Takit

Takit on synnynnäinen silmäsairaus, jonka aiheuttaa geneettinen vika. Takin tauti johtaa täydelliseen sokeuteen, ja sitä voidaan hoitaa parantavasti vain rajoitetusti.

Mikä on takki-tauti?

Useimmissa tapauksissa tapahtuu verkkokalvon irtoaminen, mikä johtaa sokeuteen kärsivessä silmässä.
© Henrie - stock.adobe.com

at Takit Se on harvinainen synnynnäinen silmätauti, joka vaikuttaa poikiin paljon useammin kuin tytöt. Verkkokalvon verisuonet ovat laajentuneet ja läpäisevät niin, että veri ja neste silmästä pääsevät verkkokalvon alle.

Tämä aiheuttaa turvotusta, joka - jos sairautta ei hoideta - johtaa verkkokalvon irtoamiseen ja lopulta täydelliseen sokeuteen.

Takkisairaus esiintyy yleensä toisella puolella - tyypillinen piirre on silmän päällä oleva maitomainen valkoinen kalvo.

Kipu ei yleensä ole. Joskus glaukooma kehittyy silmänpaineen nousun seurauksena. Alle kymmenellä prosentilla kärsineistä ei ole lainkaan oireita. Pitkällä tähtäimellä on yleinen sokeuden riski Coatsin taudista.

syyt

Syyt Takit ovat tällä hetkellä tuntemattomia. Lukuisat tutkimukset sairastuneiden perheympäristössä antavat johtopäätöksen, että Coatsin taudin kehittymiselle on perinnöllinen taipumus.

X-kromosomin hidastumista epäillään. Sokeuden syy, johon Coatsin tauti yleensä johtaa, on silmän vialliset verisuonet. Tämän vian seurauksena verkkokalvon verisuonissa kehittyy kohoumia (aneurysmia), jotka johtavat siihen, että verisuonista tulee huokoisia ja nesteet pääsevät poistumaan.

Nesteet (veri, kolesterolikiteet, lipidit) laskeutuvat verkkokalvon alle ja johtavat myöhemmin verkkokalvon irtoamiseen. Seurauksena on, että potilaan näkö heikkenee yhä enemmän ja johtaa lopulta sokeuteen.

Oireet, vaivat ja oireet

Coats-taudin ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä ensimmäisen tai toisen vuosikymmenen aikana. Pojat kärsivät paljon useammin kuin tytöt. Lisäksi yli 90 prosentissa tapauksista se on silmän verisuonten aneurysmien aiheuttama yksipuolinen silmäsairaus. Toissijainen strabismus ja leukocoria havaitaan yleensä alkuoireina.

Leukocoriassa silmän keuhko ei näytä punaisella, kuten tavallisesti salamalla otetuissa valokuvissa, vaan valkoisena. Potilaat voivat usein nähdä vain epäselvyyden vahingoittuneessa silmässä. Avaruusnäkymä on heikentynyt. Pienten lasten näköhäviöitä ei kuitenkaan useinkaan huomaa ensin.

Kaikki sairauskurssit eivät kuitenkaan ole samoja. Taudin eteneminen voi pysähtyä väliaikaisesti tai jopa lopullisesti.

Joissakin tapauksissa oireiden paranemista havaittiin jopa. Useimmissa tapauksissa tapahtuu kuitenkin verkkokalvon irtoaminen, mikä johtaa sokeuteen kärsivessä silmässä. Alle 5-vuotiailla lapsilla taudin kulku on usein paljon voimakkaampaa kuin vanhemmilla lapsilla. Vakavissa tapauksissa voi olla tarpeen poistaa silmämuna.

Diagnoosi ja kurssi

Jos epäilet Takit - sekundaarinen strabismus voi olla ensimmäinen, näkyvä merkki - silmälääkäri suorittaa oftalmoskopian (rakon tutkimuksen). Tätä varten lääkäri valaisee silmän perän ja voi käyttää sitä tunnistamaan muuttuneet verisuonet. Tutkimus on kivuton ja kestää vain muutaman minuutin.

Coatsin taudista kärsivillä potilailla alun perin ilmenee sekundaarinen strabismus, ja on myös erityisen huomattavaa, että salaman valolla kuvatut silmät eivät näy punaisina, vaan maitomaisina. Taudin tämän vaiheen aikana potilaan tilanäkymä on rajallinen ja kuvat havaitaan vain epäselvinä. Prosessi on yleensä kivuton - potilas tuntee kipua silmässä vasta silmänsisäisen paineen noustessa.

