Nimellä pahanlaatuinen lymfooma on imusolujen tai imusolmukkeiden pahanlaatuinen turvotus. Useimmiten se on ns. Ei-Hodgkin-lymfooma. Tällaisten pahanlaatuisten lymfoomien kehittymisen syytä ei tunneta; ennuste riippuu sairauden vaiheesta, iästä ja potilaan terveydentilasta.
Mikä on pahanlaatuinen lymfooma?
Alussa pahanlaatuiset lymfoomat aiheuttavat epäspesifisiä oireita, kuten väsymys, heikko suorituskyky, väsymys tai ruokahaluttomuus.© sebra - stock.adobe.com
Pahanlaatuiset lymfoomat niihin viitataan usein puhekielellä nimellä imusolmukkeet tai imusolmukkeiden syöpä. Nämä termit eivät kuitenkaan ole sataprosenttisesti oikeita, koska pahanlaatuiset lymfoomat voivat myös hyökätä elimiin, kuten pernaan ja joskus imusysteemiin. Tätä pahanlaatuista turvotusta on useita alatyyppejä; nämä ovat myöhemmin myös ratkaisevia hoidoissa ja ennusteissa.
syyt
Miksi pahanlaatuinen imusolmuke ei ole vielä täysin selkeä. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat merkittävästi lisätä minkä tahansa pahanlaatuisen lymfooman riskiä. Tähän sisältyy immuunijärjestelmän jatkuva heikkeneminen; Ihmisillä, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä tai jotka ovat myös HIV-tartunnan saaneet, on suurempi riski pahanlaatuisen lymfooman kehittymiseen.
Tutkijat eivät myöskään sulje pois Pfeifferin rauhaskuumeen aiheuttavaa Epstein-Barr-virusta aiheuttavaa tekijää pahanlaatuisten lymfoomien kehityksessä. Epstein-Barr-virus on toistuvasti liitetty pahanlaatuisiin lymfoomiin. Ympäristömyrkyt, kemikaalit ja tupakoinnin tupakointi voidaan liittää myös pahanlaatuisten lymfoomien kehitykseen. Ikä on myös riskitekijä, ja vuosien myötä sairauden todennäköisyys kasvaa automaattisesti.
Oireet, vaivat ja oireet
Alussa pahanlaatuiset lymfoomat aiheuttavat epäspesifisiä oireita, kuten väsymys, heikko suorituskyky, väsymys tai ruokahaluttomuus. Mitkä muut oireet voivat esiintyä, riippuu lopultakin lymfooman tyypistä ja siitä, missä vaiheessa tauti on. Spektri vaihtelee kutinasta ihon muutoksiin, voi joskus aiheuttaa jatkuvaa ripulia tai aiheuttaa närästymistä, kuten yskää.
Koska immuunijärjestelmä - liiallisen lisääntymisen vuoksi - on epätasapainossa, häiriintynyt ja myöhemmin heikentynyt, herkkyys virus-, bakteeri- ja sieni-infektioille kasvaa luonnollisesti. Pahanlaatuiset lymfoomat aiheuttavat toisinaan myös maksan ja pernan laajentumisen myöhemmissä vaiheissa; Jos luuytimeen vaikuttaa, veren määrä häiriintyy.
Huomiota tulisi kiinnittää ns. B-oireisiin, joita voi esiintyä osana tautia. Tämä on toistuva kuume (selvästi yli 38 astetta), jota ei voida lukea muusta syystä, ei-toivotusta painonpudotuksesta ja yöhikoilusta. Tällaiset oireet eivät kuitenkaan tarkoita, että pahanlaatuinen lymfooma olisi joskus muodostunut. Oireet voivat kuitenkin joskus viitata siihen, että pahanlaatuinen lymfooma on mahdollisesti kehittynyt.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Jos epäillään pahanlaatuista lymfoomaa, harkitaan erilaisia diagnostisia toimenpiteitä. Lääkäri poistaa suurentuneet imusolmukkeet (ns. Biopsia); tämä tutkitaan sitten laboratoriossa. Huomiota kiinnitetään immunologisiin, geneettisiin ja molekyylibiologisiin ominaisuuksiin; Päivän lopussa nämä tarjoavat tietoja siitä, onko ns. Pahanlaatuinen lymfooma vai ei.
