Metronidazole kuuluu antibioottien luokkaan. Sitä käytetään lääketieteessä tiettyjen bakteerien, kuten klostridioiden aiheuttamien erityyppisten tulehduksien hoidossa ja estämisessä. Ripulin, pahoinvoinnin ja oksentelun haittavaikutukset sekä allergiset ihoreaktiot, kuten punoitus tai pustules, ovat erityisen yleisiä. Metronidatsolia ei tule käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Mikä on metronidatsoli?
Metronidazole on lääke, joka kuuluu antibioottien ryhmään. Se tappaa anaerobiset bakteerit (hapottomassa ympäristössä elävät bakteerit) ja loiset, joten sitä käytetään laajalti tällaisten bakteerien ja loisten aiheuttamien sairauksien hoidossa.
Jos sairaudet laukaisevat muut bakteerit tai virukset, se ei kuitenkaan toimi. Erityisen aktiivisuusspektrinsä takia metronidatsolin käyttö on tarkoitettu vain tietyille sairauksille.
Hoitava lääkäri päättää aina tästä. Metronidatsolia on saatavana useilta valmistajilta eri kauppanimillä (mukaan lukien Clont®, Arilin®, Flagyl®).
Farmakologinen vaikutus
Metronidazole tietyt bakteerit ja loiset muuttavat aktiivisen muodon. Tämä tapahtuu bakteerien entsyymien järjestäessä elektronien (varautuneiden hiukkasten) uudelleen metronidatsoliin.
Tämä muuttaa antibiootin ominaisuuksia. Aktiivinen muoto lisää itsensä bakteerien geneettiseen materiaaliin, DNA: hon, ja tuhoaa sen. Tällä tavoin bakteerien metabolia pysähtyy ja ne kuolevat. Metronidatsoli ja sen hajoamistuotteet erittyvät munuaisten kautta. Siksi, jos munuaisten toiminta on heikentynyt, on noudatettava erityistä varovaisuutta ja metronidatsolin pitoisuutta veressä on noudatettava tarpeettomien sivuvaikutusten välttämiseksi.
DNA-vaurioiden mekanismi perustuu myös oletukseen, että metronidatsoli voi vahingoittaa raskaana olevien naisten sikiötä. Vaikka tätä ei ole koskaan todistettu ihmisillä, metronidatsolia ei tule käyttää kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Metronidazole käytetään pääasiassa sairauksien hoitamiseen, jotka johtuvat ns. anaerobisista bakteereista, joita esiintyy ympäristössä, jossa ei ole happea.
Näihin kuuluvat toisaalta mahalaukun limakalvon bakteeritulehdus (sitten yhdessä muiden lääkkeiden kanssa) ja paksusuolen tulehdukset, jotka bakteerit laukaisevat, ja toisaalta paiseet, ts. kapseloidut kiehuvat luiden, hampaiden, suun ja leuan alueella, iholla, vatsaontelossa tai aivoissa. Toinen metronidatsolin sovellusalue on loiset laukaisevat sairaudet. Näihin kuuluvat trichomoniasis, sukupuoliteitse leviävät sukupuolielinten tulehdukset, lambliasis, ripulitauti ja amoebic dysentery, ripulitauti, jolla on kramppeja muistuttava vatsakipu.
Metronidatsolia käytetään myös paksusuolen ja peräsuolen sekä naisten lisääntymiselinten leikkauksissa haavainfektioiden estämiseksi. Metronidatsolia on saatavana useissa muodoissa kaikkia näitä tarkoituksia varten, esimerkiksi suun kautta otettavana tablettina, voiteena, emätintablettina, peräpuikkona tai infuusioliuoksena (laskimoon annettavaksi).
Kuten kaikki antibiootit, myös lääkärin on aina määrättävä metronidatsoli, ja se on myös otettava lääkärin ohjeiden mukaan. Saannin kesto on erityisen tärkeä. Pääsääntöisesti se ei ylitä 10 päivää, mutta liian lyhyeksi ajattuna on olemassa jatkuva tulehdus ja komplikaatioiden riski.
Riskit ja sivuvaikutukset
Yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista ottaessaan Metronidazole niihin kuuluvat maha-suolikanavan häiriöt, kuten ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.
Metallinen maku ilmenee usein, kun otetaan metronidatsolia tablettimuodossa. Koska vaikuttava aine maistuu myös katkerasta, tabletteja ei tulisi murskata. Lisäksi virtsa voi muuttua punaiseksi, mikä johtuu metronidatsolin hajoamistuotteista eikä sillä ole mitään sairausarvoa.
Allergiset ihoreaktiot, kuten kutina, punoitus tai pustulit, ovat myös yleisempiä. Joskus voi esiintyä päänsärkyä ja huimausta, joskus myös kouristuksia, koordinaatiohäiriöitä ja pistelyä käsissä ja jaloissa. Alkoholin käyttöä tulisi välttää ottaen käyttöön metronidatsolia, muuten on odotettavissa erityisen vakavia sivuvaikutuksia.