Silmänsisäisen paineen nousu voi johtaa glaukoomaan, yleiseen sairauteen, joka liittyy Coatsin tautiin. Potilailla, joilla esiintyy sairauksia, tauti yleensä jää huomaamatta, koska he eivät huomaa näön jatkuvaa heikkenemistä. Lisäksi kulku on erilainen jokaiselle potilaalle - vaikka suurin osa potilaista heikkenee jatkuvasti, jotkut potilaat ilmoittavat ajoittaisesta heikentymisestä. Joissakin tapauksissa taantuma voitiin jopa havaita. Coats-tauti johtaa kuitenkin pääsääntöisesti verkkokalvon täydelliseen irrontaan ja siten täydelliseen sokeuteen.

komplikaatiot

Karvatauti aiheuttaa vakavia silmämääräisiä vaikeuksia ja näköhäiriöitä. Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa täydelliseen sokeuteen, jota ei yleensä voida enää parantaa. Ei ole harvinaista, että näköongelmat tai sokeus johtavat vakaviin psykologisiin vammoihin tai masennukseen.

Vaikuttavat kärsivät usein ala-arvoisuuskomplekseista tai heikentyneestä itsetunnosta. Näönmenetyksen käsittely on suhteellisen vaikeaa, etenkin nuorille. Ne, joita kärsivät, voivat silti rypistyä ja nähdä vain hämärtyneinä. Verretty visio esiintyy ja joissain tapauksissa kaksoisnäkö ilmenee.

Lisäksi glaukooma tai kaihi voi kehittyä ja silmillä on erilaiset silmien värit. Täydellinen sokeus ilmenee yleensä vain, jos tautia ei hoideta. Itse hoito voidaan tehdä suhteellisen helposti, eikä se johda erityisiin komplikaatioihin.

Näköongelmat voidaan siten ratkaista ja täydellinen sokeus voidaan estää. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Lisäksi kipua rajoittaa myös hoito. Coats-tauti ei johda odotettavissa olevan eliniän lyhentymiseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Yleensä tarvitaan lääkäriä, jos näkö on heikentynyt. Jos silmät ovat kallistetut tai oppilailla on muita erityispiirteitä, on otettava yhteys lääkäriin. Silmämunan särkyneet verisuonet, silmien punoitus ja sarveiskalvon sameus tulee tutkia ja hoitaa lääkärin. Koska Coatsin tauti on geneettinen sairaus, epäsäännöllisyys todetaan monissa tapauksissa heti syntymän jälkeen. Diagnoosi voidaan usein tehdä pian syntymän jälkeen ensimmäisen tutkimuksen jälkeen. Rutiinimenettelyssä vastasyntynyt tutkii intensiivisesti läsnä olevat sairaanhoitajat, kätilöt tai lääkärit. Siksi silmien toimintahäiriöt voidaan testata jo tässä elämänvaiheessa.

Jos vanhemmat havaitsevat epätavallisen näön lapsissaan kasvu- ja kehitysprosessin aikana, heidän on otettava heti yhteys lääkäriin. Jos arjessa on enemmän onnettomuuksia tai jos lapsi tavoittaa säännöllisesti esineiden läheisyydessä, se tarvitsee lääketieteellistä apua. Jos epäillään olevan täydellinen kyvyttömyys nähdä, on suositeltavaa käydä lääkärillä mahdollisimman pian. Jos lapsi itkee jatkuvasti, tämä voi olla merkki kipusta tai voimakkaasta silmän sisäisestä paineesta. Hoito voidaan aloittaa lääkärin kanssa.

Hoito ja hoito

tulee Takit Havaitaan varhain - ts. Ennen verkkokalvon ensimmäistä irrotusta - sitä voidaan hoitaa hyvin. Tavoitteena on säilyttää osa näkökyvystä. Silmälääkäri voi paikantaa muuttuneet verisuonet ja myöhemmässä vaiheessa poistaa ne laserilla.

Taudin tässä vaiheessa hyviä hoitotuloksia voidaan saavuttaa myös kylmähoidolla. Molemmat hoidot estävät nesteen karkaamisen ja estävät siten verkkokalvon irtoamisen. Jos Coats-tauti on edistyneempi ja verkkokalvo on jo löystynyt, Coats-tautia ei voida enää hoitaa parantavasti. Lääkäri voi poistaa vain lasimaisen huumorin ja / tai verkkokalvon sairastuneen osan.

Pahanlaatuisen taustan - kuten retinoblastooman - poissulkemiseksi voi olla hyödyllistä poistaa silmä kokonaan. Näköä ei voida palauttaa verkkokalvon irrotuksen jälkeen - kuvatut toimenpiteet voivat vain lievittää silmänsisäistä painetta ja vähentää silmän kipua tai poistaa sen kokonaan.

Löydät lääkkeesi täältä

Visual Näköhäiriöiden ja silmävalitusten lääkkeet

Näkymät ja ennuste

Coats-tauti tarjoaa suhteellisen hyvän ennusteen. Tauti vaikuttaa yleensä vain yhteen silmään, joka voidaan poistaa kirurgisesti. Sitten kärsivät voivat elää normaalin, oireettoman elämän. Coats-taudilla on kuitenkin suuri uusiutumisen riski. Taudin uusiutumisen yhteydessä terapeuttiset toimenpiteet on toistettava. Kivun lääkehoito liittyy sivuvaikutuksiin ja yhteisvaikutuksiin.

