Alla Metakarpaaliset luut ortopedinen kirurgit ymmärtävät metakarpan viisi säteittäistä putkiluuta. Anatomiansa ansiosta ne ovat erittäin joustavia, minkä ansiosta käsi voi tarttua. Jokaiseen metakarpaliiniin voivat vaikuttaa avoimet ja suljetut murtumat, mutta ennuste on suotuisa.
Mikä on metakarpal luu?
Metakarpal luut ovat metacarpal luinen perusta. Tämä on ranteen ja sormen välinen osa. Tämä käden alue koostuu viidestä putkimaisesta luusta, jotka on järjestetty lähes yhdensuuntaisesti toistensa kanssa. Tästä moniosaisesta rakenteesta johtuen metakarpalla on valtava joustavuus.
Sen viisi luista raajaa on numeroitu nousevassa järjestyksessä peukalosta. Metakarpal koostuu metakarpan primaarista, sekundumista, tertiumista, kvartaalista ja quintumista. Metakarpalin yksittäiset pitkät luut koostuvat pohjasta, rungosta tai akselista ja päästä. Luiden päät sijaitsevat kukin sormen luiden suuntaan. Metakarpaaliset luut lähentyvät säteissä. Tämä anatominen muoto antaa metakarpalille maksimaalisen joustavuuden.
Vaikka suurin osa eläinlajeista on varustettu metakarpalioilla, ihmisen metakarpalien rakenne eroaa huomattavasti useimpien muiden lajien rakenteista. Esimerkiksi lintuilla on vain yksi metakarpaluu viiden luun sijasta. Hevosilla on vain yksi pääluu metakarpassa, ohuella luulla sivussa.
Anatomia ja rakenne
Ensimmäinen metakarpaali on lyhin. Toinen ja kolmas ovat pisin. Metakarpal luu on kuution muotoinen leveässä pohjassa. Ns. Luiden väliset lihakset sijaitsevat ihmisen metakarpan yksittäisten luiden välillä. Nämä luustolihakset taipuvat ja venyttävät sormeniveliä.
Metakarpaalin rustopinnat on kytketty karpaaliin ja päättyvät ns. Karpa- karpaali-niveliin. Ensimmäinen näistä niveistä on peukalon satulanivel, jolla on suurin liikkuvuus verrattuna muihin sormeniveliin. Kolmannessa metakarpaluussa on kynäprosessi, joka on kytketty ekstensor carpi radialis brevis -lihakseen. Metakarpan akseli on poikkileikkaukseltaan kolmion muotoinen. Nolla-asennossa kolmion kärki osoittaa eteenpäin. Metakarpuksen pään päällä kuperat rustopinnat sijaitsevat luissa, jotka sijaitsevat nivelpäänä metakarpofalangeaalisissa nivelissä.
Pään sivuilla on pieniä kuoppia, jotka muodostavat viiden sormen säteen lähtökohdan. Koko metakarpali stabiloituu tiukkojen sidosten avulla. Metakarpal luut on myös liitetty lihaksen avulla käden seesamiluihin.
Toiminto ja tehtävät
Metakarpaalisten luiden toiminnot ja tehtävät ovat erittäin erilaisia. Moottoristen ja vakauttavien toimintojen lisäksi metakarpalilla on jopa kommunikatiivisia tehtäviä. Motoristen taitojen suhteen tulisi erityisesti mainita tarttuva liike, koska se on melkein korvaamaton arjessa.
Metakarpaalisten luiden säteittäinen rakenne antaa metakarpalle riittävästi liikkuvuutta tukemaan kättä tarttumisessa. Keskimmäisellä kädellä on myös tärkeä rooli esineiden pitämisessä. Kämmenellä se muodostaa vakaan tukin liikkeitä tartettaessa ja pitämällä niitä. Metakarpaaliset luut eivät kuitenkaan suorita vain motorisia tehtäviä. Hyvin herkät hermot, jänteet ja verisuonet kulkevat koko käden. Metakarpalit muodostavat vakaan sillan näille käden hermoille ja jänteille. Käsialukset löytävät myös riittävästi tilaa metakarpusta niiden sijoittamiseksi.
Metakarpaaliset luut on ymmärrettävä myös monien käsilihasten perustaksi, jotka eivät ole tärkeitä paitsi motorisille taitoille, vaan myös sormenivelten vakauttamiselle. Viisi sormenluuta yhdessä hermojensa ja lihaksensa kanssa osana metakarpaalia suorittavat hienoja motorisia tehtäviä sekä brutto motorisia toimintoja. Esimerkiksi he antavat käden tuntea, tuntea ja tunnistaa. Mutta ne toimivat myös viestintävälineenä ja antavat jopa mahdollisuuden kommunikoida ei-sanallisella tavalla osoitustoimintojensa kautta.
sairaudet
Murtumat ovat yleisimpiä rintarauhasen valituksia. Murtumat voivat vaikuttaa mihin tahansa viidestä metakarpalluusta. Murtumaa voi tapahtua päähän, akseliin ja jopa metakarpalien luihin. Tauko on joko avoin tai suljettu.
Metakarpan avoimien murtumien tapauksessa fraktion lisäksi on ihohaava. Yleensä putoukset tai urheilu- ja työtapaturmat aiheuttavat murtumia. Diagnoosi tehdään yleensä käden röntgenkuvauksella. Useiden metakarpalien luut vaikuttavat usein samanaikaisesti, etenkin putoamisen aiheuttamiin murtumiin. Joskus murtumiskohtien luut muuttuvat fysiologisesta asemastaan. Tällaisissa tapauksissa korjaava leikkaus on yleensä valittu hoito.
Koska metakarpussa on monia niveliä, nivelrikko vaikuttaa usein myös tähän käden osaan, etenkin peukalon ja sen satulanivelen alueella. Metakarpaalikipu ei kuitenkaan tarvitse vastata luu- tai nivelkipua. Koska metakarpuksen läpi kulkee useita jänteitä, tämä käden osa on myös alttiina jännetulehdukselle. Tällaiset tulehdukset kärsivät erityisesti muusikoista, hierojista ja konekirjoittajaista, koska he käyttävät säännöllisesti lihaskalvoa. Ylijännitystä voidaan havaita myös suhteellisen usein tässä käsiosassa. Useimpien metakarpalisten valitusten ennuste on yleensä hyvä.