Kaikista tiedoista huolimatta monet naiset ovat edelleen ujoja menemästä gynekologille, mikä on välttämätöntä heidän oman edunsa vuoksi. Jopa monet äidit eivät valitettavasti näe tarvittavia tarkastuksia synnytyksen jälkeen ja jättävät huolimattomuuden tai väärän häpeän takia pakollisen seurantatutkimuksen. Jos tytär kuitenkin valittaa vatsavaivoista tai jos hänellä on emätinvuotoa nuorena, niin valitettavasti lääkärin vierailun pelko voittaa, koska äidit uskovat vanhentuneiden ideoiden perusteella, että heidän olisi häpeä lapsestaan.
Ei häpeä gynekologille
Ehkä jotkut heistä vain pakottavat itsensä esittämään häpeällisen kysymyksen lääketieteellisessä kuulemisessa siitä, mitä "se" tarkoittaa tai pitäisikö jotain tehdä "siitä". Mutta emme voi auttaa tällä tavalla. Kuten ennen mitä tahansa hoitoa, lääkärin on tehtävä diagnoosi itse ja sairauden syyt on tutkittava. Tämä pätee erityisesti emättimestä (fluori) tapahtuvaan vuotoon, joka ei ole itsenäinen kliininen kuva, vaikkakin gynekologit olemme käsitelleet sitä pitkään ja sitä esiintyy yli 50 prosentilla potilaista. Fluorin esiintymiselle on useita syitä, ja on välttämätöntä selvittää erityinen syy lukuisista mahdollisista alkuperistä.
Tämä jo osoittaa, että mitään universaalia lääkettä ei voida eikä pidä määrätä vastuuvapauden estämiseksi, että jokainen hoito on mukautettava kunkin potilaan yksilöllisiin olosuhteisiin. Tämä ei koske vain aikuista, vaan myös lasta. Siksi asenne, jonka mukaan et voi viedä lasta gynekologille, on täysin kestämätön. Vaikka lapsen vastuuvapaus on monissa tapauksissa arjen asia, jota ei pidä pitää erityisen traagisena, se on tutkittava lääketieteellisesti varhain, vakavasti ja johdonmukaisesti.
Lasten ja nuorten emätintaudit
Jopa vastasyntyneessä tytössä voimme usein havaita sukupuolielinten alueella valkoisen hoikkaan eritystä ensimmäisissä päivissä, samanlainen kuin hyytelömäinen massa, joka muistuttaa emätinvuotoa myöhempinä vuosina.
Tämä on pieni, luonnollinen tulehdus, jossa hienoimmat pintasolut hylätään äidin hormonivaikutuksen lopussa, mikä voi myös aiheuttaa harvaa verenvuotoa lapsen emättimestä tai kohdun limakalvosta ensimmäisen elämänviikon lopulla. Varsinainen fluori, jota esiintyy imeväisillä ja myöhemmin, on lisääntynyt nesteen eritys emättimen sisäänkäynnin edessä olevalta alueelta (vulva), emättimen limakalvosta tai kohdun osista.
On otettava huomioon, että emättimen limakalvo ei normaalisti ole koskaan kuiva ja että siinä on bakteereita immenkalvoista (ulokkeista) ulompaan kohdunkaulaan ja emättimen holviin jopa terveessä tilassa. Itse asiassa bakteereista vapaa alue alkaa vasta kohdunkaulasta ylöspäin, kunhan mikään sairaus tai raskaus ei ole muuttanut emättimen eritteiden tasapainoa.
Emättimen bakteerit eivät missään tapauksessa ole patologisia. Nämä bakteerit, joita havaitsijansa ja muodonsa jälkeen kutsutaan myös "Döderlein-bakteereiksi", kuuluvat maitohappobakteereihin, jotka tuottavat maitohappokäymisia hajoavien solujen tärkkelyskomponenteista. Tärkkelys, emättimen bakteerit ja maitohappo yhdessä nesteen erityksen kanssa muodostavat kuitenkin normaalin emättimen erityksen, jossa suurin osa vieraista bakteereista menehtyy. Siksi puhutaan oikein emättimen anatomisesta ja toiminnallisesta suojamekanismista jatkuvan itsepuhdistuksen seurauksena. Jokainen muutos tämän bakteeriflooran sisällä johtaa patologisiin oireisiin ja siten vuotoon.
Muutamiin ensimmäisiin vuosiin toisen maailmansodan jälkeisiin päiviin saakka, ennen antibioottien laajaa käyttöä, gonorrhea (gonorrhea) aiheuttamat emättimen tulehdukset olivat etusijalla imeväisten ja pikkulapsten fluorilaskuissa. Kuten imeväisten gonorrheic silmätulehdus, se voi kehittyä synnytyksen aikana, kun nainen kärsii huomaamatta, hoitamatta gonorrhea.
Tämä tulehdus on harvoin heti havaittavissa vastasyntyneillä ja ilmenee yleensä vasta noin kahden tai kolmen viikon kuluttua, usein vasta kahden vuoden ikäisinä. Joskus tartunnan välitön välittäminen on mahdollista käyttämällä samoja kylpyhuisuja, samaa kylpyvettä tai jaettuja käsipyyhkeitä, vaikka tämä reitti on vähemmän yleinen. Tuoreessa tilassa lääkäri voi usein diagnosoida tämän taudin paljaalla silmällä, jopa ennen kuin tyypilliset patogeenit, gonokokit, voidaan havaita laboratoriossa.
