi kärsiä kynnen vakavasta tai täydellisestä irrotumisesta ja tuhoutumisesta. Tämä johtaa paitsi kipuun, myös visuaalisiin valituksiin, niin että monet kärsivät ala-arvoisuuskomplekseista ja joskus jopa masentavista mielialoista.
Jos kynsidystrofia laukaisee sieni-taudin kautta, tämä tauti voi levitä kehossa ja mahdollisesti vaikuttaa muihin kehon alueisiin. Lihakset voivat myös vaurioitua seurauksena, mikä johtaa häiriöihin raajojen verenvirtauksessa.
Jos kynsidystrofia ilmenee vitamiinien ja muiden ravintoaineiden puutteen vuoksi, sairastuneen on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Samoin kynsilakkaa ja muita kosmeettisia tarvikkeita on usein vältettävä. Antibiootteja käytetään infektioihin ja tulehduksiin. Useimmissa tapauksissa kynsidystrofialla on positiivinen sairaus. Tämä ei vaikuta elinajanodoteeseen.
ennaltaehkäisy
Yksi tärkeimmistä toimenpiteistä kynsidystrofian estämiseksi on terveellinen, monipuolinen ruokavalio, joka edistää ehjää immuunijärjestelmää ja suojaa suurelta osin mykoosit ja bakteeri-infektiot.
Kynsien epäasianmukaisen käsittelyn välttäminen ja kemiallisten kotitalouskemikaalien suojeleminen vaihtoehtoisilla puhdistusaineilla tai kotitalouksien käsineillä voi myös estää kynsien dystrofiaa.
Voit tehdä sen itse
Kynsien toimintahäiriö on helppo itsehoitoa useilla kodin lääkehoitoilla ja toimenpiteillä. Syistä riippuen on usein mahdollista korjata ongelmat kynsien hellävaraisella käsittelyllä. Aliravitsemuksesta johtuva kynsidystrofia voidaan lievittää toimittamalla tarvittavat vitamiinit ja mineraalit. Jos oireet johtuvat infektiosta tai ihottumasta, on aina otettava yhteys lääkäriin.
Samanaikaisesti kynnet täytyy säästää. Apteekin kynsisuojatuotteita voidaan käyttää yhdessä hoitavan lääkärin kanssa, samoin kuin erilaisia kodinhoitokeinoja. Etikka tai teepuuöljy auttavat desinfioimaan vahingoittuneen kynnen ja toimittamaan sille tärkeitä ravintoaineita. Jos fluoria puuttuu, sairastuneet kynnet voidaan hoitaa hammastahnalla. Infektiotapauksessa alkoholia voidaan käyttää desinfiointiin.
Kynsien toimintahäiriöitä alkuvaiheessa voidaan torjua omalla virtsalla tai ureavalmisteilla. Myöhemmin suojaus ja haitallisten vaikutusten, kuten nikotiinin tai ympäristömyrkkyjen, välttäminen ovat valittu keino. Lisäksi olisi luotava lääketieteellinen kirja, jotta lääkäri selvittää nopeasti kynsien toimintahäiriön syyt.