Hoitamatta jättäminen tauti etenee ja johtaa kärsivän silmän täydelliseen sokeuteen. Tehokasta hoitoa ei ole vielä saatavilla. Hoito keskittyy sairaiden kehon osien poistamiseen ja kivun hoitamiseen lääkkeillä. Hyvinvointi heikkenee hoidon aikana. Normaali elämä on usein mahdollista hoidon päätyttyä.

Täydellisen sokeuden tapauksessa sairaat ovat riippuvaisia ​​elämän auttamisesta. Elinajanodote ei lyhene niin kauan kuin verkkokalvon turvotus on kokonaan poistettu. Lisäehkäisytoimenpiteet ovat tarpeen uusiutumisen välttämiseksi, joka on yleensä vakavampi ja pahentaa merkittävästi ennustetta. Lääkäri tekee ennusteen ottaen huomioon oireet ja valitun hoidon.

ennaltaehkäisy

Siellä Takit perinnöllistä taustaa epäillään, tätä ei voida estää lääketieteellisen tutkimuksen nykytilan mukaan. Jos Coatsin tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, sairauden seuraukset - yleensä täydellinen sokeus - voidaan kuitenkin estää. Valittavana on useita ennalta ehkäiseviä hoitomuotoja, joiden tarkoituksena on ylläpitää osa voimakkuudesta.

Jälkihoito

Kun Coats-tauti on hoidettu laserhoidolla, potilaan tulee välttää fyysistä rasitusta muutaman päivän ajan. Aktiivinen osallistuminen tieliikenteeseen ei ole mahdollista 24 tuntia hoidon jälkeen. Jos ilmenee poikkeavuuksia tai valituksia, hoitohenkilökunnalle on ilmoitettava heti. Hän päättää myös siitä, milloin on aika suorittaa ensimmäinen tarkastus ja onko silmätipat tai silmävoiteet määrättävä toimenpiteen jälkeen.

Karvatauti voidaan hoitaa vain oireellisesti. Siksi oireet voivat palautua uudelleen milloin tahansa, myös onnistuneen hoidon jälkeen. Lisäksi Coatsin tauti lisää todennäköisyyttä lisääntyneestä silmänpaineesta (glaukooma) tai linssin sameudesta (kaihi). Siksi säännölliset oftalmologiset tarkastukset ovat välttämättömiä. Hoitava silmälääkäri määrittää tutkimusten välisen ajan.

Joissakin tapauksissa säännöllisestä hoidosta ja seurannasta huolimatta asteittaista näön menetystä ei voida pysäyttää; pahimmassa tapauksessa potilaat menettävät kärsivän silmän. Lähinnä hyvin nuorille potilaille tämä merkitsee suurta emotionaalista taakkaa, minkä vuoksi psykologista tukea tulisi harkita. Koulutettujen asiantuntijoiden tuki helpottaa terveellistä psykologista kehitystä ja tukee asianomaisten itseluottamusta.

Voit tehdä sen itse

Synnynnäinen sairaus perustuu geneettiseen vikaan. Mahdollisuudet itseapuun ovat tällä taudilla erittäin rajalliset. Parannusta ei voida saavuttaa kaikista riippumattomista yrityksistä huolimatta. Arjessa on tärkeää ylläpitää ja parantaa hyvinvointia. Elämänriemua tulisi rohkaista, jotta potilaalla on tarpeeksi emotionaalisia resursseja hoidettaessa tautia. Positiivinen asenne, sukulaisten rohkaisevat sanat ja vakaa sosiaalinen ympäristö auttavat potilasta selviytymään arjesta.

Vaikka monia aktiviteetteja ei voida suorittaa epämukavuuden vuoksi, saavutustahtoa tulisi rohkaista lapsissa. Vaihtaminen muiden sairaiden kanssa tai oma-apuryhmissä voi auttaa saamaan keskinäistä tukea ja neuvoja. Avoimet kysymykset selkeytetään, jotta valituksia voidaan käsitellä paremmin päivittäin.

Potilaalle tulee tiedottaa hyvissä ajoin ja kattavasti sairaudestaan ​​ja sen seurauksista. Taudin käsittely itsevarmasti ja rehellisesti auttaa koko yhteisöä. Tämä vähentää sopimatonta puhetta tai käyttäytymistä. Useissa tapauksissa välittömän läheisyyden ihmiset kokevat tietämättömyydestä johtuen oman epävarmuutensa tai tilanteen liiallisen vaatimuksen tilanteesta, mikä johtaa väärinkäsityksiin tai vahingollisiin tapahtumiin asianomaiselle henkilölle. Tämä on estettävä, jos mahdollista.