Suuret labia punaiset ja peitetty kermaisella, kelta-vihreällä mätällä; sitten pikkutytön pesulasta löytyy keltainen fleece. Jos tämä tulehdus huomaamatta ja hoitamatta, siitä tulee krooninen; purkaus vähenee ja on lopulta tuskin havaittavissa. On myös tyypillistä, että ennen murrosikää lapsen emättimen limakalvo reagoi erityisen usein tulehduksellisella tavalla, kun taas aikuisilla naisilla kärsitään pääasiassa virtsaputken, kohdun ja peräsuolen limakalvosta ja itse emättimen ollessa herkät.
Toinen yleinen, patologinen häiriö on ns. Vulvitis simplex, "yksinkertainen" emättimen tulehdus, jossa havaitaan vain pieni määrä vetistä-limaista vuotoa. Jopa tulehdus ei ole tuskin ilmeinen, ja etenkin virtsaputken aukko ja limakalvo eivät osallistu punoitukseen. Tämä on usein oire luontaisesta, ihon ja limakalvojen lisääntyneestä ärtyvyydestä, jolloin samanaikaisesti esiintyy ihottumaa tai kutiavaa jäkälää muun kehon alueella, lähinnä nivuksen laskosissa. Tässä tapauksessa lääkärin määräämä pääasiassa kasviperäinen ruokavalio vähentää häiriöitä.
Purulenttia fluoria voi esiintyä myös akuutien tarttuvien tautien, kuten kurkkumätä, tuhkarokko, isorokko, lavantauti, vesirokko tai ruusu, seurauksena. Kun tauti kuitenkin paranee, se lakkaa jälleen. Kun siellä on myös paikallisesti ärsyttäviä syitä, kuten matoja, huono hygienia, naarmuuntuminen tai itsetyydytys epäpuhtailla käsillä, emätinvuoto on yleisempi ja huomattavampi.
Emättimen vieraat elimet edistävät myös tällaisia ilmiöitä. Me jopa löydämme tämän 2 - 3-vuotiaissa tytöissä, joiden uteliaisuus vartaloonsa on erittäin suuri ja jotka eivät vain saa pieniä esineitä katoamaan nenään ja korviin leikkiessään. Lähes kaksi kolmasosaa lasten fluoritapauksista on "päivittäisten" bakteerien aiheuttamia emättimen eritteiden infektioita, jotka ovat enimmäkseen vaarattomia ja joita voidaan torjua lyhyessä ajassa.
Lopuksi, vanhemmilla tytöillä voi esiintyä lievää murrosikäistä fluoria, mikä on yleensä myös vaaratonta. Koska muut sairaudet, kuten urogenitaalinen tuberkuloosi, voivat piiloutua erittymisen taakse, jos fluoria on merkkejä, ota heti yhteys asiantuntijaan.
Ei vaaraa tytöille gynekologilta
Voimme hajottaa pelot siitä, että gynekologinen tutkimus ei ole vielä lapselle kohtuullinen, koska sitä ei voida suorittaa riittävän lempeästi ja se johtaisi loukkaantuneen loukkaantumiseen. Pikkulapsille ja taaperoille korvaspektri riittää emättimen limakalvon tietyn arvioinnin suorittamiseen, eritteiden poistaminen mukaan lukien.
Anaalianalyysi on myös hellästi mahdollista lapsille, mikä mahdollistaa sen määrittämisen, ovatko pienen lantion elimet kunnossa. Lisäksi naistenlääkärillä on hyvin pieniä erityisiä peilejä lasten tutkimiseksi, jotka ovat vaarattomia ja jättävät hymenen ehjät kun tyttö on rento ja rauhallinen.
Puolella voidaan kuitenkin kysyä, mikä voi vahingoittaa enemmän lasta: taudin, joka on viivästynyt tulehduksella, joka kasvaa munanjohtimeen, ja myöhemmin lapsettomuuden tai mahdollisesti enää säilymättömän hymenen, joka nykyään ei todennäköisesti ole enää ennakkoedellytys Avioliitto voi tehdä.
Useimmissa tapauksissa hyvin yksinkertainen hoito vapauttaa tytön epämiellyttävistä vaivoistaan, joihin naistenlääkäri voi myös kutsua äidin apua. Asiantuntijan on määrättävä kunkin sairauden mukaan esimerkiksi ulkoisten voiteiden levittäminen, lääkekylpyjen käyttö, tiettyjen lääkkeiden ottaminen tai tiettyjen liuosten tiputtaminen emättimeen.
Infantiilisissa nesteissä sovelletaan yleensä samoja periaatteita kuin aikuisilla naisilla: varhainen hoito, lääketieteellisten ohjeiden tarkka noudattaminen ja täsmällinen uudelleenesitys neuvotteluhetkellä. Tällä tavalla tytöt voidaan vapauttaa ei millään tavalla kiusallisista kärsimyksistä.