Joskus lymfooman tyyppi voidaan myös määrittää. Sen jälkeen kun pahanlaatuinen lymfooma on määritetty, lääkärit suorittavat "vaiheittaisen". Taudin vaihe selvitetään. On tärkeää tietää, kuinka moniin ryhmiin imusolmukkeet vaikuttavat ja onko vaikutuksia muihin elimiin (maksa, keuhkoihin tai joskus luuytimeen).
”Lavastusten” yhteydessä käytetään erilaisia tutkimusmenetelmiä. Niihin kuuluvat ultraäänitutkimukset, röntgenkuvat ja luuytimen biopsia tai veren laboratorioanalyysit ja kuvantamismenetelmät (MRT - magneettikuvaushoito; luuskintigrafia tai positroniemissiotomografia, jota kutsutaan myös PET: ksi).
Mikä tutkimus on lopulta todella tarpeen tai mikä antaa parhaan tuloksen, päätetään yksilöllisesti - potilaasta riippuen. Ennuste on erilainen. Ennen kaikkea sillä, että potilas reagoi suunniteltuun terapiaan, on tärkeä rooli; Lisäksi iällä ja yleisellä kunnolla on myös tärkeä merkitys, samoin kuin pahanlaatuisen lymfooman vaihe.
komplikaatiot
Tämän taudin yhteydessä esiintyy erilaisia valituksia. Pääsääntöisesti kärsivät kärsivät voimakkaasta väsymyksestä. Samoin kärsivän henkilön joustavuus vähenee merkittävästi sairauden takia, joskus ruokahalun menetys tapahtuu. Ei ole harvinaista, että potilaat kärsivät alipainosta tai ravinteiden puutteesta.
Punoitus ja kutina leviävät myös iholle, mikä voi heikentää vakavasti potilaan elämänlaatua. Maksa ja perna ovat laajentuneet, mikä voi usein aiheuttaa kipua. Siellä on myös kuume ja yöhikoilu. Ne, joita kärsivät, ovat usein hämmentyneitä eivätkä enää osallistu aktiivisesti elämään. Pysyvien rajoitusten takia ei ole harvinaista, että psykologisia valituksia tai jopa masennusta esiintyy.
Tämän taudin hoito on suhteellisen monimutkaista, joten se ei aina johda taudin täysin positiiviseen kulkuun. Pääsääntöisesti asianomaiset ovat riippuvaisia monista hoidoista, joihin voi liittyä myös sivuvaikutuksia. Taudin vuoksi myös kärsineen elinajanodote voi olla merkittävästi lyhentynyt ja rajoittunut.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos organismissa on epäsäännöllisyyksiä, valppautta tulee lisätä. Jos muodostuu yöhikoilu, jatkuva kutina iholla tai ei-toivottu painonpudotus, lääkärin käynti on välttämätöntä. Jos toistuvia sieni-infektioita, bakteeri-infektioita, väsymystä ja heikkoa suorituskykyä vaaditaan, tarvitaan lääkäri. Jos kehossa on tunne kireydestä, turpoamista tai turpoamista kehossa, oireiden selkeyttäminen on suositeltavaa. Ruokahalun menetys, ruuansulatushäiriöt ja ripuli ovat lisäksi merkkejä terveysongelmista, jota tulisi tutkia ja hoitaa. Yleensä aikuisten tulisi osallistua säännöllisiin tarkastuksiin, joita tarjotaan. Tämä pätee myös, jos oireita ei ole.
Jos sinulla on närästys, unihäiriöt tai yskä, havainnoista on keskusteltava lääkärin kanssa. Jos kuume toistuu tai jos kehon lämpötila nousee, on syytä huoleen. Lääkärin käynti on tarpeen syyn selvittämiseksi. Jos asianomaisella on tunne, että hän on vähemmän joustava tai että hän ei enää pysty selviytymään päivittäisistä haasteista, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Jos sekaannusta esiintyy tai jos poistuminen sosiaalisesta elämästä tapahtuu, nämä ovat muita merkkejä, jotka lääkärin on selvitettävä.
Hoito ja hoito
Hoito on yleensä monimutkainen; on tärkeää, että potilas käy pahanlaatuiseen lymfoomaan erikoistuneessa keskuksessa. Lääkärit mukauttavat hoidon potilaan yksilölliseen tilanteeseen ja mahdollistavat siten parhaan mahdollisen hoidotuloksen. Kysymys siitä, mitä terapiaa todella käytetään, riippuu terveydentilasta, joka tehdään riippuvaiseksi useista tekijöistä.
Lymfooman tyypillä, vaiheella, terveydentilalla ja potilaan henkilöllisillä toiveilla on tärkeä merkitys. Pahanlaatuisten lymfoomien tapauksessa käytetään kemoterapiaa, kantasolu- ja luuytimensiirtoja, sädehoitoa, radioimmunoterapiaa, immunoterapiaa ja kohdennettuja terapioita eri lääkkeillä.
Tätä tehdessään lääkärit kuitenkin luottavat kehittyneiden syöpäsolujen molekyylibiologisiin ominaisuuksiin. Jos kyse on pahanlaatuisesta lymfoomasta, joka kasvaa erittäin hitaasti, aggressiivisesta hoidosta voidaan luopua alussa edellyttäen, että lääkäri tarkistaa potilaan tilan säännöllisin väliajoin. Yksi puhuu ns. "Tarkkaile ja odota" -terapiasta, "tarkkailevasta odottamisesta".
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkkeet imusolmukkeiden turvotusta vastaanNäkymät ja ennuste
Näkymät vaihtelevat suuresti pahanlaatuisen lymfooman tyypistä riippuen. Toipumismahdollisuudet ovat erittäin hyvät Hodgkinin lymfoomassa. Ei-Hodgkin-lymfooman ennuste on kuitenkin sekoitettu. Potilaan yleinen kunto, ikä ja reaktio kemoterapiaan ovat ratkaisevia paranemisen onnistumiselle. Diagnoosin aika määrää myös paranemisen ennusteen. Edistyneessä vaiheessa lopullinen paraneminen on epätodennäköistä. Elinajanodote lyhenee tällöin huomattavasti, koska tartunta on levinnyt muihin elimiin.
Alle viisi prosenttia kaikista vuosittain diagnosoiduista syöpistä liittyy pahanlaatuiseen lymfoomaan. Useimpien potilaiden on aloitettava hoito noin 60-vuotiaana. Selkeä enemmistö sairaista kärsii ei-Hodgkin-lymfoomasta. Jotkut lymfoomat ovat myös yleisempiä lapsilla.
Jos potilaat kieltäytyvät hoidosta, heistä voi tulla tappavia. Koska ruumis on paljon alttiimpi sairauksille. Taudin edetessä myös elintärkeitä elimiä, kuten maksa ja keuhkot, hyökätään. Onnistunut hoito ei johda elinikäiseen palautumiseen. Relapseja esiintyy usein. Siksi seurannalla on tärkeä rooli.
ennaltaehkäisy
Koska taudin kehittymisen syitä ei tunneta eikä edes potilaille, joihin pahanlaatuinen lymfooma vaikuttaa, ei voida kertoa, miksi pahanlaatuinen haavauma muodostui, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei tunneta.
Voit tehdä sen itse
Jos ilmenee pahanlaatuinen lymfooma, sairastuneen on otettava se helposti ja tekemättä fyysisesti rasittavaa työtä tai urheilua. Riittävä uni ja lepo tulisi ylläpitää. Lisäksi ruokavalion muutos voi olla hyödyllinen potilaalle. Ruokavalion tulisi olla terveellistä, ja asianomaisen tulisi huolehtia siitä, että se kuluttaa kaikki ravintoaineet ja mineraalit suositusmäärissä.
Tällaisen sairauden mukana olevan henkisen stressin takia se tulee myös psyyken heikentymiseen. Potilaan ympäristö on silloin erityisen tärkeä. Perheen, ystävien ja kumppanien tuki on erityisen tärkeää. Lisäksi psyko-onkologit tarjoavat ammatillista hoitoa.
Lisäksi potilaat voivat osallistua omatoimisiin ryhmiin. Erityisesti syöpätyypeille on olemassa suuri joukko omatoimisia ryhmiä. Tällaisen omatoimisen ryhmän osallistujat tapaavat säännöllisesti. Jos potilas ei kuitenkaan voi osallistua tällaisiin kokouksiin ujouden tai muun syyn takia, on olemassa vaihtoehto. Tällaisia itseapuryhmiä löytyy myös Internetistä. Osallistuminen on nimettömää, mutta voit silti vaihtaa ideoita muiden osallistujien kanssa keskustelun kautta. Tällä voi olla sama vaikutus kuin osallistumalla kokoukseen fyysisesti.